什么是阿糖胞苷？

阿糖胞苷是一种抗癌药物，会干扰癌细胞在体内的生长和扩散。

阿糖胞苷用于治疗某些类型的白血病（血液癌）。阿糖胞苷也用于治疗与脑膜炎有关的白血病。

阿糖胞苷不能治疗已经在体内发展的活动性脑膜炎感染。

阿糖胞苷也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

阿糖胞苷可以降低血细胞，帮助您的身体抵抗感染并帮助血液凝结。您可能更容易感染或流血。如果您有异常的瘀伤或出血或感染迹象（发烧，发冷，身体疼痛），请致电您的医生。

阿糖胞苷可能对您的大脑或中枢神经系统造成严重的副作用，这种副作用可能是不可逆的。与您的医生讨论使用这种药物的风险和益处。

在服药之前

阿糖胞苷可能对您的大脑或中枢神经系统造成严重的副作用，这种副作用可能是不可逆的。阿糖胞苷通常与类固醇药物一起服用，以帮助减轻这些副作用。与您的医生讨论使用这种药物的风险和益处。

如果您对阿糖胞苷过敏，则不应对其进行治疗。

为确保阿糖胞苷对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肝脏或肾脏疾病；

• 癫痫或其他癫痫发作；要么

• 有头部受伤或脑瘤的病史。

如果您怀孕，请勿服用阿糖胞苷。它可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施，并告诉医生您在治疗期间是否怀孕。

目前尚不清楚阿糖胞苷是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。服用阿糖胞苷时，请勿哺乳。

阿糖胞苷如何服用？

阿糖胞苷是通过针头注射到静脉内，皮下或脊髓周围的空间中。医护人员会给您注射。

阿糖胞苷通常一次只服用几天。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。

注射后，将密切注视您，以确保您没有严重的副作用。

阿糖胞苷可以降低血细胞，帮助您的身体抵抗感染并帮助血液凝结。这可以使您更容易因受伤流血或与周围生病的人在一起而生病。您的血液可能需要经常检查。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过阿糖胞苷注射治疗的预约，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用阿糖胞苷时应该避免什么？

避免靠近生病或感染的人。如果发现感染迹象，请立即告诉医生。

阿糖胞苷可进入体液（尿，粪便，呕吐物）。服药后至少48小时内，避免让体液与手或其他表面接触。在清理病人的体液，处理受污染的垃圾或衣物或更换尿布时，护理人员应戴上橡胶手套。摘下手套前后都要洗手。与其他衣物分开洗涤脏衣服和亚麻布。

使用阿糖胞苷时不要接受“活”疫苗。在这段时间内，疫苗可能效果不佳，并且可能无法完全保护您免受疾病侵害。活疫苗包括麻疹，腮腺炎，风疹（MMR），轮状病毒，伤寒，黄热病，水痘（水痘），带状疱疹（带状疱疹）和鼻流感（流感）疫苗。

阿糖胞苷的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即告诉您的看护人：

• 发烧，全身酸痛，胸痛；

• 胃痛，便血或柏油样，咳血或呕吐物看起来像咖啡渣；

• 黑色尿液，黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 严重的气短，喘息，咳嗽，泡沫黏液，胸痛；

• 皮肤苍白，易瘀伤，异常出血，头晕目眩；

• 震颤，肌肉无力，站立或行走困难；

• 混乱，不正常的想法或行为；

• 您的视力或言语有问题；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；要么

• 身体任何部位失去运动。

如果您有某些副作用，您的癌症治疗可能会延迟或永久终止。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，腹泻，食欲不振；

• 发热;

• 口疮

• 直肠疼痛或肿胀；

• 皮疹;要么

• 放置IV针的地方青紫。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

阿糖胞苷给药信息

急性非淋巴细胞性白血病的常规成人剂量：

诱导作为联合化疗的一部分：
连续静脉输注（第1至7天）为100 mg / m2 /天，或者每12小时静脉输注100 mg / m2 /天（第1至7天）

使用：急性淋巴细胞性白血病

成年人急性淋巴细胞白血病的常用剂量：

应参考文献和/或当地协议。

用途：急性淋巴细胞性白血病

脑膜白血病的常规成人剂量：

鞘内给药的剂量范围从每天5 mg / m2到75 mg / m2，连续4天至每4天一次（每4天30 mg / m2，直到脑脊液检查正常，然后最常用的是另一种治疗剂量）

评论：
-仅鞘内施用该药物的不含防腐剂的制剂。

用途：脑膜白血病

急性非淋巴细胞性白血病的常规儿科剂量：

诱导作为联合化疗的一部分：
连续静脉输注（第1至7天）为100 mg / m2 /天，或者每12小时静脉输注100 mg / m2 /天（第1至7天）

评论：
-儿童似乎比成人耐受更高的剂量，并且在给定剂量范围的情况下，儿童应接受更高的剂量。

用途：急性淋巴细胞性白血病

急性淋巴细胞白血病的常用儿科剂量：

应参考文献和/或当地协议。

用途：急性淋巴细胞性白血病

脑膜白血病的常规儿科剂量：

鞘内给药的剂量范围从每天5 mg / m2到75 mg / m2，连续4天至每4天一次（每4天30 mg / m2，直到脑脊液检查正常，然后最常用的是另一种治疗剂量）

评论：
-儿童似乎比成人耐受更高的剂量，并且在给定剂量范围的情况下，儿童应接受更高的剂量。
-仅鞘内施用该药物的不含防腐剂的制剂。

用途：脑膜白血病

还有哪些其他药物会影响阿糖胞苷？

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物，尤其是：

• 地高辛，洋地黄。

此列表不完整。其他药物可能与阿糖胞苷相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：8.01。

对于消费者

适用于阿糖胞苷：胃肠外常规阿糖胞苷注射液，胃肠外常规阿糖胞苷注射粉，肠胃外脂质体阿糖胞苷注射液

副作用包括：

常规阿糖胞苷的IV，sub-Q或IM给药：骨髓抑制，厌食，恶心，呕吐，腹泻，口腔和肛门发炎或溃疡，肝功能障碍，发烧，皮疹，血栓性静脉炎，出血（所有部位）。

鞘内注射常规阿糖胞苷：恶心，呕吐，发烧，短暂性头痛。

鞘内注射脂质体阿糖胞苷：化学蛛网膜炎（颈部僵硬，颈部疼痛，脑膜炎，恶心，呕吐，头痛，发烧，背痛和/或CSF胞吞），乏力，疼痛，精神错乱，嗜睡。

对于医疗保健专业人员

适用于阿糖胞苷：注射用粉剂，注射液

眼科

非常常见（10％或更多）：出血性结膜炎，角膜疾病

常见（1％至10％）：畏光，灼热，视力障碍，流泪增加，角膜炎

罕见（0.1％至1％）：结膜炎

未报告频率：失明^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：嗜睡

常见（1％至10％）：意识水平下降，构音障碍，眼球震颤

罕见（0.1％至1％）：神经毒性，神经炎，头晕，头痛，周围神经病变，截瘫（鞘内给药）

未报告频率：头晕，神经毒性皮疹，昏迷，惊厥，周围感觉神经病，共济失调，震颤，昏迷，惊厥^[参考]

心血管的

罕见（0.1％至1％）：胸痛

非常罕见（小于0.01％）：心律不齐

未报告频率：心包炎，心肌病^[参考]

血液学

非常常见（10％或更多）：骨髓衰竭，血小板减少症，贫血，巨幼细胞性贫血，白细胞减少症，网织红细胞数量减少

常见（1％至10％）：出血（所有部位），血栓性静脉炎

未报告频率：网状细胞减少，中性粒细胞减少，高热性中性粒细胞减少^[参考]

过敏症

罕见（0.1％至1％）：过敏反应，过敏性浮肿^[参考]

免疫学的

非常常见（10％或更多）：败血症，感染

未报告的频率：病毒，细菌，真菌，寄生虫或腐生菌感染，在身体的任何位置（有时是致命的） ^[参考]

本地

罕见（0.1％至1％）：注射部位蜂窝组织炎，注射部位血栓性静脉炎

未报告频率：注射部位疼痛，注射部位发炎，注射部位刺激，注射部位败血症^[参考]

肌肉骨骼

非常常见（10％或更多）：阿糖胞苷综合征（例如，发烧，肌痛，骨痛，偶有胸痛，皮疹，斑丘疹，结膜炎，恶心，不适）

罕见（0.1％至1％）：肌痛，关节痛^[Ref]

新陈代谢

常见（1％至10％）：厌食症，高尿酸血症^[Ref]

精神科

未报告频率：人格变化，困惑^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：尿retention留

未报告频率：闭经，无精症^[参考]

肝的

非常常见（10％或更多）：肝功能异常

常见（1％至10％）：肝酶增加

罕见（0.1％至1％）：黄疸

未报告频率：肝脓肿，高胆红素血症，肝肿大，布-基阿里综合征（肝静脉血栓形成） ^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：肺炎，急性呼吸窘迫综合征，肺水肿

罕见（0.1％至1％）：呼吸急促^[参考]

其他

很常见（10％或更多）：发热^[参考]

肾的

罕见（0.1％至1％）：肾功能不全^[参考]

皮肤科

非常常见（10％或更多）：脱发，皮疹

常见（1％至10％）：皮肤溃疡，红斑，大疱性皮炎，血管炎

罕见（0.1％至1％）：Lentigo，手掌-足底红斑综合症，荨麻疹，瘙痒，雀斑，手掌和脚底灼痛

非常罕见（少于0.01％）：中性粒细胞分泌腺炎

未报告频率：皮肤出血^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：口腔炎，口腔溃疡，肛门溃疡，肛门发炎，腹泻，呕吐，恶心，腹痛

常见（1％至10％）：坏死性结肠炎

罕见（0.1％至1％）：喉咙痛，食道炎，食道溃疡，肠坏死

未报告的频率：胰腺炎，肠坏死，胃肠道溃疡，肠气肿，腹膜炎，粘膜出血^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

急性非淋巴细胞白血病的成人剂量

诱导作为联合化疗的一部分：
连续静脉输注（第1至7天）为100 mg / m2 /天，或者每12小时静脉输注100 mg / m2 /天（第1至7天）

用途：急性淋巴细胞性白血病

急性淋巴细胞白血病的成人剂量

应参考文献和/或当地协议。

用途：急性淋巴细胞性白血病

成人脑膜白血病的常用剂量

鞘内给药的剂量范围从每天5 mg / m2到75 mg / m2，连续4天至每4天一次（每4天30 mg / m2，直到脑脊液检查正常，然后最常用的是另一种治疗剂量）

评论：
-仅鞘内施用该药物的不含防腐剂的制剂。

用途：脑膜白血病

急性非淋巴细胞白血病的常规儿科剂量

诱导作为联合化疗的一部分：
连续静脉输注（第1至7天）为100 mg / m2 /天，或者每12小时静脉输注100 mg / m2 /天（第1至7天）

评论：
-儿童似乎比成人耐受更高的剂量，并且在给定剂量范围的情况下，儿童应接受更高的剂量。

用途：急性淋巴细胞性白血病

急性淋巴细胞白血病的常规儿科剂量

应参考文献和/或当地协议。

用途：急性淋巴细胞性白血病

脑膜白血病的常规儿科剂量

鞘内给药的剂量范围从每天5 mg / m2到75 mg / m2，连续4天至每4天一次（每4天30 mg / m2，直到脑脊液检查正常，然后最常用的是另一种治疗剂量）

评论：
-儿童似乎比成人耐受更高的剂量，并且在给定剂量范围的情况下，儿童应接受更高的剂量。
-仅鞘内施用该药物的不含防腐剂的制剂。

用途：脑膜白血病

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国盒装警告：
-仅具有癌症化学疗法经验的医生应使用该药物。
-对于诱导疗法，应在具有实验室和支持资源的设施中对患者进行治疗，以监测药物耐受性并保护和维持受药物毒性损害的患者。
-该药物的主要毒性作用是抑制白细胞减少症，血小板减少症和贫血的骨髓。不太严重的毒性反应包括恶心，呕吐，腹泻，腹痛，口腔溃疡和肝功能障碍。
-在考虑治疗的可取性时，医师应针对这种药物的已知毒性作用评估对患者的益处。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅鞘内施用该药物的不含防腐剂的制剂。
-对于已有药物诱发的骨髓抑制的患者，应谨慎开始治疗。
-接受此药的患者应接受密切的医学监督。

储存要求：
-避光。
-保留在纸箱中直至使用。
-储存在20C至25C（68F至77F）。

重构/准备技术：
-应遵循正确处理和处置抗癌药物的程序。

IV兼容性：
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-该药物口服不活跃。

监控：
-诱导治疗期间，患者应每天进行白细胞和血小板计数。
-外周血中胚泡消失后，应经常进行骨髓检查。