伊布利特

什么是依布利特？

伊布利特是一种抗心律失常的心脏药物，可纠正某些心律不齐的情况。

伊布利特用于帮助患有某些心律不整的人（使血液流入心脏的心脏上腔）使心脏正常跳动。伊布利特用于心房颤动或房扑患者。

伊布利特也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

伊布利特可引起危及生命的不规则心律。您的心律将使用心电图仪或ECG（有时称为EKG）进行持续监测，以便进一步解决任何问题。

在服药之前

如果您对依布利特过敏，则不应接受这种药物。

如果可能的话，请在接受伊布利特治疗前的4个小时内告知您的医生是否在服用心律药物。

为确保依布利特对您安全，请告诉您的医生您是否患有充血性心力衰竭。

FDA C类妊娠。尚不知道依布利特是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

尚不知道依布利特是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

在紧急情况下，可能无法告诉您的护理人员您的健康状况，或者您是否怀孕或母乳喂养。确保随后有任何照顾您的医生知道您已收到伊贝利特。

ibutilide如何服用？

伊布利特通过静脉注射入静脉。医护人员会给您注射。

伊布利特可引起危及生命的不规则心律。您的心律将使用心电图仪或ECG（有时称为EKG）进行持续监测，以便进一步解决任何问题。如果需要治疗，心脏紧急设备也将保留在附近。

停止接受伊布利特后，心脏监护可能会持续几个小时。

如果我错过剂量怎么办？

因为您将在临床环境中接受伊布利特，所以您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办？

由于这种药物是由医疗专业人员在医疗环境中服用的，因此服用过量的可能性不大。

接受ibutilide后应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

伊布利特的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即告诉您的看护人：

• 头痛伴胸痛和严重头晕；

• 气促;要么

• 一种轻松的感觉，就像你可能昏倒了一样。

常见的副作用可能包括：

• 轻度头痛要么

• 恶心。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

伊布利特剂量信息

成人房颤的常用剂量：

少于60公斤：10分钟内静脉输注0.01毫克/公斤；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。
60公斤或以上：在10分钟内静脉注射1毫克；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。

评论：
-在心脏外科手术后研究中，一次或两次0.5 mg静脉输注（体重小于60 kg的患者每剂量0.005 mg / kg）可有效终止房颤或扑动。
-对于体重超过60公斤的患者，单次2毫克输注也可以有效终止房颤或扑动。
-心律失常终止或持续或非持续性室性心动过速或明显的QT或QTc延长时，应停止输注。
-输注后至少连续4小时或直到QTc恢复到基线之前，连续监测ECG。如果发生心律不齐活动，则需要更长的监测时间。

房颤的通常成人剂量：

少于60公斤：10分钟内静脉输注0.01毫克/公斤；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。
60公斤或以上：在10分钟内静脉注射1毫克；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。

评论：
-在心脏外科手术后研究中，一次或两次0.5 mg静脉输注（体重小于60 kg的患者每剂量0.005 mg / kg）可有效终止房颤或扑动。
-对于体重超过60公斤的患者，单次2毫克输注也可以有效终止房颤或扑动。
-心律失常终止或持续或非持续性室性心动过速或明显的QT或QTc延长时，应停止输注。
-输注后至少连续4小时或直到QTc恢复到基线之前，连续监测ECG。如果发生心律不齐活动，则需要更长的监测时间。

还有哪些其他药物会影响依布利特？

告诉您的医生，您是否在过去4小时内服用过心律药物。这包括：

• 胺碘酮

• 二吡酰胺

• 多非利特

• 决奈达隆

• 普鲁卡因酰胺

• 奎尼丁要么

• 索他洛尔。

告诉您的医生您所使用的所有药物，以及在使用伊布利特治疗期间开始或停止使用的药物，尤其是：

• 西酞普兰，芬戈莫德，lumantantrine，米非司酮，沙奎那韦；要么

• 抗生素-阿奇霉素，克拉霉素，红霉素;癌症药物-三氧化二砷，地加瑞克，尼洛替尼，托瑞米芬，vandetanib，维罗非尼;治疗精神疾病的药物-哌拉西酮，匹莫齐特，硫代哒嗪，齐拉西酮

此列表不完整。其他药物可能会与伊布利特发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.01。

对于消费者

适用于伊布利特：注射用肠胃外溶液

副作用包括：

一般耐受良好。 ≤5.1％的患者报告了影响心血管系统的不良事件（例如，致心律失常的影响，对心脏传导，心lp，低血压，高血压的影响），恶心和头痛。

对于医疗保健专业人员

适用于ibutilide：静脉注射液

一般

最常见的不良反应是心室舒张期，非持续性单形性室性心动过速，头痛和非持续性多形性室性心动过速。 ^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：持续性多形性室性心动过速，非持续性多形性室性心动过速，非持续性单形性室性心动过速，房室传导阻滞，束支传导阻滞，心室前收缩，低血压/姿势性低血压，心动过缓/窦性心动过速窦性心动过速/室上性心动过速，高血压，QT节段延长，心pa，心动过速

罕见（0.1％至1％）：持续性单形性室性心动过速，室上性心动过速，淋巴结节律性心律失常，充血性心力衰竭，室性心律^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛

罕见（0.1％至1％）：Syncope ^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心^[参考]

肾的

罕见（0.1％至1％）：肾衰竭^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人房颤的常用剂量

少于60公斤：10分钟内静脉输注0.01毫克/公斤；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。
60公斤或以上：在10分钟内静脉注射1毫克；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。

评论：
-在心脏外科手术后研究中，一次或两次0.5 mg静脉输注（体重小于60 kg的患者每剂量0.005 mg / kg）可有效终止房颤或扑动。
-对于体重超过60公斤的患者，单次2毫克输注也可以有效终止房颤或扑动。
-心律失常终止或持续或非持续性室性心动过速或明显的QT或QTc延长时，应停止输注。
-输注后至少连续4小时或直到QTc恢复到基线之前，连续监测ECG。如果发生心律不齐活动，则需要更长的监测时间。

成人房颤的常用剂量

少于60公斤：10分钟内静脉输注0.01毫克/公斤；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。
60公斤或以上：在10分钟内静脉注射1毫克；如果在第一次输注结束后10分钟仍存在心律不齐，请重复一次。

评论：
-在心脏外科手术后研究中，一次或两次0.5 mg静脉输注（体重小于60 kg的患者每剂量0.005 mg / kg）可有效终止房颤或扑动。
-对于体重超过60公斤的患者，单次2毫克输注也可以有效终止房颤或扑动。
-心律失常终止或持续或非持续性室性心动过速或明显的QT或QTc延长时，应停止输注。
-输注后至少连续4小时或直到QTc恢复到基线之前，连续监测ECG。如果发生心律不齐活动，则需要更长的监测时间。

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

不建议调整

预防措施

美国盒装警告：
-危及生命的心律失常-适当的治疗环境：该药物可引起潜在的致命性心律失常，尤其是持续的多形性室性心动过速，通常与QT延长（torsades de pointes）有关，但有时未记录QT延长。在注册研究中，这些需要心脏复律的心律不齐在使用该药物期间或使用该药物的几个小时内发生在1.7％的接受治疗的患者中。如果及时治疗，这些心律不齐可以逆转。必须由接受过识别和治疗急性室性心律不齐，特别是多形性室性心动过速的培训的人员进行管理和连续ECG监测。房颤持续时间超过2至3天的患者必须进行充分的抗凝治疗，通常至少持续2周。
-患者的选择：患有慢性心房纤颤的患者在转换为窦律后有很强的恢复趋势，并且维持窦律的治疗存在风险。因此，应谨慎选择要使用这种药物治疗的患者，以使维持窦性心律的预期收益大于直接风险和维持治疗的风险，并且与替代治疗相比，可能会提供优势。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-接受过识别和治疗急性室性心律失常，特别是多形性室性心动过速的人员，必须使用该药。
-该药物可以不稀释或在50 mL稀释剂中稀释使用。

储存要求：该药物与认可的稀释剂的混合物在室温下可保持稳定24小时，在冷藏温度下可保持48小时。

重构/制备技术：可以将一个10毫升的这种药物小瓶（0.1毫克/毫升）添加到50毫升的输液袋中，形成约0.017毫克/毫升的混合物。

IV兼容性：
-兼容的稀释剂：5％葡萄糖注射液； 0.9％氯化钠注射液
-兼容的容器：聚氯乙烯塑料袋；聚烯烃袋

一般：
-在一项比较依布利特和索他洛尔的试验中，向大于60 kg的患者单次输注2毫克依布利特也有效终止房颤或房扑。
-在心脏术后研究中，体重不足60公斤的患者进行一两次0.005毫克/公斤静脉输注可有效终止房颤或房扑。

监控：
-输注后至少连续4小时或直到QTc恢复到基线之前，连续监测ECG。如果发生心律不齐活动，则需要更长的监测时间。
-肝功能异常的患者应通过遥测监测，一般建议不要超过4小时。