什么是利福平？

利福平是一种用于治疗或预防结核病（TB）的抗生素。

利福平也可用于减少鼻子和喉咙中的某些细菌，这些细菌可能导致脑膜炎或其他感染。利福平可阻止您将这些细菌传播给其他人，但利福平不能治疗活跃的脑膜炎感染。

利福平也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。许多药物可以相互作用，有些药物不应一起使用。

在服药之前

如果您对利福平或利福布汀，利福喷丁，利福霉素或利福昔明等类似药物过敏，则不应使用利福平。

许多药物可能相互作用并造成危险后果。某些药物不应与利福平一起使用。如果您还使用以下药物，您的医生可能会更改您的治疗计划：阿扎那韦，达那那韦，福沙普那韦，吡喹酮，利托那韦，沙奎那韦或替普那韦。

告诉医生您是否曾经：

• 糖尿病;

• 肝病;

• 出血问题；要么

• 卟啉症（一种遗传酶紊乱，会引起影响皮肤或神经系统的症状）。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。但是，在妊娠的最后几周使用利福平可能会导致母亲或新生婴儿流血。告诉医生您是否怀孕。

利福平会降低激素避孕的效果，包括避孕药，注射剂，植入物，皮肤斑块和阴道环。为防止使用利福平时发生怀孕，请使用避孕措施的避孕形式：避孕套，隔膜，子宫颈帽或避孕海绵。

您不应该在使用这种药物时母乳喂养。

我应该如何使用利福平？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

口服利福平口服。利福平注射剂是通过静脉输注给药。

采取利福平口服空腹，至少1小时一餐之前或之后2小时。每次服满一杯水。

医护人员会为您提供利福平注射液。注射利福平时，请告诉看护人IV针周围是否有灼伤，疼痛或肿胀。

利福平可能会导致牙齿，汗水，尿液，唾液和眼泪暂时变色（黄色，橙色，红色或棕色）。这种副作用通常是无害的。但是，如果您在使用利福平时配戴隐形眼镜，可能会永久性地弄脏它们。

深色尿液可能是肝脏问题的征兆。如果您的尿液呈红褐色，并伴有上腹部疼痛，食欲不振和黄疸（皮肤或眼睛发黄），请致电医生。

在整整规定的时间内使用这种药物。在完全清除感染之前，您的症状可能会改善。跳过剂量可能会增加您进一步感染抗生素的风险。利福平不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

没有医生的建议，您不应该停止使用利福平。突然停药并稍后再次开始使用可能会导致肾脏问题。利福平通常在实验室检查显示感染已清除之前给予。

使用利福平时，您可能需要经常进行血液检查。

该药物可能会影响药物筛查尿液测试，您可能会得出错误的结果。告诉实验室工作人员您正在使用利福平。

存放在室温下，远离湿气和热源。不使用时，请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快使用药物，但如果您下一次就要用药了，请跳过错过的剂量。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量会导致恶心，呕吐，胃痛，瘙痒，头痛，缺乏能量导致意识丧失以及皮肤，唾液，眼泪，尿液或粪便变黑或变色等恶化症状。

使用利福平时应避免什么？

避免喝酒。它可能会增加肝脏受损的风险。

避免戴隐形眼镜。利福平可能会使您的眼泪变色，从而可能永久性污染柔软的隐形眼镜。

利福平的副作用

如果您有过敏反应的迹象（荨麻疹，皮疹，头晕，喘息，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹扩散并导致起泡和脱皮）。

如果您有严重的药物反应会影响身体的许多部位，请寻求治疗。症状可能包括：皮疹，发烧，腺体肿胀，肌肉疼痛，严重虚弱，不寻常的瘀伤或皮肤或眼睛发黄。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血的;

• 胸痛，咳嗽，呼吸急促；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 容易瘀伤，异常出血（鼻出血，牙龈出血）；

• 跳动的心跳或胸部颤动；

• 流感症状-发烧，发冷，身体疼痛，头痛，无力，恶心，呕吐;要么

• 肝脏问题-上腹部疼痛，疲倦，食欲不振，尿色深，粪便呈粘土色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

常见的副作用可能包括：

• 牙齿，汗水，尿液，唾液和眼泪变红；

• 胃灼热，毒气，胃部不适，食欲不振；

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 发热;

• 头痛，头晕，嗜睡，疲倦；

• 肌肉无力，手臂或腿部疼痛；

• 平衡或肌肉运动问题；

• 麻木;要么

• 混乱，行为改变，麻烦集中。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

哪些其他药物会影响利福平？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

利福平会损害您的肝脏，尤其是如果您还使用某些药物来感染，结核病，抑郁症，节育，激素替代，高胆固醇，心脏问题，高血压，癫痫发作，疼痛或关节炎（包括泰诺尔，Advil，Motrin，或Aleve）。

许多药物会影响利福平，某些药物不应同时使用。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：7.01。

对于消费者

适用于利福平：口服胶囊

其他剂型：

• 静脉用粉剂

需要立即就医的副作用

利福平及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用利福平时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

罕见

• 搅动
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 瘀血
• 混乱
• 咳嗽
• 咳嗽或呕吐的血液
• 黑尿
• 皮肤变黑
• 尿频或尿量减少
• 呼吸和吞咽困难
• 头晕
• 晕倒
• 快速的心跳
• 发冷或不发冷
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 麻疹
• 嘶哑
• 敌意
• 血压升高
• 口渴
• 易怒
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 精神抑郁
• 恶心
• 排尿困难或困难
• 穿刺部位，嘴巴或鼻子持续出血或渗出
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤瘙痒，皮疹或发红
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 肚子痛
• 面部，脚踝，手指，手或小腿肿胀
• 胸闷
• 异常出血或瘀伤
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或呆滞感
• 呕吐
• 体重增加
• 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

• 皮下出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 血性，重度或水样腹泻
• 骨痛
• 胸痛
• 发冷
• 寒冷，湿滑的皮肤
• 说话困难
• 双重视野
• 快速，微弱的脉冲
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 月经量增加或阴道流血
• 关节或肌肉疼痛
• 头昏眼花
• 流鼻血
• 皮肤苍白
• 麻痹
• 查明皮肤上的红色斑点
• 伤口长期出血
• 红色或黑色，柏油样凳子
• 红色或深棕色尿液
• 皮肤红色病变，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 言语缓慢
• 疮，伤口，水泡
• 出汗
• 腺体肿胀
• 难闻的呼吸异味
• 减肥异常

如果服用利福平时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 模糊的视野
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 上腹部或胃有饱胀感
• 血压低或脉搏慢
• 上腹部或腹部疼痛
• 尿液，粪便，唾液，痰，汗液和眼泪的红橙色至红棕色
• 癫痫发作
• 眼睛或脸部肿胀
• 无意识
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

可能会发生利福平的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 感觉别人在看着你或控制你的行为
• 感觉别人可以听到你的想法
• 感觉，看到或听到不存在的东西
• 肌肉压痛，消瘦或无力
• 剧烈的情绪或精神变化
• 异常行为

发病率未知

• Belching
• 肿胀或饱满的感觉
• 睡意
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 消化不良
• 不专心
• 胸部，上腹部或喉咙疼痛或不适
• 牙齿变色

对于医疗保健专业人员

适用于利福平：复方散，静脉注射粉，口服胶囊

皮肤科

罕见（0.1％至1％）：严重的皮肤反应

未报告频率：药物反应与嗜酸性粒细胞增多症和全身症状（DRESS）综合征，多形性红斑，面部水肿，瘙痒有/无皮疹，轻度皮肤反应，天疱疮反应，瘙痒，皮疹，自限性皮肤反应，史蒂文斯约翰逊综合征，毒性表皮坏死溶解，荨麻疹^[参考]

过敏症

过敏反应包括急性肾功能衰竭，急性肾小管坏死，血尿，血红蛋白尿，溶血，间质性肾炎，肾功能不全和严重的皮肤反应。 ^[参考]

罕见（0.1％至1％）：过敏反应

稀有（0.01％至0.1％）：过敏反应^[Ref]

肾的

急性肾功能衰竭，急性肾小管坏死，间质坏死，肾功能不全是超敏反应，通常发生在间歇治疗期间或恢复有意/无意地中断每日剂量方案期间。当停止治疗并建立适当的治疗方法时，这种作用通常是可逆的。 ^[参考]

罕见（0.01％至0.1％）：急性肾衰竭，急性肾小管坏死，间质性肾炎，肾功能不全

未报告频率：血尿素氮升高^[参考]

血液学

血小板减少症通常在大剂量间歇治疗时发生，但在监督良好的日常治疗中和恢复中断治疗后才发生。如果在紫癜发生后立即停止治疗，则该作用是可逆的。

溶血是一种超敏反应，通常发生在间歇治疗期间或恢复有意/无意地中断每日剂量方案期间。当停止治疗并建立适当的治疗方法时，这种作用通常是可逆的。 ^[参考]

稀有（0.01％至0.1％）：弥散性血管内凝血，溶血，血小板减少

非常罕见（少于0.01％）：粒细胞缺乏症

未报告频率：血红蛋白减少，嗜酸性粒细胞增多，溶血性贫血，白细胞减少症^[参考]

肝的

稀有（0.01％至0.1％）：肝功能检查异常，肝炎，伴有肝脏受累的休克样综合征

未报告频率：黄疸，暂时性肝功能检查异常，血清胆红素升高，血清转氨酶升高^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.01％至0.1％）：血尿，血红蛋白尿

未报告频率：月经不调^[参考]

血尿和血红蛋白尿是超敏反应，通常发生在间歇治疗期间或恢复有意/无意地中断每日剂量方案期间。当停止治疗并建立适当的治疗方法时，这种作用通常是可逆的。 ^[参考]

肌肉骨骼

骨痛包括在流感综合征中，并在间歇治疗的患者中发生。但是，这种事件可能发生在不定期服用该药物的患者中，或者如果在无药间隔后恢复每日给药。 ^[参考]

稀有（0.01％至0.1％）：肌病

未报告频率：骨痛，四肢痛，肌肉无力^[参考]

精神科

稀有（0.01％至0.1％）：精神病

未报告频率：行为改变，精神错乱^[参考]

内分泌

罕见（0.01％至0.1％）：肾上腺功能不全^[参考]

肾上腺功能不全的患者发生肾上腺功能不全。 ^[参考]

胃肠道

没有报告的频率：痉挛，腹泻，上腹窘迫，肠胃气胀，胃灼热，恶心，假膜性结肠炎，口腔疼痛，舌头疼痛，牙齿变色/永久性牙齿变色，呕吐^[参考]

神经系统

在出现紫癜后继续或恢复治疗的患者发生脑出血。

头晕和头痛被包括在流感综合征中，并在间歇治疗的患者中发生；但是，该事件可能发生在不定期服用该药物的患者中，或者如果在无药间隔后恢复每日给药。 ^[参考]

未报告频率：共济失调，脑出血，头晕，嗜睡，全身麻木，头痛，无法专心^[参考]

心血管的

未报告频率：血压降低，四肢浮肿，潮红/无皮疹，休克，血管炎^[参考]

流感综合征包括血压下降和休克下降，并在间歇治疗的患者中发生；但是，该事件可能发生在不定期服用该药物的患者中，或者如果在无药间隔后恢复每日给药。 ^[参考]

其他

感冒和发烧包括在流感综合症中，并在间歇治疗的患者中发生；但是，该事件可能发生在不定期服用该药物的患者中，或者如果在无药间隔后恢复每日给药。

紫癜出现后继续或恢复治疗的患者均发生死亡。 ^[参考]

未报告的频率：寒冷，死亡，疲劳，发烧^[参考]

新陈代谢

未报告频率：碱性磷酸酶升高，厌食，血清尿酸升高^[参考]

眼科

未报告频率：结膜炎，视力障碍^[参考]

免疫学的

流感综合征发生在接受间歇治疗的患者中，但可能不规律地服用该药物的患者或在无药间隔后恢复每日给药的患者中可能发生。 ^[参考]

未报告频率：流感综合征^[参考]

呼吸道

流感综合征包括呼吸急促和喘息，这种情况发生在间歇治疗的患者中。但是，该事件可能发生在不定期服用该药物的患者中，或者如果在无药间隔后恢复每日给药。 ^[参考]

未报告频率：呼吸急促，喘息^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人肺结核的常用剂量-有效

静脉内10 mg / kg每天一次
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：
-初始阶段：2个月（使用异烟肼，吡嗪酰胺，有/无链霉素或乙胺丁醇）
-连续阶段：至少4个月（使用异烟肼）

评论：
当无法口服药物时，应在初始治疗和再治疗期间使用-IV制剂。
-消除结核病咨询委员会，美国胸科学会（ATS）和美国疾病控制和预防中心（US CDC）建议在初始治疗中添加链霉素或乙胺丁醇，除非对异烟肼耐药的可能性非常低；如果耐药率小于4％，则可以考虑用少于4种药物治疗。
-对于痰/培养阳性，耐药菌或HIV阳性的患者，可以继续治疗。

用途：治疗各种形式的肺结核

ATS，美国疾病预防控制中心和美国传染病学会（IDSA）推荐：
最多40公斤：
-每日用药：每天10至20 mg / kg静脉内或口服一次
-间歇治疗：每周10至20毫克静脉内2至3次

40公斤以上
-每日治疗：口服10 mg / kg（通常为600 mg / day）或每天一次
-间歇治疗：口服10 mg / kg（最高600 mg /剂量）或每周2至3次静脉输液

评论：在临床试验中正在研究高达35 mg / kg的剂量。

用途：治疗药物敏感性肺结核

预防脑膜炎球菌性脑膜炎的常规成人剂量

静脉内600 mg口服，每天2次
-治疗时间：2天

评论：
-由于可能具有快速耐药性，因此该药物不应用于治疗脑膜炎球菌感染。
-使用应仅限于脑膜炎球菌病高危情况。

用途：治疗无症状脑膜炎奈瑟氏球菌，以消除鼻咽中的脑膜炎球菌。

成年人肺结核的常用剂量-潜在的

美国疾病预防控制中心建议：
静脉注射10 mg / kg每天一次，有/无异烟肼
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：4个月

静脉注射10 mg / kg口服吡嗪酰胺，每天一次
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：2个月

评论：
-与异烟肼单次治疗相比，研究表明，用这种药物和异烟肼双重治疗可节省成本；随着对异烟肼耐药性的增加，成本节省更大。
-吡嗪酰胺治疗应专为不太可能完成较长疗程，可以严密监测且对治疗无禁忌症的患者使用。

用途：治疗胸部X光片异常且与先前结核病相符的潜伏性结核

成人心内膜炎的常用剂量

IDSA建议：
每8小时口服一次300毫克万古霉素和/或庆大霉素
-治疗时间：至少6周

评论：应考虑瓣膜置换手术的早期评估。

用途：治疗人工瓣膜心内膜炎

成人金黄色葡萄球菌鼻腔运输剂量

美国疾病预防控制中心建议：
每天一次口服600毫克IV或另一种抗生素
治疗时间：5至10天

评论：
-口腔净化应仅限于活动性感染易感菌株的患者。
-应处理有症状的家庭接触者。

用途：尽管采用适当的伤口护理和卫生措施，但仍可治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的皮肤和软组织反复感染

成人脑膜炎的常用剂量

IDSA建议：
链球菌性脑膜炎：600 mg静脉注射，每天一次
脑炎和MRSA感染：每天2次静脉内口服300至450 mg，或每天一次600 mg口服
治疗时间：
-MRSA脑膜炎：2周
-脑脓肿，硬膜下积脓，脊髓硬膜外脓肿或海绵状/硬膜静脉窦的脓毒性血栓形成：4至6周

评论：
-建议将这种药物用于颅内/脊柱硬体（例如脑脊液分流/引流）的患者。
-在可能的情况下，应考虑对感染或脓肿连续部位的切开和引流进行手术评估。

用途：
-链球菌性脑室炎和脑膜炎联合其他抗菌药物的治疗
-万古霉素联合治疗MRSA脑膜炎

成人中枢神经系统感染的常用剂量

IDSA建议：
链球菌性脑膜炎：600 mg静脉注射，每天一次
脑炎和MRSA感染：每天2次静脉内口服300至450 mg，或每天一次600 mg口服
治疗时间：
-MRSA脑膜炎：2周
-脑脓肿，硬膜下积脓，脊髓硬膜外脓肿或海绵状/硬膜静脉窦的脓毒性血栓形成：4至6周

评论：
-建议将这种药物用于颅内/脊柱硬体（例如脑脊液分流/引流）的患者。
-在可能的情况下，应考虑对感染或脓肿连续部位的切开和引流进行手术评估。

用途：
-链球菌性脑室炎和脑膜炎联合其他抗菌药物的治疗
-万古霉素联合治疗MRSA脑膜炎

麻风病的成人剂量-界限

国家汉森氏病（麻风）计划（NHDP）建议：
脓杆菌（PB）/结核（TT和BT）：每天口服600 mg加上氨苯砜
治疗时间：12个月，然后停药

多细菌（MB）/麻风病（LL，BL，BB）：每天一次600毫克口服，再加上氨苯砜和氯法齐明
治疗时间：24个月，然后终止

评论：
-应在治疗前，然后在1至2个月，3个月，6个月，12个月，18个月和24个月后监测带有血小板的CBC。
-在某些地区，氯吡嗪明被认为是必须由注册研究人员开具的研究性新药（IND）；鼓励提供者致电1-800-642-2477要求NDHP要求调查员身份。
-氧氟沙星400毫克/天可替代氯芬齐明;克拉霉素500毫克/天可以替代任何药物。对于不耐受药物的患者，米诺环素100 mg / day可以代替氨苯砜，也可以用来代替氯法齐明；然而，抗炎活性不如氯氟嗪明。

用途：治疗汉森氏病（麻风病）

麻风的成人剂量-结核

国家汉森氏病（麻风）计划（NHDP）建议：
脓杆菌（PB）/结核（TT和BT）：每天口服600 mg加上氨苯砜
治疗时间：12个月，然后停药

多细菌（MB）/麻风病（LL，BL，BB）：每天一次600毫克口服，再加上氨苯砜和氯法齐明
治疗时间：24个月，然后终止

评论：
-应在治疗前，然后在1至2个月，3个月，6个月，12个月，18个月和24个月后监测带有血小板的CBC。
-在某些地区，氯吡嗪明被认为是必须由注册研究人员开具的研究性新药（IND）；鼓励提供者致电1-800-642-2477要求NDHP要求调查员身份。
-氧氟沙星400毫克/天可替代氯芬齐明;克拉霉素500毫克/天可以替代任何药物。对于不耐受这种药物的患者，米诺环素100 mg / day可以代替氨苯砜，也可以用来替代氯法齐明。然而，抗炎活性不如氯氟嗪明。

用途：治疗汉森氏病（麻风病）

麻风病的成人剂量

国家汉森氏病（麻风）计划（NHDP）建议：
脓杆菌（PB）/结核（TT和BT）：每天口服600 mg加上氨苯砜
治疗时间：12个月，然后停药

多细菌（MB）/麻风病（LL，BL，BB）：每天一次600毫克口服，再加上氨苯砜和氯法齐明
治疗时间：24个月，然后终止

评论：
-应在治疗前，然后在1至2个月，3个月，6个月，12个月，18个月和24个月后监测带有血小板的CBC。
-在某些地区，氯吡嗪明被认为是必须由注册研究人员开具的研究性新药（IND）；鼓励提供者致电1-800-642-2477要求NDHP要求调查员身份。
-氧氟沙星400毫克/天可替代氯芬齐明;克拉霉素500毫克/天可以替代任何药物。对于不耐受这种药物的患者，米诺环素100 mg / day可以代替氨苯砜，也可以用来替代氯法齐明。然而，抗炎活性不如氯氟嗪明。

用途：治疗汉森氏病（麻风病）

成人关节感染的常用剂量

IDSA建议：
每天2次或口服300至450毫克或每天一次或口服600毫克
治疗时间：
-清创术及全踝，肘，髋或肩关节置换术或一阶段更换后：3个月
-清创术和全膝关节置换术：6个月
-骨髓炎：至少8周；一些专家建议再增加1-3个月（例如，对于慢性感染或未进行清创术的情况）

评论：
-在最初的2至6周内应通过静脉给予病原体特异性抗微生物治疗。
-尽可能进行外科清创术和脓肿引流。
-清除细菌血症（如果存在）后，应使用此药。

用途：与葡萄球菌假体关节感染结合，结合病原体特异性抗菌疗法

骨髓炎通常的成人剂量

IDSA建议：
每天2次或口服300至450毫克或每天一次或口服600毫克
治疗时间：
-清创术及全踝，肘，髋或肩关节置换术或一阶段更换后：3个月
-清创术和全膝关节置换术：6个月
-骨髓炎：至少8周；一些专家建议再增加1-3个月（例如，对于慢性感染或未进行清创术的情况）

评论：
-在最初的2至6周内应通过静脉给予病原体特异性抗微生物治疗。
-尽可能进行外科清创术和脓肿引流。
-清除细菌血症（如果存在）后，应使用此药。

用途：与葡萄球菌假体关节感染联合病原体特异性抗微生物治疗

成人细菌血症的常用剂量

IDSA建议：
每天2次或口服300至450毫克或每天一次或口服600毫克

评论：
-应进行搜寻，清除感染，引流或手术清创的病灶。
-该药物应与大剂量达托霉素一起使用。

用途：处理持续存在的MRSA菌血症和万古霉素治疗失败

结核病的常规儿科剂量-活跃

静脉内口服10至20 mg / kg每天一次
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：
-初始阶段：2个月（使用异烟肼，吡嗪酰胺，有/无链霉素或乙胺丁醇）
-连续阶段：至少4个月（使用异烟肼）

评论：
当无法口服药物时，应在初始治疗和再治疗期间使用-IV制剂。
-消除结核病，ATS和美国疾病预防控制中心的咨询委员会建议在初始治疗中添加链霉素或乙胺丁醇，除非异烟肼耐药的可能性非常低；如果耐药率小于4％，则可以考虑用少于4种药物治疗。
-对于痰/培养阳性，耐药菌或HIV阳性的患者，可以继续治疗。

用途：治疗各种形式的肺结核

ATS，美国CDC和IDSA建议：
少于15年或不超过40公斤：
-每日用药：每天10至20 mg / kg静脉内或口服一次
-间歇治疗：每周10至20毫克静脉内2至3次

15岁及以上和/或40公斤以上：
-每日治疗：口服10 mg / kg（通常为600 mg / day）或每天一次
-间歇治疗：口服10 mg / kg（最高600 mg /剂量）或每周2至3次静脉输液

评论：在临床试验中正在研究高达35 mg / kg的剂量。

用途：治疗药物敏感性肺结核

预防小儿脑膜炎球菌性脑膜炎的常用剂量

少于1个月的时间：每12小时口服一次5 mg / kg静脉内
1个月以上：每12小时口服一次10 mg / kg
最大剂量：600毫克/剂量
治疗时间：2天

评论：
-由于可能具有快速耐药性，因此该药物不应用于治疗脑膜炎球菌感染。
-使用应仅限于脑膜炎球菌病高危情况。

用途：治疗无症状的脑膜炎奈瑟氏球菌，以消除鼻咽中的脑膜炎球菌

结核病的常规儿科剂量-潜在的

美国疾病预防控制中心建议：
儿童：
每天一次10至20 mg / kg静脉内口服，有/无异烟肼
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：4个月

吡嗪酰胺每天口服一次10至20 mg / kg
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：2个月

15岁以上
静脉注射10 mg / kg每天一次，有/无异烟肼
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：4个月

静脉注射10 mg / kg吡唑酰胺每天口服一次
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：2个月

评论：
-与异烟肼单次治疗相比，研究表明，用这种药物和异烟肼双重治疗可节省成本；随着对异烟肼耐药性的增加，成本节省更大。
-吡嗪酰胺治疗应专为不太可能完成较长疗程，可以严密监测且对治疗无禁忌症的患者使用。

用途：治疗胸部X光片异常且与先前结核病相符的潜伏性结核

脑膜炎的常用儿科剂量

美国儿科学会（AAP）建议：
每12小时静脉注射20 mg / kg
-最大剂量：600毫克/剂量

用途：治疗由侵袭性肺炎球菌感染引起的脑膜炎

IDSA建议：
静脉注射20 mg / kg每天一次

评论：该药物推荐用于颅内/脊柱硬体（例如，脑脊液分流/引流）的患者。

用途：与其他抗菌药物联合治疗脑室炎和脑膜炎

脑膜炎的常用儿科剂量-肺炎球菌

美国儿科学会（AAP）建议：
每12小时静脉注射20 mg / kg
-最大剂量：600毫克/剂量

用途：治疗由侵袭性肺炎球菌感染引起的脑膜炎

IDSA建议：
静脉注射20 mg / kg每天一次

评论：该药物推荐用于颅内/脊柱硬体（例如，脑脊液分流/引流）的患者。

用途：与其他抗菌药物联合治疗脑室炎和脑膜炎

麻风病的常规儿科剂量-边界线

NHDP建议：
脓杆菌（PB）/结核（TT和BT）：每天一次口服10至20 mg / kg加上氨苯砜
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：12个月，然后停药

多细菌（MB）/麻风病（LL，BL，BB）：每天一次口服10至20 mg / kg加上氨苯砜和氯法齐明
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：24个月，然后终止

评论：
-应在治疗前，然后在1至2个月，3个月，6个月，12个月，18个月和24个月后监测带有血小板的CBC。
-在某些地区，氯吡嗪明被认为是IND，必须由注册研究人员开具处方；鼓励提供者致电1-800-642-2477要求NDHP要求调查员身份。
-氧氟沙星400毫克/天可替代氯芬齐明;克拉霉素500毫克/天可以替代任何药物。对于不耐受这种药物的患者，米诺环素100 mg / day可以代替氨苯砜，也可以用来替代氯法齐明。然而，抗炎活性不如氯氟嗪明。

用途：治疗汉森氏病（麻风病）

麻风病的小儿常规剂量-结核

NHDP建议：
脓杆菌（PB）/结核（TT和BT）：每天一次口服10至20 mg / kg加上氨苯砜
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：12个月，然后停药

多细菌（MB）/麻风病（LL，BL，BB）：每天一次口服10至20 mg / kg加上氨苯砜和氯法齐明
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：24个月，然后终止

评论：
-应在治疗前，然后在1至2个月，3个月，6个月，12个月，18个月和24个月后监测带有血小板的CBC。
-在某些地区，氯吡嗪明被认为是IND，必须由注册研究人员开具处方；鼓励提供者致电1-800-642-2477要求NDHP要求调查员身份。
-氧氟沙星400毫克/天可替代氯芬齐明;克拉霉素500毫克/天可以替代任何药物。对于不耐受药物的患者，米诺环素100 mg / day可以代替氨苯砜，也可以用来代替氯法齐明；然而，抗炎活性不如氯氟嗪明。

用途：治疗汉森氏病（麻风病）

麻风病的常规儿科剂量

NHDP建议：
脓杆菌（PB）/结核（TT和BT）：每天一次口服10至20 mg / kg加上氨苯砜
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：12个月，然后停药

多细菌（MB）/麻风病（LL，BL，BB）：每天一次口服10至20 mg / kg加上氨苯砜和氯法齐明
最大剂量：600毫克/天
治疗时间：24个月，然后终止

评论：
-应在治疗前，然后在1至2个月，3个月，6个月，12个月，18个月和24个月后监测带有血小板的CBC。
-在某些地区，氯吡嗪明被认为是IND，必须由注册研究人员开具处方；鼓励提供者致电1-800-642-2477要求NDHP要求调查员身份。
-氧氟沙星400毫克/天可替代氯芬齐明;克拉霉素500毫克/天可以替代任何药物。对于不耐受这种药物的患者，米诺环素100 mg / day可以代替氨苯砜，也可以用来替代氯法齐明。然而，抗炎活性不如氯氟嗪明。

用途：治疗汉森氏病（麻风病）

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

肝功能不全：慎用；建议经常监控。

剂量调整

抗性生物体发育且对治疗无反应：应修改治疗方法。

肺结核患者：在痰液/培养阳性，耐药菌存在或HIV阳性患者中继续治疗。

预防措施

禁忌症：
-对活性成分，任何利福霉素或任何成分的超敏性
-患者同时接受利托那韦增强的沙奎那韦治疗
-同时接受阿扎那韦，达那那韦，福沙普那韦，沙奎那韦或替普那韦的患者

窄治疗指数：
-该药物应被视为窄治疗指数（NTI）药物，因为剂量或血药浓度的微小差异可能会导致严重的治疗失败或药物不良反应。
建议：
-如果有的话，应该谨慎地进行通用替代，因为目前的生物等效性标准通常不足以用于NTI药物。
-应进行更多和/或更频繁的监测，以确保收到有效剂量，同时避免不必要的毒性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
口服：在饭前30到60分钟或饭后2小时拿一杯满水。
-口服混悬液：使用前请摇匀。
-IV：IV制剂可以在0.5至3小时内施用。

储存要求：
-避光

重构/准备技术：
-口服混悬液：可以混合1％w / v口服混悬液。应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-IV制剂可用于重症患者或不能耐受口服治疗（例如术后，昏迷，胃肠道吸收受损）的患者。
-直接观察到的治疗，所有患者均应考虑短程（DOTS）。

监控：
-一般：不良反应的征兆/症状至少每月一次
-血液学：已知或怀疑有强迫症的成人结核病和小儿基线时的全血细胞计数和血小板计数（或估计值）
-肝：基线的胆红素和肝酶，用于患有结核病的成人和患有已知/疑似强迫症的儿科患者；肝功能不全或接受肝毒性药物的患者每2至4周进行一次肝功能检查
-免疫学：药敏试验，在开始使用之前确认对该药的药敏性，并在整个治疗过程中重复进行；对持续的阳性培养物重复测试
-局部：局部输注反应的体征/症状
-肾脏：患有已知/疑似强迫症的结核病成年人和儿童患者的基线血清肌酐

患者建议：
-应建议患者避免服药，并完成整个治疗过程。
-应警告患者治疗可能会使痰液，汗液，眼泪，牙齿和尿液变色；柔软的隐形眼镜可能会永久染色。
-如果出现以下任何体征/症状，应告知患者立即与他们的医疗服务提供者联系：咳嗽，尿液变深，发烧，食欲不振，全身乏力，恶心和呕吐，关节疼痛/肿胀，皮疹，呼吸急促，淋巴结肿大，喘息，皮肤和眼睛发黄变色。
-应指示患者在停止治疗后最多2个月内报告艰难梭菌的体征/症状（例如水样/血便，胃痉挛，发烧）。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。