人绒毛膜促性腺激素

临床概述

采用

现有证据不支持在减轻体重方面使用人绒毛膜促性腺激素（hCG），美国医学协会（AMA）或美国肥胖医师学会也不支持将hCG用于此目的。人类绒毛膜促性腺激素的顺势疗法制剂不含大量活性成分，并且尚未进行临床试验以提供疗效证据。 hCG是合成代谢雄激素类固醇（AAS）使用者使用的最常见的辅助物质之一，不仅可以增强堆叠过程中的肌肉/力量，而且还可以减少AAS停药后的抑郁症状。

加药

由于缺乏支持疗效的证据，因此无法提出用于适应症的建议，但不能推荐用于hCG的适应症。

禁忌症

性早熟，前列腺癌或其他雄激素依赖性肿瘤，对绒毛膜促性腺激素的过敏反应和怀孕。

怀孕/哺乳

孕妇禁用hCG。避免在哺乳期使用。

互动互动

没有很好的记录。

不良反应

据报道有动脉血栓栓塞，头痛，烦躁和其他中枢神经系统症状，泌尿生殖系统作用和超敏反应。

毒理学

据报道，在促性腺激素和hCG联合治疗的小鼠中，前肢和中枢神经系统的缺陷以及性别比的改变。在人类中尚未明确建立诱变作用。

资源

hCG由孕妇的尿液制备。也可以通过重组DNA /基因修饰技术生产.hCG 2005

历史

在1950年代，内分泌学家Albert Simeons博士将hCG与超低卡路里饮食（每天500卡路里）一起推广为减肥策略，该方法可以使人体优先燃烧胃，臀部和腹部的脂肪。大腿而不会引起肌肉组织的不良损失，饥饿或烦躁。

在发表了否认其功效并包括不良事件的试验后，hCG的使用已不受欢迎。在1995年，美国食品和药物管理局（FDA）要求在hCG上贴标签并做广告，以表明尚无减轻体重功效的证据。通过互联网促进了顺势疗法滴剂和含hCG的“能量烙印”的锭剂。Robb-Nicholson，2010，Hamilton，2004

化学

hCG是一种水溶性糖蛋白激素，来源于孕妇的尿液。它由受孕后的发育中胚胎产生，随后由胎盘产生。hCG2005

用途和药理学

尽管hCG似乎也具有少量的促卵泡激素活性，但hCG的作用实际上与垂体促黄体激素相同。它通过刺激睾丸产生雄激素和卵巢黄体产生孕激素来刺激性腺类固醇激素的产生。hCG 2005批准使用hCG的适应症是青春期前隐睾症，性腺功能低下和排卵诱导。然而，hCG因其合成代谢作用和处理AAS戒断症状而被AAS使用者通常用作辅助物质.Sagoe 2015

合成代谢类固醇的使用

hCG在系统评价中被确定为AAS用户使用的10种最常见的辅助物质之一。在包括1,258名AAS用户的总共17项研究（即访谈，问卷，案例）中，hCG通常用于在AAS“循环”期间补充“堆积”，以改善睾丸激素的产生并增强肌肉/力量，以及防止体重减轻和睾丸萎缩。 AAS停止后，使用hCG可以最大程度地减少戒断症状，​​例如抑郁症状。用户包括合法犯罪者，男女举重运动员/健美运动员，静脉吸毒者以及各种场所的足球运动员（例如，警察局，体育馆，注射器交换中心，在线论坛，监狱，补品店，体育用品店和协会）。 2015年

体外受精

在接受体外受精/胞浆内精子注射的妇女中，低剂量hCG（200单位/天）与促性腺激素释放激素拮抗剂方案的辅助使用未能在妊娠，受精，着床或持续妊娠中产生显着差异一项随机对照试验（n = 137）。Aghahosseini2014

肥胖/体重减轻

hCG尚未被证明可有效治疗肥胖症，美国肥胖医师学会的立场是不能推荐hCG减肥4。

动物资料

缺乏在肥胖中使用hCG的动物研究，基于临床试验的证据，现在将是多余的。

临床资料

直到1995年进行的一项临床试验的荟萃分析发现，除了热量限制外，没有证据表明hCG对减肥，脂肪重新分配，饥饿感或幸福感有影响。Lijesen 1995年，尚无公开的文献报道自荟萃分析以来的临床试验，尚未发表使用顺势疗法滴剂或锭剂的临床试验.Hamilton 2004

加药

由于缺乏支持疗效的证据，因此无法提出用于除hCG批准的适应症以外的其他适应症的剂量建议。在减少体重的六周时间内，每天进行7次试验，每天使用125单位hCG，共7天，以减轻体重.Lijesen 1995，Young 1976

hCG的顺势疗法形式不含足够量的活性成分，“能量印记”的功效尚未得到证实。ASBP2009

静脉内注射比皮下注射具有更高的生物利用度。Chan2003

怀孕/哺乳

十类孕妇禁用hCG.hCG 2005

尚不清楚绒毛膜促性腺激素是否会从人乳中排出.hCG 2005

互动互动

hCG在促性腺激素的放射免疫分析中可以交叉反应.hCG 2005

不良反应

已知的不良反应包括动脉血栓栓塞，中枢神经系统症状（例如头痛，烦躁，躁动，抑郁，疲劳，攻击性行为），泌尿生殖系统和超敏反应以及注射液引起的局部影响（例如疼痛，浮肿）.hCG 2005

过去与临床上使用喷射注射器有关的肝炎传播已通过使用一次性一次性注射器得以解决.Canter 1990，MMWR 1986

毒理学

据报道，在促性腺激素和hCG联合治疗的小鼠中，前肢和中枢神经系统的缺陷以及性别比的改变。所用促性腺激素的剂量旨在诱导超排卵。在人类中没有明确的诱变作用。hCG2005

参考文献

免责声明

该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定其是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和益处的完整信息。

该产品可能与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利的相互作用。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，将您正在服用的草药，维生素，矿物质或任何其他补充剂充分告知医生是很重要的。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。

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综上所述

绒毛膜促性腺激素（hcg）的常见副作用包括：多胎妊娠。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于绒毛膜促性腺激素（hcg）：粉末溶液，溶液

需要立即就医的副作用

绒毛膜促性腺激素（hcg）及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用绒毛膜促性腺激素（hcg）时，请尽快与医生联系，是否出现以下任何副作用：

只限女性

比较普遍;普遍上

• 腹胀（轻度）
• 胃痛或骨盆痛

少见或罕见

• 腹部或腹部疼痛（严重）
• 腹胀（中度至重度）
• 尿量减少
• 消化不良的感觉
• 恶心，呕吐或腹泻（持续或严重）
• 骨盆疼痛（严重）
• 气促
• 脚或小腿肿胀
• 体重增加（快速）

只限男孩

不常见

• 粉刺
• 阴茎和睾丸增大
• 阴毛的生长
• 身高增加（快速）

频率未确定

• 呼吸困难或劳累
• 呼吸困难
• 皮肤潮红
• 荨麻疹
• 皮肤瘙痒
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚，性器官上出现类似蜂巢的大肿胀
• 胸部，腹股沟或腿部特别是小腿疼痛
• 皮肤发红
• 严重，突然头痛
• 皮疹
• 言语不清
• 突然失去协调
• 手臂或腿突然，严重的虚弱或麻木
• 突然的，无法解释的呼吸急促
• 胸闷
• 异常温暖的皮肤
• 视力改变
• 喘息

不需要立即就医的副作用

绒毛膜促性腺激素（hcg）可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 劝阻
• 乳房肿大
• 感到悲伤或空虚
• 头痛
• 易怒
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 注射部位疼痛
• 麻烦集中
• 睡眠困难
• 疲倦

停止使用该药后，它可能仍会产生一些需要注意的副作用。在此期间，如果发现以下副作用，请立即与医生联系：

只限女性

少见或罕见

• 腹部或腹部疼痛（严重）
• 腹胀（中度至重度）
• 尿量减少
• 消化不良的感觉
• 恶心，呕吐或腹泻（持续或严重）
• 骨盆疼痛（严重）
• 气促
• 体重增加（快速）

对于医疗保健专业人员

适用于绒毛膜促性腺激素（hcg）：注射剂，肌肉注射剂，皮下注射剂，皮下溶液

一般

HCG：最常见的副作用包括皮疹，腹股沟痛，腰部疼痛和发烧。

r-HCG：最常报告的副作用包括注射部位疼痛，未另作规定的头痛（NOS），恶心和应用部位疾病。 ^[参考]

本地

HCG：

未报告频率：注射部位疼痛，注射部位皮疹，局部超敏反应

r-HCG：

非常常见（10％或更多）：注射部位疼痛（高达19.5％），应用部位疾病（高达14.6％）

常见（1％至10％）：注射部位瘀伤，注射部位发炎，注射部位反应，血管部位出血^[参考]

神经系统

HCG：

未报告频率：头痛

r-HCG：

非常常见（10％或更多）：头痛NOS（高达18％）

常见（1％至10％）：头痛

频率未报告：头晕，感觉异常，感觉异常，抽搐^[Ref]

其他

HCG：

稀有（0.01％至0.1％：发烧

未报告频率：疲劳，疼痛，肿胀，疲倦

r-HCG：

非常常见（10％或更多）：术后疼痛（高达15.7％）

常见（1％至10％）：疼痛，发热，严酷，疲倦

未报告的频率：身体疼痛，染色体异常（47，XXX），胎儿/新生儿的先天性异常，唐氏综合症，发烧，主要先天性畸形，不适，流产遗漏，前置胎盘，早产，早产，自然流产^{[参考文献]}

胃肠道

HCG：

未报告的频率：腹部不适，腹痛，急性腹痛，腹水，腹胀，腹泻，胃肠道症状，恶心

r-HCG：

非常常见（10％或更多）：恶心（高达14.6％），腹痛（高达11.2％）

常见（1％至10％）：腹部疼痛减轻，口腔溃疡，呕吐

罕见（0.1％至1％）：腹泻

未报告频率：腹部肿大，肠胃气胀，腹膜出血^[参考]

泌尿生殖

HCG：

未报告频率：大卵巢囊肿（易破裂），轻度卵巢过度刺激综合征（OHSS），卵巢轻度至中度增大，卵巢囊肿，疼痛的乳房，严重的OHSS，不必要的卵巢过度刺激

r-HCG：

常见（1％至10％）：痛经，月经间出血，卵巢囊肿，卵巢过度刺激，轻度/中度OHSS

罕见（0.1％至1％）：乳房疼痛，严重的OHSS

未报告频率：肾上腺扭转，蛋白尿，宫颈病变，排尿困难，异位妊娠，生殖器疱疹，生殖器念珠病，白带，轻度至中度卵巢增大，卵巢增大，卵巢扭转，产后发热，尿失禁，尿路感染，子宫疾病阴道不适，阴道出血，阴道炎^[参考]

呼吸道

HCG：

未报告频率：呼吸困难，胸膜积水，呼吸急促

r-HCG：

常见（1％至10％）：咽喉痛，鼻漏，上呼吸道感染NOS

未报告频率：急性肺部不适，咳嗽，打ic，咽炎，肺部并发症，上呼吸道感染^[参考]

皮肤科的

HCG：

普通（1％至10％）：皮疹

稀有（0.01％至0.1％）：全身性皮疹

未报告频率：粉刺，红斑/发红，瘙痒，荨麻疹

r-HCG：

常见（1％至10％）：瘀斑

非常罕见（少于0.01％）：轻度可逆的皮肤反应，皮疹

未报告频率：瘙痒^[参考]

肌肉骨骼

r-HCG：

常见（1％至10％）：腹股沟疼痛，腰部疼痛

未报告频率：腰痛，颅骨畸形^[参考]

精神科

HCG：

未报告的频率：抑郁，烦躁，情绪变化，躁动不安

r-HCG：

常见（1％至10％）：情绪障碍NOS

罕见（0.1％至1％）：抑郁，烦躁，不安

未报告频率：情绪不稳，失眠^[参考]

心血管的

人绒毛膜促性腺激素（HCG）：

未报告频率：青紫，水肿，血栓栓塞

重组绒毛膜促性腺激素（r-HCG）：

常见（1％至10％）：周围肿胀

非常罕见（少于0.01％）：休克，血栓栓塞

未报告频率：房间隔缺损，心律不齐，心脏杂音，潮热，血管并发症

上市后报告：血栓栓塞事件^[参考]

肾的

r-HCG：

常见（1％至10％）：肾盂肾炎NOS ^[参考]

过敏症

HCG：

未报告频率：过敏反应，血管性水肿，全身性超敏反应

r-HCG：

非常罕见（少于0.01％）：过敏反应，轻度至重度超敏反应

上市后报告：过敏反应，轻度全身性过敏反应^[参考]

新陈代谢

HCG：

未报告频率：钠保留，水保留，体重增加

r-HCG：

未报告频率：高血糖^[参考]

内分泌

HCG：

未报告频率：雄激素过多，女性乳房发育，性早熟^[参考]

肿瘤的

r-HCG：

未报告频率：良性/恶性卵巢肿瘤，宫颈癌^[参考]

血液学

r-HCG：

未报告频率：白细胞增多症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人排卵剂量

人绒毛膜促性腺激素（HCG）：在最后一次服用促性腺激素后1天一次，每次5000至10,000单位IM

重组绒毛膜促性腺激素（r-HCG）：最后一次给予卵泡刺激剂后1天皮下注射一次250 mcg

评论：
-一些专家建议HCG剂量为10,000单位。
-患者应适当用人促性腺激素预处理。
在血清雌二醇和阴道超声检查表明卵泡发育充分之前，不应给予-r-HCG；卵巢反应过度（例如，卵巢明显肿大，雌二醇生成过多）的患者应停止治疗。

用途：
-在无排卵的不育妇女中排卵（OI）和妊娠，其中无排卵的原因是继发性的，而不是由于原发性卵巢衰竭
-接受垂体脱敏并已通过卵泡刺激素适当预处理作为辅助生殖技术（ART）计划（例如体外受精，胚胎移植）的一部分的不育妇女，最终卵泡成熟和早期黄体化的诱导

常见的性腺功能减退症剂量-男性

HCG ：
每周3次，每周500到1000个单位IM，共3周，然后连续3周，每周一次2次，500至1000个单位IM，或
4000单位IM，每周3次，持续6到9个月，然后2000单位IM，每周3次，持续3个月

用途：
男性性腺功能低下性腺功能减退的精选病例
-男性垂体功能低下继发性性腺功能减退

青春期前隐睾的常用儿科剂量

HCG ：
4岁以上：
4000单位IM每周3次，共3周或
每隔一天注射5000单位，进行4次注射或
500到1000单位IM，可在6周内进行15次注射或
500单位IM，每周3次，持续4到6周；如果未成功，则应从1个月后开始，以1000个单位给患者额外的系列。

评论：
-认为治疗会在青春期出现睾丸下降的患者中引起暂时的睾丸下降反应，但在某些患者中可能会产生永久性反应。
-治疗通常发生在4至9岁之间。

用途：青春期前隐睾症不是由于解剖阻塞

肾脏剂量调整

请谨慎使用。

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

r-HCG ：
-输卵管阻塞的患者：治疗前应将患者纳入体外受精程序。

性早熟的体征/症状：应停止治疗。

预防措施

在4岁以下的患者中尚未确定HCG的安全性和有效性。

r-HCG促性腺激素的安全性和有效性尚未在儿童中建立。

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-自我管理应仅限于有积极性，经过充分培训并能够获得建议的患者。
-给药前，应指导患者正确的给药技术，包括无菌技术的原理。
-给药后，针头和注射器应放在密封，防刺的容器中。

储存要求：
-HCG：重构后，请完全使用；某些复配制剂冷藏后可能稳定几天。有关更多详细信息，请咨询制造商的产品信息。
-r-HCG：避光；存放在冰箱中直到使用前。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-使用可能有助于预测青春期前隐睾症患者是否需要骨科手术。
-使用限制：排卵和妊娠的使用应仅限于接受卵泡刺激剂或人类更年期促性腺激素（促性腺激素）的患者。
-使用限制：尚未在男性患者和黄体功能不全患者中研究过r-HCG。

监控：
-心血管：血栓形成事件的征兆/症状
-内分泌：雌二醇水平
-泌尿生殖道：卵巢对治疗的反应（通过阴道超声检查）
-肌肉骨骼：青春期延迟治疗的骨骼成熟

患者建议：
-应告知患者卵巢过度刺激综合症，血栓形成事件和卵巢扭转的体征/症状。
-应告知患者使用这种药物需要监测是否有雌二醇水平的卵巢反应。
-应指导患者正确处置用过的针头和注射器。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。