什么是托拉塞米？

托塞米是一种利尿剂（水丸），用于治疗心力衰竭，肝病或肾病患者的体液retention留（水肿）。

托塞米也用于治疗高血压（高血压）。降低血压可能会降低中风或心脏病发作的风险。

托塞米也可以用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对磺胺类药物过敏或无法小便，则不应使用托拉塞米。

在服药之前

如果您对托拉塞米过敏，或者如果：

• 你无法排尿；要么

• 您对口服糖尿病药过敏。

告诉医生您是否曾经：

• 心脏病;

• 肾脏问题（除非您正在服用托拉塞米以治疗与肾脏疾病相关的水肿）；

• 肝脏问题，例如肝硬化或肝炎（除非您服用托拉塞米治疗与肝脏疾病相关的水肿）；

• 痛风;

• 对聚维酮过敏（有时包含在碘，倍他定中）；要么

• 如果您低盐饮食。

如果您需要使用注入到您的静脉中的染料进行任何类型的X射线或CT扫描，请告知您的护理人员您目前正在服用托拉米德。

告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。尚不知道托拉塞米是否会伤害未出生的婴儿。但是，怀孕期间的高血压可能会导致并发症，例如糖尿病或子痫（危险的高血压会导致母亲和婴儿的医疗问题）。治疗高血压的好处可能超过给婴儿带来的任何风险。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

托塞美未经18岁以下的任何人许可使用。

我应该如何服用托拉塞米？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

托塞米德口服剂是通过口腔服用。

托塞米注射剂是作为静脉输液给药。医护人员可能会教您如何自行正确使用药物。托塞米注射可以2分钟内缓慢注入，也可以连续（全天候）注入。

如果您患有肝硬化或其他肝脏问题，您可能会在医院或诊所接受首次注射，以迅速治疗任何严重的副作用。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不了解所有说明，请咨询您的医生或药剂师。

仅在准备好注射时才准备注射。如果药物改变了颜色或有微粒，不要使用。致电您的药剂师购买新药。

您可以在食物中或不食物中服用托拉塞米。

您的血压将需要经常检查，并且您可能需要其他医学检查。如果您呕吐或脱水，您的血液和尿液都可能会接受测试。

有些事情会导致您的血压过低。这包括呕吐，腹泻或大量出汗。如果您呕吐或腹泻病了，请致电您的医生。

您的病情可以通过药物联合治疗。按照医生的指示使用所有药物。未经医生建议，请勿更改剂量或用药时间表。

如果您有高血压，即使感觉良好也要继续服用托拉米德。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

尽早服药，但如果快到下一次服药的时间了，则跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果您错过一剂托拉塞米注射剂，请致电您的医生以获取指导。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括脱水，电解质失衡（例如血液中钾，镁或钠的含量低）或血压低和晕厥。

服用灭鼠灵时应该避免什么？

避免在运动中，炎热的天气或不喝足够的液体时变得过热或脱水。按照您的医生的指示，就应该喝的液体的类型和数量。在某些情况下，喝过多的液体与不喝足够的液体一样不安全。

托拉塞米可能有哪些副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 耳鸣，突然失聪；

• 肾脏问题-小便或无小便，小便疼痛或困难，脚或脚踝肿胀，感到疲劳或呼吸急促;

• 镁含量低-头晕，心律不齐，发抖，肌肉痉挛，肌肉痉挛，咳嗽或窒息感;

• 钾水平低-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或小便增多，麻木或刺痛，肌肉无力或or行;要么

• 低钠水平-头痛，意识混乱，言语不清，严重无力，呕吐，失去协调能力，感觉不稳定。

常见的副作用可能包括：

• 排尿增加；要么

• 头痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响托拉塞米？

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响托拉塞米，特别是：

• 任何其他利尿药；

• 消胆胺，锂，苯妥英，丙磺舒，利福平，华法林（库玛丁，扬托芬）；

• 静脉（IV）抗生素药物；

• 抗真菌药-氟康唑，咪康唑;

• 心脏或血压药物-胺碘酮，决奈达隆，依那普利，厄贝沙坦，赖诺普利，氯沙坦，奥美沙坦，缬沙坦等;

• NSAIDs（非甾体类抗炎药）-布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等;

• 水杨酸盐-阿司匹林，Nuprin腰酸胶囊，高果酸酯，护膝，Pamprin抽筋配方，Pepto-Bismol，Tricosal，Trilisate等，或

• 类固醇药物-地塞米松，氧雄龙，泼尼松等。

该清单不完整，许多其他药物可能会影响托拉塞米。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：12.01。

综上所述

托拉塞米常见的副作用包括：多尿。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于托拉塞米：口服片剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，托拉塞米还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用托拉塞米时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

不常见

• 胸痛
• 抽搐
• 排尿减少
• 腹泻
• 口干
• 口渴
• 心律不齐
• 食欲不振
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心或呕吐
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 气促
• 手，脚踝，脚或小腿肿胀
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 黑色柏油凳
• 从突然坐着或躺着的姿势起床时头晕，头晕或头昏眼花
• 耳鸣或嗡嗡声或听力下降
• 皮疹

如果服用托拉塞米时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 模糊的视野
• 昏迷
• 混乱
• 尿量减少
• 头晕
• 睡意
• 晕倒
• 快速的心跳
• 头痛
• 心率增加
• 易怒
• 头昏眼花
• 快速呼吸
• 凹陷的眼睛
• 出汗
• 异常疲倦或虚弱
• 弱脉冲
• 皱纹的皮肤

不需要立即就医的副作用

托拉塞米可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 排尿增加

不常见

• 胃酸或酸
• ching
• 排便困难（凳子）
• 移动困难
• 胃灼热
• 咳嗽加剧
• 消化不良
• 关节痛
• 力量不足或丧失
• 肌肉疼痛或僵硬
• 紧张
• 关节疼痛
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 胃部不适，不适或疼痛
• 鼻塞
• 关节肿胀
• 睡眠困难

对于医疗保健专业人员

适用于托拉塞米：注射液，口服片剂

一般

最常见的不良反应是头痛和排尿过多。 ^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：水肿

未报告频率：高血糖，高尿酸血症，低血钾，血容量不足，口渴，痛风，钙排泄增加，血清钙增加，血清钙减少，镁排泄增加，血清镁增加，血清镁减少，BUN增加，肌酐增加，尿酸增加，血清葡萄糖增加，血浆总胆固醇增加，血浆甘油三酸酯增加^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，便秘，恶心，消化不良，喉咙痛

未报告频率：呕吐，食道出血，胃肠道出血，直肠出血，口干

上市后报告：胰腺炎^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，头晕

未报告频率：晕厥，耳鸣，听力下降，肢体感觉异常^[参考]

其他

常见（1％至10％）：乏力，胸痛

未报告频率：虚弱，洋地黄中毒^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：关节痛，肌痛

未报告频率：关节炎^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：失眠，神经过敏^[Ref]

呼吸道

常见（1％至10％）：鼻炎，咳嗽增加^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：ECG异常

未报告频率：房颤，低血压，分流血栓形成，室性心动过速^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：排尿过多

未报告频率：阳Imp ^[参考]

血液学

未报告频率：红细胞减少，白细胞减少，血小板减少，血红蛋白减少，血细胞比容减少，红细胞计数减少，白细胞计数增加，血小板计数增加，血清碱性磷酸酶增加

上市后报告：白细胞减少症，血小板减少症^[参考]

皮肤科

未报告频率：皮疹，血管性水肿

上市后报道：史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死^[参考]

眼科

未报告频率：视觉障碍^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人水肿剂量

与充血性心力衰竭相关的水肿：
静脉内和口服：每天一次10至20毫克；如果利尿剂仍然不足，则通过将剂量增加一倍左右向上滴定直至达到所需的反应；高于200 mg的单剂量尚未得到充分研究。

与肾脏疾病相关的水肿：
静脉内和口服：每天一次20毫克；如果利尿剂仍然不足，则通过将剂量增加一倍左右向上滴定直至达到所需的反应；高于200 mg的单剂量尚未得到充分研究。

与肝病相关的水肿：
静脉内和口服：每天一次5至10毫克，与醛固酮拮抗剂或保钾利尿剂一起使用；如果利尿剂仍然不足，则通过将剂量增加一倍左右向上滴定直至达到所需的反应；单剂量高于40毫克尚未得到充分研究。

评论：尚未充分研究慢性利尿剂在肝脏疾病中的长期使用。

成年人通常的高血压剂量

每天口服5 mg；如果在4至6周后利尿仍然不足，则每天一次口服最多10 mg滴定；如果利尿剂仍不足10 mg，则应加用其他降压药。

肾脏剂量调整

可能需要调整剂量；但是，没有提出具体的指导方针；无尿患者禁忌。

肝剂量调整

谨慎使用

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

给药建议：静脉注射：在2分钟内推注一次或连续输注。如果通过静脉输液管给药，则在给药前后都要用生理盐水冲洗。

储存要求：IV：应咨询制造商的产品信息。

监控：
-代谢：定期监测电解质；长期服用该药的患者，尤其是有高尿酸血症和痛风倾向的人，或有潜伏或明显糖尿病的人，还应定期监测肌酐，葡萄糖，脂质和尿酸。

患者建议：建议患者在驾驶或操作机器时要谨慎，直到确定对初始治疗的反应为止。