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氟尿嘧啶(注射剂)

药品类别 抗代谢物

什么是氟尿嘧啶?

氟尿嘧啶是一种癌症药物,会干扰癌细胞在体内的生长和扩散。

氟尿嘧啶用于治疗结肠癌,直肠癌,乳腺癌,胃癌或胰腺癌。

氟尿嘧啶也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有骨髓抑制,严重感染,营养不良或没有得到适当的营养,则不应使用氟尿嘧啶。

在服药之前

如果您对氟尿嘧啶过敏,或者如果您患有:

  • 骨髓抑制

  • 严重感染;要么

  • 如果您营养不良或没有得到适当的营养。

为确保氟尿嘧啶对您安全,请告知医生是否患有:

  • 已扩散到骨髓的癌症;

  • 肝病;

  • 肾脏疾病;要么

  • 如果您曾经接受过骨盆区域的放射治疗。

告诉医生您过去收到的所有其他抗癌药物,尤其是BiCNU,CeeNU,Cytoxan,DTIC-Dome,Gliadel,Leukeran,Myeleran,Neosar,Temodar或Zanosar。

如果您怀孕,请勿使用氟尿嘧啶。它可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施,并告诉医生您在治疗期间是否怀孕。

目前尚不知道氟尿嘧啶是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。使用这种药物时,请勿哺乳。

如何给予氟尿嘧啶?

氟尿嘧啶通过静脉注射入静脉。医护人员会给您注射。

您的第一剂氟尿嘧啶将在医院内服用,以防药物引起严重的副作用。

通常每天连续3或4天注射氟尿嘧啶注射剂,然后每隔一天再注射3或4天。该治疗周期可以每月重复一次。您可能还会每周接受一次剂量。遵循医生的指示。

您多久需要注射一次氟尿嘧啶,将取决于许多因素,包括副作用和您的身体对药物的反应。尽量不要错过氟尿嘧啶注射液的任何约会。

氟尿嘧啶可以降低血细胞,帮助您的身体抵抗感染并帮助血液凝结。您的血液将需要经常检查。根据这些测试的结果,您的癌症治疗可能会延迟。

注射药物时,请告诉您的看护人IV针周围是否有灼伤,疼痛或肿胀。

如果我错过剂量怎么办?

如果您错过氟尿嘧啶注射的预约,请联系您的医生。

如果我服药过量怎么办?

由于这种药物是由医疗专业人员在医疗环境中服用的,因此服用过量的可能性不大。

接受氟尿嘧啶时应该避免什么?

避免靠近患有感冒,流感或其他传染病的人。如果发现感染迹象,请立即联系您的医生。

使用氟尿嘧啶时不要接受“活”疫苗,并避免与最近接受过活疫苗的任何人接触。该病毒可能会传播给您。活疫苗包括麻疹,腮腺炎,风疹(MMR),轮状病毒,伤寒,黄热病,水痘(水痘),带状疱疹(带状疱疹)和鼻流感(流感)疫苗。

氟尿嘧啶可进入体液(尿,粪便,呕吐物)。服药后至少48小时内,避免让体液与手或其他表面接触。在清理病人的体液,处理受污染的垃圾或衣物或更换尿布时,护理人员应戴上橡胶手套。摘下手套前后都要洗手。与其他衣物分开洗涤脏衣服和亚麻布。

氟尿嘧啶的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 感染迹象,例如发烧,发冷,嗓子疼,流感症状;

  • 口腔,咽喉或嘴唇内部有白色斑块或疮;

  • 皮肤苍白,容易瘀伤或出血(鼻出血,牙龈出血或任何不会停止的出血);

  • 虚弱或晕倒;

  • 血便或柏油样的大便,咳嗽或吐出类似咖啡渣的呕吐物;

  • 咳嗽似咖啡渣的血液或呕吐物;

  • 水样腹泻,持续或严重呕吐;

  • 疼痛,发红,麻木和手或脚上的皮肤脱皮;

  • 全身麻木或刺痛,失去肌肉控制;要么

  • 突然的麻木或虚弱(尤其是在身体的一侧),突然的剧烈头痛,言语不清,视力或平衡​​问题。

常见的副作用可能包括:

  • 暂时脱发;

  • 轻度至中度恶心和呕吐,食欲不振;

  • 轻度瘙痒的皮疹;

  • 眼睛干燥,流水或对光敏感度增加;要么

  • 指甲或脚趾甲暂时丧失。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氟尿嘧啶剂量信息

成年人大肠癌的常用剂量:

与亚叶酸或与亚叶酸和奥沙利铂或伊立替康联合使用:第1天静脉推注400 mg / m2,随后每2周连续4小时静脉输注2400至3000 mg / m2

以推注给药方案与亚叶酸钙联用时:在8周周期的第1、8、15、22、29和36天静脉推注500 mg / m2;如果未观察到毒性,则可在第5、7和9天服用3 mg / kg;在第4、6或8天不进行任何治疗;在第9天结束时停药,即使没有明显的毒性

用途:结肠和直肠腺癌

通常用于乳腺癌的成人剂量:

作为基于环磷酰胺的多药治疗方案的一部分:每28天第1天和第8天静脉注射500或600 mg / m2,共6个周期

用途:乳腺腺癌

成年人胃癌的常用剂量:

作为含铂多药化疗方案的组成部分:在24小时内连续输注200至1000 mg / m2 IV;每个周期的给药频率和周期的长短取决于氟尿嘧啶的剂量和给药的具体方案

用途:胃腺癌

胰腺癌通常的成人剂量:

与亚叶酸钙联用或作为包括亚叶酸钙素的多药化疗方案的一部分给药:第1天静脉推注400 mg / m2,然后每2周静脉输注2400 mg / m2,持续46小时

用途:胰腺腺癌

还有哪些其他药物会影响氟尿嘧啶?

告诉您的医生您正在接受的所有其他抗癌药物,尤其是亚叶酸。

其他药物可能会与氟尿嘧啶发生相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于氟尿嘧啶:溶液

警告

静脉途径(解决方案)

建议仅由在癌症化学治疗方面经验丰富且精通有效抗代谢药的合格医师或在合格医师的指导下给予氟尿嘧啶。还建议患者至少在初始治疗过程中住院,因为可能会发生严重的毒性反应。

需要立即就医的副作用

氟尿嘧啶及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

同样,由于这些药物在人体上的作用方式,有可能导致其他不良影响,而这些不良影响要在使用该药物数月或数年后才会发生。这些延迟效应可能包括某些类型的癌症,例如白血病。与您的医生讨论这些可能的影响。

服用氟尿嘧啶时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 腹泻
  • 胃灼热
  • 口腔和嘴唇上的疮

不常见

  • 黑色柏油凳
  • 咳嗽或声音嘶哑,伴有发烧或发冷
  • 发烧或发冷
  • 下背部或侧面疼痛,伴有发烧或发冷
  • 恶心和呕吐(严重)
  • 小便疼痛或困难,伴有发烧或发冷
  • 胃痉挛

罕见

  • 尿液或粪便中的血液
  • 找出皮肤上的红色斑点
  • 异常出血或瘀伤

服用氟尿嘧啶时,请尽快与医生联系,检查是否有下列任何副作用:

罕见

  • 胸痛
  • 咳嗽
  • 气促
  • 手脚发麻,接着是疼痛,发红和肿胀
  • 平衡问题

不需要立即就医的副作用

可能会发生氟尿嘧啶的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 食欲不振
  • 恶心和呕吐
  • 皮疹和瘙痒
  • 弱点

不常见

  • 皮肤干燥或破裂

这种药通常会导致暂时的脱发。氟尿嘧啶治疗结束后,应恢复正常的头发生长。

停止使用该药后,它可能仍会产生一些需要注意的副作用。在此期间,如果发现以下副作用,请立即与医生联系

  • 黑色柏油凳
  • 尿液或粪便中的血液
  • 咳嗽或声音嘶哑,伴有发烧或发冷
  • 发烧或发冷
  • 下背部或侧面疼痛,伴有发烧或发冷
  • 小便疼痛或困难,伴有发烧或发冷
  • 找出皮肤上的红色斑点
  • 异常出血或瘀伤

对于医疗保健专业人员

适用于氟尿嘧啶:复方粉,静脉注射液

心血管的

非常常见(10%或更多):缺血性ECG异常

常见(1%至10%):心绞痛样胸痛

罕见(0.1%至1%):心律不齐,心肌梗死,心肌缺血,心肌炎,心功能不全,扩张型心肌病,心源性休克,低血压

罕见(0.01%至0.1%):脑,肠和外周缺血,雷诺氏综合征,血栓栓塞

非常罕见(少于0.01%):心脏骤停,猝死

未报告频率:心动过速[参考]

皮肤科

非常常见(10%或更多):掌-红斑感觉异常综合征(手足综合征),脱发

罕见(0.1%至1%):皮炎,皮肤改变(例如,皮肤干燥,裂痕糜烂,红斑,瘙痒性黄斑疹,皮疹,皮疹,荨麻疹,光敏性,色素沉着,条纹状色素沉着或静脉附近色素沉着,指甲改变(例如指甲,弥漫性浅表蓝色色素沉着,色素沉着过度,指甲营养不良,指甲床的疼痛和增厚,甲沟炎),甲癣[参考]

内分泌

稀有(小于0.1%):总甲状腺素(T4)增加,总三碘甲状腺素(T3)增加[参考]

胃肠道

很常见(10%或更多):粘膜炎(口腔炎,食道炎,咽炎,直肠炎),厌食,水泻,恶心,呕吐

罕见(0.1%至1%):脱水,胃肠道溃疡,胃肠道出血,胃肠道脱落

未报告频率:吞咽困难[参考]

泌尿生殖

罕见(0.1%至1%):精子发生,排卵障碍

未报告频率:尿路感染[参考]

血液学

非常常见(10%或更多):骨髓抑制,中性粒细胞减少,血小板减少,白细胞减少,粒细胞缺乏症,贫血,全血细胞减少

罕见(少于0.1%):血栓性静脉炎/静脉追踪[Ref]

肝的

罕见(0.1%至1%):肝细胞损伤

非常罕见(少于0.01%):肝坏死,胆汁性硬化,胆囊炎[参考]

过敏症

稀有(小于0.1%):全身过敏反应,过敏反应,过敏性休克[参考]

免疫学的

非常常见(10%或更多):免疫抑制与感染风险增加

未报告频率:败血症,败血性休克,中性粒细胞减少症,超级感染,蜂窝织炎[参考]

神经系统

罕见(0.1%至1%):头痛,头晕,帕金森氏病(如症状),锥体束征

非常罕见(少于0.01%):高剂量患者和二氢嘧啶脱氢酶缺乏症患者的白质脑病症状(包括共济失调,急性小脑综合征,构音障碍,精神错乱,定向障碍,肌无力,失语,抽搐或昏迷)

未报告频率:周围神经病变,急性小脑综合征[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):眼球震颤,流泪过多,视力模糊,眼球运动障碍,视神经炎,复视,视力下降,畏光,结膜炎,睑缘炎,外翻,泪腺狭窄[参考]

肾的

非常罕见(少于0.01%):肾衰竭[参考]

精神科

罕见(0.1%至1%):欣快感,嗜睡

稀有(0.01%至0.1%):混乱

非常罕见(小于0.01%):迷失方向[参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):支气管痉挛,鼻epi

未报告频率:呼吸困难,肺炎,咽炎[参考]

参考文献

1.“产品信息。氟尿嘧啶(氟尿嘧啶)。” BluePoint实验室,纽约州诺里奇。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人大肠癌的常用剂量

与亚叶酸或与亚叶酸和奥沙利铂或伊立替康联合使用:第1天静脉推注400 mg / m2,随后每2周连续4小时静脉输注2400至3000 mg / m2

以推注给药方案与亚叶酸钙联用时:在8周周期的第1、8、15、22、29和36天静脉推注500 mg / m2;如果未观察到毒性,则可在第5、7和9天服用3 mg / kg;在第4、6或8天不进行任何治疗;在第9天结束时停药,即使没有明显的毒性

用途:结肠和直肠腺癌

通常的成人乳腺癌剂量

作为基于环磷酰胺的多药治疗方案的一部分:每28天第1天和第8天静脉注射500或600 mg / m2,共6个周期

用途:乳腺腺癌

成年人胃癌的常规剂量

作为含铂多药化疗方案的一部分,以200到1000 mg / m2 IV的浓度连续24小时连续输注;每个周期的给药频率和周期的长短取决于氟尿嘧啶的剂量和给药的具体方案

用途:胃腺癌

胰腺癌的常规成人剂量

与亚叶酸钙联用或作为包括亚叶酸钙素的多药化疗方案的一部分给药:第1天静脉推注400 mg / m2,然后每2周静脉输注2400 mg / m2,持续46小时

用途:胰腺腺癌

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

对于以下情况不予治疗:
-无冠心病或心肌功能障碍病史的患者的心绞痛,心肌梗塞/缺血,心律不齐或心力衰竭
-高氨血症性脑病
-急性小脑综合征,精神错乱,神志不清,共济失调或视觉障碍
-3或4级腹泻
-2或3级手掌plant性红斑感觉异常(手足综合征)
-3或4级粘膜炎
-4级骨髓抑制

解决或改善1级腹泻,粘膜炎,骨髓抑制或掌-红斑感觉异常后,以减少的剂量恢复给药。

如果发生以下任何不良反应,则不建议恢复治疗的剂量:
-心脏毒性
-高氨血症性脑病
-急性小脑综合征,精神错乱,神志不清,共济失调或视觉障碍

预防措施

不建议该药物用于儿童。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-请勿将小瓶的全部内容物直接注入患者体内。
-根据肿瘤类型,具体给药方案,疾病状态,对治疗的反应以及患者的危险因素,个性化剂量和给药方案。

一般
-所有剂量均基于患者的实际体重;但是,如果患者肥胖或由于腹水或其他形式的异常体液retention留而导致虚假体重增加,则使用估计的瘦体重。
-禁止在营养状况差,骨髓功能低下以及可能严重感染的患者中使用。
-该药物剧毒,安全性窄。
-建议患者在治疗期间住院。
-该药刺激皮肤;避免与皮肤和粘膜接触。

已知共有217种药物与氟尿嘧啶相互作用。

  • 47种主要药物相互作用
  • 152种中等程度的药物相互作用
  • 18种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与氟尿嘧啶相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氟尿嘧啶的相互作用。

最常检查的互动

查看氟尿嘧啶与以下所列药物的相互作用报告。

  • 阿罗西(帕洛诺司琼)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • 阿瓦斯汀(贝伐单抗)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • Celebrex(塞来昔布)
  • Decadron(地塞米松)
  • 芬太尼透皮系统(芬太尼)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 伊立替康
  • 亚叶酸
  • 左旋咪唑
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • Neulasta(pegfilgrastim)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 奥沙利铂
  • Plavix(氯吡格雷)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 凡士林(凡士林外用)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)

氟尿嘧啶酒精/食物相互作用

氟尿嘧啶与酒精/食物有1种相互作用

氟尿嘧啶疾病相互作用

与氟尿嘧啶有6种疾病相互作用,包括:

  • 骨髓抑制
  • 二氢嘧啶脱氢酶缺乏症
  • 感染
  • 口腔炎
  • 流血的
  • 冠状动脉疾病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。