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Hydrocot(口服)

药品类别 噻嗪类利尿剂

常用品牌名称

在美国

  • 海蓝宝石H
  • 水cot
  • 微叠氮化物
  • 齐德

可用的剂型:

  • 胶囊
  • 片剂

治疗类别:心血管药物

药理类别:利尿药

化学类别:噻嗪类

婴儿床的用途

氢氯噻嗪可单独使用或与其他药物一起用于治疗高血压(高血压)。高血压会增加心脏和动脉的工作量。如果持续很长时间,则心脏和动脉可能无法正常工作。这会损坏大脑,心脏和肾脏的血管,导致中风,心力衰竭或肾衰竭。高血压也可能增加心脏病发作的风险。如果控制血压,则不太可能发生这些问题。

氢氯噻嗪还用于治疗因充血性心力衰竭,严重的肝病(肝硬化),肾脏疾病或类固醇或激素药物引起的体液retention留(水肿)。

氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂(水丸)。它用于通过增加尿液流量来帮助减少体内的水量。它也可能用于您的医生确定的其他情况。

这种药物只能在医生的处方下使用。

在使用Hydrocot之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尚未对年龄与儿童人群中氢氯噻嗪胶囊或片剂的作用之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题,这些问题会限制氢氯噻嗪胶囊在老年人中的用途。但是,老年患者更有可能出现与年龄有关的肝,肾或心脏问题,这可能需要调整接受氢氯噻嗪胶囊患者的剂量。

没有关于年龄与老年患者中氢氯噻嗪作用的关系的信息。但是,老年患者更容易出现与年龄有关的肝,肾或心脏问题,这可能需要调整接受氢氯噻嗪片剂患者的剂量。

怀孕

怀孕类别说明
所有学期动物研究没有发现对胎儿有害的证据,但是,在孕妇中没有足够的研究,或者动物研究显示有不良影响,但是在孕妇中进行的充分研究未能证明对胎儿有风险。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 多非利特

通常不建议将此药物与以下任何一种药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 醋氯芬酸
  • 醋乙酰胺
  • 乙酰地高辛
  • 安非他命
  • 安托美汀·瓜西尔
  • 三氧化二砷
  • 阿司匹林
  • 苯丙胺
  • 溴芬酸
  • 布非昔马克
  • 塞来昔布
  • 胆碱水杨酸酯
  • 氯尼辛
  • 环磷酰胺
  • 地精甙
  • 去氨加压素
  • 右布洛芬
  • 右酮洛芬
  • 右苯丙胺
  • 双氯芬酸
  • 双氟尼醛
  • 洋地黄
  • 毒素
  • 地高辛
  • 双吡酮
  • 氟哌啶醇
  • Droxicam
  • 依托多拉克
  • 乙草胺
  • 依托昔布
  • 费比纳克
  • 非诺洛芬
  • 非那丁醇
  • 非帕宗
  • 氟卡尼
  • 氟他汀
  • 氟草酸
  • 氟比洛芬
  • 布洛芬
  • 消炎痛
  • 酮色林
  • 酮洛芬
  • 酮咯酸
  • 左美沙基
  • 葡糖胺
  • 氯诺昔康
  • 洛索洛芬
  • 鲁米拉昔布
  • 甲氯芬酸钠
  • 甲芬那酸
  • 美洛昔康
  • 甲基苯丙胺
  • 甲氨蝶呤
  • 甲氧还蛋白
  • 灭氟灵
  • 萘丁美酮
  • 萘普生
  • 尼帕芬那
  • 尼氟酸
  • 尼美舒利
  • 尼美舒利β-环糊精
  • 瓦巴因
  • 奥沙普嗪
  • 羟苯乙酮
  • 帕瑞昔布
  • 苯丁酮
  • 酮洛芬
  • 吡罗昔康
  • 丙谷新霉素
  • 丙草酮
  • 丙草酮
  • 前列腺素
  • 罗非昔布
  • 水杨酸
  • 盐酸盐
  • 水杨酸钠
  • 索他洛尔
  • 苏林达克
  • 替诺昔康
  • 噻苯丙酸
  • 甲苯磺酸
  • 托美汀
  • 伐地昔布

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 氨基乙酰丙酸
  • 贝普地尔
  • 卡马西平
  • 胆固醇胺
  • 银杏
  • 棉酚
  • 甘草
  • 托吡酯

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 无尿(无法排尿)或
  • 磺胺类药物过敏(例如,磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶,Bactrim®,Septra®)—不得用于患有这些疾病的患者。
  • 哮喘或
  • 糖尿病或
  • 电解质失衡(例如,高钙血症,低血钾,低钠血症,低镁血症)或
  • 痛风或
  • 高胆固醇血症(血液中的高胆固醇)或
  • 高尿酸血症(血液中的高尿酸)或
  • 低血糖症(低血糖)或
  • 肝病或
  • 系统性红斑狼疮(SLE)-请谨慎​​使用。可能会使这些情况恶化。
  • 肾脏疾病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢,因此效果可能会增强。

正确使用Hydrocot

本节提供有关正确使用多种含氢氯噻嗪产品的信息。它可能不特定于Hydrocot。请仔细阅读。

除了使用这种药物外,高血压的治疗还包括控制体重和改变所吃食物的类型,尤其是钠(盐)或钾含量高的食物。您的医生会告诉您其中哪一项对您最重要。更改饮食之前,应先咨询医生。

许多高血压患者不会发现任何问题迹象。实际上,许多人可能会感到正常。非常重要的一点是,即使您感觉良好,也要严格按照指示服药,并与医生保持约会。

请记住,这种药物不能治愈您的高血压,但确实可以控制高血压。如果您希望降低血压并保持血压不变,则必须继续按照指示接受治疗。您可能终生都必须服用高血压药。如果不治疗高血压,则可能导致严重的问题,例如心力衰竭,血管疾病,中风或肾脏疾病。

加药

对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

  • 对于液体retention留(水肿):
    • 对于口服剂型(片剂):
      • 成人-通常的剂量为单剂量或分剂量,每天25至100毫克(mg)。您的医生可能希望您每隔一天或每周3至5天服用此剂量。
      • 儿童-剂量基于体重,必须由医生决定。
  • 高血压:
    • 对于口服剂型(胶囊):
      • 成人-首先,每天一次12。5毫克(mg)或一个胶囊。您的医生可能希望您单独或与其他降压药一起服用。您的医生可能会根据需要增加剂量。但是,剂量通常每天不超过50毫克。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于口服剂型(片剂):
      • 成人-首先,每天一次25毫克(mg)。您的医生可能会根据需要增加您的剂量,并可能以单剂量或分为两剂服用。
      • 儿童-剂量基于体重,必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用Hydrocot时的注意事项

非常重要的是,您的医生应定期检查您的病情,以确保该药正常工作。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。

服用这种药物时,请立即与您的医生联系,检查是否有以下症状:抽搐或癫痫发作;尿量减少;睡意;口干;口渴心率或脉搏加快;肌肉疼痛或抽筋;恶心或呕吐;或异常疲倦或虚弱。这些可能是称为低血钾或钾丢失的症状。

在治疗期间或之后,如果您视力模糊,阅读困难,眼痛或视力有任何其他变化,请停止使用这种药物并立即与医生联系。这可能是严重的眼睛问题的征兆。您的医生将要求您由眼科医生(眼科医生)检查眼睛。

这种药可能会引起某些人头晕。如果您头昏眼花或不警觉,请勿驾驶,使用机器或进行任何其他危险的事情

喝含酒精的饮料也可能使头晕恶化。在服用这种药物时,请注意限制饮酒量。

在进行任何医学检查之前,请告知主管医生您正在服用此药。该药物可能会影响某些检查的结果(例如,甲状旁腺功能检查)。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括用于控制食欲,哮喘,感冒,咳嗽,花粉症或鼻窦问题的非处方(非处方药)药物,因为它们可能会增加血压。

水cot病的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

发病率未知

  • 腹部或胃痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 尿液或大便中有血
  • 血尿
  • 蓝色的嘴唇和指甲
  • 模糊的视野
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 尿液混浊
  • 冷汗
  • 混乱
  • 便秘
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
  • 咳血
  • 皮肤裂缝
  • 尿液变黑
  • 尿量减少或尿液浓缩能力降低
  • 尿频或尿量减少
  • 腹泻
  • 呼吸困难,快速或嘈杂,有时喘息
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 从躺着或坐着的姿势起床时头晕,头晕或头晕
  • 口干
  • 快速或不规则心跳
  • 发热
  • 潮红,皮肤干燥
  • 水果味的气味
  • 全身肿胀
  • 普遍感到不适或生病
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 排尿次数或尿量大大减少
  • 头痛
  • 麻疹
  • 血压升高
  • 饥饿加剧
  • 出汗增加
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 消化不良
  • 瘙痒
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 食欲不振
  • 身体热量散失
  • 下背部或侧面疼痛
  • 肌肉痉挛或疼痛
  • 恶心或呕吐
  • 流鼻血
  • 手脚麻木,刺痛,疼痛或无力
  • 关节或肌肉疼痛
  • 排尿困难或困难
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹
  • 眼睛发红
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 皮肤红肿
  • 皮肤发红,酸痛或发痒
  • 鳞状皮
  • 癫痫发作
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 疮,痛或水泡
  • 尿液中的糖
  • 脸,手指,腿,脚踝,脚或小腿肿胀
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 唾液腺的压痛
  • 支气管分泌物增厚
  • 胸闷
  • 发抖
  • 呼吸困难
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 减肥异常
  • 吐血
  • 腿的无力和沉重
  • 体重增加
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 爬行
  • 对性交的兴趣减少
  • 排便困难(凳子)
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 脱发或头发稀疏
  • 无法勃起或勃起
  • 增加皮肤对阳光的敏感性
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 肌肉痉挛
  • 查明皮肤上的红色或紫色斑点
  • 皮肤发红或其他变色
  • 躁动
  • 旋转感
  • 严重晒伤
  • 弱点

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于氢氯噻嗪:口服胶囊,口服片剂

需要立即就医的副作用

氢氯噻嗪及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氢氯噻嗪时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 腹部或胃痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 尿液或大便中有血
  • 血尿
  • 蓝色的嘴唇和指甲
  • 模糊的视野
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 尿液混浊
  • 冷汗
  • 混乱
  • 便秘
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
  • 咳血
  • 皮肤裂缝
  • 尿液变黑
  • 尿量减少或尿液浓缩能力降低
  • 尿频或尿量减少
  • 腹泻
  • 呼吸困难,快速或嘈杂,有时喘息
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 从躺着或坐着的姿势起床时头晕,头晕或头晕
  • 口干
  • 快速或不规则心跳
  • 发热
  • 潮红,皮肤干燥
  • 水果味的气味
  • 全身肿胀
  • 普遍感到不适或生病
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 排尿次数或尿量大大减少
  • 头痛
  • 麻疹
  • 血压升高
  • 饥饿加剧
  • 出汗增加
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 消化不良
  • 瘙痒
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 食欲不振
  • 身体热量散失
  • 下背部或侧面疼痛
  • 肌肉痉挛或疼痛
  • 恶心或呕吐
  • 流鼻血
  • 手脚麻木,刺痛,疼痛或无力
  • 关节或肌肉疼痛
  • 排尿困难或困难
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹
  • 眼睛发红
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 皮肤红肿
  • 皮肤发红,酸痛或发痒
  • 鳞状皮
  • 癫痫发作
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 疮,痛或水泡
  • 尿液中的糖
  • 脸,手指,腿,脚踝,脚或小腿肿胀
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 唾液腺的压痛
  • 支气管分泌物增厚
  • 胸闷
  • 发抖
  • 呼吸困难
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 减肥异常
  • 吐血
  • 腿的无力和沉重
  • 体重增加
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

氢氯噻嗪可能会出现一些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 爬行
  • 对性交的兴趣减少
  • 排便困难(凳子)
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 脱发或头发稀疏
  • 无法勃起或勃起
  • 增加皮肤对阳光的敏感性
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 肌肉痉挛
  • 查明皮肤上的红色或紫色斑点
  • 皮肤发红或其他变色
  • 躁动
  • 旋转感
  • 严重晒伤
  • 弱点

对于医疗保健专业人员

适用于氢氯噻嗪:复方散剂,口服胶囊剂,口服溶液剂,口服片剂

新陈代谢

未报告频率:多达50%的患者(可能使患者易患心律不齐),代谢性碱中毒,低钠血症,低镁血症,高钙血症,50%的患者发生电解质失衡,高血糖,糖尿,高尿酸血症,轻度低钾血症(降低0.5 mEq / L)。高血糖症,血清尿酸水平升高,葡萄糖耐受不良以及对脂质状况的潜在有害影响(即血清胆固醇升高) [参考]

由于氢氯噻嗪可能使总血清胆固醇增加11%,LDL脂蛋白胆固醇增加12%,VLDL脂蛋白胆固醇水平增加50%,并且可能减少胰岛素分泌,因此在糖尿病患者和高胆固醇血症患者中应谨慎使用。大约3%的患者可能会出现真正的葡萄糖耐受不良。通常在停药后六个月内可逆。

高尿酸血症可能是患有痛风病史的重要考虑因素。低磷血症和低血清镁浓度可能会发生,但除营养不良的患者外,通常在临床上无意义。 [参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应,坏死性血管炎(血管炎和皮肤血管炎),呼吸窘迫(包括肺炎和肺水肿),光敏性,发烧,荨麻疹,皮疹,紫癜,毒性表皮坏死[参考]

到1991年为止,大约有34例已知的噻嗪类诱导的肺水肿病例,包括52次肺水肿发作(根据1996年的综述)。在某些情况下,小至12.5 mg的剂量与肺水肿的发生有关。发生这种不良反应的平均时间为44分钟,女性的相对危险度为9:1,平均年龄为56岁。死亡率是6%。一些专家认为这种副作用被严重低估了。 [参考]

皮肤科

未报告的频率:多形性红斑(包括史蒂文斯-约翰逊综合征),剥脱性皮炎(包括中毒性表皮坏死溶解),脱发,红斑环形离心,急性湿疹性皮炎,morbilliform和白细胞碎裂性血管炎,光毒性皮炎[参考]

一名67岁的甲状腺功能低下,高钙血症,抑郁和高血压的妇女出现面部红斑,头痛,震颤,精神错乱和性格改变,伴有新的阳性ANA和抗nRNP阳性,并且在服用氢氯噻嗪的同时进行了与红斑狼疮一致的皮肤活检。 (HCTZ),左甲状腺素和阿米替林。终止HCTZ时爆发,但后来她出现了与症状性弥漫性间质性肺浸润相关的较高ANA滴度。她已成功接受皮质类固醇激素治疗。 [参考]

肾的

未报告频率:肾功能不全(表现为血清肌酐和BUN升高,可能是由于氢氯噻嗪引起的血管内容量减少所致),间质性肾炎,肾衰竭[参考]

尽管氢氯噻嗪已被用于治疗尿崩症,但据报道有病例报告认为该药物引起了这种情况。 [参考]

心血管的

尽管血清钾浓度下降相似,但有和没有左心室肥厚的患者,通过48小时动态心电图监测测量的室性早搏发生率是相同的。 [参考]

未报告频率:低血压,包括体位性低血压(可能被酒精,巴比妥类药物,麻醉药或降压药加重),心律不齐(包括室性室性早搏和完全性AV心脏传导阻滞) [参考]

胃肠道

噻嗪类利尿剂可能增加血清胆固醇和甘油三酸酯,导致胆固醇胆结石形成的风险增加。 1960年代曾报告与噻嗪类摄入有关的肠狭窄的报告,尽管这些患者使用的是氢氯噻嗪-钾联合产品。 [参考]

未报告的频率:胰腺炎,黄疸(肝内胆汁淤积性黄疸),腹泻,呕吐,矽肺,抽筋,便秘,胃刺激性,恶心,厌食,急性胆囊炎[参考]

呼吸道

尽管罕见,但已报道了近40例氢氯噻嗪诱发的非心源性肺水肿,其中至少有2人死亡。在首次接触药物后的几分钟(10至150分钟)内会出现症状。相关症状包括呼吸困难,缺氧,呼吸窘迫,喘息,咳嗽,呼吸急促,头晕,恶心,呕吐,腹泻和低血压。 90%的病例发生在女性,平均剂量为38.7 mg。治疗方法各不相同,但停用氢氯噻嗪后大多数患者缓解,平均症状缓解3.5天。再挑战可能导致更严重的反应,甚至在初次暴露后数月至数年。不建议使用任何噻嗪类利尿剂进行再治疗。 [参考]

罕见(小于0.1%):急性非心源性肺水肿[参考]

免疫学的

氢氯噻嗪诱发的免疫溶血性贫血的病例很少。以下说明了一个致命案例:

一名53岁的高血压男子在开始使用氢氯噻嗪后18个月后出现恶心,呕吐,腹泻,进行性厌食和无力,巩膜黄疸,贫血伴球菌病,尿液深红色伴蛋白尿,胆红素尿,血红蛋白尿和乳酸脱氢酶水平升高。和甲基多巴。肝珠蛋白少于50 mg / dl。直接和间接Coombs测试均为阳性。病人突然死亡;尸检未发现明显的死亡原因,左心室肥大和轻度冠状动脉粥样硬化。 [参考]

罕见(少于0.1%):变应性血管炎,溶血性贫血,皮疹的发展与组织学上与亚急性皮肤狼疮相同[参考]

血液学

未报告频率:再生障碍性贫血,粒细胞缺乏症,白细胞减少症,溶血性贫血,血小板减少症[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:肌肉痉挛,肌痛[参考]

神经系统

频率未报告:虚弱,眩晕,感觉异常,头晕,头痛,躁动不安,发冷[参考]

眼科

频率未报告:暂时性视力模糊,对氢氯噻嗪的特异反应导致急性短暂性近视和急性闭角型青光眼,黄褐斑

泌尿生殖

未报告频率:阳Imp

参考文献

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人水肿剂量

通常剂量:每天一次或两次,口服25毫克至100毫克

评论
-一些患者对间歇治疗有反应(例如,隔日或每周3至5天给药)。间歇加药不太可能发生过度的反应和不良的电解质失衡。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量:每天口服25 mg
维持剂量:单次或分两次服用,每天口服可增加至50毫克

评论
-与其他降压药同时使用时,患者通常每天不需要超过50毫克的剂量。

肾钙化病的成人剂量

初始:每天一次口服25毫克
维持剂量:每天两次可增加至50 mg

成年人骨质疏松症的常规剂量

初始:每天一次口服25毫克
维持剂量:每天可增加至50毫克

尿崩症的成人剂量

初始:每天一次口服50毫克
维持剂量:每天口服可增加至100 mg

通常的儿童水肿剂量

少于6个月:分2剂口服,最高3 mg / kg /天(最高1.5 mg /磅)

少于2年:单剂或分2剂每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天37.5毫克

2至12岁:单剂或分2剂,每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天100毫克

高血压的儿科常用剂量

少于6个月:分2剂口服,最高3 mg / kg /天(最高1.5 mg /磅)

少于2年:单剂或分2剂每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天37.5毫克

2至12岁:单剂或分2剂,每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天100毫克

肾脏剂量调整

CrCl低于30 mL / min:不推荐;在此水平以下,噻嗪类利尿剂无效。

肝剂量调整

肝功能受损或进行性肝病的患者应谨慎使用噻嗪类药物,因为体液和电解质平衡的轻微改变可能会引起肝昏迷。

剂量调整

许多水肿患者通过隔日或每周3至5天给予剂量对间歇治疗产生反应。与其他降压药合用时,患者通常不需要超过50毫克/天。

预防措施

儿科患者尚无良好对照的临床试验。有关该年龄组剂量的信息得到了小儿患者经验性使用的证据以及有关儿童高血压治疗的已发表文献的支持。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

建议定期监测电解质,特别是在老年患者和大剂量患者中。

氢氯噻嗪剂量应在早晨服用;如果患者按每天两次的给药时间表进行,则应在下午6点之前给予第二剂。

如果氢氯噻嗪与其他降压药同时使用,则可能需要降低后者的剂量,以最大程度地降低血压过度下降的风险。

在开始使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗之前,应停止使用利尿剂,包括氢氯噻嗪2至3天,以降低初次低血压的风险。

1.工作原理

  • 氢氯噻嗪是利尿剂(这意味着它增加排尿),它通过抑制肾脏中盐的重吸收而起作用。
  • 氢氯噻嗪还通过未知的机制降低高血压患者的血压。血压正常的人通常不受氢氯噻嗪的影响。
  • 氢氯噻嗪属于被称为噻嗪利尿剂的药物类别。氢氯噻嗪可以缩写为HCTZ。

2.优势

  • 除其他药物外,还用于消除因心力衰竭,肝病,肾病以及类固醇或雌激素疗法引起的体内积液。
  • 间歇性(根据需要)治疗可能适合某些水肿患者。
  • 用于降低血压;当使用氢氯噻嗪用于这种适应症时,通常建议每日给药。
  • 通用氢氯噻嗪可用。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 头痛,站立时头晕,脱水,皮肤反应和电解质消耗。酒精,生病或炎热天气可能会加剧这种影响。
  • 很少会引起急性角性青光眼。症状包括眼痛和视力下降,可能在药物启动后数小时或数周内出现。
  • 对磺胺类药物过敏的人可能引起过敏反应。
  • 当氢氯噻嗪与其他用于高血压的药物联合使用时,通常不需要大于50mg /天的剂量。更高的剂量也与更大的钾损失有关。
  • 可能会使某些人患上痛风或增加胆固醇或甘油三酸酯的水平。
  • 可能与其他药物相互作用,包括其他用于降低血压的药物,锂,口服降糖药,皮质类固醇和非甾体抗炎药。
  • 可能不适合某些人,包括痛风,糖尿病,肾脏或肝脏疾病,青光眼或哮喘。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

氢氯噻嗪可用于缓解水肿和治疗高血压,但可能不适合某些人,包括对磺胺过敏的人。

5.秘诀

  • 剂量可能需要根据个人情况进行调整;更高剂量需要医生的额外监控。
  • 向医生报告任何症状,例如意识混乱,头昏眼花,肌肉无力和胃肠道不适。
  • 如果您无法排尿,请寻求紧急医疗建议。
  • 立即向医生报告任何眼痛或视力障碍。
  • 服用氢氯噻嗪时避免饮酒,因为这可能会加剧一些头晕和脱水等副作用。
  • 服用氢氯噻嗪时,请注意不要在炎热的天气中过热或脱水。与您的医生讨论您应该喝多少液体。在某些情况下,喝过多的液体与不喝足够的液体一样有害。
  • 与氢氯噻嗪同时服用任何其他药物之前,请先咨询您的医生或药剂师,因为某些药物可能不合适(包括在柜台购买的药物)。

6.响应和有效性

  • 氢氯噻嗪在2小时内开始起作用,其峰值效应在4小时内发生。氢氯噻嗪的利尿和降血压作用可持续六至十二小时。

7.互动

与氢氯噻嗪相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与氢氯噻嗪一起使用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与氢氯噻嗪相互作用的常见药物包括:

  • 别嘌醇
  • 阿司匹林和非甾体抗炎药,例如双氯芬酸,布洛芬或消炎痛
  • 消胆胺或考来替泊
  • 皮质类固醇,如泼尼松,倍他米松,氢化可的松或甲基泼尼松
  • 促肾上腺皮质激素
  • 环孢素
  • 地高辛
  • 度洛西汀
  • 胰岛素
  • 甲氨蝶呤。

服用口服药物治疗糖尿病的人可能需要与医生讨论如何调整药物剂量。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与氢氯噻嗪相互作用的普通药物。您应参阅氢氯噻嗪的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

氢氯噻嗪。修订于07/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/hydrochlorothiazide.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月5日。

已知共有419种药物与氢氯噻嗪相互作用。

  • 13种主要药物相互作用
  • 369种中等程度的药物相互作用
  • 37种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与氢氯噻嗪相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氢氯噻嗪的相互作用。

最常检查的互动

查看氢氯噻嗪与下列药物的相互作用报告。

  • 氨氯地平
  • 阿莫西林
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 速尿
  • 布洛芬
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 赖诺普利
  • 氯沙坦
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 二甲双胍
  • 美托洛尔
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 诺华(氨氯地平)
  • Percocet(对乙酰氨基酚/羟考酮)
  • 芬特明
  • Plavix(氯吡格雷)
  • 强的松
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 螺内酯
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 氨苯蝶啶
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

氢氯噻嗪酒精/食物相互作用

氢氯噻嗪与酒精/食物有2种相互作用

氢氯噻嗪疾病相互作用

与氢氯噻嗪有11种疾病相互作用,包括:

  • 无尿
  • 电解质损失
  • 肝病
  • 红斑狼疮
  • 肾功能障碍
  • 哮喘
  • 糖尿病
  • 高脂血症
  • 甲状旁腺功能亢进
  • 高尿酸血症
  • 甲状腺功能检查

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。