头孢西丁和葡萄糖注射液的适应症和用法

下呼吸道感染

注射用头孢西丁和葡萄糖注射剂用于治疗下呼吸道感染，包括肺炎链球菌，其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌[原肠球菌]），金黄色葡萄球菌酶（包括金黄色葡萄球菌）引起的下呼吸道感染，包括肺炎和肺脓肿。产菌株），大肠杆菌，克雷伯菌属，流感嗜血杆菌和拟杆菌属。

尿路感染

注射用头孢西丁和右旋糖注射剂用于治疗由大肠杆菌，克雷伯菌属，变形杆菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯氏菌（包括雷氏疟原虫）引起的尿路感染。

腹腔内感染

头孢西丁注射和葡萄糖注射液被指示为腹腔内感染，包括腹膜炎和腹内脓肿，由大肠杆菌，克雷伯氏菌，类杆菌物种，包括脆弱类杆菌，和梭状芽孢杆菌物种的治疗。

妇科感染

头孢西丁注射和葡萄糖注射液的适应症为妇科感染，包括子宫内膜炎，盆腔蜂窝组织炎，和由大肠杆菌引起盆腔炎疾病的治疗，淋球菌（包括青霉素酶生产菌株），拟杆菌属物种，包括脆弱拟杆菌，梭菌属，黑球菌，链球菌种和无乳链球菌。

头孢西丁对沙眼衣原体没有活性。因此，当头孢西丁用于盆腔炎患者的治疗中，而沙眼衣原体是可疑病原体之一时，应增加适当的抗衣原体覆盖范围。

败血症

头孢西丁注射和葡萄糖注射液的适应症为败血症的治疗引起的肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌（包括青霉素酶生产菌株），大肠杆菌，克雷伯氏菌物种，并且包括脆弱拟杆菌的物种。

骨和关节感染

注射用头孢西丁和葡萄糖注射剂可用于治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染。

皮肤和皮肤结构感染

注射用头孢西丁和葡萄糖注射剂用于治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，化脓性链球菌和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌[以前的粪链球菌]）引起的皮肤和皮肤结构感染），大肠杆菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌属，拟杆菌属物种，包括脆弱拟杆菌，梭菌属，消化球菌曲霉，和消化链球菌物种。

预防

注射用头孢西丁和葡萄糖注射剂可用于预防未受污染的胃肠道手术，阴道子宫切除术，腹部子宫切除术或剖宫产患者的感染。

如果有感染迹象，应获取用于鉴定致病菌的培养标本，以便采取适当的治疗措施。

用法

为了减少耐药菌的产生并保持头孢西丁注射液和右旋糖注射液和其他抗菌药物的有效性，注射剂头孢西丁和右旋糖注射液仅应用于治疗或预防已证实或强烈怀疑由头孢西丁引起的感染易感细菌。当可获得文化和药敏性信息时，在选择或修改抗菌疗法时应考虑它们。在缺乏此类数据的情况下，局部流行病学和易感性模式可能有助于经验性治疗的选择。

头孢西丁和右旋糖注射剂量和给药

成人治疗剂量

成人通常的剂量范围是每六至八小时1克至2克。剂量应由致病菌的易感性，感染的严重程度和患者的状况决定（有关剂量指南，请参见表1）。在约30分钟内静脉注射头孢西丁和右旋糖注射液。

如果沙眼衣原体是可疑病原体，则应增加适当的抗衣原体覆盖范围，因为头孢西丁钠对该生物体没有活性[见适应症和用法（1.4）] 。

A组溶血性链球菌感染的抗菌治疗应维持至少10天，以预防风湿热或肾小球肾炎的风险。

在葡萄球菌和其他涉及脓液的感染中，应在有指征的地方进行外科引流。

仅在需要全部1或2克剂量而不需要其任何分数的患者中使用头孢西丁的这种制剂。

成人预防剂量

有效的预防用途取决于给药时间。注射用头孢西丁和右旋糖通常应在手术前半到一小时服用，这是在手术过程中有足够时间使伤口达到有效水平的时间。由于连续服用任何抗菌药物会增加不良反应的可能性，因此通常应在24小时内停止预防性给药，但在大多数外科手术中，这不能减少随后感染的发生率。

为了在未受污染的胃肠道手术，阴道子宫切除术或腹部子宫切除术中进行预防性使用，建议以下剂量：

•在手术前静脉注射2克（约半到一小时）
初次切口之前）
•首次给药后每6小时2克，最多不超过24小时。

对于进行剖宫产的患者，要么在夹紧脐带后立即静脉内单次2克剂量给药，要么在夹紧脐带后静脉内给予2克的3剂量方案，然后分别在4克和8个小时内静脉注射2克推荐初始剂量后[见临床研究（14.1）]。

肾功能不全患者的剂量

在患有肾功能不全的成年人中，可以给予1克至2克的初始负荷剂量。负荷剂量后，维持剂量的建议（表2）可用作指导。

当仅血清肌酐水平可用时，可以使用以下公式（基于患者的性别，体重和年龄）将其转换为肌酐清除率。血清肌酐应代表肾功能的稳定状态。

男性：体重（kg）x（140-年龄）

72 x血清肌酐（mg / 100 mL）

女性：0.85 x高于价值

在进行血液透析的患者中，每次血液透析后应给予1至2克的负荷剂量，并应按表2所示给予维持剂量。

注射用头孢西丁和葡萄糖注射液在DUPLEX®容器中的制备和给药

重要管理说明

•这种重新配制的溶液仅供静脉内使用。

•在大约30分钟内静脉注射头孢西丁和右旋糖注射液。

•请勿串联使用。这样的使用将导致空气栓塞，这是由于在完成从次级容器的流体的注入之前从初级容器抽出了残留的空气。如果给药是由泵装置控制的，则在容器变干之前必须小心以中止泵的作用，否则可能导致空气栓塞。

•请勿将添加剂引入DUPLEX®容器。

•注射用头孢西丁和葡萄糖注射液可以通过管路系统给药，患者可以通过管路系统接受其他静脉注射溶液。但是，在输注含有头孢西丁的注射液和右旋糖注射液的过程中，建议暂时停止在同一部位给药其他任何溶液。

•注射用头孢西丁和右旋糖注射剂与大多数β-内酰胺类抗生素一样，由于可能的相互作用，不应添加到氨基糖苷溶液（例如硫酸庆大霉素，硫酸妥布霉素，硫酸丁胺卡那霉素）中。但是，注射用头孢西丁和右旋糖注射液以及氨基糖苷类药物可以分别施用于同一患者。

肠胃外药品应目视检查颗粒物和变色
在给药前，只要溶液和容器允许。

仅在溶液澄清且无颗粒物且容器和密封完好无损的情况下使用。与其他头孢菌素一样，用于注射和右旋糖注射液的重组头孢西丁往往会在贮存条件内变暗，在所述建议范围内。但是，产品效能不会受到不利影响。

DUPLEX®集装箱储存

•为避免意外激活，DUPLEX®容器应保持在折叠位置，直到打算激活为止。

患者标签和药粉/稀释剂检查

•在容器的铝箔面上粘贴患者专用的标签。小心避免激活。不要用患者标签覆盖箔纸条的任何部分。

•松开侧面的凸舌并展开DUPLEX®容器（请参见图1 ）。

•目视检查稀释剂室中是否有颗粒物。

•仅在容器和密封件完好无损的情况下使用。

•要检查药粉中是否有异物或变色，请从药室内剥离箔条（见图2 ）。

•取下箔带后避光。

•注意：如果去除了箔带，则应重新折叠容器，并锁定侧面的卡舌，直到准备好启动。然后必须在7天内使用产品，但不得超过标明的有效期。

重建（激活）

•冷藏存储后请勿直接使用，在患者使用前，让产品平衡至室温。

•展开DUPLEX®容器，并将设置的端口指向下方。从挂耳的一端开始，将DUPLEX®容器折叠在稀释液弯月面的正下方，将所有空气截留在折痕上方。要激活，请挤压折叠的稀释剂腔，直到稀释剂和粉末之间的密封打开，将稀释剂释放到药物粉末腔中（参见图3 ）。

•搅拌液体-粉末混合物，直到药物粉末完全溶解。

注意：重建（激活）后，如果在室温下保存，则必须在12小时内使用产品；如果在冷藏下，则必须在7天内使用产品。

行政

•目视检查再生溶液中是否有颗粒物。

•将设定端口指向下方。从挂钩的末端开始，将DUPLEX®容器折叠在溶液弯液面的正下方，将所有空气捕获在折叠处。挤压折叠的DUPLEX®容器，直到重构的药液和设定端口之间的密封打开，将液体释放到设定端口（参见图4 ）。

•在安装静脉输液器之前，请紧紧挤压容器以检查是否有微小泄漏。如果发现泄漏，请丢弃容器和溶液，因为无菌可能会受到影响。

•使用无菌技术，从固定端口上剥下箔纸盖并安装无菌给药套件（请参见图5 ）。

•请参阅管理集随附的《使用说明》。

•丢弃未使用的部分。

剂型和优势

单剂量双面®（双室），容器：

•1克头孢西丁注射液和50毫升5％葡萄糖注射液

•2 g头孢西丁注射液和50 mL 5％葡萄糖注射液

禁忌症

对头孢西丁或其他β-内酰胺类抗菌药物过敏

注射用头孢西丁和右旋糖禁忌对头孢西丁或其他β-内酰胺类抗菌药物（如青霉素和头孢菌素）过敏的患者。

对玉米产品过敏

对玉米产品过敏的患者可能禁用含葡萄糖的溶液。

警告和注意事项

对头孢西丁或其他β-内酰胺类抗菌药物的超敏反应

β-内酰胺类抗生素（包括头孢西丁）的患者曾出现严重的，偶发性的致命超敏反应（例如，过敏反应） [见不良反应（6.1）] 。这些反应更有可能在具有β-内酰胺超敏反应史和/或对多种过敏原敏感的史中发生。有报道称，有青霉素过敏史的人在接受头孢菌素治疗时经历了严重的反应。注射用头孢西丁和右旋糖注射剂禁忌对注射用头孢西丁和右旋糖注射剂或其他β-内酰胺类抗菌药物过敏的患者[见禁忌症（4）] 。在开始使用头孢西丁注射液和右旋糖注射液治疗之前，请先询问先前对青霉素，头孢菌素或其他过敏原的过敏反应。如果发生过敏反应，请中断注射用头孢西丁和右旋糖的注射，并制定适当的疗法。

艰难梭菌相关性腹泻

据报道，几乎所有的抗菌剂都使用艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），包括注射用头孢西丁和右旋糖注射剂，其严重程度从轻度腹泻到致命性结肠炎不等。用抗菌剂处理会改变结肠的正常菌群，导致艰难梭菌的过度生长。

艰难梭菌产生毒素A和B，这有助于CDAD的发展。产生高毒素的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率，因为这些感染可能对抗菌治疗无效，可能需要行结肠切除术。所有在使用抗生素后出现腹泻的患者中都必须考虑CDAD。有必要仔细的病史，因为据报道CDAD在服用抗菌药物后两个月内发生。

如果怀疑或证实了CDAD，则可能需要停止不针对艰难梭菌的抗生素持续使用。应根据临床情况进行适当的液体和电解质管理，蛋白质补充，艰难梭菌的抗生素治疗以及手术评估。

产生耐药菌的风险

在没有经过证实或强烈怀疑的细菌感染或有预防性指征的情况下开具注射用头孢西丁的处方和右旋糖不可能给患者带来好处，并增加了产生耐药菌的风险。

长期使用头孢西丁注射液和右旋糖注射液可能会导致非敏感微生物过度生长。反复评估患者的病情至关重要。如果在治疗过程中发生了双重感染，应采取适当的措施。

药物/实验室测试的相互作用

与头孢噻吩一样，高浓度的头孢西丁（> 100 mcg / mL）可能会干扰Jaffé反应对血清和尿肌酐水平的测量，并导致肌酐水平适度上升的错误报道。如果在给药后2小时内撤出了头孢西丁治疗的患者的血清样品中的肌酐，则不应进行分析。

尿液中高浓度的头孢西丁可能会干扰Porter-Silber反应对尿液中17-羟基-皮质类固醇激素的测量，并导致所报道的适度度数虚假增加。

尿液中葡萄糖的假阳性反应可能发生。这已在CLINITEST®试剂片中观察到。

有胃肠道疾病史的患者

有胃肠道疾病病史，尤其是结肠炎病史的个体，应谨慎开处方注射用头孢西丁和右旋糖。

患有或已知亚临床糖尿病或糖耐量异常的患者

与其他含右旋糖的溶液一样，如果公开或已知亚临床糖尿病或碳水化合物不耐受的患者因任何原因开出了注射用头孢西丁和右旋糖的处方，则应监测注射用头孢西丁和葡萄糖的注射液。

不良反应

标签的其他部分详细讨论了以下临床上显着的不良反应：

•对头孢西丁或其他β-内酰胺类抗菌药物的超敏反应[见警告和注意事项（5.1）]

•用于肾功能不全的患者[请参阅剂量和用法（2.3），在特定人群中使用（8.6）]

•艰难梭菌相关性腹泻[见警告和注意事项（5.2）]

•产生耐药细菌的风险[见警告和注意事项（5.3）]

•药物/实验室测试的相互作用[请参阅警告和注意事项（5.4）]

•有胃肠道疾病史的患者[请参阅警告和注意事项（5.5）]

•有明显或已知的亚临床糖尿病或糖耐量异常的患者[请参阅警告和注意事项（5.6）]

最常见的不良反应是静脉注射后的局部反应。

局部反应

静脉给药已发生血栓性静脉炎。

皮肤和皮下组织疾病

皮疹（包括剥脱性皮炎和毒性表皮坏死溶解），荨麻疹，潮红，瘙痒，嗜酸性粒细胞增多，发烧，呼吸困难和其他过敏反应，包括过敏反应，间质性肾炎和血管性水肿。

心血管疾病

低血压。

胃肠道疾病

腹泻，包括已记录的伪膜性结肠炎，可能在抗生素治疗期间或之后出现。有恶心和呕吐的报道。

神经系统疾病

重症肌无力可能加重。

血液和淋巴系统疾病

嗜酸性粒细胞增多，白细胞减少症包括粒细胞减少，中性粒细胞减少，贫血包括溶血性贫血，血小板减少和骨髓抑制。一些人可能会出现直接的直接Coombs测试阳性，尤其是那些患有氮质血症的人。

肝胆疾病

SGOT，SGPT，血清LDH和血清碱性磷酸酶可逆升高；和黄疸的报道。

肾脏和泌尿系统疾病

已经观察到血清肌酐和/或血液尿素氮水平升高。有急性肾功能衰竭的报道。

头孢菌素类不良反应

除上述用头孢西丁治疗的患者中观察到的不良反应外，头孢菌素类抗生素还报告了以下不良反应和实验室检查结果改变：瘙痒，史蒂文斯-约翰逊综合征，多形性红斑，中毒性表皮坏死，呕吐，腹痛，结肠炎，过度感染，阴道炎（包括阴道念珠菌病），肾功能不全，中毒性肾病，肝功能不全（包括胆汁淤积症），再生障碍性贫血，出血，胆红素升高，全血细胞减少和中性粒细胞减少。

几种头孢菌素，包括注射用头孢西丁和右旋糖注射液，与癫痫发作有关，尤其是在肾功能不全患者中，如果不减少剂量，会引起癫痫发作。 [参见剂量和给药（2.3）和过量（10 ） ] 。如果发生与药物治疗有关的癫痫发作，应停止使用药物。如果临床适应症可以给予抗惊厥治疗。

药物相互作用

氨基糖苷

头孢菌素和氨基糖苷类抗生素并用后，肾毒性增加。

在特定人群中的使用

怀孕

风险摘要

数十年来在孕妇中使用头孢菌素（包括头孢西丁）的前瞻性队列研究，病例系列和病例报告中的可用数据尚未确定与药物相关的重大先天缺陷，流产或不良母婴后果的风险（请参阅数据） 。在动物生殖研究中，未观察到怀孕大鼠和非胃肠道注射头孢西丁剂量约为推荐最大人类剂量的1至7.5倍的小鼠的不良发育影响（见数据）。

对于指定人群，估计的主要先天缺陷和流产的背景风险尚不清楚。所有怀孕都有出生缺陷，流产或其他不良后果的背景风险。在美国普通人群中，在临床公认的怀孕中，主要先天缺陷和流产的估计背景风险分别为2-4％和15-20％。孕产妇给药后，头孢西丁存在于脐带血和羊水中。

临床注意事项

与疾病相关的孕产妇和/或胚胎/胎儿风险

产妇淋病可能与早产，新生儿出生体重低，绒毛膜羊膜炎，宫内生长受限，胎龄小和胎膜早破有关。淋病的围产期传播给后代会导致婴儿失明，关节感染和血液感染。

数据

人数据

尽管现有研究无法确切确定没有风险，但前瞻性队列研究，病例系列以及数十年来病例报告的已发表数据并未确定与头孢菌素的使用相关，包括头孢西丁，在怀孕期间以及严重的先天缺陷，流产或其他不利的母体或胎儿结局。

现有研究存在方法学上的局限性，包括样本量小，回顾性数据收集以及比较组不一致。

动物资料

尽管观察到胎儿体重略有下降，但在妊娠大鼠和小鼠中以最大推荐人剂量的约一到七倍和二分之一的肠胃外剂量进行的生殖研究并未显示出致畸或胎儿毒性作用。

在兔子中，头孢西丁与流产和产妇死亡的高发生率有关。认为这不是致畸作用，而是兔子对抗生素引起的肠道菌群变化的异常敏感性的预期结果。

哺乳期

风险摘要

来自公开文献的有限数据报道了母乳中头孢西丁的存在。对于仅用母乳喂养的婴儿，通过母乳喂养估计的婴儿每日剂量小于孕妇每日IV剂量的0.1％ （请参见数据）。关于该药物对母乳喂养婴儿的影响的可用数据很少。这些报告都没有提出严重的安全隐患。没有有关该药物对牛奶生产的影响的数据。应当考虑母乳喂养的发育和健康益处，以及母亲对头孢西丁的临床需求以及头孢西丁或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。

数据

在已发表的临床泌乳研究中，人血浆和母乳中头孢西丁的浓度分别为1、1.5、2或1时，分别为11.6±0.8至0.49±0.01 mcg / mL和1.71±0.08至0.57±0.02 mcg / mL。每天两次静脉注射1 g头孢西丁后2.5小时。

儿科用

该制剂的安全性和有效性尚未确定。头孢西丁的这种配方仅适用于需要全部1或2克剂量的患者。

老人用

在临床研究中接受头孢西丁的1,775名受试者中，有424名（24％）为65岁及以上，而124名（7％）为75岁及以上。在这些受试者与较年轻受试者之间未观察到安全性或有效性的总体差异，其他报告的临床经验也未发现老年患者与年轻患者之间反应的差异，但不能排除某些老年患者的敏感性更高[请参见临床药理学（ 12.3 ）] 。

已知该药物基本上被肾脏排泄，并且在肾功能受损的患者中对该药物产生毒性反应的风险可能更大。由于老年患者更可能具有降低的肾功能，应注意在剂量选择，并且它可以是用于监测肾功能的[见剂量和给药方法（2 3），和临床药理学（12.3）]。

肾功能不全

对于肌酐清除率降低的患者，应调整头孢西丁注射液和右旋糖注射液的剂量，以弥补肾脏排泄速度减慢。由于肾功能不全或其他可能损害肾功能的疾病的正常剂量会导致长期服用高剂量的头孢西丁，而长期服用头孢西丁的浓度较高，因此当对此类患者进行头孢西丁注射液和右旋糖注射液治疗时，应降低维持剂量。持续剂量应根据肾功能不全的程度，感染的严重程度和致病菌的敏感性来确定[见剂量和用法（2.3）] 。

过量

目前尚无有关注射用头孢西丁和右旋糖注射剂过量的信息。如果发生过量，应对症治疗。

头孢西丁和右旋糖注射液说明

头孢西丁注射和葡萄糖注射液是一种无菌，无热原的，单剂量包装在DUPLEX®无菌容器头孢西丁钠USP和葡萄糖注射液（稀释液）的组合。双工®容器是一个灵活的双室容器。

药室中充满了头孢西丁钠USP，后者是在氮气下密封的半合成广谱头孢菌素抗菌素，可以静脉内给药。头孢西丁钠USP衍生自头孢菌素C产生的头孢霉素C。其化学名称为钠（6 R ，7 S ）-3-（羟甲基）-7-甲氧基-8-氧代-7- [2-（2-噻吩基）乙酰胺基] -5-硫-1--1-氮杂双环[4.2]。 0]辛-2-烯-2-羧酸氨基甲酸酯（酯）。

经验式为C 16 H 16 N 3 NaO 7 S 2 ，分子量为449.44。结构式为：

头孢西丁钠每克头孢西丁活性含有约53.8 mg（2.3 mEq）钠。

稀释室中包含葡萄糖注射液。注射用水USP中右旋糖水USP的浓度已经过调整，以使重构的药物产品具有等渗作用。已添加右旋糖水USP以将重量克分子渗透压调节至约290 mOsmol / kg（分别为1 g和2 g剂量分别约为2 g（4％w / v）和1.1 g（2.2％w / v））。葡萄糖注射液是无菌的，无热原的，并且不含抑菌剂和抗菌剂。

葡萄糖水合USP具有以下结构式（分子式）：

Dextrose Hydrous USP的分子量为198.17。

取下可剥离的箔条，激活密封件并充分混合后，重新配制的药物应单次静脉内使用。当按照产品标签中的说明进行复溶时，注射用头孢西丁和右旋糖注射液的复溶渗透压大约为290 mOsmol / kg。复溶后，每50毫升含有1克头孢西丁（相当于1.05克头孢西丁钠）或2克头孢西丁（相当于2.10克头孢西丁钠），pH约为6.5。注射用头孢西丁和葡萄糖注射液的溶液范围从无色到浅琥珀色。

DUPLEX®双室容器由特殊配方的材料制成。产品（稀释剂和药物）接触层是热塑性橡胶和不含增塑剂的聚丙烯乙烯共聚物的混合物。容器系统的安全性受到USP生物评估程序的支持。

头孢西丁和右旋糖注射液-临床药理学

作用机理

头孢西丁是一种抗菌药物[参见微生物学（12.4）] 。

药效学

头孢西丁的药效学性质未知。

药代动力学

吸收性

静脉注射1克后，血清浓度在5分钟时为110 mcg / mL，在4小时时降至1 mcg / mL以下。

分配

头孢西丁进入胸膜和关节液，在胆汁中可检测到抗菌浓度。

消除

代谢

静脉内给药后的半衰期为41至59分钟。

排泄

大约85％的头孢西丁在6小时内不经肾脏排泄，导致尿液浓度高。丙磺舒减缓肾小管排泄并产生更高的血清水平并增加可测血清浓度的持续时间。

特定人群

老年患者

在已发表的年龄在64至88岁，年龄正常的肾功能患者（肌酐清除率从31.5至174.0 mL / min）的老年患者研究中，头孢西丁的半衰期为51至90分钟，导致血浆浓度高于年轻人。这些变化归因于与衰老过程相关的肾功能下降。

微生物学

作用机理

头孢西丁是通过抑制细菌细胞壁合成起作用的杀菌剂。头孢西丁在革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌的一些β-内酰胺酶（青霉素酶和头孢菌素酶）的存在下具有活性。

抵抗性

对头孢西丁的耐药性主要是通过β-内酰胺酶水解，青霉素结合蛋白（PBPs）改变和通透性降低。

抗菌活性

在体外和临床感染中，头孢西丁已被证明对下列微生物的大多数分离物均具有活性[见适应症和用法（1）]。

革兰氏阳性菌

金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌
无乳链球菌
肺炎链球菌
化脓性链球菌

革兰氏阴性菌

大肠杆菌
嗜血杆菌流感
克雷伯菌属。
摩根氏菌
淋球菌
奇异变形杆菌
寻常变形杆菌
Providencia spp。

厌氧菌

梭状芽胞杆菌
黑球菌
消化链球菌
拟杆菌
脆弱拟杆菌
卵形拟杆菌
拟杆菌
拟杆菌属

可获得以下体外数据，但其临床意义尚不清楚。下列细菌中至少90％的体外最小抑菌浓度（MIC）小于或等于头孢西丁对类似属或生物体分离株的敏感断裂点。但是，头孢西丁在治疗由这些细菌引起的临床感染中的功效尚未在充分且得到良好控制的临床试验中确立。

革兰氏阴性菌

Eikenella corrodens [非β-内酰胺酶生产者]

厌氧菌

产气荚膜梭菌
普氏杆菌

药敏试验

有关药敏试验解释标准，FDA认可的相关试验方法和质量控制标准的特定信息，请访问：http://www.fda.gov/STIC。

非临床毒理学

致癌，诱变，生育力受损

致癌作用

头孢西丁尚未对动物进行长期研究以评估其致癌潜力。

诱变

头孢西丁尚未在动物中进行长期研究以评估诱变潜力。

生育能力受损

在大鼠中接受400 mg / kg头孢西丁（大约是最大推荐人剂量的三倍）静脉内治疗的研究表明，对生育力或交配能力没有影响。

临床研究

预防

进行了一项前瞻性，随机，双盲，安慰剂对照的临床试验，以确定短期服用头孢西丁预防性剖宫产的患者因剖宫产而因膜破裂而继发子宫内膜炎的风险较高。患者被随机分配接受三剂安慰剂（n = 58），单剂头孢西丁（2 g），随后两剂安慰剂（n = 64）或三剂头孢西丁方案（每剂包括2 g）（n = 60），通常在夹住脐带时开始静脉注射，第二和第三剂在术后4和8小时给予。子宫内膜炎发生在接受安慰剂的16/58（27.6％）患者，单次服用头孢西丁的5/63（7.9％）患者和三次服用头孢西丁的3/58（5.2％）患者。用头孢西丁和安慰剂治疗的两组在子宫内膜炎方面的差异在统计学上有统计学意义（p <0.01），有利于头孢西丁。头孢西丁一剂和三剂方案之间的差异无统计学意义。

两项双盲，随机研究比较了单次2克静脉注射剂量的头孢西丁与单次2克静脉注射剂量的头孢替坦在预防与手术部位相关的感染（严重发病率）和与非部位相关的感染（轻微）中的功效。剖宫产后的患者）。在第一项研究中，接受头孢西丁治疗的患者为82/98（83.7％），使用头孢替坦治疗的患者为71/95（74.7％），未见大病或小病。本研究结果的差异（95％CI：-0.03，+ 0.21）无统计学意义。在第二项研究中，接受头孢西丁治疗的患者为65/75（86.7％），使用头孢替坦治疗的患者为62/76（81.6％），未见大病或小病。本研究结果的差异（95％CI：-0.08，+ 0.18）在统计学上无统计学意义。

腹腔内感染

在对因脆弱拟杆菌属细菌引起的腹腔内感染的患者进行的临床试验中，分离株在治疗后1至2周的根除率在70％至80％的范围内。个别物种的消灭率如下：

杆菌（ Bacteroides distasonis） 7/10（70％）

脆弱拟杆菌（ Bacteroides fragilis） 26/33（79％）

卵形拟杆菌10/13（77％）

B. thetaiotaomicron 13/18（72％）

供应/存储和处理方式

供应方式

DUPLEX®容器中的注射用头孢西丁和右旋糖注射剂是一种灵活的双室单剂量容器，提供两种浓度。复溶后，递送剂量相当于1 g和2 g头孢西丁。稀释室中包含约50 mL葡萄糖注射液。分别将1 g和2 g剂量的右旋糖注射液调整为4％w / v和2.2％w / v，以使重构溶液是等渗的。

注射用头孢西丁和右旋糖注射液以无菌，无热原的形式提供在DUPLEX®容器中，每箱包装24单位。

不是由天然橡胶胶乳，PVC或邻苯二甲酸二（2-乙基己基）酯（DEHP）制成。

存储

将未激活的设备存放在20-25°C（68-77°F）。允许远足到15-30°C（59-86°F）。 [请参阅USP控制的室温。]请勿冻结。

与其他头孢菌素一样，用于注射和右旋糖注射液的重组头孢西丁往往会在储存条件下变暗，在上述建议范围内。但是，产品效能不会受到不利影响。

仅在制备的溶液澄清且无颗粒物质时使用。

病人咨询信息

过敏反应

告知患者注射用头孢西丁和右旋糖是头孢菌素，可引起某些人的过敏反应[见警告和注意事项（5.1）]。

艰难梭菌相关性腹泻

告知患者腹泻是由抗菌药物（包括注射用头孢西丁和右旋糖注射液）引起的普遍问题，通常在停用抗菌药物后才能止泻。

有时在开始使用抗菌药物治疗后，即使服用了最后一剂抗菌药物后两个月或更长时间，患者也会出现水样便和血便（有或没有胃痉挛和发烧）。如果发生这种情况，建议患者尽快联系他们的医生。

耐药性

应建议患者仅将注射用头孢西丁和葡萄糖注射液等抗菌药物用于治疗细菌感染。他们不治疗病毒感染（例如普通感冒）。当开具注射用头孢西丁和右旋糖注射剂治疗细菌感染的处方时，应告知患者尽管在治疗过程中早期感觉好转是常见的，但应严格按照指示服药。跳过剂量或未完成整个治疗过程可能会：（1）降低即刻治疗的有效性，和（2）增加细菌产生耐药性且头孢西丁注射剂和右旋糖注射剂或其他抗菌剂无法治疗的可能性未来的药物。

仅Rx

DUPLEX是B.Braun Medical Inc.的注册商标。

Clinitest是Siemens Healthcare Diagnostics Inc.的注册商标。

B.布劳恩医疗公司
伯利恒，PA 18018-3524美国
1-800-227-2862

Y36-002-978 LD-100-4

主显示屏-50 mL容器标签

注射用头孢西丁
和葡萄糖注射液

1克*

编号3123-11
NDC 0264-3123-11

DUPLEX®容器

50毫升

仅在混合两个腔室的内容物后使用。
仅用于IV等渗单剂量无菌/非热原

*包含相当于1 g头孢西丁的头孢西丁钠。

复原：向下固定容器并使其固定端口折叠
稀释液室位于溶液弯液面的正下方。要激活密封，请挤压
折叠稀释液室，直到稀释液和药物室之间的密封打开，
将稀释剂释放到药室中。搅拌重新配制的溶液，直到
药粉完全溶解。再次折叠容器，然后
挤压直到药室和设定端口之间的密封打开。

重建后，每个50毫升单剂量单位包含：头孢西丁钠USP
（相当于1 g头孢西丁）约2 g（4％w / v）含水葡萄糖USP
注射用水USP。钠含量为每克头孢西丁53.8 mg（2.3 mEq）。
摩尔渗透压浓度：290 mOsmol / kg

复原之前：存放在20-25°C（68-77°F（华氏度））。允许游览
15-30°C（59-86°F）。 [请参阅USP控制的室温。]仅在有容器的情况下使用
密封件完好无损。在准备使用之前，请勿剥离箔带。箔剥离后
去除后，产品必须在7天内使用，但不得超出标签
截止日期。去除箔条后避光。

复溶后：仅在准备好的溶液澄清且无任何杂质时使用
颗粒物。如果在室温下或室温下保存，则在12小时内使用
如果冷藏保存则为7天。请勿串联使用。不要
将添加剂引入该容器。在管理之前检查一下
leaks by squeezing container firmly. If leaks are found, discard container and
solution as sterility may be impaired.不要冻结。

非天然橡胶乳胶，PVC或DEHP制成。

仅Rx

B.布劳恩医疗公司
伯利恒，PA 18018-3524

在美国编写。来自美国和意大利的API。

Y37-002-561
LD-204-3

经验值

很多

PEEL HERE

Drug Chamber

如果铝箔条已损坏，请丢弃设备。 Peel foil strip only when ready for use.重构前肉眼检查药物。

See package insert for complete directions for reconstitution and administration.

LD-336-1 X27-001-485

PRINCIPAL DISPLAY PANEL - 50 mL Container Label-

Cefoxitin for Injection
and Dextrose Injection

2克*

REF 3125-11
NDC 0264-3125-11

DUPLEX®容器

50毫升

仅在混合两个腔室的内容物后使用。
For IV Use Only Iso-osmotic Single-Dose Sterile/Nonpyrogenic

* Contains cefoxitin sodium equivalent to 2 g cefoxitin.

Reconstitution: Hold container with set port in a downward direction and fold
the diluent chamber just below the solution meniscus. To activate seal, squeeze
folded diluent chamber until seal between diluent and drug chamber opens,
releasing diluent into drug chamber. Agitate the reconstituted solution until the
drug powder is completely dissolved. Fold the container a second time and
squeeze until seal between drug chamber and set port opens.

After reconstitution each 50 mL single dose unit contains: Cefoxitin Sodium USP
(equivalent to 2 g cefoxitin) with approx. 1.1 g (2.2% w/v) Hydrous Dextrose USP in
Water for Injection USP. Sodium content is 53.8 mg (2.3 mEq) per gram of cefoxitin.
Approximate osmolality: 290 mOsmol/kg

复原之前：存放在20-25°C（68-77°F（华氏度））。 Excursions permitted to
15-30°C (59-86°F). [See USP Controlled Room Temperature.] Use only if container
and seals are intact.在准备使用之前，请勿剥离箔带。 After foil strip
removal, product must be used within 7 days, but not beyond the labeled
expiration date.去除箔条后避光。

After Reconstitution: Use only if prepared solution is clear and free from
particulate matter. Use within 12 hours if stored at room temperature or within
7 days if stored under refrigeration.请勿串联使用。不要
introduce additives into this container. Prior to administration check for minute
leaks by squeezing container firmly. If leaks are found, discard container and
solution as sterility may be impaired.不要冻结。

非天然橡胶乳胶，PVC或DEHP制成。

仅Rx

B.布劳恩医疗公司
伯利恒，PA 18018-3524

在美国编写。来自美国和意大利的API。

Y37-002-562
LD-205-3

经验值

很多

PEEL HERE

Drug Chamber

如果铝箔条已损坏，请丢弃设备。 Peel foil strip only when ready for use.重构前肉眼检查药物。

See package insert for complete directions for reconstitution and administration.

LD-336-1 X27-001-485

对于消费者

适用于头孢西丁：静脉注射粉剂，静脉注射液

需要立即就医的副作用

头孢西丁及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用头孢西丁时是否立即出现下列任何副作用，请立即咨询医生或护士：

比较普遍;普遍上

• 肤色变化
• 疼痛
• 脚或腿肿胀
• 压痛

罕见

• 搅动
• 昏迷
• 混乱
• 尿量减少
• 萧条
• 头晕
• 头痛
• 敌意
• 易怒
• 昏睡
• 肌肉抽搐
• 恶心
• 体重快速增加
• 癫痫发作
• 麻木
• 脸，脚踝或手肿胀
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛或压痛
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 出血和瘀伤
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 血尿或浑浊
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 尿液混浊
• 咳嗽
• 咳血
• 皮肤裂缝
• 黑尿
• 尿量减少或尿液浓缩能力降低
• 腹泻
• 腹泻，水样和严重的，也可能是血腥的
• 呼吸困难或劳累
• 排尿困难或痛苦
• 呼吸，咀嚼，吞咽或说话困难
• 头晕
• 双重视野
• 眼皮下垂
• 快速的心跳
• 不适感
• 发热
• 全身肿胀
• 排尿次数或尿量大大减少
• 头痛
• 高烧
• 麻疹
• 月经量增加或阴道流血
• 口渴
• 关节发炎
• 瘙痒
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 关节或肌肉疼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 食欲不振
• 身体热量散失
• 肌肉疼痛
• 肌肉无力
• 流鼻血
• 性交时的疼痛
• 皮肤苍白
• 麻痹
• 伤口长期出血
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹
• 红色或黑色，柏油样凳子
• 红色或深棕色尿液
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 皮肤红肿
• 鳞状皮
• 严重疲劳
• 气促
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 尿量突然减少
• 脚或小腿肿胀
• 淋巴结肿大
• 腺体肿胀或疼痛
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
• 胸闷
• 劳累呼吸困难
• 原因不明的出血或瘀伤
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 减肥异常
• 呕吐
• 吐血
• 喘息
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

头孢西丁可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 皮肤上有红色条纹
• 注射部位肿胀，压痛或疼痛

发病率未知

• 荨麻疹
• 皮肤发红

对于医疗保健专业人员

适用于头孢西丁：注射剂，静脉注射粉剂，静脉注射液

本地

常见（1％至10％）：硬结，疼痛，输注的静脉疼痛，静脉炎，压痛，血栓性静脉炎，静脉红斑，静脉渗出液，静脉硬结^[参考]

静脉注射时发生静脉炎和血栓性静脉炎。

接受IM给药的患者发生硬结，疼痛和压痛。 ^[参考]

皮肤科的

常见（1％至10％）：斑丘疹，皮疹/皮疹，荨麻疹

未报告频率：急性全身性皮疹脓疱病（AGEP），嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS），多形性红斑，剥脱性皮炎，瘙痒，严重的皮肤不良反应，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死^[参考]

胃肠道

稀有（0.01％至0.1％）：腹泻，恶心，呕吐

未报告频率：腹痛，结肠炎，假膜性结肠炎^[参考]

伪膜性结肠炎可能在治疗期间或之后发生。 ^[参考]

血液学

未报告频率：粒细胞缺乏症，贫血，再生障碍性贫血，骨髓抑制，嗜酸性粒细胞增多，粒细胞减少，溶血性贫血，白细胞增多，白细胞减少，中性粒细胞减少，全血细胞减少，直接库姆斯试验阳性，凝血酶原时间延长，血小板减少^[参考]

肾的

罕见（0.01％至0.1％）：急性肾衰竭

未报告频率：血液尿素氮（BUN）升高，血清肌酐升高，间质性肾炎，肾前氮质血症，肾功能不全，毒性肾病^[参考]

肝的

未报告频率：胆汁淤积，胆红素升高，黄疸，肝功能障碍，ALT / AST /血清碱性磷酸酶短暂升高^[参考]

心血管的

未报告频率：潮红，出血，低血压^[参考]

过敏症

过敏反应包括过敏反应，血管性水肿，呼吸困难，嗜酸性粒细胞增多，发烧，潮红，间质性肾炎，瘙痒和皮肤反应（例如，剥脱性皮炎，斑丘疹，皮疹，中毒性表皮坏死，荨麻疹）。过敏反应很少导致死亡。 ^[参考]

未报告频率：过敏反应，血管性水肿，其他过敏反应^[参考]

免疫学的

未报告频率：血清病样反应，重复感染^[参考]

其他

未报告频率：死亡，发烧^[参考]

新陈代谢

未报告频率：尿葡萄糖假阳性，LDH短暂升高^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：阴道炎，念珠菌性阴道炎^[参考]

神经系统

未报告频率：癫痫发作^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：重症肌无力加重^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸困难^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人吸入性肺炎的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人腹腔感染的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱拟杆菌），梭状芽孢杆菌属，大肠杆菌和克雷伯菌引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成人关节感染的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

骨髓炎通常的成人剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成人腹膜炎的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠埃希菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人肺炎的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成人细菌感染的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人尿路感染的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱类杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯菌属，黑球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人皮肤和结构感染的常用剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染，肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：
-治疗由金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属（包括拟杆菌属），梭菌属，大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染（例如腹腔脓肿，腹膜炎）的治疗
-治疗由拟杆菌属，大肠杆菌，流感嗜血杆菌，克雷伯菌，其他链球菌（不包括肠球菌，如粪肠球菌/链球菌），金黄色葡萄球菌（包括青霉素）引起的下呼吸道感染（如肺脓肿，肺炎）生产菌株）和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B型杆菌），梭菌属物种，大肠杆菌，克雷伯氏菌属，尼日尔球菌，肽链球菌属，变形杆菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，链球菌，链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌（不包括肠球菌，例如粪肠球菌/粪肠球菌）
-治疗由大肠杆菌，克雷伯氏菌属，摩根氏摩根氏菌，奇异变形杆菌，寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种（包括普罗维登斯菌）引起的尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间：
-无残留感染组织的骨/关节感染（例如，截肢后）：2至5天
-中度糖尿病足感染，包括残留的感染软组织（仅软组织）：1至3周
-严重的糖尿病足感染（仅软组织）：2至4周
-残留但可存活的骨头：4至6周
-无手术或术后残留残骨：3个月或更长时间

评论：患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗，并在可能的情况下改用口服制剂。

用途：
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），其他链球菌，肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

盆腔炎通常的成人剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-该药物对沙眼衣原体没有活性。
-可能由沙眼衣原体引起的盆腔炎患者应给予适当的抗衣原体治疗。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B杆菌），梭状芽孢杆菌属，大肠杆菌，淋病奈瑟菌（包括产生青霉素酶的菌株），黑霉菌，肽链球菌引起的妇科感染（例如子宫内膜炎，盆腔蜂窝织炎，盆腔炎）和无乳链球菌

美国疾病控制与预防中心（US CDC）建议：
肠胃外治疗：每6小时静脉注射2克PLUS IV /口服强力霉素和IV庆大霉素
-治疗时间：14天

替代性IM /口服治疗：每天口服2克IM ONCE PLUS丙磺舒口服ONCE PLUS强力霉素
-治疗时间：14天

评论：
-建议对输卵管卵巢脓肿的患者至少进行24小时住院观察。
-尚未评估该病的每日剂量；然而，它在类似条件下是有效的。
-口服治疗可在临床改善后的24至28小时内开始。

用途：建议辅助治疗沙眼衣原体，淋病奈瑟菌或人支原体引起的盆腔炎

子宫内膜炎的成人剂量

简单的感染（无/不太可能发生菌血症）：每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-该药物对沙眼衣原体没有活性。
-可能由沙眼衣原体引起的盆腔炎患者应给予适当的抗衣原体治疗。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱的B杆菌），梭状芽孢杆菌属，大肠杆菌，淋病奈瑟菌（包括产生青霉素酶的菌株），黑霉菌，肽链球菌引起的妇科感染（例如子宫内膜炎，盆腔蜂窝织炎，盆腔炎）和无乳链球菌

美国疾病控制与预防中心（US CDC）建议：
肠胃外治疗：每6小时静脉注射2克PLUS IV /口服强力霉素和IV庆大霉素
-治疗时间：14天

替代性IM /口服治疗：每天口服2克IM ONCE PLUS丙磺舒口服ONCE PLUS强力霉素
-治疗时间：14天

评论：
-建议对输卵管卵巢脓肿的患者至少进行24小时住院观察。
-尚未评估该病的每日剂量；然而，它在类似条件下是有效的。
-口服治疗可在临床改善后的24至28小时内开始。

用途：建议辅助治疗沙眼衣原体，淋病奈瑟菌或人支原体引起的盆腔炎

通常用于败血症的成人剂量

中度至重度感染：每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染：每4小时静脉注射2克，或每6小时静脉注射3克
治疗时间：至少10天（A组溶血性链球菌感染）

评论：
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-对于涉及脓液的感染，应进行手术引流。

用途：治疗由拟杆菌属物种（包括脆弱类杆菌），大肠杆菌，克雷伯菌属，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株）和肺炎链球菌引起的败血病

剖腹产通常的成人剂量

单剂量方案：脐带夹入后立即一次2克静脉注射

3剂治疗方案：每4个小时静脉注射2克，共3剂，一旦夹住脐带即给予，然后在初始剂量后4和8个小时给予

评论：该药物可以在3至5分钟内通过静脉注射或通过静脉输注给药。

用途：剖宫产患者的预防感染

通常用于外科手术的成人剂量

手术前30至60分钟静脉注射2克，首剂后每6小时注射2克
-治疗时间：24小时

评论：该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。

用途：在未受污染的胃肠外科手术或阴道子宫切除术的情况下，预防感染的患者

American Society of Health-System Pharmacists (ASHP), IDSA, Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA), and Surgical Infection Society (SIS) Recommendations :
2 grams IV ONCE

Comment: The recommended redosing interval from the initiation of the preoperative dose is 2 hours.

用途：
Recommended agent for surgical prophylaxis in patients who are undergoing the following procedures :
-阑尾切除术治疗单纯性阑尾炎
-Biliary tract (eg, elective high-risk, open procedure)
-结直肠
-Hysterectomy (abdominal/vaginal)
-Small intestine (eg, obstructed)
-Some urologic procedures (eg, clean-contaminated with entry into urinary tract)

Alternative agent for surgical prophylaxis in patients who are undergoing the following procedures :
-Open biliary tract procedures

Adjunctive agent (with metronidazole) for surgical prophylaxis in patients who are undergoing colon procedures

通常的成人剂量用于淋球菌感染-不复杂

US CDC recommendations :
Uncomplicated anorectal and urogenital gonococcal infections: 2 grams IM ONCE plus probenecid

评论：
-This regimen with probenecid is recommended if ceftriaxone is not an option.
-Doxycycline therapy for 7 days (if not pregnant) or single dose azithromycin is also recommended to treat possible concurrent chlamydial infection.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Use: Treatment of uncomplicated gonococcal infections of the cervix, urethra, and rectum caused by N gonorrhoeae

腹腔感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

关节感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

骨髓炎通常的儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

腹膜炎的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

肺炎的常规儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

败血症的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

细菌感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

尿路感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

皮肤和结构感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论：
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途：
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会（AAP）建议：
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途：
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量：2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途：
-Preferred empir