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头孢西丁钠

药品类别 第二代头孢菌素

介绍

抗菌; β-内酰胺抗生素;头霉素。 C

头孢西丁钠的用途

骨和关节感染

由易感的金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨和关节感染的治疗。 149 150 151 156

妇科感染

妇科感染(包括子宫内膜炎,盆腔蜂窝组织炎,盆腔炎[PID])引起的易感无乳链球菌(B组链球菌),大肠杆菌淋病奈瑟氏菌拟杆菌属(包括脆弱拟杆菌),梭菌属消化球菌曲霉,或消化链球菌的治疗。 149 150 151 156

头孢西丁(或头孢替坦)联合多西环素被认为是CDC和其他人选择的非肠道治疗方案,可用于治疗PID。 344 346

当口服方案用于治疗轻度至中度严重急性PID时,CDC建议与14联合使用单次IM剂量的头孢曲松,头孢西丁(与口服丙磺舒)或其他肠胃外第三代头孢菌素(例如头孢噻肟)一起服用口服强力霉素的全天方案。 344

因为头孢西丁(如头孢菌素类)是不抗衣原体活性,当这些生物体是怀疑的病原体同时使用的药物抗衣原体活性(例如,多西环素)是必要的。 344 346

腹腔内感染

由易感性大肠杆菌克雷伯菌拟杆菌(包括脆弱杆菌)梭状芽胞杆菌引起的腹内感染(包括腹膜炎和腹腔内脓肿)的治疗。 149 150 151 156

在混合需氧-厌氧感染中一直有效。 -c但是,头孢西丁可能不再提供可靠的覆盖范围对脆弱拟杆菌和甲硝唑是由许多临床医生推荐的用于腹腔内感染的经验性治疗联合抗感染治疗方案提供覆盖对抗脆弱拟杆菌123

对于成人的轻度至中度社区获得性,胆道外,复杂的腹腔内感染(例如穿孔性或脓肿性阑尾炎)的初步经验治疗,IDSA建议使用头孢西丁,厄他培南,莫西沙星,替加环素单药或替卡西林和西替西林的固定组合克拉维酸,或包括头孢菌素(头孢唑啉,头孢噻肟,头孢曲松,头孢呋辛)或氟喹诺酮(环丙沙星,左氧氟沙星)与甲硝唑联用的联合治疗方案。 161

呼吸道感染

由易感的金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),肺炎链球菌或其他链球菌(肠球菌除外),流感嗜血杆菌大肠杆菌克雷伯菌拟杆菌引起的下呼吸道感染(包括肺炎和肺脓肿)的治疗。 149 150 151 156

败血症

由敏感的金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),肺炎链球菌大肠杆菌克雷伯菌拟杆菌(包括脆弱的芽孢杆菌)引起的败血病的治疗。 149 150 151 156

皮肤和皮肤结构感染

治疗由易感的金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌化脓性链球菌(A组β-溶血性链球菌)或其他链球菌(肠球菌除外),大肠杆菌克雷伯菌引起的皮肤和皮肤结构感染,变形杆菌拟杆菌(包括脆弱芽孢杆菌),梭状芽孢杆菌黑曲霉肽链球菌149 150 151 156

尿路感染(UTI)

由易感性大肠埃希菌克雷伯菌摩根氏菌奇异疟原虫寻常性疟原虫普罗维登西亚氏(包括雷氏假单胞菌)引起的尿路感染的治疗。 149 150 151 156

淋病和相关感染

成人或青少年易感淋病奈瑟氏球菌引起的单纯性宫颈,尿道或直肠淋病†的替代疗法。 344

选择的药物是IM头孢曲松阿奇霉素或强力霉素。 344尽管IM头孢西丁(含丙磺舒)对单纯性泌尿生殖道和肛门直肠淋病可能有效,但CDC指出,IM头孢西丁在泌尿生殖道感染方面不如IM头孢曲松有优势,对咽部淋病的疗效尚不确定。 344

分枝杆菌感染

引起脓肿分枝杆菌†157偶发分枝杆菌†感染的治疗; 157与其他抗分枝杆菌抗感染药联合使用。 157

对于脓肿支原体引起的严重皮肤,软组织和骨骼感染,ATS和IDSA建议口服克拉霉素(或阿奇霉素)与肠胃外抗感染药(如阿米卡星,头孢西丁,亚胺培南)联用的多药治疗方案。 157这种多药疗法也用于治疗脓肿支原体肺部疾病; 157然而,抗感染药可能有助于控制症状和疾病进展,但长期痰液转化不太可能。 157对于局灶性感染和有限的肺部疾病的患者,如果外科手术切除与多药治疗方案结合使用,则可能可以进行治愈性治疗。 157

尽管尚未确定最佳的方案用于治疗M. fortuitum感染,但ATS和IDSA建议根据体外药敏试验和耐受性(如丁胺卡那霉素,克拉霉素)的结果,至少选择2种抗感染药来治疗肺部感染,头孢西丁,环丙沙星或氧氟沙星,磺酰胺,亚胺培南,强力霉素)。 157在严重的皮肤,骨骼和软组织感染中,必须使用≥2个对临床隔离株有效的抗感染药进行≥4个月的治疗,才能提供较高的治愈率; 157建议对骨感染进行6个月的治疗。 157通常适用于广泛疾病,脓肿形成或药物治疗困难的​​手术。 157

围手术期预防

接受子宫切除术或剖宫产术的妇女的围手术期预防。 136 149 150 151 156 360 374头孢唑林,头孢替坦,头孢西丁或氨苄西林和舒巴坦通常推荐用于接受阴道,腹部或腹腔镜子宫切除术的妇女;通常建议360 374头孢唑啉用于剖宫产的女性。 360 374

接受大肠或其他胃肠道手术的患者的围手术期预防。 127 149 150 151 156 360 374通常推荐使用头孢西丁,头孢替坦,头孢唑林(与甲硝唑联用),氨苄青霉素和舒巴坦或厄他培南。 360个374许多临床医师推荐同时使用肠胃外和口服方案(即,新霉素与红霉素或甲硝唑和机械性肠道准备结合),用于接受结直肠手术的患者预防围手术期,153 360 374

单纯性(非穿孔)阑尾切除术患者的围手术期预防。通常建议对阑尾切除术的患者使用360头孢西丁,头孢替坦或头孢唑林(与甲硝唑联用)。 360

胆道手术患者的围手术期预防。 360 374头孢唑林通常推荐用于接受开放性胆道手术的高危患者; 360个374替代物包括头孢替坦,头孢西丁,或氨苄青霉素和舒巴坦。 360 374对于进行择期腹腔镜胆囊切除术的低危患者,不必进行预防。 360 374

头孢西丁钠的剂量和给药

行政

通过静脉注射或输注给药。 149 150 151 156也已通过IM注入†给出。 344

对于患有菌血症,败血病或其他严重或威胁生命的感染的患者,或因虚弱的条件(例如营养不良,创伤,手术,糖尿病,心力衰竭,恶性肿瘤)而导致抵抗力降低的患者,尤其是休克患者,首选静脉内途径。 149 150 151 156

有关溶液和药物的兼容性信息,请参见稳定性下的兼容性。

静脉注射

重组

包含1或2 g头孢西丁的小瓶:用10 mL注射用无菌水复溶,分别提供约95或180 mg / mL的溶液。 150摇动溶解;静待直到清晰。 150

管理率

在3至5分钟内将适当剂量的重构溶液直接注入静脉,或缓慢注入兼容的IV溶液的管中。 150

静脉输液

输注头孢西丁时,应停止流经普通给药管或部位的其他IV溶液。 149 151 156

重组

装有1或2 g头孢西丁的小瓶:分别用10 mL或10-20 mL无菌或抑菌水注射液,0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液复溶,以提供约95或95-180的溶液分别为mg / mL。 150摇动溶解;静待直到清晰。 150然后,将50毫升的重构溶液进一步稀释至1升的兼容IV溶液。 150

包含10 g头孢西丁的药房散装包装:用43或93 mL无菌或抑菌注射用水,0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液复溶,分别提供约200或100 mg / mL的溶液。 151摇动解散;静待直到清晰。 151不打算直接静脉输注;给药前,必须在4小时内将重构后的药房散装小瓶中的剂量进一步稀释到50 mL到1 L的兼容IV溶液中。 151使用合适的无菌转移装置或分配套件将单个剂量转移到兼容的IV溶液中;请勿使用带针注射器,因为可能会发生泄漏。 151有关其他信息,请参阅制造商的说明。 151

双工分别包含1或2 g头孢西丁粉末和50 mL 4或2.2%右旋糖注射液的药物递送系统:根据制造商的说明重新配制(激活)。 149如果在复原后冷藏(请参阅“在稳定性下存放”),请在给药前让溶液达到室温。 149

市售预混注射剂(冷冻剂):在室温(25°C)或冷藏(5°C)时解冻;不要沉浸在水浴或暴露在微波辐射下解冻。 156在冷冻的注射液中可能会形成沉淀物,但在达到室温后,几乎不搅动或不搅动即可溶解。 156如果存在不溶性沉淀物,或者容器密封或出口未完好或发现泄漏,则丢弃融化的注射剂。 156请勿与其他塑料容器串联使用;这样的使用可能导致在从次级容器完成流体注入之前,从初级容器中抽出残余空气而导致空气栓塞。 156

管理率

间歇或连续静脉输注给药。 149 150 151 156

IM注入†

对大块肌肉(例如臀大肌的上外侧象限)深处进行IM注射。 c进行抽吸以确保针头不在血管中。 C

重组

通过向每克头孢西丁中添加2 mL无菌注射用水或0.5或1%盐酸利多卡因注射液(不含肾上腺素)来制备IM注射剂。 C

剂量

可作为头孢西丁钠使用;剂量以头孢西丁表示。 149 150 151 156

小儿患者

儿科一般剂量
IV

≥3个月大的儿童:制造商建议以4-6等分的剂量每天服用80-160 mg / kg。 149 150 151 156

新生儿期以后的儿童:对于轻度至中度感染,AAP建议每天分3–4次服用,每天80 mg / kg,对于严重感染,分4次服用,每天160 mg / kg。 292

围手术期预防
结直肠手术,阑尾切除术(无孔)或其他胃肠道手术
IV

≥3个月的儿童:制造商建议在切口前0.5–1小时内给予30–40 mg / kg。 149 150 151 156尽管制造商声明在手术后最多24小时可以每6个小时服用30-40 mg / kg,但通常不需要术后149 150 151 156剂量。 360

≥1岁的儿童:一些临床医生建议在切口前1小时内给予40 mg / kg。 374

如果手术时间延长超过3-4小时,发生重大失血或存在其他缩短药物半衰期的因素,则可以给予额外的术中剂量。 360 374

大多数程序的预防时间应少于24小时; 360 374没有证据支持伤口闭合后或直到所有留置引流管和血管内导管被移除之前的持续预防。 360 374

大人

一般成人剂量
单纯感染(细菌血症缺乏或不太可能)
IV

每6–8小时1克。 149 150 151 156

中度或重度感染
IV

每4小时1克,或每6-8小时2克。 149 150 151 156

需要更高剂量的感染(例如坏疽)
IV

每4小时2克或每6小时3克。 149 150 151 156

淋病和相关感染†
单纯性尿道,宫颈或直肠淋病†
IM†

口服丙磺舒(1 g)单次服用2 g。 344

盆腔炎
IV

每6小时2克; 344 346与IV或口服强力霉素联用(每12小时100 mg)。 344 346头孢西丁可能在临床改善发生后24-48小时停药,口服强力霉素(每12小时100 mg)继续完成14天的治疗。 344

IM†

口服丙磺舒(1 g)单次服用2 g; 344,然后是口服强力霉素(每天100毫克,每天两次)或不服用口服甲硝唑(每天两次,500毫克),为期14天。 344

脓肿分枝杆菌感染†
IV

如果用于治疗严重的皮肤,软组织和骨骼感染的初始联合用药方案(请参见使用中的分枝杆菌感染),ATS和IDSA建议每天分批服用12 g,至少2周,直到临床好转。 157严重皮肤和软组织感染的治疗至少需要4个月的抗分枝杆菌治疗;建议对骨感染进行6个月的抗分枝杆菌治疗。 157

围手术期预防
妇产科手术
IV

子宫切除术(腹部,阴道,腹腔镜):在切口前0.5–1小时内给予1或2 g。 149 150 151 156 360 374尽管制造商还建议每6小时(最多24小时)额外使用2克剂量,但通常不需要术后149 150 151 156剂量。 360

剖宫产:切口前0.5–1小时给予1或2 g。 149 150 151 156 360 374制造商建议在夹紧脐带后立即给予剂量149 150 151 156,但有证据表明在切口前给予剂量比在夹紧后更有效。 360尽管制造商声明可以在初始剂量后的第4和8小时再给予2克剂量,但通常不需要术后手术后使用149 150 151 156剂量。 360

如果手术时间延长超过3-4小时,发生重大失血或存在其他缩短药物半衰期的因素,则可以给予额外的术中剂量(例如,每2小时一次,从开始术前剂量开始测量)。 360 374

大多数程序的预防时间应少于24小时;没有证据支持在伤口闭合后或在清除所有留置引流管和血管内导管之前继续进行预防。 360 374

结直肠手术,阑尾切除术(无孔)或其他胃肠道手术
IV

切开前0.5–1小时内给予1或2 g。 149 150 151 360 374尽管制造商声明可以在手术后最多每24小时每6小时服用2克,但通常不需要149 150 151术后剂量。 360

如果手术时间延长超过3-4小时,发生重大失血或存在其他缩短药物半衰期的因素,则可以给予额外的术中剂量(例如,每2小时一次,从开始术前剂量开始测量)。 360 374

大多数程序的预防时间应少于24小时;没有证据支持在伤口闭合后或在清除所有留置引流管和血管内导管之前继续进行预防。 360 374

限度

小儿患者

每天最大12克。 149 150 151 156

大人

每天最大12克。 149 150 151 156

特殊人群

肾功能不全

必要在那些有Cl CR≤50毫升/分钟的剂量调整。 149 150 151 156

成年人有Cl CR≤50毫升/分钟:给1-2克,接着以Cl为CR维持剂量的初始加载剂量(见表1)。 149 150 151 156

表1.头孢西丁对肾功能不全成人的维持剂量149150151156

cr (mL / min)

剂量

30-50

每8–12小时1-2克

10–29

每12-24小时1-2克

5–9

每12-24小时0.5-1 g

<5

每24-48小时0.5-1 g

接受血液透析的成人:在每个透析期后给予1-2 g的负荷剂量,然后根据Cl cr维持剂量(见表1)。 149 150 151 156

肾功能不全的小儿患者:剂量调整应与成人建议的剂量调整相似。 149 150 151 156

老年患者

由于年龄相关的肾功能下降,应谨慎选择剂量。 149 150 151 156 (请参阅剂量和给药方式下的肾脏损害。)

头孢西丁钠的注意事项

禁忌症

  • 已知对头孢西丁或头孢菌素过敏。 149 150 151 156

警告/注意事项

警告事项

超级感染/艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎(CDAD)

长期治疗可能会使非敏感生物出现和过度生长。 149 150 151 156仔细观察患者至关重要。 149 150 151 156如果发生重复感染,请进行适当的治疗。 149 150 151 156

用抗感染药治疗会改变正常的结肠菌群,并可能使艰难梭菌过度生长。 149 150 151 156 302 303 304 304艰难梭菌感染(CDI)和艰难梭菌相关的腹泻和结肠炎(CDAD;也称为抗生素相关的腹泻和结肠炎或假膜性结肠炎)报道了几乎所有抗感染药,包括头孢西丁,严重程度可能从轻度腹泻到致命性结肠炎。 149 150 151 156 302 303 304 C.艰难梭菌产生毒素A和B,有助于CDAD的发展; 149 150 151 156 302产生高毒素的艰难梭菌菌株与发病率和死亡率增加有关,因为它们可能难以抵抗抗感染药,可能需要进行结肠切除术。 149 150 151 156

如果在治疗期间或之后出现腹泻,请考虑CDAD并进行相应处理。 149 150 151 156 302 303 304取得仔细的病史,因为CDAD可能会在抗感染治疗终止后≥2个月发生。 149 151 156

如果怀疑或证实了CDAD,请尽可能停止不针对艰难梭菌的抗感染治疗。 149 150 151 151 156 302开展临床上适当的支持治疗(例如,液体和电解质管理,蛋白质补充),针对艰难梭菌的抗感染治疗(例如,甲硝唑,万古霉素)以及外科评估。 149 150 151 151 156 302 303 304

敏感性反应

过敏反应

可能的超敏反应,包括皮疹(斑丘疹或红斑),瘙痒,发烧,嗜酸性粒细胞增多,荨麻疹,过敏反应,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死。 149 150 151 156

如果发生过敏反应,请停用头孢西丁,并按指示进行适当的治疗(例如,肾上腺素,皮质类固醇和维持足够的呼吸道和氧气)。 149 150 151 156

交叉过敏

β-内酰胺类抗生素(包括青霉素,头孢菌素和头孢霉素)之间存在部分交叉变应原性。 149 150 151 156

在开始治疗之前,请仔细询问有关先前对头孢西丁,头孢菌素,青霉素或其他药物的超敏反应。 149 150 151 156建议对青霉素高度敏感的人谨慎使用。 149 150 151 156 a避免在有速发型(过敏性)过敏反应的患者中使用,而在迟发型(例如皮疹,发烧,嗜酸性粒细胞增多)反应的患者慎用。一种

一般注意事项

胃肠疾病史

有胃肠道疾病史,特别是结肠炎的患者慎用。 149 150 151 156 (请参见“小心”下的超级感染/艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎[CDAD]。)

实验室监控

在长期治疗期间,应定期评估器官系统功能,包括肾,肝和造血功能。 149 150 151 156

糖尿病患者

像其他含葡萄糖的溶液一样,使用市售的Duplex含1或2克头孢西丁散和50毫升4或2.2%右旋糖注射液的药物输送系统,对于明显或已知的亚临床糖尿病患者或因任何原因而对碳水化合物不耐受的患者应谨慎。 149

抗感染药的选择和使用

为减少耐药菌的产生并保持头孢西丁和其他抗菌药的有效性,仅可用于治疗或预防已证实或强烈怀疑是由易感细菌引起的感染。 149 150 151 156

选择或修改抗感染疗法时,请使用培养结果和体外药敏试验。 149 150 151 156在缺乏此类数据的情况下,选择抗感染剂进行经验治疗时应考虑当地的流行病学和易感性模式。 149 150 151 156

钠含量

每克头孢西丁含有约53.8 mg(2.3 mEq)的钠。 149 150 151 156

特定人群

怀孕

类别B. 149 150 151 156

哺乳期

低浓度分配到牛奶中;谨慎使用。 149 150 151 156

儿科用

未确定3个月以下婴儿的安全性和有效性。 149 150 151 156

在≥3个月大的儿童中使用大剂量与嗜酸性粒细胞增多和血清AST浓度升高有关。 149 150 151 156

头孢西丁复原用抑菌水含注射苯甲醇应该在婴儿使用。 150 151苄醇作为防腐剂已与新生儿毒性相关联;尽管尚未在大于3个月的婴儿中证实这些作用,但该年龄段的婴儿也可能有苯甲醇毒性的风险。 150 151

老人用

与年轻的成年人相比,≥65岁的人群在安全性和疗效方面没有总体差异,但是不能排除某些老年患者敏感性提高的可能性。 149 150 151 156

基本上被肾脏消除;肾功能受损的患者中毒的风险可能更大。 149 150 151 156谨慎选择剂量并考虑监测肾功能,因为与年龄相关的肾功能下降。 149 150 151 156 (请参阅剂量和给药方式下的肾脏损害。)

肾功能不全

可能会出现高浓度和长时间的血清浓度。 149 150 151 156

在那些有Cl CR≤50毫升/分钟降低剂量。 149 150 151 156参见剂量和给药方式对肾脏的损害。

常见不良反应

静脉注射部位的局部反应(包括血栓性静脉炎),超敏反应,腹泻。 149 150 151 156

头孢西丁钠的相互作用

特殊药物和实验室检查

药物或测试

相互作用

评论

氨基糖苷

可能增加肾毒性149 150 151 156的风险

物理不相容如果溶液直接混合在一起,149 150 151 156

如果同时使用,则要密切监测肾功能149 150 151 156

分开管理;不混入149 150 151 156

丙磺舒

降低肾排泄和头孢西丁149 150 151 156更高和更长时间的血清浓度

肌酐测试

使用Jaffe反应时,高浓度(> 100 mcg / mL)可能会导致血清或尿肌酐值错误升高149 150 151 156

避免使用血液样品用于测定肌酸酐如果它们从患者2小时内头孢西丁剂量149 150 151 156拉伸后

葡萄糖测试

使用Clinitest的尿液葡萄糖测试中可能出现的假阳性反应,Benedict的溶液,或费林溶液149 150 151 156

使用基于酶促葡萄糖氧化酶反应的葡萄糖测试(例如,Clinistix ,Tes-Tape )149 150 151

头孢西丁钠药代动力学

吸收性

生物利用度

没有从胃肠道吸收;必须胃肠外给药。 C

在健康成人中进行IM给药后,在20–30分钟内达到峰值血清浓度。 C

分配

程度

广泛分布于人体组织和体液中,包括腹水,胸膜和滑液。 C

如果不存在胆道梗阻,可在胆汁中获得治疗浓度。 C

IM或IV给药后,即使脑膜发炎,对脑脊液的扩散也很差。 C

容易穿过胎盘c和被分配到牛奶中的低浓度。 C

血浆蛋白结合

50–80%。 C

消除

代谢

≤2%的剂量被代谢为去微生物的去氨甲头孢西丁。 C

淘汰路线

通过肾小球滤过和肾小管排泄迅速消除尿液。 c约85%的剂量在6小时内不经尿液排泄c

半衰期

肾功能正常的成年人:0.7–1.1小时。 C

特殊人群

肾功能不全的患者:血清浓度更高,血清半衰期延长。 C精华半衰期平均值6.3小时或在有Cl CR约18毫升/分钟分别或2毫升/分钟,成人21.5小时。 C

64-88岁的老年人,其肾功能正常:0.9-1.5小时。 149 150 151 156

稳定性

存储

肠胃外

注射粉或静脉输液粉

含有1或2 g头孢西丁的小瓶:2–25°C; 150 151,避免暴露在温度> 50℃150 151

使用无菌或抑菌水,0.9%氯化钠或5%葡萄糖制备的静脉输注复溶溶液在室温下可稳定保存6小时,在<5°C下冷藏则可保存1周。 150在50 mL稀释至1 L的兼容IV输液溶液中进一步稀释后,在室温下稳定另外18小时,如果冷藏则稳定另外48小时。 150

粉末和重新配制的溶液可能会变黑。不表示效能下降。 150 151 156

静脉输液粉

含有10克头孢西丁的药房散装小瓶:2–25°C; 151避免温度> 50°C。 151在最初进入的小瓶后4小时内,在兼容的IV输液中转移和稀释重构溶液; 151丢弃在4小时内未使用的任何部分重构溶液。 151在50 mL稀释至1 L的兼容IV输液溶液中进一步稀释后,在室温下稳定另外18小时,如果冷藏则稳定另外48小时。 151

储存市售的Duplex包含1或2 g头孢西丁粉末和50 mL葡萄糖注射液的药物输送系统,温度为20–25°C(可能暴露于15–30°C)。 149复原(激活)后,如果在室温下储存,则在12小时内使用;如果在冰箱中储存,则在7天内使用;不要冻结。 149

静脉输液注射(冷冻)

-20℃或更低。 156解冻后,在室温(25°C)下稳定24小时,或在冷藏(2–8°C)下稳定21天。 156

解冻后不要重新冻结。 156

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息,请参见相互作用。

肠胃外

解决方案兼容性

兼容

乳酸林格氏注射液中5%的乳酸

5%的葡萄糖在氯化钠中的含量为0.2、0.45或0.9%

葡萄糖5或10%的水

含5%葡萄糖的离子液体B

甘露醇5或10%的水

葡萄糖中的Normosol M水溶液(含5%)

林格注射

乳酸林格注射液

碳酸氢钠5%

氯化钠0.9%

乳酸钠1/6 M

TPN#107

药物相容性
外加剂兼容性

兼容

硫酸阿米卡星

磷酸克林霉素

硫酸庆大霉素

甲硝唑

多种维生素

碳酸氢钠(Neut)

硫酸妥布霉素

盐酸维拉帕米

不相容

盐酸雷尼替丁

变量

Aztreonam

Y站点兼容性

兼容

阿昔洛韦钠

氨磷汀

两性霉素B胆固醇硫酸酯络合物

阿尼芬净

Aztreonam

比伐卢定

环磷酰胺

盐酸右美托咪定

盐酸地尔硫卓

多西他赛

盐酸阿霉素脂质体注射液

磷酸依托泊苷

法莫替丁

氟康唑

膦甲酸钠

盐酸吉西他滨

盐酸格拉司琼

乳酸菌中的苦味

盐酸氢吗啡酮

利奈唑胺

硫酸镁

盐酸哌替啶

硫酸吗啡

盐酸恩丹西酮

异丙酚

盐酸雷尼替丁

盐酸瑞芬太尼

替尼泊苷

蒂奥帕

不相容

甲磺酸非诺多m

菲格拉斯汀

氯化钠0.9%

培美曲塞二钠

戊tam羟乙磺酸盐

变量

苯磺酸顺沙曲库铵

盐酸万古霉素

动作与频谱

  • 头霉素149 150 151有时被分类与第二代头孢菌素基于活性谱。一种

  • 通常具有杀菌作用。 149 150 151

  • 像其他β-内酰胺类抗生素一样,抗菌活性来自抑制细菌细胞壁合成的结果。 149 150 151

  • 活动范围包括一些革兰氏阳性和阴性需氧菌和一些厌氧菌。对衣原体,真菌和病毒无活性。一种

  • 革兰氏阳性需氧菌:对金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌肺炎链球菌化脓性链球菌(β-溶血链球菌组)和无乳链球菌(组)的体外和临床感染均具有活性。 B链球菌)。 149 150 151耐奥沙西林的葡萄球菌(耐甲氧西林的葡萄球菌)和大多数肠球菌(例如粪肠球菌)均耐药。 149 150 151

  • 革兰氏阴性需氧菌:对大肠杆菌流感嗜血杆菌克雷伯菌(包括肺炎克雷伯氏),摩根氏菌淋病奈瑟球菌奇异球菌寻常小球藻普罗维登西亚(包括P. 。rettgeri )。 149 150 151在体外对Eikenella蚀(非β内酰胺酶产生菌),149 150 151催娩克氏此外活性,149 150 151沙门氏菌,c志贺氏菌c许多阴沟肠杆菌菌株和大多数铜绿假单胞菌都具有抗药性。 149 150 151

  • 厌氧菌:活跃在体外和反对杆菌distasonis,脆弱拟杆菌卵形拟杆菌多形拟杆菌B.,梭状芽孢杆菌(包括产气荚膜梭菌,但并不艰难梭菌),消化球菌尼日尔消化链球菌临床感染。 149 150 151 c在体外也对抗杆菌普氏杆菌149 150 151丙酸杆菌C

  • 在体外对某些分枝杆菌有活性,包括脓肿分枝杆菌157 M. fortuitum157mucogenicum157耻垢分枝杆菌具有可变的活性; 157然而,龟分枝杆菌157M. immunogenum 157是抗性的。

给病人的建议

  • 告知患者,抗菌药(包括头孢西丁)应仅用于治疗细菌感染;他们不治疗病毒感染(例如普通感冒)。 149 150 151

  • 即使几天后感觉好些,完成完整疗程的重要性。 149 150 151

  • 告知患者,不服药或未完成整个疗程可能会降低有效性,并增加细菌产生耐药性的可能性,并且将来无法用头孢西丁或其他抗菌素治疗。 149 150 151

  • 告知患者腹泻是由抗感染药引起的普遍问题,通常在停药后会终止。 156如果在最后一次服药后两个月或更长时间内出现水样和血便(有或没有胃痉挛和发烧),请联系临床医生。 156

  • 如果发生过敏反应,请告知临床医生。 149 150 151

  • 妇女告知临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 149 150 151

  • 告知临床医生现有或预期的治疗方法,包括处方药和非处方药。 149 150 151

  • 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 (请参阅注意事项。)

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息,请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息,请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

头孢西丁酸钠

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

肠胃外

注射用

1克(头孢西丁)*

注射用头孢西丁钠

2克(头孢西丁)*

注射用头孢西丁钠

注射,静脉输液

1克(头孢西丁)

注射用头孢西丁钠(双腔双室可用含4%葡萄糖注射液的药物输送系统)

布劳恩

2克(头孢西丁)

注射用头孢西丁钠(双腔双室可用含2.2%葡萄糖注射液的药物输送系统)

布劳恩

10克(头孢西丁)药房大包装*

注射用头孢西丁钠

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

葡萄糖中的头孢西丁钠

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

肠胃外

注射(冷冻),静脉输液

每毫升(1克)在4%葡萄糖中的20毫克(头孢西丁)*

甲氧新在葡萄糖注射液中

比尼切

每毫升(2克)在2.2%葡萄糖中40毫克(头孢西丁)*

甲氧新在葡萄糖注射液中

比尼切

AHFS DI Essentials™。 ©2020年版权,部分修订版本,2014年10月20日。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,套房900,贝塞斯达,马里兰州20814。

†目前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的标签中未包含使用用途。

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对于消费者

适用于头孢西丁:静脉注射粉剂,静脉注射液

需要立即就医的副作用

头孢西丁及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用头孢西丁时是否立即出现下列任何副作用,请立即咨询医生或护士

比较普遍;普遍上

  • 肤色变化
  • 疼痛
  • 脚或腿肿胀
  • 压痛

罕见

  • 搅动
  • 昏迷
  • 混乱
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 头晕
  • 头痛
  • 敌意
  • 易怒
  • 昏睡
  • 肌肉抽搐
  • 恶心
  • 体重快速增加
  • 癫痫发作
  • 麻木
  • 脸,脚踝或手肿胀
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 腹部或腹部绞痛或压痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 出血和瘀伤
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 血尿或浑浊
  • 血腥,黑色或柏油样的粪便
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 尿液混浊
  • 咳嗽
  • 咳血
  • 皮肤裂缝
  • 黑尿
  • 尿量减少或尿液浓缩能力降低
  • 腹泻
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 呼吸困难或劳累
  • 排尿困难或痛苦
  • 呼吸,咀嚼,吞咽或说话困难
  • 头晕
  • 双重视野
  • 眼皮下垂
  • 快速的心跳
  • 不适感
  • 发热
  • 全身肿胀
  • 排尿次数或尿量大大减少
  • 头痛
  • 高烧
  • 麻疹
  • 月经量增加或阴道流血
  • 口渴
  • 关节发炎
  • 瘙痒
  • 阴道或生殖器部位瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 食欲不振
  • 身体热量散失
  • 肌肉疼痛
  • 肌肉无力
  • 流鼻血
  • 性交时的疼痛
  • 皮肤苍白
  • 麻痹
  • 伤口长期出血
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹
  • 红色或黑色,柏油样凳子
  • 红色或深棕色尿液
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 皮肤红肿
  • 鳞状皮
  • 严重疲劳
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 尿量突然减少
  • 脚或小腿肿胀
  • 淋巴结肿大
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 白带厚实,白带,无异味或有轻微气味
  • 胸闷
  • 劳累呼吸困难
  • 原因不明的出血或瘀伤
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 减肥异常
  • 呕吐
  • 吐血
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

头孢西丁可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 皮肤上有红色条纹
  • 注射部位肿胀,压痛或疼痛

发病率未知

  • 荨麻疹
  • 皮肤发红

对于医疗保健专业人员

适用于头孢西丁:注射剂,静脉注射粉剂,静脉注射液

本地

常见(1%至10%):硬结,疼痛,输注的静脉疼痛,静脉炎,压痛,血栓性静脉炎,静脉红斑,静脉渗出液,静脉硬结[参考]

静脉注射时发生静脉炎和血栓性静脉炎。

接受IM给药的患者发生硬结,疼痛和压痛。 [参考]

皮肤科的

常见(1%至10%):斑丘疹,皮疹/皮疹,荨麻疹

未报告频率:急性全身性皮疹脓疱病(AGEP),嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),多形性红斑,剥脱性皮炎,瘙痒,严重的皮肤不良反应,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死[参考]

胃肠道

稀有(0.01%至0.1%):腹泻,恶心,呕吐

未报告频率:腹痛,结肠炎,假膜性结肠炎[参考]

伪膜性结肠炎可能在治疗期间或之后发生。 [参考]

血液学

未报告频率:粒细胞缺乏症,贫血,再生障碍性贫血,骨髓抑制,嗜酸性粒细胞增多,粒细胞减少,溶血性贫血,白细胞增多,白细胞减少,中性粒细胞减少,全血细胞减少,直接库姆斯试验阳性,凝血酶原时间延长,血小板减少[参考]

肾的

罕见(0.01%至0.1%):急性肾衰竭

未报告频率:血液尿素氮(BUN)升高,血清肌酐升高,间质性肾炎,肾前氮质血症,肾功能不全,毒性肾病[参考]

肝的

未报告频率:胆汁淤积,胆红素升高,黄疸,肝功能障碍,ALT / AST /血清碱性磷酸酶短暂升高[参考]

心血管的

未报告频率:潮红,出血,低血压[参考]

过敏症

过敏反应包括过敏反应,血管性水肿,呼吸困难,嗜酸性粒细胞增多,发烧,潮红,间质性肾炎,瘙痒和皮肤反应(例如,剥脱性皮炎,斑丘疹,皮疹,中毒性表皮坏死,荨麻疹)。过敏反应很少导致死亡。 [参考]

未报告频率:过敏反应,血管性水肿,其他过敏反应[参考]

免疫学的

未报告频率:血清病样反应,重复感染[参考]

其他

未报告频率:死亡,发烧[参考]

新陈代谢

未报告频率:尿葡萄糖假阳性,LDH短暂升高[参考]

泌尿生殖

未报告频率:阴道炎,念珠菌性阴道炎[参考]

神经系统

未报告频率:癫痫发作[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:重症肌无力加重[参考]

呼吸道

未报告频率:呼吸困难[参考]

参考文献

1.“产品信息。Mefoxin(头孢西丁)。”宾夕法尼亚州西点市的默克公司。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人吸入性肺炎的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人腹腔感染的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱拟杆菌),梭状芽孢杆菌属,大肠杆菌和克雷伯菌引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成人关节感染的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

骨髓炎通常的成人剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成人腹膜炎的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠埃希菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人肺炎的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成人细菌感染的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人尿路感染的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱类杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯菌属,黑球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

成年人皮肤和结构感染的常用剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-简单的感染包括皮肤感染,肺炎和尿路感染。
-高剂量感染包括坏疽性气体。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途
-治疗由金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)引起的骨骼和关节感染
-对由拟杆菌属(包括拟杆菌属),梭菌属,大肠杆菌和克雷伯菌属引起的腹腔内感染(例如腹腔脓肿,腹膜炎)的治疗
-治疗由拟杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌,克雷伯菌,其他链球菌(不包括肠球菌,如粪肠球菌/链球菌),金黄色葡萄球菌(包括青霉素)引起的下呼吸道感染(如肺脓肿,肺炎)生产菌株)和肺炎链球菌
-治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B型杆菌),梭菌属物种,大肠杆菌,克雷伯氏菌属,尼日尔球菌,肽链球菌属,变形杆菌,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株),表皮葡萄球菌,链球菌,链球菌引起的皮肤和结构感染和其他链球菌(不包括肠球菌,例如粪肠球菌/粪肠球菌)
-治疗由大肠杆菌,克雷伯氏菌属,摩根氏摩根氏菌,奇异变形杆菌,寻常变形杆菌和普罗维登斯菌种(包括普罗维登斯菌)引起的尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每6至8个小时静脉注射1克

治疗时间
-无残留感染组织的骨/关节感染(例如,截肢后):2至5天
-中度糖尿病足感染,包括残留的感染软组织(仅软组织):1至3周
-严重的糖尿病足感染(仅软组织):2至4周
-残留但可存活的骨头:4至6周
-无手术或术后残留残骨:3个月或更长时间

评论:患有糖尿病足感染的患者应开始胃肠外治疗,并在可能的情况下改用口服制剂。

用途
-动物咬伤后的替代治疗
-预防性抗菌疗法可预防狗或猫咬伤的感染
-多杀性巴斯德氏菌引起的动物咬伤相关伤口的替代治疗
-由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其他链球菌,肠杆菌科和/或专性厌氧菌引起的中度或重度糖尿病足感染的经验治疗

盆腔炎通常的成人剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-该药物对沙眼衣原体没有活性。
-可能由沙眼衣原体引起的盆腔炎患者应给予适当的抗衣原体治疗。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途:治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B杆菌),梭状芽孢杆菌属,大肠杆菌,淋病奈瑟菌(包括产生青霉素酶的菌株),黑霉菌,肽链球菌引起的妇科感染(例如子宫内膜炎,盆腔蜂窝织炎,盆腔炎)和无乳链球菌

美国疾病控制与预防中心(US CDC)建议
肠胃外治疗:每6小时静脉注射2克PLUS IV /口服强力霉素和IV庆大霉素
-治疗时间:14天

替代性IM /口服治疗:每天口服2克IM ONCE PLUS丙磺舒口服ONCE PLUS强力霉素
-治疗时间:14天

评论
-建议对输卵管卵巢脓肿的患者至少进行24小时住院观察。
-尚未评估该病的每日剂量;然而,它在类似条件下是有效的。
-口服治疗可在临床改善后的24至28小时内开始。

用途:建议辅助治疗沙眼衣原体,淋病奈瑟菌或人支原体引起的盆腔炎

子宫内膜炎的成人剂量

简单的感染(无/不太可能发生菌血症):每6至8小时静脉注射1克
中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-该药物对沙眼衣原体没有活性。
-可能由沙眼衣原体引起的盆腔炎患者应给予适当的抗衣原体治疗。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途:治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱的B杆菌),梭状芽孢杆菌属,大肠杆菌,淋病奈瑟菌(包括产生青霉素酶的菌株),黑霉菌,肽链球菌引起的妇科感染(例如子宫内膜炎,盆腔蜂窝织炎,盆腔炎)和无乳链球菌

美国疾病控制与预防中心(US CDC)建议
肠胃外治疗:每6小时静脉注射2克PLUS IV /口服强力霉素和IV庆大霉素
-治疗时间:14天

替代性IM /口服治疗:每天口服2克IM ONCE PLUS丙磺舒口服ONCE PLUS强力霉素
-治疗时间:14天

评论
-建议对输卵管卵巢脓肿的患者至少进行24小时住院观察。
-尚未评估该病的每日剂量;然而,它在类似条件下是有效的。
-口服治疗可在临床改善后的24至28小时内开始。

用途:建议辅助治疗沙眼衣原体,淋病奈瑟菌或人支原体引起的盆腔炎

通常用于败血症的成人剂量

中度至重度感染:每4小时静脉注射1克或每6至8小时静脉注射2克
需要大剂量感染:每4小时静脉注射2克,或每6小时静脉注射3克
治疗时间:至少10天(A组溶血性链球菌感染)

评论
-该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。
-对于涉及脓液的感染,应进行手术引流。

用途:治疗由拟杆菌属物种(包括脆弱类杆菌),大肠杆菌,克雷伯菌属,金黄色葡萄球菌(包括产生青霉素酶的菌株)和肺炎链球菌引起的败血病

剖腹产通常的成人剂量

单剂量方案:脐带夹入后立即一次2克静脉注射

3剂治疗方案:每4个小时静脉注射2克,共3剂,一旦夹住脐带即给予,然后在初始剂量后4和8个小时给予

评论:该药物可以在3至5分钟内通过静脉注射或通过静脉输注给药。

用途:剖宫产患者的预防感染

通常用于外科手术的成人剂量

手术前30至60分钟静脉注射2克,首剂后每6小时注射2克
-治疗时间:24小时

评论:该药物可通过3至5分钟的静脉注射或通过静脉输注给药。

用途:在未受污染的胃肠外科手术或阴道子宫切除术的情况下,预防感染的患者

American Society of Health-System Pharmacists (ASHP), IDSA, Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA), and Surgical Infection Society (SIS) Recommendations :
2 grams IV ONCE

Comment: The recommended redosing interval from the initiation of the preoperative dose is 2 hours.

用途
Recommended agent for surgical prophylaxis in patients who are undergoing the following procedures :
-阑尾切除术治疗单纯性阑尾炎
-Biliary tract (eg, elective high-risk, open procedure)
-结直肠
-Hysterectomy (abdominal/vaginal)
-Small intestine (eg, obstructed)
-Some urologic procedures (eg, clean-contaminated with entry into urinary tract)

Alternative agent for surgical prophylaxis in patients who are undergoing the following procedures :
-Open biliary tract procedures

Adjunctive agent (with metronidazole) for surgical prophylaxis in patients who are undergoing colon procedures

通常的成人剂量用于淋球菌感染-不复杂

US CDC recommendations :
Uncomplicated anorectal and urogenital gonococcal infections: 2 grams IM ONCE plus probenecid

评论
-This regimen with probenecid is recommended if ceftriaxone is not an option.
-Doxycycline therapy for 7 days (if not pregnant) or single dose azithromycin is also recommended to treat possible concurrent chlamydial infection.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Use: Treatment of uncomplicated gonococcal infections of the cervix, urethra, and rectum caused by N gonorrhoeae

腹腔感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

关节感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

骨髓炎通常的儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

腹膜炎的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

肺炎的常规儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

败血症的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

细菌感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

尿路感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empirical treatment for other gastrointestinal or genitourinary procedures in patients undergoing peritoneal dialysis
-Treatment of peritonitis

皮肤和结构感染的常用儿科剂量

3 months and older: 80 to 160 mg/kg IV per day, given in 4 to 6 equal doses
-Maximum dose: 12 grams/day
-Duration of therapy: At least 10 days (group A beta-hemolytic streptococcal infections)

评论
-This drug may be given via IV injection over 3 to 5 minutes or via IV infusion.
-Higher doses should be used to treat severe or serious infections.
-Surgical drainage should be performed in infections involving collections of pus.

用途
-Treatment of bone and joint infections caused by S aureus (including penicillinase-producing strains)
-Treatment of intraabdominal infections (eg, intraabdominal abscess, peritonitis) caused by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, and Klebsiella species
-Treatment of lower respiratory tract infections (eg, lung abscesses, pneumonia) caused by Bacteroides species, E coli, H influenzae, Klebsiella species, other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis), S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of septicemia caused by Bacteroides species (including B fragilis), E coli, Klebsiella species, S aureus (including penicillinase-producing strains), and S pneumoniae
-Treatment of skin and structure infections cause by Bacteroides species (including B fragilis), Clostridium species, E coli, Klebsiella species, P niger, Peptostreptococcus species, P mirabilis, S aureus (including penicillinase-producing strains), S epidermidis, S pyogenes and other streptococci (excluding enterococci, eg, E faecalis/S faecalis)
-Treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli, Klebsiella species, M morganii, P mirabilis, P vulgaris, and Providencia species (including Providencia rettgeri)

美国儿科学会(AAP)建议
Gestational age less than 32 weeks :
Postnatal age (PNA) 7 days or less: 35 mg/kg IV OR IM every 12 hours
PNA over 72 years: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Gestational age 32 weeks and older: 35 mg/kg IV OR IM every 8 hours

Pediatric patients beyond the newborn period: 80 to 160 mg/kg IV OR IM per day, given in divided doses 3 to 4 times a day
-Maximum dose: 12 grams/day

Neonates (72 hours) or older: 40 mg/kg IV ONCE with/without IV gentamicin
-Maximum dose: 3 grams/dose

用途
-Treatment of ruptured viscus in traumatic wounds caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)
-Treatment of ruptured viscus via colorectal or appendectomy caused by enteric gram-negative bacilli, Clostridium species, enterococci, and/or anaerobes (Bacteroides species)

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
PROPHYLAXIS: 30 to 40 mg/kg IV ONCE
-最大剂量:2克/剂量

Comment: Empirical doses should be given just prior to the procedure.

用途
-Preferred empir

已知共有31种药物与头孢西丁发生相互作用。

  • 3种主要药物相互作用
  • 27种中等程度的药物相互作用
  • 1次药物相互作用

在数据库中显示可能与头孢西丁相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与头孢西丁的相互作用。

最常检查的互动

查看头孢西丁与下列药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 肾上腺素(肾上腺素)
  • 阿米卡星
  • 阿莫西林
  • 头孢唑林
  • 头孢替坦
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • 复方新诺明(磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶)
  • 地美洛尔(哌啶)
  • 强力霉素
  • 甲硝唑
  • 奥沙西林
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 青霉素G普鲁卡因(普鲁卡因青霉素)
  • 丙磺舒
  • 维生素B1(硫胺素)
  • 维生素B6(吡rid醇)
  • 维生素C(抗坏血酸)

头孢西丁酒精/食物相互作用

头孢西丁与酒精/食物有1种相互作用

头孢西丁疾病相互作用

与头孢西丁有6种疾病相互作用,包括:

  • 结肠炎
  • 肾功能不全
  • 透析
  • 肝病
  • 癫痫发作

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。