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雷贝拉唑

药品类别 质子泵抑制剂

什么是雷贝拉唑?

雷贝拉唑是质子泵抑制剂,可减少胃中产生的酸量。

雷贝拉唑可短期用于治疗至少1岁的成人和儿童的胃食管反流病(GERD)症状。

雷贝拉唑仅在成人中用于治疗涉及胃酸过多的疾病,例如Zollinger-Ellison综合征。雷贝拉唑还用于成人,以促进十二指肠溃疡或糜烂性食管炎(胃酸引起的食管损伤)的愈合。

雷贝拉唑也可以与抗生素一起使用,以预防由幽门螺杆菌(H. pylori)感染引起的十二指肠溃疡。

雷贝拉唑不能立即缓解烧心症状。

雷贝拉唑也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

雷贝拉唑可引起肾脏问题。告诉医生您的排尿量是否少于平时,或者尿液中是否有血液。

腹泻可能是新感染的迹象。如果腹泻水样或有血液,请致电医生。

雷贝拉唑可能引起新的或恶化的狼疮症状。告诉您的医生,如果您的双颊或手臂出现关节痛和皮疹,并且在阳光下会恶化。

长期服用雷贝拉唑或每天不止一次,您可能更容易骨折。

在服药之前

胃灼热可以模仿心脏病发作的早期症状。如果胸痛波及下巴或肩膀并且感到焦虑或头昏眼花,请寻求紧急医疗救助。

如果您对雷贝拉唑过敏或:

  • 如果您还服用了任何含有rilpivirine的药物,例如Edurant或Complera;要么

  • 如果您还对雷贝拉唑之类的药物过敏,例如埃索美拉唑,兰索拉唑,奥美拉唑,pan托拉唑,耐克森,Prevacid,Prilosec,Protonix等。

告诉医生您是否曾经:

  • 肝病;

  • 骨质疏松或骨矿物质密度低(骨质减少);

  • 狼疮(一种自身免疫性疾病);要么

  • 血液中镁含量低。

长期或每天不止一次服用质子泵抑制剂时,您的臀部,手腕或脊柱中的骨头骨折的可能性更高。与您的医生讨论保持骨骼健康的方法。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

没有医疗建议,请勿给孩子服用这种药。雷贝拉唑的某些形式和强度不应给予12岁以下的儿童。

我应该如何服用雷贝拉唑?

雷贝拉唑通常每天服用一次。遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

雷贝拉唑仅短期使用,通常需要4至8周。如果您需要更多的治愈时间,您的医生可能会建议您进行第二次治疗。

不应将AcipHex Sprinkle给予1岁以下的孩子。

将雷贝拉唑与满杯水一起服用。

如果您服用雷贝拉唑来治疗十二指肠溃疡,请在饭后服用药物。如果您服用雷贝拉唑以预防由幽门螺杆菌引起的溃疡,请与食物一起服用。如果您在其他任何情况下服用雷贝拉唑,则可以带食物或不带食物一起服用。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明,请咨询您的医生或药剂师。

完全吞下药片,不要压碎,咀嚼或弄碎药片。

不要整个吞下延迟释放胶囊(AcipHex Sprinkle)。打开它,然后将药物撒入一勺软食品中,例如苹果酱,酸奶或由水果或蔬菜制成的婴儿食品。您也可以将药物与苹果汁,Pedialyte或婴儿配方奶粉混合。立即吞下混合物,不要咀嚼。请勿保存以备后用。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用雷贝拉唑。

某些情况可以用雷贝拉唑和抗生素联合治疗。按照指示使用所有药物。

即使您的症状迅速好转,也要在规定的整段时间内服药。

如果使用雷贝拉唑时症状没有改善或恶化,请致电医生。

存放在室温下,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

尽早服药,但如果快到下一次服药的时间了,则跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用雷贝拉唑时应避免什么?

雷贝拉唑可能引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性,请在使用抗腹泻药之前致电医生。

雷贝拉唑的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重的胃痛,腹泻或流血的;

  • 突然的疼痛或臀部,手腕或后背移动困难;

  • 癫痫发作(抽搐);

  • 肾脏问题-小便少,尿中有血,肿胀,体重迅速增加;

  • 狼疮的新症状或恶化症状-关节痛,脸颊或手臂上的皮疹在阳光下恶化;

  • 镁含量低-头晕,心律快速或不规则,震颤(颤抖)或猛烈的肌肉运动,感觉发抖,肌肉痉挛,手脚肌肉痉挛,咳嗽或窒息感;要么

  • 出血迹象(如果您还服用华法林)-头痛,头晕,无力;疼痛或肿胀;瘀伤,异常出血(鼻出血,牙龈出血);红色或粉红色尿液;月经量大;血便或柏油样的大便,咳嗽或吐出类似咖啡渣的呕吐物;或任何不会停止的出血。

长期服用雷贝拉唑可能会导致胃部生长,称为胃底息肉。与您的医生讨论这种风险。

如果您使用雷贝拉唑的时间超过3年,则可能会导致维生素B-12缺乏症。与您的医生讨论如何发展这种疾病。

常见的副作用可能包括:

  • 头痛;

  • 恶心,呕吐;

  • 腹泻,便秘;要么

  • 肚子痛。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响雷贝拉唑?

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响雷贝拉唑,尤其是:

  • 地高辛

  • 甲氨蝶呤要么

  • 华法林(Coumadin,Jantoven)。

这份清单不完整,许多其他药物可能会影响雷贝拉唑。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

综上所述

雷贝拉唑通常报道的副作用包括:萎缩性胃炎。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于雷贝拉唑:口服胶囊延迟释放,口服片剂肠溶衣

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,雷贝拉唑可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用雷贝拉唑时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 口干
  • 发热
  • 普遍感到疲倦和虚弱
  • 嘶哑
  • 浅色凳子
  • 下背部或侧面疼痛
  • 恶心
  • 排尿困难或困难
  • 体重快速增加
  • 手或脚刺痛
  • 体重异常增加或减少
  • 呕吐
  • 眼睛和皮肤发黄

罕见

  • 尿血
  • 口腔持续溃疡或疮
  • 呼吸困难
  • 癫痫发作
  • 咽喉痛
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 尿液或大便中有血
  • 血腥,黑色或柏油样的粪便
  • 意识改变
  • 黏土色凳子
  • 尿液混浊
  • 关于身份,地点,人和时间的困惑
  • 持续恶心或呕吐
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 睡意
  • 快速的心跳
  • 全身肿胀
  • 排尿次数或尿量大大减少
  • 头痛
  • 高烧
  • 荨麻疹,瘙痒或皮疹
  • 持有无法通过事实改变的错误信念
  • 癫痫发作频率增加
  • 关节或肌肉疼痛
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
  • 食欲不振
  • 意识丧失
  • 情绪或精神变化
  • 肌肉痉挛,疼痛或僵硬
  • 肌肉痉挛(手足抽搐)或抽搐
  • 没有血压
  • 没有呼吸
  • 无脉动
  • 流鼻血
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤红色病变,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 腺体肿胀
  • 胸闷
  • 发抖
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常兴奋,紧张或躁动
  • 吐血

不需要立即就医的副作用

雷贝拉唑可能会出现一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 味道差,异常或令人不快
  • 口味改变

不常见

  • 身体酸痛或疼痛
  • 拥塞
  • 便秘
  • 腹泻
  • 胃或肠中过量的空气或气体
  • 饱满的感觉
  • 胃灼热
  • 手脚麻木,刺痛,疼痛或无力
  • 通过气体
  • 流鼻涕
  • 嗜睡
  • 关节肿胀
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于雷贝拉唑:口服缓释胶囊,口服缓释片,口服缓释片

一般

最常见的副作用是头痛,腹泻和腹痛。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹泻(最高21%),腹痛(最高16%),呕吐(最高14%)

常见(1%至10%):良性胃底腺息肉,便秘,肠胃胀气,恶心

罕见(0.1%至1%):口干,消化不良,勃起

稀有(0.01%至0.1%):胃炎,口腔炎

未报告频率:显微镜结肠炎

上市后报告:艰难梭菌相关性腹泻[参考]

其他

常见(1%至10%):虚弱,非特异性疼痛,疼痛

罕见(0.1%至1%):寒冷,发热或发烧

上市后报告:猝死[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):咳嗽,咽炎,鼻炎

罕见(0.1%至1%):支气管炎,鼻窦炎

上市后报告:呼吸困难,间质性肺炎[参考]

神经系统

潜在性肝硬化患者发生肝性脑病。 [参考]

常见(1%至10%):头晕,头痛,味觉障碍/变态

罕见(0.1%至1%):嗜睡

罕见(0.01%至0.1%):肝性脑病

上市后报告:昏迷,眩晕[参考]

免疫学的

常见(1%至10%):流感样综合症/流感样疾病,感染[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):背痛,肌痛

罕见(0.1%至1%):关节痛,髋部/腕部/脊柱骨折,腿抽筋

上市后报道:骨骨折,横纹肌溶解[参考]

皮肤科

停药后红斑和大疱性反应通常会缓解。 [参考]

普通(1%至10%):皮疹

罕见(0.1%至1%):红斑

罕见(0.01%至0.1%):大疱性反应,瘙痒,出汗

非常罕见(少于0.01%):多形红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死症(TEN)

未报告频率:面部肿胀,亚急性皮肤性红斑狼疮

上市后报告:致命的TEN,其他药物爆发,严重的皮肤病学反应,系统性红斑狼疮,荨麻疹性皮肤爆发[参考]

精神科

常见(1%至10%):失眠

罕见(0.1%至1%):神经质

稀有(0.01%至0.1%):抑郁

未报告频率:混乱

上市后报告:妄想,迷失方向[参考]

心血管的

常见(1%至10%):胸痛

罕见(0.1%至1%):周围水肿

上市后报告:低血压[参考]

肝的

罕见(0.1%至1%):肝酶增加

罕见(0.01%至0.1%):肝炎,黄疸,严重肝功能障碍[参考]

潜在肝硬化患者肝酶升高。 [参考]

泌尿生殖

罕见(0.1%至1%):尿路感染[参考]

血液学

罕见(0.01%至0.1%):白细胞增多症,白细胞减少症,中性粒细胞减少症,血小板减少症

上市后报告:粒细胞缺乏症,双血细胞减少症,血液异常,溶血性贫血,凝血酶原时间/ INR增加,全血细胞减少症[参考]

伴随服用华法林的患者凝血酶原时间/ INR增加。 [参考]

新陈代谢

稀有(0.01%至0.1%):厌食,体重增加

未报告频率:氰钴胺素(维生素B-12)缺乏,低镁血症,低钠血症

上市后报告:高氨血症[参考]

肾的

罕见(0.01%至0.1%):间质性肾炎[参考]

眼科

稀有(0.01%至0.1%):视觉障碍

上市后报告:视力模糊[参考]

内分泌

未报告频率:男性乳房发育

上市后报告:促甲状腺激素(TSH)升高[参考]

过敏症

过敏反应包括面部肿胀,低血压,呼吸困难,红斑和大疱反应;这些反应通常在停药后解决。 [参考]

稀有(0.01%至0.1%):过敏

上市后报告:急性全身过敏反应,过敏反应/过敏反应,血管性水肿,潜在过敏反应[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。Aciphex(雷贝拉唑)”,Janssen Pharmaceuticals,新泽西州蒂特斯维尔。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

十二指肠溃疡的成人剂量

每天一次口服20毫克
-治疗时间:4周

评论
-虽然大多数患者在4周后即可达到溃疡愈合,但有些患者可能需要额外的疗程才能实现溃疡愈合。
-早晨饭后应服用该剂量。

用途:短期治疗十二指肠溃疡的愈合和症状缓解

成年人治疗糜烂性食管炎的剂量

每天一次口服20毫克
-治疗时间:4至8周

评论:如果患者在8周后仍未治愈,则可以考虑再治疗8周。

用途:短期治疗,用于糜烂性或溃疡性胃食管反流病(GERD)的愈合和症状缓解

胃溃疡通常的成人剂量

每天一次口服20毫克
-治疗时间:4至8周

评论:如果患者在8周后仍未治愈,则可以考虑再治疗8周。

用途:短期治疗,用于糜烂性或溃疡性胃食管反流病(GERD)的愈合和症状缓解

预防十二指肠溃疡的成人剂量

每天一次口服20毫克
-治疗时间:长达12个月

评论:维持治疗的对照研究没有超过12个月。

用途:在患有侵蚀性或溃疡性GERD的患者中维持愈合并减少胃灼热症状的复发率

胃食管反流病的成人剂量

每天一次口服20毫克
-治疗时间:长达4周

评论:如果在治疗4周后症状仍未缓解,则可以考虑进行其他治疗。

用途
-白天和晚上胃灼热及与GERD相关的其他症状的治疗
-症状性GERD的治疗

幽门螺杆菌感染的成人剂量

每天2次口服20毫克,与阿莫西林和克拉霉素同时服用
-治疗时间:7天

评论
-有关阿莫西林和克拉霉素的剂量,请参考制造商的产品信息。
-所有药物应与早晚晚餐一起服用。
-根除幽门螺杆菌降低了十二指肠溃疡复发的风险。
-治疗失败的患者应接受药敏测试和/或开始其他抗菌治疗。如果无法进行药敏试验,或者患者对克拉霉素,克拉霉素有耐药性,则应选择其他抗菌药物治疗。

用途:5年内可治疗和根除幽门螺杆菌以及十二指肠溃疡活动/病史

Zollinger-Ellison综合征的成人剂量

初始剂量:每天口服60 mg
维持剂量:每天2次口服60毫克或每天1次口服100毫克
治疗时间:长达一年

评论
-剂量应因人而异,并应持续到临床需要的时间。
-在某些患者中可能需要分次给药。

用途:长期治疗病理性分泌过多疾病(例如,佐林格-埃里森综合征)

胃食管反流病的常规儿科剂量

1至11年
少于15公斤:每天口服5毫克,如果反应不足,可选择增加至10毫克
15公斤或以上:每天口服10毫克
治疗时间:长达12周

12岁以上:每天口服20毫克
-治疗时间:长达8周

用途
-GERD的治疗
-症状性GERD的治疗

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

轻度至中度肝功能损害(Child-Pugh A和B):建议不要进行调整。
严重肝功能不全(Child-Pugh C):不推荐。如果需要治疗,应监测患者的不良反应。

预防措施

禁忌症
-对活性成分,取代的苯并咪唑或任何成分的超敏性
-含利比韦林的产品

对于幽门螺杆菌的治疗(作为联合疗法):有关其他信息,请参阅其他抗菌剂的禁忌症部分。

1岁以下(散剂)或12岁(片剂)的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-避免咀嚼/粉碎/分裂剂型。
-可以不考虑食物而服用片剂。
-饭前30分钟服用胶囊/颗粒。

储存要求:应咨询制造商的产品信息。

一般
-应定期评估长期治疗的患者是否需要该药。
-如果每天早上在进食前服用该药,则每天服药一次的依从性可能会改善。
-没有数据可用于肾或肝功能不全患者的抗生素治疗。
-使用此药治疗胃食管反流疾病症状超过6个月的患者应进一步重新评估。

监控
-HEMATOLOGIC:接受华法林联合治疗的患者的INR和凝血酶原时间
代谢:镁水平,特别是在服用其他可能导致低镁血症或长期治疗的药物中;钙,维生素D和维生素B12的水平,尤其是接受长期治疗的患者
-肌肉骨骼:骨骨折,尤其是骨质疏松相关事件高风险的患者

患者建议
-可以将胶囊打开并洒在室温或较冷的软食或少量液体中。患者应在准备后的15分钟内消耗全部剂量。
-如果使用这种药物治疗幽门螺杆菌,请告知患者完成7天的疗程很重要。
-如果出现超敏反应,艰难梭菌或全身性皮肤性红斑狼疮的体征/症状,请指导患者就医。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗保健提供者交谈。

已知共有140种药物与雷贝拉唑相互作用。

  • 13种主要药物相互作用
  • 110种中等程度的药物相互作用
  • 17种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与雷贝拉唑相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与雷贝拉唑的相互作用。

最常检查的互动

查看雷贝拉唑与以下药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • Advil(布洛芬)
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • Celebrex(塞来昔布)
  • 氯吡格雷
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 布洛芬
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 萘普生
  • 奥美拉唑
  • top托拉唑
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • 雷尼替丁
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 文图林(albuterol)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Zantac(雷尼替丁)

雷贝拉唑疾病相互作用

雷贝拉唑与疾病的相互作用有4种,包括:

  • 差异
  • 骨折
  • 低镁血症
  • 肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。