雌二醇和孕激素

什么是雌二醇和孕激素？

雌二醇是雌激素的一种，是一种雌性激素，可调节体内的许多过程。

Norgestimate是孕激素的一种形式，是一种对调节排卵和月经很重要的女性激素。

雌二醇和诺孕酯是用于治疗更年期症状（如潮热和阴道变化）并预防更年期妇女骨质疏松症（骨质流失）的联合药物。

雌二醇和孕激素也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您进行了子宫切除术，或者您患有以下疾病，则不应使用雌二醇和孕激素：未确诊的阴道出血，肝脏疾病，出血性疾病，如果要进行大手术或曾经心脏病发作，中风，血块，或乳腺癌，子宫/子宫颈或阴道癌。

如果您怀孕，请不要使用。

雌二醇和孕激素可能会增加患子宫癌的风险。立即报告任何异常的阴道出血。

使用这种药物可能会增加血液凝块，中风，心脏病发作或乳腺癌，子宫或卵巢癌的风险。雌二醇和孕激素不能用于预防心脏病，中风或痴呆。

在服药之前

如果您对雌二醇或孕激素过敏，子宫切除术或以下情况，则不应使用该药：

• 未经医生检查的异常阴道出血；

• 肝病;

• 有心脏病，中风或血液凝块的病史；要么

• 激素相关癌症或乳腺癌，子宫/子宫颈或阴道癌的病史。

如果您怀孕，请勿使用雌二醇和孕激素。如果您在治疗期间怀孕，请立即告诉医生。

使用这种药物可能会增加血液凝块，中风或心脏病发作的风险。如果您患有高血压，糖尿病，高胆固醇，超重或吸烟，则面临更大的风险。

雌二醇和孕激素不应该用于预防心脏病，中风或痴呆，因为这种药物实际上可能会增加您患上这些疾病的风险。

告诉医生您是否曾经：

• 心脏病;

• 肝脏问题或因怀孕或服用激素引起的黄疸病；

• 肾脏疾病;

• 胆囊疾病

• 哮喘;

• 癫痫或其他癫痫发作；

• 偏头痛

• 狼疮;

• 卟啉症（一种遗传酶紊乱，会引起影响皮肤或神经系统的症状）；

• 子宫内膜异位或子宫肌瘤

• 甲状腺疾病；要么

• 血液中的钙水平很高。

使用雌二醇可能会增加您患乳腺癌，子宫或卵巢癌的风险。与您的医生讨论这种风险。

雌二醇和孕激素可减慢母乳的产生。告诉医生您是否正在母乳喂养。

我应该如何服用雌二醇和孕激素？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

雌二醇和诺孕酯通常以一包不同颜色的药丸包装。在大多数情况下，您将连续3天服用一种颜色的药丸，然后在接下来的3天中连续服用另一种颜色的药丸。然后在整个治疗过程中重复此循环。

每次开始新包装时，请从第一排药丸中的第一个平板电脑开始。您的药物可能附带贴纸，以在包装上标出您的工作日时间表。

完成一整盒药丸的第二天，一定要准备一包新的雌二醇和孕激素制剂。

雌二醇可能会增加患子宫癌的风险。如果您在使用这种药物时出现异常阴道出血，请立即致电医生。

如果您需要进行大手术或需要长期卧床休息，则可能需要在短时间内停止使用这种药物。任何对待您的医生或外科医生都应知道您正在使用雌二醇并进行孕激素测定。

您的医生应定期（每3至6个月）检查您的病情，以确定是否应继续进行此治疗。每月自我检查乳房是否有肿块，并在使用雌二醇和孕激素时每年进行乳房X线检查。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果您连续错过2剂，请按顺序服用下一颗药片，并每天继续服用一粒。如果您错过2剂以上的药物，请致电您的医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用雌二醇和孕激素时应避免什么？

避免吸烟。在使用雌二醇和孕激素时，它会大大增加您发生血栓，中风或心脏病发作的风险。

葡萄柚可能会与雌二醇相互作用并导致孕激素生成，并导致不良副作用。避免使用葡萄柚产品。

雌二醇和孕激素的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 心脏病发作症状-胸部疼痛或压力，疼痛蔓延到您的下巴或肩膀，恶心，出汗;

• 中风的迹象-突然的麻木或虚弱（尤其是在身体的一侧），突然的剧烈头痛，言语不清，视力或平衡​​问题;

• 血块的迹象-突然的视力丧失，刺伤胸痛，呼吸急促，咳血，一只或两只腿疼痛或发热;

• 胃肿胀或压痛；

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 记忆问题，混乱，异常行为；

• 异常阴道出血，骨盆疼痛；

• 乳房肿块要么

• 血液中的钙水平高-恶心，呕吐，便秘，口渴或排尿增加，肌肉无力，骨痛，精神不振。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，腹胀，胃痉挛；

• 体液retention留（肿胀，体重迅速增加）；

• 头痛;

• 乳房疼痛；

• 稀疏头皮头发；要么

• 阴道瘙痒或分泌物，月经周期改变，突破性出血。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响雌二醇和促孕激素？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

许多药物会影响雌二醇和促孕激素。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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对于消费者

适用于雌二醇/孕激素：口服片剂

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿液变黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，粪便颜色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 胆囊问题的迹象，例如右上腹部区域，右肩区域或肩blade骨之间的疼痛；皮肤或眼睛发黄；发烧发冷;腹胀或胃部不适或呕吐。
• 高血压的迹象，例如非常头痛或头晕，昏倒或视力改变。
• 身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊。
• 胃部不适或呕吐。
• 腹痛非常严重。
• 视力改变。
• 视力丧失。
• 凸出的眼睛。
• 改变隐形眼镜在眼睛中的感觉。
• 乳房肿块，乳房疼痛或酸痛或乳头溢液。
• 乳房疼痛。
• 阴道瘙痒或分泌物。
• 阴道出血不正常。
• 情绪低落（抑郁）。
• 内存问题或丢失。
• 肿胀。
• 感觉很累或虚弱。
• 如果您发现有血液凝块的迹象，例如胸痛或压迫，请立即致电医生。咳血；气促;腿或手臂肿胀，温暖，麻木，颜色变化或疼痛;或说话或吞咽困难。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 背疼。
• 感到疲倦或虚弱。
• 腹部疼痛。
• 加油站。
• 头痛。
• 头晕。
• 脱发。
• 胃部不适或呕吐。
• 抽筋。
• lo肿
• 肌肉或关节疼痛。
• 嫩的乳房。
• 乳房增大。
• 阴道出血或斑点。
• 流感样迹象。
• 感冒的迹象。
• 该药物可能会在您的脸上造成深色皮肤斑块。避免阳光，日光灯和日光浴床。使用防晒霜，并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于雌二醇/孕激素：口服片剂

神经系统

非常常见（10％或更多）：头痛（23％）

常见（1％至10％）：头晕^[参考]

免疫学的

非常常见（10％或更多）：上呼吸道感染（21％）

常见（1％至10％）：鼻窦炎，咽炎，病毒感染^[参考]

泌尿生殖

非常常见（10％或更多）：乳房疼痛（16％）

常见（1％至10％）：阴道出血（全部），痛经^[Ref]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：腹痛（12％）

常见（1％至10％）：恶心，肠胃气胀，牙齿不适^[参考]

肌肉骨骼

非常常见（10％或更多）：背痛（12％）

常见（1％至10％）：关节痛，肌痛^[Ref]

其他

非常常见（10％或更多）：流感样症状（11％）

常见（1％至10％）：疲劳，疼痛^[Ref]

精神科

常见（1％至10％）：抑郁^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

萎缩性尿道炎的成人剂量

每天口服1片
-从第一行的第一台平板电脑开始

评论：
-如果仅用于外阴和阴道萎缩，请考虑外用阴道产品。
-以3到6个月的间隔重新评估外阴和阴道萎缩的患者，以确定是否仍然需要治疗。
-如果错过了一种或多种片剂，请继续使用下一种可用片剂进行治疗，并继续每天连续服用一片。

用途：治疗与绝经有关的中度至重度血管舒缩症状或外阴和阴道萎缩

成人萎缩性阴道炎的常用剂量

每天口服1片
-从第一行的第一台平板电脑开始

评论：
-如果仅用于外阴和阴道萎缩，请考虑外用阴道产品。
-以3到6个月的间隔重新评估外阴和阴道萎缩的患者，以确定是否仍然需要治疗。
-如果错过了一种或多种片剂，请继续使用下一种可用片剂进行治疗，并继续每天连续服用一片。

用途：治疗与绝经有关的中度至重度血管舒缩症状或外阴和阴道萎缩

绝经后症状的成人剂量

每天口服1片
-从第一行的第一台平板电脑开始

评论：
-如果仅用于外阴和阴道萎缩，请考虑外用阴道产品。
-以3到6个月的间隔重新评估外阴和阴道萎缩的患者，以确定是否仍然需要治疗。
-如果错过了一种或多种片剂，请继续使用下一种可用片剂进行治疗，并继续每天连续服用一片。

用途：治疗与绝经有关的中度至重度血管舒缩症状或外阴和阴道萎缩

预防骨质疏松症的常规成人剂量

每天口服1片
-从第一行的第一台平板电脑开始

评论：
-仅对有严重骨质疏松症风险的患者考虑治疗。
-考虑使用非雌激素药物。
-通过负重锻炼以及适当的钙和维生素D摄入量可降低骨质疏松症的风险。
-绝经后妇女平均每天需要1500毫克的元素钙。
-当不禁忌时，补充钙可能对饮食摄入不足的患者有所帮助。
-每天可能需要补充400至800 IU的维生素D以确保足够的摄入量。
-如果错过了一种或多种片剂，请继续使用下一种可用片剂进行治疗，并继续每天连续服用一片。

用途：预防绝经后骨质疏松

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

禁忌的

预防措施

美国盒装警告：
心血管疾病，乳腺癌，子宫内膜癌和可能的痴呆
-不应将雌激素和孕激素用于预防心血管疾病。
-妇女健康倡议（WHI）的研究报告，合并结合雌激素（CE）（0.625 mg）的绝经后妇女（50至79岁）罹患心肌梗塞，中风，浸润性乳腺癌，肺栓塞和深静脉血栓形成的风险增加相对于安慰剂使用醋酸甲羟孕酮（MPA）（2.5 mg）。
-WHI记忆研究（WHIMS）研究显示，与安慰剂相比，在4年内接受每日CE（0.625 mg）和MPA（2.5 mg）治疗的65岁及以上的绝经后妇女中，发展为可能的痴呆的可能性增加；目前尚不清楚这是否适用于绝经后的年轻女性。
-缺乏可比数据，假设其他剂量和剂型的雌激素的风险相似。

建议：
-应根据治疗目标和风险，以最低有效剂量开具或不使用孕激素的雌激素。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用