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Kaletra(口服溶液)

药品类别 蛋白酶抑制剂

Kaletra的用途:

  • 它用于治疗HIV感染。

在服用卡乐曲之前,我需要告诉我的医生什么?

  • 如果您对Kaletra过敏(洛匹那韦和利托那韦口服溶液); Kaletra的任何部分(洛匹那韦和利托那韦口服溶液);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您有以下任何健康问题:长时间的心电图QT或低钾水平。
  • 如果您服用任何不得与Kaletra一起服用的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)(洛匹那韦和利托那韦口服溶液),例如某些用于高胆固醇,偏头痛或情绪问题的药物。 Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)有很多不能服用的药物。
  • 如果您正在母乳喂养。服用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)时请勿母乳喂养。
  • 如果您有饲管。该药物不适用于某些类型的喂食管。
  • 如果您正在服用双硫仑。
  • 如果您服用甲硝唑。
  • 如果您怀孕或可能怀孕。如果您怀孕,请勿服用这种形式的Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)。

这不是与Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保服用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)对您所有的药物和健康问题都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用Kaletra时,我需要了解或做什么?

对于所有服用Kaletra的患者(洛匹那韦和利托那韦口服溶液):

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 这种药物与许多其他药物相互作用。 Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)的副作用可能会增加,或者可能降低Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)的作用。其他药物副作用的机会也可能增加。这可能包括非常严重的,致命的或致命的副作用。请咨询您的医生和药剂师,以确保与所有其他药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)一起服用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)是安全的。
  • Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)发生高血糖。这包括新发或恶化的糖尿病。
  • 按照医生的指示检查血糖。
  • 告诉医生您是否有高血糖的迹象,例如精神错乱,感到困倦,口渴,更饿,尿频,潮红,呼吸加快或闻起来像水果。
  • 一些患有血友病的人在服用这种药物时出血的次数更多。如果您患有血友病,请咨询您的医生。
  • 这种药物可能会导致高胆固醇和甘油三酸酯水平。与医生交谈。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 这种药不能治愈艾滋病。保持在医生的照料下。
  • 这种药物不能阻止通过血液或性行为传播的艾滋病毒或肝炎等疾病。不使用乳胶或聚氨酯安全套就不要做任何事情。不要共用针头或其他东西,例如牙刷或剃刀。
  • 避孕药和其他基于激素的避孕措施可能无法很好地防止怀孕。服用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)时,还应使用避孕套等其他避孕措施。
  • 这种药中含有酒精和丙二醇。这些可能会对新生儿或幼儿造成非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。除非医生告诉您,否则不要在出生后的早产儿或14天以下的新生儿中使用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)。

儿童:

  • 在儿童中小心使用。与医生交谈。
  • 如果您的孩子的体重发生变化,请咨询医生。 Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)的剂量可能需要更改。

如何最好地服用这种药物(Kaletra)?

按照医生的指示使用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 即使您感觉良好,也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)。
  • 重要的是,在治疗过程中,不要错过或跳过一定剂量的Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)。
  • 带食物。
  • 仔细测量液体剂量。使用Kaletra随附的测量设备(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)。
  • 如果您还服用了二羟肌苷,请在Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)之前至少1小时或之后2小时服用。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 想一想就服用一次错过的剂量。
  • 如果已接近您下一次服药的时间,请跳过错过的服药时间,然后回到正常时间。
  • 请勿同时服用2剂或额外剂量。
  • 如果不确定如果错过服药怎么办,请致电医生。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 胸痛或压力。
  • 头晕或昏倒。
  • 任何无法解释的瘀伤或出血。
  • 体内脂肪变化。
  • 可能会发生非常严重的皮肤反应(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死溶解)。它可能导致非常严重的健康问题,这种问题可能不会消失,甚至会导致死亡。如果您有红色,肿胀,起泡或脱皮的迹象(发烧或不发烧),请立即寻求医疗帮助;眼睛发红或发炎;口腔,喉咙,鼻子或眼睛上有疮。
  • 当您开始服用治疗HIV的药物时,免疫系统可能发生变化。如果您不知道自己患有某种感染,则在服用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)时可能会出现感染。在开始使用Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)后,即使服用了几个月后,也要立即告诉医生您是否有任何新的症状。这包括发烧,嗓子疼,虚弱,咳嗽或呼吸急促等感染迹象。
  • Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)发生了非常严重,有时甚至致命的肝脏问题。如果您有肝脏问题的迹象,例如尿黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,大便色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄,请立即致电医生。
  • Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)发生了非常严重的胰腺问题(有时甚至是致命的胰腺问题)。如果您有非常严重的胃痛,非常严重的背痛或胃部不适或呕吐,请立即致电医生。
  • Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)可能会导致某种类型的异常心跳(延长QT间隔)。如果心跳加快,不正常的心跳或晕倒,请立即致电医生。

Kaletra还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头痛。
  • 胃痛或腹泻。
  • 感到疲倦或虚弱。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 背部,肌肉或关节疼痛。
  • 感冒的迹象。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何存储和/或丢弃Kaletra?

  • 将液体(溶液)存放在冰箱或室温下。如果在室温下保存,请丢弃两个月后未使用的任何部件。
  • 保护溶液不受热。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 该药还带有一个称为《用药指南》的额外患者情况说明书。仔细阅读。每次重新填充Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)时,请再次阅读。如果您对Kaletra(洛匹那韦和利托那韦口服溶液)有任何疑问,请咨询医生,药剂师或其他医疗保健提供者。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

注意:本文档包含有关lopinavir / ritonavir的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Kaletra。

综上所述

Kaletra的常见副作用包括:血清胆固醇升高和血清甘油三酸酯升高。其他副作用包括:高血糖症和血清淀粉酶升高。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于lopinavir / ritonavir:口服溶液,口服片剂

需要立即就医的副作用

洛匹那韦/利托那韦及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用洛匹那韦/利托那韦时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 便秘
  • 尿液变黑
  • 口干
  • 快速的心跳
  • 发热
  • 潮红,皮肤干燥
  • 水果味的气味
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 消化不良
  • 食欲不振
  • 意识丧失
  • 恶心
  • 胃,侧面或腹部疼痛,可能向后移动
  • 出汗
  • 呼吸困难
  • 无法解释的体重减轻
  • 呕吐
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 胸痛或不适
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 心律缓慢或不规则
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 异常疲倦或虚弱

如果服用lopinavir / ritonavir时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 搅动
  • 混乱
  • 凉爽,多汗的皮肤
  • 食欲下降
  • 意识或反应能力下降
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 快速,不规则或剧烈的心跳
  • 快速,浅呼吸
  • 总体感觉不适
  • 头痛
  • 敌意
  • 易怒
  • 肌肉疼痛或抽筋
  • 肌肉抽搐
  • 剧烈的心跳缓慢
  • 体重快速增加
  • 癫痫发作
  • 严重嗜睡
  • 胃部不适
  • 脸,脚踝或手肿胀
  • 脚或小腿肿胀
  • 不寻常的嗜睡,迟钝,疲倦,虚弱或呆滞感

不需要立即就医的副作用

洛匹那韦/利托那韦可能会产生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 大便异常
  • ching
  • 胃灼热
  • 力量不足或丧失
  • 疼痛
  • 皮疹
  • 睡觉有麻烦

发病率未知

  • 体内脂肪的重新分布

对于医疗保健专业人员

适用于洛匹那韦/利托那韦:口服胶囊,口服液,口服片剂

一般

在临床研究中,该药物与有或没有依非韦伦或奈韦拉平的核苷逆转录酶抑制剂一起使用。最常见的副作用是腹泻,恶心,呕吐,高甘油三酯血症和高胆固醇血症。腹泻,恶心和呕吐在治疗开始时更常发生,而高甘油三酯血症和高胆固醇血症通常在以后发生。每天使用这种药物的次数比每天使用两次的次数要多。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹泻(高达19.5%),恶心(高达10.3%)

常见(1%至10%):淀粉酶增加,呕吐,腹痛(上下),脂肪酶增加,胃肠炎和结肠炎,消化不良,胰腺炎,胃食管反流病,痔疮,肠胃气胀,腹胀,便秘

罕见(0.1%至1%):口腔炎和口腔溃疡,十二指肠炎,胃炎,胃肠道出血(包括直肠出血),口干,胃肠道溃疡,粪便失禁

未报告频率:异常粪便,吞咽困难,腹部不适,肠炎,小肠结肠炎,发疹,食道炎,胃部疾病,胃溃疡,出血性小肠结肠炎,口腔溃疡,牙周炎,腺炎,胃部不适,溃疡性口腔炎[参考]

据报道,分别有多达8%和5%的患者淀粉酶和脂肪酶升高,是正常上限(2 x ULN)的2倍以上。

接受这种药物治疗的患者,包括那些发生高甘油三酯血症的患者,都发生了包括死亡在内的胰腺炎。尽管尚未建立因果关系,但甘油三酸酯明显升高是胰腺炎发展的危险因素。 [参考]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):总胆固醇增加(最高39%),甘油三酸酯增加(最高36%)

常见(1%至10%):高胆固醇血症,高甘油三酯血症,葡萄糖增加,尿酸增加,体重减轻,食欲下降,无机磷减少,血糖异常(包括糖尿病)

罕见(0.1%至1%):乳酸性酸中毒,食欲增加,厌食

未报告频率:维生素缺乏症,维生素缺乏症,脱水,血脂异常,高淀粉血症,高脂血症,葡萄糖耐量下降,脂肪瘤病,肥胖症,高血糖症,新发糖尿病,原有糖尿病的加剧,酮症酸中毒,胰岛素抵抗,高脂血症

上市后报告:体内脂肪的重新分布/累积(包括中型肥胖,子宫颈脂肪增大,周围环境消瘦,面部消瘦,乳房增大,“类盘状外观”) [参考]

据报导,总胆固醇(大于300 mg / dL),甘油三酸酯(大于750 mg / dL),葡萄糖(大于250 mg / dL)和尿酸(大于12 mg / dL)增加。分别为%,最多36%,最多5%和最多5%的患者。据报道,多达2%的患者无机磷含量降低(小于1.5 mg / dL)。

在上市后的研究中,对接受蛋白酶抑制剂的HIV感染患者进行了高血糖发作,新发糖尿病和先前存在的糖尿病恶化的报道。在某些情况下,发生了糖尿病酮症酸中毒。尚未建立因果关系。 [参考]

肝的

非常常见(10%或更高):GGT升高(最高29%),ALT增加(最高11%)

常见(1%至10%):AST增加,肝炎(包括AST,ALT,GGT升高),总胆红素升高

罕见(0.1%至1%):肝肿大,胆管炎,肝脂肪变性,高胆红素血症

未报告频率:脂肪肝沉积,细胞溶解性肝炎,肝压痛,肝功能衰竭,胆囊炎,肝功能障碍

上市后报告:黄疸[参考]

据报道,GGT(大于300单位/升),ALT(大于215单位/升),AST(大于180单位/升)和总胆红素(大于3.48 mg / dL)增加的比例高达29% ,分别高达11%,10%和1%的患者。

在开始治疗前有潜在乙型或丙型肝炎或转氨酶水平明显升高的患者,发生进一步的转氨酶升高或肝失代偿的风险可能会增加。有肝功能不全的报道,有些病例导致死亡。与这种药物的因果关系尚未得到证实,因为这些病例通常发生在晚期HIV患者中,这些患者还患有潜在的慢性肝炎或肝硬化,并且正在服用多种同时用药。 [参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):上呼吸道感染(高达13.9%)

常见(1%至10%):下呼吸道感染

未报告频率:支气管炎,哮喘,支气管肺炎,呼吸困难,肺水肿,咽炎,鼻炎,咳嗽加重,鼻窦炎,流感[参考]

其他

常见(1%至10%):疲劳(包括乏力)

罕见(0.1%至1%):体重增加

未报告的频率:发热,发冷,疼痛,全身性疼痛,背部和腹部肿大,胸痛,囊肿,水肿,外周水肿,面部水肿,流感综合征,肥大,不适,药物相互作用,药物水平升高,感染(细菌,病毒) ),中耳炎,乳房肿大[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌肉骨骼疼痛(包括关节痛,背痛),肌酸磷酸激酶升高,肌痛,肌肉疾病(如无力,痉挛)

罕见(0.1%至1%):横纹肌溶解,骨坏死

未报告的频率:关节炎,关节炎,肌肉无力,关节疾病,骨关节炎,肢体疼痛,肌无力,肌炎,会阴脓肿[参考]

据报道,多达5%的患者肌酸磷酸激酶升高(大于4倍ULN)。 [参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛(包括偏头痛),神经病(包括周围神经病),头晕

罕见(0.1%至1%):年龄,抽搐,眩晕,震颤,脑血管意外/事件,耳鸣,消化不良,感觉异常

未报告频率:健忘症,共济失调,平衡障碍,协调异常,脑梗塞,运动障碍,脑病,面瘫/麻痹,高渗,周围神经炎,嗜睡,高觉,锥体束外异常[参考]

血液学

据报道,分别有多达5%和高达2%的患者中性粒细胞减少(小于0.75 x 10 [9] / L)和血红蛋白(小于8 g / dL)。 [参考]

常见(1%至10%):中性粒细胞减少,贫血,血红蛋白减少,白细胞减少症,中性粒细胞减少症,淋巴结病

罕见(少于0.1%):溶血性贫血,血友病患者自发性出血

未报告频率:脾肿大[参考]

精神科

常见(1%至10%):焦虑,失眠

罕见(0.1%至1%):异常的梦想,性欲下降,抑郁

未报告频率:影响不稳定,躁动,冷漠,精神错乱,迷失方向,情绪波动,神经质,思维异常[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):皮疹(包括斑丘疹),皮肤感染(包括蜂窝组织炎,毛囊炎、,),获得性脂肪营养不良(包括面部消瘦),皮炎/皮疹(包括湿疹,脂溢性皮炎),盗汗,瘙痒

罕见(0.1%至1%):脱发,毛细血管炎,血管炎

未报告频率:痤疮,皮肤干燥,痤疮样皮炎,过敏性皮炎,剥脱性皮炎,特发性毛细血管炎,全身性皮疹,指甲病,皮脂溢,皮肤良性肿瘤,皮肤变色,皮肤肥大,皮肤溃疡,皮肤纹,肿胀的面部,多汗症,急性全身性皮疹性脓疱病

上市后报道:有毒的表皮坏死,史蒂文斯-约翰逊综合征,多形性红斑[参考]

肾的

常见(1%至10%):CrCl计算值降低,肾衰竭

罕见(0.1%至1%):肾炎

未报告频率:肾结石,肾脏疾病[参考]

据报道,多达3%的患者计算的CrCl降低(低于50 mL / min)。 [参考]

过敏症

常见(1%至10%):过敏(包括荨麻疹,血管性水肿)

未报告频率:药物超敏反应,严重的皮肤和粘膜超敏反应伴短暂性多器官功能衰竭[参考]

心血管的

常见(1%至10%):高血压

罕见(0.1%至1%):深静脉血栓形成,动脉粥样硬化(如心肌梗塞),房室(AV)传导阻滞,三尖瓣功能不全

未报告频率:静脉张开,心绞痛,心房纤颤,胸痛,心慌,体位性低血压,血栓性静脉炎,静脉曲张,血管炎,窦性心律停止,心动过速心动过速综合征,血管舒张

上市后报告:缓慢性心律失常,一度房室传导阻滞,二度房室传导阻滞,三度房室传导阻滞,QTc间隔延长,足尖扭转[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):勃起功能障碍,月经失调(闭经,月经过多)

罕见(0.1%至1%):血尿

未报告频率:射精障碍,阳imp,尿臭味异常,尿液异常[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力障碍

未报告频率:视觉障碍,眼疾[参考]

免疫学的

罕见(0.1%至1%):免疫重建/活化综合征

未报告的频率:免疫重建时的自身免疫性疾病(例如,格雷夫斯病,多发性肌炎,格林巴利综合征)

内分泌

罕见(0.1%至1%):性腺功能减退

未报告频率:库欣综合征,甲状腺功能减退,男性乳房发育[参考]

肿瘤的

未报告频率:肿瘤,脂肪瘤

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人剂量建议

可以按表1和表2所示的剂量,每天一次或每天两次给药方案中给予KALETRA。在以下情况下,不建议每天一次给药KALETRA:

  • 成年患者具有以下三种与洛匹那韦耐药相关的替代:L10F / I / R / V,K20M / N / R,L24I,L33F,M36I,I47V,G48V,I54L / T / V,V82A / C / F / S / T和I84V [请参见微生物学(12.4)]
  • 与卡马西平,苯巴比妥或苯妥英合用[见药物相互作用(7.3)]
  • 与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦合用[请参阅药物相互作用(7.3)和临床药理学(12.3)]
  • 在18岁以下的小儿患者中[请参阅剂量和用法(2.4)]
  • 在孕妇中[参见剂量和用法(2.5),在特定人群中的使用(8.1)和临床药理学(12.3)]
表1.成人推荐剂量-KALETRA每日一次
KALETRA剂型推荐剂量
200毫克/ 50毫克片剂每天一次800毫克/ 200毫克(4片)
每毫升口服溶液80毫克/ 20毫克每天一次800 mg / 200 mg(10 mL)
表2.成人推荐剂量-KALETRA每日两次方案
KALETRA剂型推荐剂量
200毫克/ 50毫克片剂每天两次400毫克/ 100毫克(2片)
每毫升口服溶液80毫克/ 20毫克每天两次400 mg / 100 mg(5 mL)

与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦合用时,必须增加KALETRA的剂量。表3概述了将KALETRA与这些药物联合服用时建议每天两次的剂量建议。

表3.成人的推荐剂量-KALETRA每日两次与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦合用
KALETRA剂型推荐剂量
200 mg / 50 mg片剂和
100毫克/ 25毫克片剂
500毫克/ 125毫克(2片200毫克/ 50毫克
每天两次+ 1片100毫克/ 25毫克)
每毫升口服溶液80毫克/ 20毫克每天两次520 mg / 130 mg(6.5 mL)

小儿患者的剂量建议

不建议在18岁以下的小儿患者中每日服用一次KALETRA片剂和口服溶液。口服溶液的剂量应使用校准杯(随附)或口服剂量注射器进行给药。仅在可靠地证明可以吞咽完整片剂的儿童中才应考虑使用KALETRA 100/25 mg片剂。

不建议在新生儿一胎龄之前KALETRA口服液(母亲的最后一次月经的第一天出生加上出生后的时间)42周和至少14天的产后年龄已经达到[见警告和注意事项(5.2)]

KALETRA口服溶液包含约42%(v / v)的乙醇和约15%(w / v)的丙二醇。为了避免这些赋形剂产生毒性,应考虑所有年龄在14天至6个月大的儿科患者应使用的所有药物中乙醇和丙二醇的总量[请参阅警告和注意事项(5.2)过量(10 )]。

小儿剂量计算

根据体重(kg)或体表面积(BSA)为每位小儿患者计算适当的KALETRA剂量,以避免剂量不足或超过建议的成人剂量。

身体表面积(BSA)可以计算如下:

体表面积方程。

可根据体重或BSA计算出KALETRA剂量:

基于重量:

患者体重(kg)×洛匹那韦处方剂量(mg / kg)=洛匹那韦给药剂量(mg)

基于BSA:

BSA患者(m 2 )×洛匹那韦处方剂量(mg / m 2 )=洛匹那韦给药剂量(mg)

如果使用KALETRA口服溶液,则可以如下确定KALETRA溶液的体积(mL):

KALETRA溶液的体积(mL)=洛匹那韦的给药剂量(mg)÷80(mg / mL)

14天至少于18年的小儿患者的口服溶液剂量建议:

表4总结了使用口服液的14天至18岁以下小儿患者的推荐每日给药方案。

不建议将KALETRA与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦联合使用于6个月以下的患者。小儿患者中KALETRA口服溶液的总剂量不应超过成人两次的每日推荐成人剂量400/100 mg(5mL)。

表4.没有伴用依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦的14天至少于18年的小儿患者的KALETRA口服溶液每日剂量建议
患者年龄根据重量
(毫克/千克)
基于BSA
(毫克/米2
频率
14天至6个月16/4 300/75给两次
日常
年龄大于6个月至小于18岁小于15公斤12/3 230 / 57.5给两次
日常
15公斤至40公斤10 / 2.5

大于6个月至18岁以下的小儿患者的片剂剂量推荐:

表5根据KALETRA片剂的体重或体表面积为6个月以上至18岁以下的小儿患者提供了剂量建议。

表5.在未伴有依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦的6个月至<18岁儿童患者中的KALETRA片剂每日剂量建议
体重(公斤)体表面积(m 2*推荐人数
100/25毫克片剂
每天两次
≥15至25 ≥0.6至<0.9 2
> 25至35 ≥0.9至<1.4 3
> 35 ≥1.4 4
* KALETRA口服液适用于BSA小于0.6 m 2的儿童或无法可靠吞咽片剂的儿童。

伴随疗法:依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦

使用口服溶液的剂量建议

表6根据与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦联合使用的KALETRA口服溶液的体重或体表面积,为6个月以上至18岁以下的小儿患者提供了剂量建议:

表6.对于大于6个月至<18岁的小儿并发依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦的KALETRA口服溶液每日剂量建议
患者年龄根据重量
(毫克/千克)
基于BSA
(毫克/米2
频率
> 6个月
<18年
<15公斤13 / 3.25 300/75给两次
日常
≥15kg至45 kg 11 / 2.75

使用平板电脑的剂量建议

表7根据与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦联合使用的KALETRA片剂的体重或体表面积,为6个月以上至18岁以下的小儿患者提供了剂量建议。

表7. KALETRA平板每日剂量为推荐儿童患者> 6个月至<18岁伴随依法韦仑†,奈韦拉平,奈非那韦或
体重(公斤)体表面积(m 2*推荐数量
每日两次两次100/25毫克片剂
≥15至20 ≥0.6至<0.8 2
> 20至30 ≥0.8至<1.2 3
> 30至45 ≥1.2至<1.7 4
> 45 ≥1.7 5 [请参阅剂量和用法(2.4)]
* KALETRA口服液适用于BSA小于0.6 m 2的儿童或无法可靠吞咽片剂的儿童。
有关儿童的适当剂量,请参阅各个产品的标签。

怀孕剂量建议

没有洛匹那韦相关耐药替代的孕妇,每天两次给予400/100 mg KALETRA。

  • 不建议孕妇每天服用一次KALETRA剂量[请参阅在特定人群中使用(8.1)和临床药理学(12.3)]
  • 没有足够的数据推荐使用任何已证明的洛匹那韦相关耐药替代的孕妇服用。
  • 产后患者无需调整KALETRA剂量。
  • 避免在孕妇中使用KALETRA口服溶液[请参见在特定人群中使用(8.1)]

卡莱特拉的适应症和用法

Kaletra与其他抗逆转录病毒药物联合使用,可用于治疗成人和14天及以上儿童的HIV-1感染。

使用限制:

  • 基因型或表型测试和/或治疗史应指导Kaletra的使用。基线洛匹那韦耐药相关替代的数目影响对卡莱特拉病毒的病毒学应答[见微生物学( 12.4 )]

Kaletra剂量和管理

一般行政建议

Kaletra片剂可以带或不带食物一起服用。片剂应完全吞服,不得咀嚼,破碎或压碎。 Kaletra口服溶液必须与食物一起服用。

通过喂食管管理口服液

由于Kaletra口服溶液包含乙醇和丙二醇,因此不建议与聚氨酯进料管一起使用,因为它们可能不相容。与乙醇和丙二醇兼容的饲管,例如硅树脂和聚氯乙烯(PVC)饲管,可用于施用Kaletra口服液。遵循使用饲管来管理药物的说明。

成人剂量建议

可以按表1和表2所示的剂量,每天一次或每天两次给药Kaletra。在以下情况下,不建议每天一次给药Kaletra:

  • 成年患者具有以下三种与洛匹那韦耐药相关的替代:L10F / I / R / V,K20M / N / R,L24I,L33F,M36I,I47V,G48V,I54L / T / V,V82A / C / F / S / T和I84V [请参见微生物学( 12.4 )]
  • 与卡马西平,苯巴比妥或苯妥英钠合用[见药物相互作用( 7.3 )]
  • 与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦合用[见药物相互作用( 7.3 )和临床药理学( 12.3 )]
  • 在18岁以下的小儿患者中[请参阅剂量和用法( 2.4 )]
  • 在孕妇中[见剂量和用法( 2.5 ),在特定人群中的使用( 8.1 )和临床药理学( 12.3 )]
表1.成人建议剂量-Kaletra每日一次
Kaletra剂量表推荐剂量
200毫克/ 50毫克片剂每天一次800毫克/ 200毫克(4片)
每毫升口服溶液80毫克/ 20毫克每天一次800 mg / 200 mg(10 mL)
表2.成人推荐剂量-每日两次Kaletra方案
Kaletra剂量表推荐剂量
200毫克/ 50毫克片剂每天两次400毫克/ 100毫克(2片)
每毫升口服溶液80毫克/ 20毫克每天两次400 mg / 100 mg(5 mL)

与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦合用时,必须增加Kaletra的剂量。表3列出了将Kaletra与这些药物合用时每日两次剂量的建议剂量。

表3.成人的推荐剂量-与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦合用的Kaletra每日两次方案
Kaletra剂量表推荐剂量
200 mg / 50 mg片剂和
100毫克/ 25毫克片剂
500毫克/ 125毫克(2片200毫克/ 50毫克
每天两次+ 1片100毫克/ 25毫克)
每毫升口服溶液80毫克/ 20毫克每天两次520 mg / 130 mg(6.5 mL)

小儿患者的剂量建议

不建议在18岁以下的小儿患者中每日服用一次Kaletra片剂和口服溶液。口服溶液的剂量应使用校准杯(随附)或口服剂量注射器进行给药。仅在可靠地证明可以吞咽完整片剂的儿童中才应考虑使用Kaletra 100/25 mg片剂。

不建议在月经后(母亲最后一个月经来潮的第一天加上出生后经过的时间)为42周,并且已达到至少14天的出生后年龄的新生儿中使用Kaletra口服溶液剂[请参阅警告和注意事项] ( 5.2 )]

Kaletra口服溶液包含约42%(v / v)的乙醇和约15%(w / v)的丙二醇。应考虑所有年龄在14天至6个月大的儿科患者应服用的所有药物中乙醇和丙二醇的总量,以避免这些赋形剂产生毒性[见警告和注意事项( 5.2 )过量( 10 )]。

小儿剂量计算

根据体重(kg)或体表面积(BSA)为每位小儿患者计算适当的Kaletra剂量,以避免剂量不足或超过建议的成人剂量。

身体表面积(BSA)可以计算如下:

可以根据体重或BSA计算Kaletra剂量:

基于重量:

患者体重(kg)×洛匹那韦处方剂量(mg / kg)=洛匹那韦给药剂量(mg)

基于BSA:

BSA患者(m 2 )×洛匹那韦处方剂量(mg / m 2 )=洛匹那韦给药剂量(mg)

如果使用Kaletra口服溶液,则可以如下确定Kaletra溶液的体积(mL):

Kaletra溶液的体积(mL)=洛匹那韦的给药剂量(mg)÷80(mg / mL)

14天至少于18年的小儿患者的口服溶液剂量建议:

表4总结了使用口服液的14天至18岁以下小儿患者的推荐每日给药方案。

不建议在6个月以下的患者中将Kaletra与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦联合使用。小儿患者的Kaletra口服溶液总剂量不应超过成人两次的每日推荐每日剂量400/100 mg(5mL)。

表4.没有伴用依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦的14天至少于18年的小儿患者的Kaletra口服溶液每日剂量建议
患者年龄根据重量
(毫克/千克)
基于BSA
(毫克/米2
频率
14天至6个月16/4 300/75给两次
日常
年龄大于6个月至小于18岁小于15公斤12/3 230 / 57.5给两次
日常
15公斤至40公斤10 / 2.5

大于6个月至18岁以下的小儿患者的片剂剂量推荐:

表5根据Kaletra片剂的体重或体表面积为6个月以上至18岁以下的小儿患者提供了剂量建议。

表5.在未伴有依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦的大于6个月至小于18岁的小儿患者中的Kaletra片剂每日剂量建议
体重(公斤)体表面积(m 2*推荐人数
100/25毫克片剂
每天两次
≥15至25 ≥0.6至<0.9 2
> 25至35 ≥0.9至<1.4 3
> 35 ≥1.4 4
* Kaletra口服溶液适用于BSA小于0.6 m 2的儿童或无法可靠吞咽片剂的儿童。

伴随疗法:依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦

使用口服溶液的剂量建议

表6根据与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦联合使用的Kaletra口服溶液的体重或体表面积,为6个月以上至18岁以下的小儿患者提供了剂量建议:

表6.对于≥6个月至<18岁的小儿并发依法韦仑,奈韦拉平或奈非那韦的Kaletra口服溶液每日剂量建议
患者年龄根据重量
(毫克/千克)
基于BSA
(毫克/米2
频率
> 6个月
<18年
<15公斤13 / 3.25 300/75给两次
日常
≥15kg至45 kg 11 / 2.75

使用平板电脑的剂量建议

表7根据与依非韦伦,奈韦拉平或奈非那韦联合使用的Kaletra片剂的体重或体表面积,为6个月以上至18岁以下的小儿患者提供了剂量建议。

表7. Kaletra的平板的每日剂量为推荐儿童患者> 6个月至<18岁伴随依法韦仑†,奈韦拉平,奈非那韦或
体重(公斤)体表面积(m 2*推荐数量
每日两次两次100/25毫克片剂
≥15至20 ≥0.6至<0.8 2
> 20至30 ≥0.8至<1.2 3
> 30至45 ≥1.2至<1.7 4
> 45 ≥1.7 5 [请参阅剂量和用法( 2.4 )]
* Kaletra口服溶液适用于BSA小于0.6 m 2的儿童或无法可靠吞咽片剂的儿童。
有关儿童的适当剂量,请参阅各个产品的标签。

怀孕剂量建议

没有洛匹那韦相关耐药替代的孕妇,每天两次给予400/100 mg Kaletra。

  • 在怀孕期间不建议每天一次使用Kaletra剂量[请参见在特定人群中使用( 8.1 )和临床药理学( 12.3 )]
  • 没有足够的数据推荐使用任何已证明的洛匹那韦相关耐药替代的孕妇服用。
  • 产后患者无需调整Kaletra剂量。
  • 避免在孕妇中使用Kaletra口服溶液[请参见在特定人群中使用( 8.1 )]

剂型和优势

  • 平板电脑:
    • 200 mg洛匹那韦,50 mg利托那韦:黄色,薄膜包衣,卵形,凹陷有“ a”徽标,含200 mg洛匹那韦和50 mg利托那韦的KA编码。
    • 片剂,100 mg洛匹那韦,25 mg利托那韦:浅黄色,薄膜包衣,椭圆形,带有“ a”徽标和带有100 mg洛匹那韦和25 mg利托那韦的代码KC。
  • 口服溶液:浅黄色至橙色液体,每5 mL包含400 mg洛匹那韦和100 mg利托那韦(每mL 80 mg洛匹那韦和20 mg利托那韦)。

禁忌症

  • Kaletra禁忌于先前已证明对其任何成分(包括利托那韦)具有临床上显着的超敏反应(例如,毒性表皮坏死溶解,史蒂文斯-约翰逊综合征,多形红斑,荨麻疹,血管性水肿)的患者。
  • Kaletra禁忌高度依赖CYP3A清除的药物,并且血浆浓度升高与严重和/或威胁生命的反应有关[见药物相互作用( 7.1 )和临床药理学( 12.3 )]
    • Alpha 1-肾上腺素受体拮抗剂:阿夫唑嗪
    • 抗心绞痛:雷诺嗪
    • 抗心律失常:决奈达隆
    • 抗痛风:秋水仙碱
    • 抗精神病药:卢拉西酮,匹莫齐
    • 麦角衍生物:二氢麦角胺,麦角胺,甲基麦角新碱
    • 胃肠动力剂:西沙必利
    • 丙型肝炎直接作用抗病毒药物:elbasvir / grazoprevir
    • HMG-CoA还原酶抑制剂:洛伐他汀,辛伐他汀
    • 微粒体甘油三酸酯转移蛋白(MTTP)抑制剂:洛米肽
    • PDE5抑制剂:西地那非用于肺动脉高血压的治疗时(Revatio的®)
    • 镇静/催眠药:三唑仑,口服咪达唑仑
  • Kaletra与强效CYP3A诱导剂禁忌使用,洛匹那韦血浆浓度的显着降低可能与病毒学应答丧失以及可能的耐药性和交叉耐药性相关[见药物相互作用( 7.2 )和临床药理学( 12.3 )]
    • 抗癌药:阿帕鲁胺
    • 抗分枝杆菌:利福平
    • 草药产品:圣约翰草(贯叶连翘)

警告和注意事项

药物相互作用导致严重不良反应的风险

在接受由CYP3A代谢的药物的患者中起始CYP3A抑制剂或在已接受Kaletra的患者中起始由CYP3A代谢的药物时,可能会增加由CYP3A代谢的药物的血浆浓度。抑制或诱导CYP3A药物的开始可能分别增加或减少Kaletra的浓度。这些相互作用可能导致:

  • 临床上重大的不良反应,可能因大量同时服用药物而导致严重,威胁生命或致命的事件。
  • Kaletra的大量暴露具有临床上的重大不良反应。
  • 失去Kaletra的治疗作用并可能产生耐药性。

参见表12以了解预防或管理这些可能的和已知的重大药物相互作用的步骤,包括给药建议[请参阅药物相互作用( 7 )] 。考虑在Kaletra治疗之前和期间可能发生药物相互作用的可能性;在Kaletra治疗期间复查伴随用药,并监测与伴随用药相关的不良反应[参见禁忌症( 4 )药物相互作用( 7 )]

早产儿的毒性

Kaletra口服溶液含有约42%(v / v)的赋形剂乙醇和约15%(w / v)的丙二醇。当与丙二醇同时给药时,乙醇竞争性地抑制丙二醇的代谢,这可能导致浓度升高。由于代谢丙二醇的能力降低,早产儿可能会增加与丙二醇相关的不良事件的风险,从而导致积累和潜在的不良事件。据报道,上市后危及生命的心脏毒性(包括完全性房室传导阻滞,心动过缓和心肌病),乳酸性酸中毒,急性肾功能衰竭,中枢神经系统抑制和呼吸系统并发症导致死亡,主要是接受Kaletra口服液的早产儿。

由于可能的毒性,Kaletra口服液不应在出生后立即用于早产儿。在该患者人群中尚未确定安全有效剂量的Kaletra口服溶液。但是,如果在出生后立即使用Kaletra口服液治疗婴儿HIV感染的益处大于潜在风险,则应密切监测婴儿的血清渗透压和血清肌酐水平,以及与Kaletra口服液相关的毒性,包括:高渗透压,伴或不伴乳酸酸中毒,肾毒性,中枢神经系统抑制(包括木僵,昏迷和呼吸暂停),癫痫发作,肌张力低下,心律不齐和心电图改变以及溶血。为了避免这些赋形剂产生毒性,应考虑将要用于婴儿的所有药物中乙醇和丙二醇的总量[见剂量和用法( 2.4 )过量( 10 )]

胰腺炎

在接受Kaletra治疗的患者中已观察到胰腺炎,包括那些甘油三酯明显升高的患者。在某些情况下,已经观察到死亡。尽管尚未建立与Kaletra的因果关系,但明显的甘油三酸酯升高是发展为胰腺炎的危险因素[请参阅警告和注意事项( 5.9 )] 。患有晚期HIV-1疾病的患者发生甘油三酸酯和胰腺炎的风险可能会增加,并且有胰腺炎病史的患者在Kaletra治疗期间可能会出现复发的风险增加。

如果发生临床症状(恶心,呕吐,腹痛)或实验室值异常(例如血清脂肪酶或淀粉酶值升高)提示胰腺炎,应考虑胰腺炎。表现出这些症状或体征的患者应接受评估,并应根据临床情况暂停Kaletra和/或其他抗逆转录病毒疗法。

肝毒性

在治疗前患有潜在乙型或丙型肝炎或转氨酶明显升高的患者,使用Kaletra可能会增加转氨酶升高或肝失代偿的风险。

上市后有肝功能不全的报道,包括一些死亡事故。这些通常发生在患有晚期HIV-1疾病的患者中,在潜在的慢性肝炎或肝硬化的情况下服用多种同时用药。与Kaletra治疗之间没有因果关系。

据报道,最早在Kaletra与其他抗逆转录病毒药物联用后7天,HIV-1单一感染和未感染患者的转氨酶水平升高或升高,或未升高胆红素水平。在某些情况下,肝功能障碍很严重。然而,尚未建立与Kaletra治疗的明确因果关系。

在开始使用Kaletra的治疗之前,应进行适当的实验室测试,并应在治疗过程中严密监视患者。患有潜在的慢性肝炎或肝硬化的患者应考虑增加AST / ALT监测,尤其是在Kaletra治疗的最初几个月中[请参见在特定人群中使用( 8.6 )]。

QT间隔延长

尽管无法确定Kaletra的因果关系,但已经报道了上市后QT间隔延长和尖端扭转型室速的案例。避免在先天性长QT综合征,低血钾症患者和其他延长QT间隔的药物中使用[见临床药理学( 12.3 )]

PR间隔延长

洛匹那韦/利托那韦可延长部分患者的PR间隔。已经报道了二度或三度房室传导阻滞的病例。对于患有潜在结构性心脏病,既往传导系统异常,缺血性心脏病或心肌病的患者,应谨慎使用Kaletra,因为这些患者发生心脏传导异常的风险可能会增加。

尚未评估Kaletra与其他延长PR间隔的药物(包括钙通道阻滞剂,β-肾上腺素能阻滞剂,地高辛和阿扎那韦)共同给药对PR间隔的影响。因此,应谨慎地将Kaletra与这些药物合用,尤其是与被CYP3A代谢的药物合用。建议进行临床监测[参见临床药理学( 12.3 )]

糖尿病/高血糖

据报道,在接受蛋白酶抑制剂治疗的HIV-1感染患者的上市后监测期间,新发糖尿病,先前存在的糖尿病加剧和高血糖症已有报道。一些患者需要胰岛素或口服降糖药的开始或剂量调整来治疗这些事件。在某些情况下,发生了糖尿病酮症酸中毒。在那些停止蛋白酶抑制剂治疗的患者中,高血糖症在某些情况下持续存在。由于这些事件是在临床实践中自愿报告的,因此无法估算频率,并且蛋白酶抑制剂治疗与这些事件之间的因果关系尚未建立。考虑对接受Kaletra治疗的患者进行高血糖,新发糖尿病或糖尿病恶化的监测。

免疫重建综合症

据报道,用抗逆转录病毒疗法(包括Kaletra)联合治疗的患者存在免疫重建综合症。在联合抗逆转录病毒治疗的初始阶段,其免疫系统有反应的患者可能对惰性或残留的机会性感染(例如鸟分枝杆菌感染,巨细胞病毒,空肠肺孢子虫肺炎[PCP]或肺结核)产生炎症反应,可能需要进一步评估和治疗。

据报道,自身免疫性疾病(例如格雷夫斯病,多发性肌炎和格林-巴利综合症)在免疫重建过程中也会发生,但是起效时间变化更大,并且可能在治疗开始后数月发生。

脂质升高

用Kaletra进行治疗已导致总胆固醇和甘油三酸酯的浓度大大增加[见不良反应( 6.1 )] 。在开始Kaletra治疗之前和治疗期间应定期进行甘油三酸酯和胆固醇测试。应考虑到与Kaletra和HMG-CoA还原酶抑制剂的任何潜在药物-药物相互作用[见禁忌症( 4 )药物相互作用( 7.3 )] ,在临床上适当管理血脂异常。

脂肪再分配

在接受抗逆转录病毒治疗的患者中,观察到体内脂肪的重新分布/累积,包括中枢型肥胖,子宫颈脂肪增大(水牛驼峰),周边消瘦,面部消瘦,乳房增大和“类盘状外观”。这些事件的机制和长期后果目前尚不清楚。尚未建立因果关系。

血友病患者

据报道,用蛋白酶抑制剂治疗的A型和B型血友病患者出血增加,包括自发性皮肤血肿和血栓形成。在某些患者中,给予了额外的VIII因子。在超过一半的报道病例中,继续或重新引入了蛋白酶抑制剂治疗。蛋白酶抑制剂治疗与这些事件之间的因果关系尚未建立。

电阻/交叉电阻

由于尚未在Kaletra治疗的患者中充分探索蛋白酶抑制剂之间的HIV交叉耐药性的潜力,因此未知用Kaletra疗法对随后施用的蛋白酶抑制剂的活性会有什么影响[参见微生物学( 12.4 )]。

不良反应

标签的其他部分将详细讨论以下不良反应。

  • QT间期延长,PR间期延长[见警告和注意事项( 5.5 , 5.6 )]
  • 药物相互作用[请参阅警告和注意事项( 5.1 )]
  • 胰腺炎[请参阅警告和注意事项( 5.3 )]
  • 肝毒性[见警告和注意事项( 5.4 )]

临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此无法将在一种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映在临床实践中观察到的不良反应率。

成人不良反应

在II-IV期临床试验中,已经对约2,600名患者进行了Kaletra的安全性研究,其中约700名患者每天一次接受800/200 mg(6胶囊或4片)的剂量。在某些研究中,将Kaletra与核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)结合使用,并与依非韦伦或奈韦拉平联用。

在临床研究中,每天用一次Kaletra胶囊或片剂治疗的患者的腹泻发生率比每天两次的患者更高。至少一半的患者每天服用一次Kaletra胶囊或片剂报告了任何程度的腹泻。在停药时,每天服用一次Kaletra的患者中有4.2-6.3%的患者和每天服用两次Kaletra的患者中有1.8-3.7%的患者出现腹泻。

常见的对Kaletra的不良反应包括腹泻,恶心,呕吐,高甘油三酯血症和高胆固醇血症。腹泻,恶心和呕吐可能在治疗开始时发生,而高甘油三酯血症和高胆固醇血症则可能在以后发生。以下是中等强度或严重强度的不良反应(表8):

表8. II / IV期联合研究中,至少有0.1%的接受Kaletra治疗的成年患者发生中度或重度不良反应(N = 2,612)
系统器官分类(SOC)和不良反应ñ
血液和淋巴系统疾病
贫血* 54 2.1
白细胞减少症和中性粒细胞减少症* 44 1.7
淋巴结肿大* 35 1.3
心脏疾病
动脉粥样硬化,例如心肌梗塞* 10 0.4
房室传导阻滞* 3 0.1
三尖瓣功能不全* 3 0.1
耳朵和唇彩疾病
眩晕* 7 0.3
耳鸣6 0.2
内分泌疾病
性腺功能减退* 16 0.8 1
眼睛疾病
视力障碍* 8 0.3
胃肠疾病
腹泻* 510 19.5
恶心269 10.3
呕吐* 177 6.8
腹痛(上下)* 160 6.1
肠胃炎和结肠炎* 66 2.5
消化不良53 2.0
胰腺炎* 45 1.7
胃食管反流病(GERD)* 40 1.5
痔疮39 1.5
肠胃胀气36 1.4
腹胀34 1.3
便秘* 26 1.0
口腔炎和口腔溃疡* 24 0.9
十二指肠炎和胃炎* 20 0.8
胃肠道出血,包括直肠出血* 13 0.5
口干9 0.3
胃肠道溃疡* 6 0.2
粪便失禁5 0.2
一般性疾病和管理场所条件
疲劳,包括乏力* 198 7.6
肝胆疾病
肝炎,包括AST,ALT和GGT升高* 91 3.5
肝肿大5 0.2
胆管炎3 0.1
肝脂肪变性3 0.1
免疫系统疾病
过敏症,包括荨麻疹和血管性水肿* 70 2.7
免疫重建综合征3 0.1
感染和感染
上呼吸道感染* 363 13.9
下呼吸道感染* 202 7.7
皮肤感染,包括蜂窝织炎,毛囊炎和fur * 86 3.3
代谢和营养不良
高胆固醇血症* 192 7.4
高甘油三酯血症* 161 6.2
体重减轻* 61 2.3
食欲下降52 2.0
血糖异常,包括糖尿病* 30 1.1
体重增加* 20 0.8
乳酸性酸中毒* 11 0.4
食欲增加5 0.2
肌肉骨骼和结缔组织疾病
肌肉骨骼疼痛,包括关节痛和背部疼痛* 166 6.4
肌痛* 46 1.8
肌肉疾病,例如无力和痉挛* 34 1.3
横纹肌溶解* 18岁0.7
骨坏死3 0.1
神经系统疾病
头痛,包括偏头痛* 165 6.3
失眠* 99 3.8
神经病和周围神经病* 51 2.0
头晕* 45 1.7
年龄* 19 0.7
抽搐* 9 0.3
震颤* 9 0.3
脑血管事件* 6 0.2
精神疾病
焦虑* 101 3.9
异常的梦* 19 0.7
性欲下降19 0.7
肾脏和泌尿系统疾病
肾衰竭* 31 1.2
血尿* 20 0.8
肾炎* 3 0.1
生殖系统和乳房疾病
勃起功能障碍* 34 1.7 1
月经失调-闭经,月经过多* 10 1.7 2
皮肤和皮下组织疾病
皮疹,包括斑丘疹* 99 3.8
获得性脂肪营养不良,包括面部消瘦* 58 2.2
皮炎/皮疹,包括湿疹和脂溢性皮炎* 50 1.9
盗汗* 42 1.6
瘙痒* 29 1.1
脱发10 0.4
毛细血管炎和血管炎* 3 0.1
血管疾病
高血压* 47 1.8
深静脉血栓形成* 17 0.7
*代表医学概念,包括几种类似的MedDRA PT
1.男性人口百分比(N = 2,038)
2.女性人口比例(N = 574)

成人实验室异常

表9(无治疗的患者)和表10(有治疗经验的患者)显示了接受3-4级实验室异常联合治疗的成年患者的百分比。

表9.≥2%的成人抗逆转录病毒初治患者报告的3-4级实验室异常
研究863
(48周)
研究720
(360周)
研究730
(48周)
变量限制1卡莱特拉
每天两次400/100 mg + d4T + 3TC
(N = 326)
奈非那韦
每日三次750毫克+ d4T + 3TC
(N = 327)
卡莱特拉
每日两次+ d4T + 3TC
(N = 100)
卡莱特拉
每日一次+ TDF + FTC
(N = 333)
卡莱特拉
每日两次+ TDF + FTC
(N = 331)
化学
葡萄糖> 250毫克/分升2% 2% 4% 0% <1%
尿酸> 12毫克/分升2% 2% 5% <1% 1%
SGOT /
AST 2
> 180单位2% 4% 10% 1% 2%
SGPT /
ALT 2
> 215单位4% 4% 11% 1% 1%
GGT > 300 U / L不适用不适用10%不适用不适用

胆固醇
> 300毫克/分升9% 5% 27% 4% 3%
甘油三酸酯> 750毫克/分升9% 1% 29% 3% 6%
淀粉酶> 2 x ULN 3% 2% 4%不适用不适用
脂肪酶> 2 x ULN不适用不适用不适用3% 5%
化学
计算的肌酐清除率<50 mL / min不适用不适用不适用2% 2%
血液学
中性粒细胞<0.75 x 10 9 /升1% 3% 5% 2% 1%
1 ULN =正常范围的上限; N / A =不适用。
2研究730的标准是> 5倍ULN(AST / ALT)。

已知共有708种药物与Kaletra相互作用(洛匹那韦/利托那韦)。

  • 233种主要药物相互作用
  • 439中等程度的药物相互作用
  • 36种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与Kaletra相互作用的所有药物(洛匹那韦/利托那韦)。

检查互动

输入药物名称以检查与Kaletra的相互作用(洛匹那韦/利托那韦)

最常检查的互动

查看Kaletra(洛匹那韦/利托那韦)与以下药物的相互作用报告。

  • 阿昔洛韦
  • 沙丁胺醇
  • 阿司匹林
  • 阿奇霉素
  • 氯硝西am
  • 康比韦(拉米夫定/齐多夫定)
  • Epivir(拉米夫定)
  • 加巴喷丁
  • Isentress(raltegravir)
  • 拉米夫定
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 赖诺普利
  • 二甲双胍
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 诺维(利托那韦)
  • 曲唑酮
  • Truvada(恩曲他滨/替诺福韦)
  • Viread(替诺福韦)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • 齐多夫定

卡乐特拉(洛匹那韦/利托那韦)酒精/食物相互作用

Kaletra与酒精/食物有4种相互作用(洛匹那韦/利托那韦)

Kaletra(洛匹那韦/利托那韦)疾病相互作用

与Kaletra(洛匹那韦/利托那韦)有5种疾病相互作用,包括:

  • 血友病
  • 肝毒性
  • 高血糖症
  • 高脂血症
  • 心脏传导阻滞

药物相互作用分类

表10.≥2%的成人蛋白酶抑制剂经验患者中报告的3-4级实验室异常
这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。