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Lidex说明

Lidex®（氟轻松醋酸酯）软膏0.05％是用于局部给药。活性成分是皮质类固醇fluocinonide，它是氟轻松的21-乙酸酯，化学名称为pregna-1,4-diene-3,20-dione，21-（acetyloxy）-6,9-difluoro-11 -羟基-16,17-[（1-甲基亚乙基）双（氧基）]-，（6α，11β，16α）-。具有以下化学结构：

Lidex软膏在特殊配方的软膏基质中含有0.5 mg / g的fluocinonide，由单硬脂酸甘油酯，白凡士林，碳酸亚丙酯，丙二醇和白蜡组成。它提供了软膏所需的闭塞和润肤作用。

在该制剂中，活性成分完全在溶液中。

Lidex-临床药理学

局部皮质类固醇具有抗炎，止痒和血管收缩作用。

局部皮质类固醇的抗炎活性的机制尚不清楚。各种实验室方法，包括血管收缩剂测定法，用于比较和预测局部皮质类固醇的药效和/或临床疗效。有证据表明，血管收缩药的功效与男性的治疗功效之间存在可识别的相关性。

药代动力学

局部皮质类固醇的经皮吸收程度取决于许多因素，包括媒介物，表皮屏障的完整性以及闭塞敷料的使用。

外用皮质类固醇可从正常完整皮肤吸收。皮肤中的炎症和/或其他疾病过程会增加经皮吸收。闭塞敷料可显着增加局部糖皮质激素的经皮吸收。因此，闭塞敷料可能是治疗耐药性皮肤病的有价值的治疗辅助剂（见剂量和管理）。

一旦通过皮肤吸收，局部皮质类固醇将通过类似于全身给药皮质类固醇的药代动力学途径进行处理。皮质类固醇以不同程度与血浆蛋白结合。皮质类固醇主要在肝脏中代谢，然后被肾脏排泄。一些局部皮质类固醇及其代谢产物也被排泄到胆汁中。

Lidex的适应症和用法

Lidex软膏可缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症和瘙痒症状。

禁忌症

在那些对制剂中任何成分过敏的患者中，禁止使用局部皮质类固醇激素。

预防措施

一般

局部皮质类固醇的全身吸收已产生可逆的下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制，某些患者的库欣综合征，高血糖和糖尿症的表现。

增强全身吸收的条件包括应用更有效的类固醇，在大表面积上使用，长时间使用以及添加闭塞敷料。

因此，应通过使用尿液游离皮质醇和ACTH刺激试验，定期评估接受大剂量强效局部类固醇应用于大表面积或在闭塞性敷料下的患者是否有HPA轴抑制的证据。如果发现有HPA轴抑制作用，则应尝试撤药，减少应用频率或替代效力较低的类固醇。

HPA轴功能的恢复通常在停药后即刻完成。很少会出现类固醇戒断的体征和症状，需要补充全身性糖皮质激素。

儿童可能会按比例吸收大量的局部皮质类固醇激素，因此更容易受到全身毒性的影响（请参阅预防措施–小儿使用）。如果出现刺激，应停止使用局部皮质类固醇激素，并采取适当的治疗措施。

与任何外用皮质类固醇激素产品一样，长时间使用可能会导致皮肤和皮下组织萎缩。在三叉肌或屈肌区域或面部使用时，即使短期使用也可能发生这种情况。

存在皮肤病感染时，应开始使用适当的抗真菌剂或抗菌剂。如果没有立即发生良好的反应，应停止皮质类固醇激素治疗，直到感染得到充分控制。

病人须知

使用局部糖皮质激素的患者应获得以下信息和说明：

1. 该药物应按照医师的指示使用。它仅供外部使用。避免接触眼睛。
2. 建议患者不要将其用于除处方药以外的任何疾病。
3. 除非得到医生的指导，否则不应将被治疗的皮肤区域包扎或覆盖或包裹为阻塞性的。
4. 患者应报告任何局部不良反应的迹象，尤其是在闭塞敷料下。
5. 应建议儿科患者的父母不要在正在尿布区域接受治疗的孩子身上使用紧身尿布或塑料裤，因为这些衣服可能构成阻塞性敷料。

实验室测试

以下测试可能有助于评估HPA轴抑制：

尿游离皮质醇检查

ACTH刺激试验

致癌，诱变和生育能力受损

尚未进行长期动物研究来评估局部皮质类固醇的致癌潜力或对生育力的影响。

用泼尼松龙和氢化可的松测定致突变性的研究显示了阴性结果。

怀孕类别C

当以相对低的剂量全身性给药时，皮质类固醇通常在实验动物中具有致畸性。在实验室动物中皮肤施用后，更有效的皮质类固醇已被证明具有致畸性。孕妇对局部应用皮质类固醇的致畸作用尚无充分且对照良好的研究。因此，仅在潜在的益处证明对胎儿有潜在风险的情况下，才应在怀孕期间使用局部糖皮质激素。此类药物不应大量或长时间长时间用于孕妇。

护理母亲

尚不知道局部使用皮质类固醇激素是否会导致足够的全身吸收从而在母乳中产生可检测的量。系统性给予的皮质类固醇会分泌到母乳中，其数量不会对婴儿造成有害影响。然而，当对哺乳妇女使用局部皮质类固醇激素时应格外小心。

儿科用

由于皮肤表面积与体重的比值较大，与成熟患者相比，小儿患者可能更容易受到局部皮质类固醇激素诱导的下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制和库欣综合征的影响。

据报道，接受局部糖皮质激素治疗的儿童有HPA轴抑制，库欣综合征和颅内高压。儿童肾上腺抑制的表现包括线性生长迟缓，体重增加延迟，血浆皮质醇水平低和对ACTH刺激无反应。颅内高压的表现包括font门膨出，头痛和双侧乳头水肿。

对儿童的局部皮质类固醇激素给药应限制在与有效治疗方案兼容的最小量。慢性糖皮质激素治疗可能会干扰儿童的生长发育。

不良反应

局部皮质类固醇很少见以下局部不良反应，但使用闭塞敷料可能更频繁发生。这些反应按出现的降序排列：

过量

局部应用的皮质类固醇可以吸收足够的量，以产生全身作用（请参阅注意事项）。

Lidex剂量和给药

Lidex软膏通常以每天两次至四次的薄膜形式涂在患处，具体取决于病情的严重程度。

闭塞敷料可用于治疗牛皮癣或顽固性疾病。

如果发生感染，应停止使用闭塞敷料，并采取适当的抗菌治疗。

如何提供Lidex

Lidex®（氟轻松醋酸酯）软膏0.05％在供给

15克试管– NDC 99207-514-13

30克试管– NDC 99207-514-14

60克管– NDC 99207-514-17

120克试管– NDC 99207-514-22

存放在室温下。避免温度超过30°C（86°F）。

美国专利号4,017,615

制造用于：

MEDICIS，皮肤科公司®

斯科茨代尔，AZ 85258

提供者：Patheon，Inc.

安大略省密西沙加

加拿大L5N 7K9

IN-5070 / S

注意：本文档包含有关氟西诺胺局部用药的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于商标名称Lidex。

对于消费者

适用于fluocinonide局部用药：局部应用霜，局部应用润肤霜，局部应用凝胶/果冻，局部应用软膏，局部应用溶液

需要立即就医的副作用

除了所需的作用外，局部使用氟西可尼（Lidex中包含的活性成分）可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氟西诺胺局部用药时，请立即咨询医生是否有以下任何副作用：

发病率未知

• 皮肤起泡，燃烧，结皮，干燥或剥落
• 刺激
• 皮肤瘙痒，脱屑，严重发红，酸痛或肿胀
• 口腔发红和结垢
• 使皮肤变薄且容易瘀伤，尤其是在脸部使用或皮肤折叠在一起的地方（例如手指之间）
• 皮肤变薄，无力或浪费

不需要立即就医的副作用

氟西诺尼局部用药可能会产生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 发热
• 头痛
• 肌肉疼痛
• 咽喉痛
• 鼻塞或流鼻涕
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 痤疮或粉刺
• 头顶大小的红色水泡灼伤和瘙痒的皮肤
• 毛发区域灼热，发痒和疼痛，或发根处有脓液
• 增加前额，背部，手臂和腿部的头发生长
• 淡化正常肤色
• 淡化深色皮肤的治疗部位
• 手臂，脸部，腿部，躯干或腹股沟上的红紫色线条
• 皮肤柔软

对于医疗保健专业人员

适用于氟西诺酯外用剂：复方散剂，外用乳膏，外用凝胶剂，外用药盒，外用药膏，外用溶液

一般

最常见的副作用是灼热，瘙痒，刺激和干燥。

过敏症

上市后报告：过敏^[参考]

内分泌

未报告频率：下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制，库欣综合征^[参考]

本地

常见（1％到10％）：应用程序站点燃烧

未报告频率：瘙痒，干燥

售后报告：变色，红斑，瘙痒，肿胀，疼痛，病情加重^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛

未报告频率：颅内高压（包括font门肿胀，双侧乳头水肿）

上市后报告：头晕^[参考]

皮肤科

未报告频率：刺激性，干燥，毛囊炎，过度毛细血管化，痤疮样爆发，色素沉着，口周皮炎，过敏性接触性皮炎，皮肤浸渍，继发感染，皮肤萎缩，纹状体，粟粒菌

上市后报告：粉刺，皮肤干燥，皮疹，皮肤脱落，皮肤紧绷^[参考]

新陈代谢

未报告频率：高血糖，糖尿症^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）的鼻咽炎，鼻塞^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。