阿巴卡韦和拉米夫定

什么是阿巴卡韦和拉米夫定？

阿巴卡韦和拉米夫定是抗病毒药，可防止人体免疫缺陷病毒（HIV）在体内繁殖。

阿巴卡韦和拉米夫定是用于治疗HIV的联合药物，可导致获得性免疫缺陷综合症（AIDS）。这种药物不能治愈艾滋病毒或艾滋病。

阿巴卡韦和拉米夫定也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有肝脏疾病，或者曾经检测过HLA-B * 5701基因变异呈阳性，则不应服用阿巴卡韦和拉米夫定。如果您对任何包含阿巴卡韦或拉米夫定的药物有过敏反应，请勿服用该药物。

如果您有过敏反应的迹象，请停止服用阿巴卡韦和拉米夫定，并立即致电医生。皮疹;恶心，呕吐，腹泻，胃痛；全身不适，极度疲劳，身体酸痛；呼吸急促，咳嗽，喉咙痛。

如果您曾经患过乙型肝炎，则在停止使用阿巴卡韦和拉米夫定后，它可能变得活跃或变得更糟。您可能需要频繁进行几个月的肝功能检查。

在服药之前

如果您对阿巴卡韦或拉米夫定过敏，或者：

• 如果您患有肝脏疾病；

• 如果您曾经检测过HLA-B * 5701基因变异呈阳性；要么

• 如果您曾经对含有阿巴卡韦或拉米夫定的任何药物（Combivir，Epivir，Triumeq，Trizivir，Ziagen）有过敏反应。

对阿巴卡韦产生过敏反应后，切勿再次使用它。

您可能会发展乳酸性酸中毒，这是血液中乳酸的危险堆积。如果您患有其他疾病，长期服用HIV药物或女性，则更有可能发生这种情况。向您的医生询问您的风险。

告诉医生您是否曾经：

• 丙型肝炎（尤其是如果您接受干扰素和/或利巴韦林治疗）；

• 乙型肝炎或其他肝脏问题；

• 肾脏疾病;

• 心脏病或心脏病发作；

• 心脏病的危险因素（例如吸烟，糖尿病，高胆固醇）；要么

• 如果您每天喝酒。

首次开始服用阿巴卡韦和拉米夫定之前，或者如果出于与过敏反应无关的原因停药后要重新开始服药，可能需要进行血液检查。

告诉医生您是否怀孕，并正确使用药物控制感染。如果在怀孕期间无法控制病毒，则可以将HIV传播给您的婴儿。您的名字可能会在注册表中列出，以跟踪抗病毒药物对婴儿的影响。

患有艾滋病毒或艾滋病的妇女不应母乳喂养婴儿。即使您的婴儿出生时没有感染HIV，该病毒也可能会通过母乳传播给婴儿。

阿巴卡韦和拉米夫定不应给予体重不足55磅的儿童。

我应该如何服用阿巴卡韦和拉米夫定？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

阿巴卡韦和拉米夫定可以带或不带食物一起服用。告诉医生服用阿巴卡韦和拉米夫定的孩子吞咽片剂有困难。

阿巴卡韦和拉米夫定配有药物指南和警告卡，列出了过敏反应的症状。阅读此信息并了解要注意的症状。始终随身携带电子钱包卡。

按照指示使用所有HIV药物，并阅读您收到的所有药物指南。未经医生建议，请勿更改剂量或用药时间表。每个感染艾滋病毒的人都应保持在医生的照料下。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果您曾经感染过乙型肝炎，那么在停止使用阿巴卡韦和拉米夫定后的几个月中，这种病毒可能会变得活跃或变得更严重。您可能需要在使用这种药物时以及上次服药后的几个月内频繁进行肝功能检查。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

在完全用完药物之前，请先补充您的处方。如果您错过几次剂量，一旦再次开始服用这种药物，您可能会有危险甚至致命的过敏反应。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用阿巴卡韦和拉米夫定应该避免什么？

避免喝酒。它可能会增加肝脏受损或乳酸性酸中毒的风险。

服用阿巴卡韦和拉米夫定不会阻止您将艾滋病毒传播给他人。请勿进行无保护的性行为或共享剃须刀或牙刷。与您的医生讨论防止性行为中HIV传播的安全方法。即使是健康的人，共享毒品或针头也永远都不安全。

阿巴卡韦和拉米夫定的副作用

如果您有来自以下两个特定副作用组的过敏反应症状，请停止使用这种药物并立即致电医生：

• 第一组-发烧;

• 第2组-皮疹；

• 第3组-恶心，呕吐，腹泻，胃痛；

• 第4组-一般不适，极度疲劳，身体酸痛；

• 第5组-呼吸急促，咳嗽，喉咙痛。

对阿巴卡韦过敏后，切勿再次使用。如果您出于任何原因停止服用这种药物，请在开始再次服用之前先咨询您的医生。

阿巴卡韦和拉米夫定也会对肝脏造成严重或致命的副作用。如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 上腹部周围肿胀，右侧上腹部疼痛，食欲不振，尿色深，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

乳酸酸中毒的轻度症状可能会随着时间的流逝而恶化，这种情况可能是致命的。如果您有以下情况，请寻求紧急医疗帮助：异常的肌肉疼痛，呼吸困难，胃痛，呕吐，心律不齐，头晕，感到寒冷或感到非常虚弱或疲倦。

阿巴卡韦和拉米夫定会影响您的免疫系统，可能引起某些副作用（服用这种药物后数周或数月）。告诉医生您是否有：

• 新发感染的迹象-发烧，盗汗，腺体肿胀，唇疱疹，咳嗽，喘息，腹泻，体重减轻;

• 说话或吞咽困难，平衡或眼睛移动困难，虚弱或刺痛;要么

• 颈部或喉咙肿胀（甲状腺肿大），月经改变，阳imp。

常见的副作用包括：

• 睡眠问题（失眠）；

• 头痛，头晕，疲倦，沮丧；

• 发烧，皮疹;

• 恶心，腹泻；要么

• 体内脂肪的形状或位置发生变化（尤其是在您的手臂，腿，脸，脖子，乳房和躯干中）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

阿巴卡韦和拉米夫定给药信息

成人感染艾滋病毒的常规剂量：

每天口服1片

用途：与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗HIV-1感染

非职业性暴露的成人剂量：

美国疾病预防控制中心建议：每天口服1片
治疗时间：28天

评论：
-建议作为非职业性暴露后预防HIV感染的替代疗法（基于NNRTI，基于蛋白酶抑制剂或三重NRTI）的一部分
-暴露后72小时内应尽快开始预防。
-有关更多信息，请参考当前指南。

成人职业接触剂量：

美国公共卫生服务工作组建议：每天口服1片
治疗时间：28天（如果可以忍受的话）

评论：
-仅在专家咨询下，作为预防HIV暴露后替代疗法的一部分
-预防应尽快开始，最好在接触后数小时内开始。
-预防的最佳持续时间未知，可能会因机构规程而异。
-有关更多信息，请参考当前指南。

艾滋病毒感染的常规儿科剂量：

至少25公斤：每天一次口服1片

评论：
-对于体重不足25公斤的患者，建议使用单个成分；应咨询制造商有关阿巴卡韦和拉米夫定的产品信息。
-在开这种药之前，应评估吞咽片剂的能力。

用途：与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗HIV-1感染

还有哪些其他药物会影响阿巴卡韦和拉米夫定？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 肝炎药物，如干扰素或利巴韦林；

• 美沙酮要么

• 任何其他艾滋病毒药物。

此列表不完整。其他药物可能会影响阿巴卡韦和拉米夫定，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：10.01。

综上所述

较常报道的副作用包括：超敏反应。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于阿巴卡韦/拉米夫定：口服片剂

需要立即就医的副作用

阿巴卡韦/拉米夫定及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

立即服用阿巴卡韦/拉米夫定，请问医生是否有以下任何副作用：

比较普遍;普遍上

• 咳嗽
• 腹泻
• 发热
• 头痛
• 恶心
• 脸，脚或手麻木或刺痛
• 关节疼痛
• 肌肉疼痛
• 皮疹
• 咽喉痛
• 肚子痛
• 脚或小腿肿胀
• 异常不适或疾病的感觉
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

发病率未知

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 灼痛，麻木，刺痛或疼痛感
• 胸痛
• 发冷
• 便秘
• 黑尿
• 食欲下降
• 腹泻
• 吞咽困难
• 头晕
• 快速的心跳
• 快速，浅呼吸
• 饱腹感
• 总体感觉不适
• 荨麻疹或伤口，发痒
• 消化不良
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 失去膀胱控制
• 肌肉抽筋
• 肌肉痉挛或手臂和腿部抽搐
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 皮肤苍白
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 眼睛发红
• 皮肤发红
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 癫痫发作
• 嗜睡
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 突然失去意识
• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结肿大，疼痛或触痛
• 胸闷
• 劳累呼吸困难
• 不稳定或尴尬
• 异常出血或瘀伤
• 右上腹或胃痛
• 手臂，手，腿或脚无力
• 眼睛和皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

abacavir / lamivudine可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 异常的梦想
• 胸部或腹部有灼热感
• 恐惧或紧张
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 头昏眼花
• 旋转感
• 剧烈而th动的头痛
• 肚子不舒服
• 胃部压痛
• 睡眠困难

发病率未知

• 呼吸音异常
• 模糊的视野
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 口干
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 在脖子，上背部，胸部，脸部或腰部增加体重
• 脱发
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 肌肉无力
• 出汗
• 口腔肿胀或发炎
• 头发稀疏
• 无法解释的体重减轻

对于医疗保健专业人员

适用于阿巴卡韦/拉米夫定：口服片剂

一般

在一项研究中，每天一次或两次阿巴卡韦与拉米夫定和依非韦伦联合使用。每天服用一次阿巴卡韦的患者发生严重药物超敏反应和严重腹泻的发生率比每天两次的患者高得多。

列出的许多副作用通常发生在阿巴卡韦超敏反应患者中（例如，恶心，呕吐，腹泻，发烧，嗜睡，皮疹）。 ^[参考]

过敏症

阿巴卡韦和拉米夫定：

-常见（1％至10％）：药物过敏

-上市后报告：过敏反应（包括过敏反应）

阿巴卡韦：

-常见（1％到10％）：过敏反应（包括发烧，皮疹[丘疹，荨麻疹]，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，咽炎，全身不适，疲劳，成就感，呼吸困难，咳嗽，嗜睡，头痛，肌痛，关节痛，肌溶解，水肿，胸部X线检查异常[主要是局部浸润]，感觉异常，过敏性反应，肝炎，肝衰竭，肾衰竭，低血压，喉咙痛，成人呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭，死亡，淋巴结肿大，粘膜损伤[结膜炎，口腔溃疡]，多形性红斑，肝功能检查升高，肌酸磷酸激酶升高，肌酐升高，淋巴细胞减少

拉米夫定：

-未报告频率：类过敏反应^[参考]

阿巴卡韦曾发生严重的，有时甚至致命的超敏反应。此类反应包括多器官衰竭和过敏反应，通常发生在阿巴卡韦治疗的前6周内（中位发病时间：9至11天）。然而，阿巴卡韦超敏反应在治疗期间的任何时间都发生过。

具有人类白细胞抗原B * 5701（HLA-B * 5701）等位基因的患者发生阿巴卡韦超敏反应的风险较高；但是，这种反应发生在没有HLA-B * 5701等位基因的患者中。在9项含阿巴卡韦产品的临床试验中，约有8％的患者报告了阿巴卡韦超敏反应，其中没有对患者进行HLA-B * 5701等位基因筛查。在排除HLA-B * 5701携带者的临床试验中，怀疑为abacavir过敏反应的发生率为1％。

阿巴卡韦超敏反应的特征在于以下至少两个主要体征/症状：（1）发烧； （2）皮疹； （3）胃肠道症状（包括恶心，呕吐，腹泻，腹痛）； （4）体质症状（包括全身不适，疲劳，成就感）； （5）呼吸道症状（包括呼吸困难，咳嗽，咽炎）。几乎所有反应都包括发烧和/或皮疹（通常是斑丘疹或荨麻疹）；但是，也有反应，没有发烧或出疹子。至少有10％的超敏反应患者报告的体征/症状包括皮疹，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，呼吸困难，咳嗽，发烧，乏力/嗜睡，不适，头痛，肝功能检查升高和肌痛。过敏的其他体征/症状包括口腔溃疡，喉咙痛，成人呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭，水肿，淋巴结肿大，低血压，结膜炎，过敏反应，感觉异常，淋巴细胞减少，肝炎，肝衰竭，肌溶解，关节痛，肌酸磷酸激酶升高，肌酐升高肌酐，肾功能衰竭，胸部X线检查结果异常（主要是浸润，局部浸润）和死亡。

继续治疗会导致阿巴卡韦超敏反应的症状加重，停用阿巴卡韦后通常会缓解。超敏反应后重启阿巴卡韦会导致数小时内出现更严重的症状，包括危及生命的低血压和死亡。极少数情况下，重新启动阿巴卡韦的患者在数小时内发生了危及生命的反应，这些患者因超敏反应症状以外的原因（或仅因超敏反应的一种主要症状而停药）而停用了它。 ^[参考]

肝的

阿巴卡韦和拉米夫定：

-常见（1％至10％）：ALT升高，AST升高

-罕见（0.1％至1％）：胆红素异常

-未报告频率：严重肝肿大伴脂肪变性

-上市后报告：肝脂肪变性，乙肝的治疗后恶化

阿巴卡韦：

-未报告频率：肝功能检查异常，GGT升高

拉米夫定：

-罕见（0.1％至1％）：肝酶（AST，ALT）的短暂升高

-罕见（小于0.1％）：肝炎

-未报告频率：胆红素升高，肝酶升高，肝代偿失调，肝炎严重急性加重^[参考]

据报道，使用核苷类似物可导致乳酸性酸中毒和伴脂肪变性的严重肝肿大（包括致命病例）。

在阿巴卡韦的扩大获取计划中观察到了GGT升高。

据报道，合并感染HIV-1和丙型肝炎病毒的患者接受抗逆转录病毒疗法治疗HIV-1和干扰素α联合利巴韦林或不联合利巴韦林时，会出现肝失代偿（部分致命）。

据报道，拉米夫定停药后，乙型肝炎患者严重急性加重。 ^[参考]

胃肠道

在阿巴卡韦的扩大治疗方案中观察到胰腺炎。 ^[参考]

阿巴卡韦和拉米夫定：

-常见（1％至10％）：恶心，腹泻，腹痛/胃炎，淀粉酶异常

-上市后报告：口腔炎

阿巴卡韦：

-常见（1％至10％）：恶心，呕吐，腹泻

-上市后报告：胰腺炎（罕见）

拉米夫定：

-常见（1％至10％）：恶心，呕吐，腹痛/痉挛，腹泻

-未报告频率：脂肪酶升高

-售后报告：血清淀粉酶升高（罕见），胰腺炎（罕见） ^[参考]

皮肤科

据报道，在使用阿巴卡韦的患者中，主要与已知分别与SJS和TEN相关的药物联合使用，可疑的Stevens-Johnson综合征（SJS）和毒性表皮坏死溶解（TEN）。

当不能排除阿巴卡韦超敏反应时，很少报告有多形性红斑，SJS或TEN病例。 ^[参考]

阿巴卡韦和拉米夫定：

-普通（1％至10％）：皮疹

-售后报告：脱发，多形红斑，史蒂文斯-约翰逊综合症，荨麻疹

阿巴卡韦：

-未报告频率：斯氏综合症

-售后报告：没有全身症状的皮疹（常见），多形性红斑（非常罕见），史蒂文斯-约翰逊综合症（非常罕见），中毒性表皮坏死溶解（非常罕见）

拉米夫定：

-普通（1％至10％）：皮疹

-罕见（小于0.1％）：血管性水肿

-未报告频率：瘙痒，荨麻疹

-上市后报告：脱发症（常见） ^[参考]

血液学

有报道称在多药治疗方案中加入阿巴卡韦可引起粒细胞缺乏症。

拉米夫定有时偶有严重的中性粒细胞减少和贫血。 ^[参考]

阿巴卡韦和拉米夫定：

-常见（1％至10％）：绝对中性粒细胞异常

-罕见（0.1％至1％）：血红蛋白异常，血小板异常，WBC异常

-售后报告：再生障碍性贫血，贫血（包括纯红细胞发育不全和治疗过程中发生的严重贫血），淋巴结肿大，脾肿大

阿巴卡韦：

-未报告频率：贫血，中性粒细胞减少，粒细胞缺乏症

拉米夫定：

-罕见（0.1％至1％）：血小板减少症，中性粒细胞减少症，贫血

-上市后报告：纯红细胞发育不良（非常罕见） ^[参考]

神经系统

阿巴卡韦和拉米夫定：

-常见（1％至10％）：头痛/偏头痛，头晕/眩晕

-售后报告：周围神经病变，感觉异常，癫痫发作

阿巴卡韦：

-普通（1％至10％）：头痛

拉米夫定：

-普通（1％至10％）：头痛

-售后报告：感觉异常（非常罕见），周围神经病变（非常罕见） ^[参考]

其他

阿巴卡韦和拉米夫定：

-常见（1％至10％）：疲劳/不适，发热

-上市后报告：弱点

阿巴卡韦：

-普通（1％至10％）：发烧，嗜睡，疲劳

拉米夫定：

-常见（1％至10％）：疲劳，不适，发烧

-未报告频率：耐药性乙型肝炎病毒（HBV） ^[参考]

据报道，使用含拉米夫定的抗逆转录病毒疗法在HIV-1 / HBV合并感染的患者中出现了拉米夫定耐药的HBV。 ^[参考]

精神科

阿巴卡韦和拉米夫定：

-常见（1％至10％）：失眠，沮丧/沮丧的情绪，异常的梦境，焦虑

拉米夫定：

-常见（1％至10％）：失眠^[参考]

新陈代谢

据报道，使用核苷类似物可导致乳酸性酸中毒和伴脂肪变性的严重肝肿大（包括致命病例）。

据报道，通过抗逆转录病毒疗法可以体内脂肪的重新分布/积累；因果关系尚未建立。 ^[参考]

阿巴卡韦和拉米夫定：

-普通（1％至10％）：甘油三酸酯异常

-罕见（0.1％至1％）：碱性磷酸酶异常，葡萄糖异常，钠异常

-频率未报告：乳酸性酸中毒

-售后报告：高血糖症，体内脂肪的重新分布/累积

阿巴卡韦：

-常见（1％至10％）：厌食

-未报告频率：血糖升高，甘油三酸酯升高

-售后报告：高乳酸血症（常见），乳酸性酸中毒（罕见）

拉米夫定：

-售后报告：高乳酸血症（常见），乳酸性酸中毒（罕见）

联合抗逆转录病毒疗法：

-未报告频率：体内脂肪的重新分布/累积（包括中型肥胖，子宫颈脂肪增大，外周消耗，面部消耗，乳房增大，“类盘状外观”），代谢异常（例如，高甘油三酯血症，高胆固醇血症，胰岛素抵抗，高血糖，高脂血症） ^[参考]

肌肉骨骼

阿巴卡韦和拉米夫定：

-罕见（0.1％至1％）：肌酸磷酸激酶（CPK）异常

-售后报告：肌肉无力，CPK升高，横纹肌溶解

阿巴卡韦：

-未报告频率：CPK升高

拉米夫定：

-售后报告：关节痛（常见），肌肉疾病（常见），横纹肌溶解（罕见）

联合抗逆转录病毒疗法：

-未报告频率：骨坏死^[参考]

心血管的

一项观察性研究调查了联合抗逆转录病毒疗法患者心梗的发生率，发现在过去6个月内使用阿巴卡韦可增加心梗的风险。由保荐人进行的临床试验汇总分析显示，与对照组相比，阿巴卡韦治疗的患者没有发生MI的额外风险。总体而言，来自观察性队列和临床试验的可用数据尚无定论。

阿巴卡韦：

-售后报告：心肌梗塞（MI）

免疫学的

未报告的频率：免疫重建/活化综合征，免疫重建中的自身免疫性疾病（例如，格雷夫斯病，多发性肌炎，格林巴利综合征）

肾的

阿巴卡韦和拉米夫定：

-罕见（0.1％至1％）：肌酸酐异常^[参考]

呼吸道

阿巴卡韦和拉米夫定：

-售后报告：呼吸音异常/喘息

拉米夫定：

-普通（1％至10％）：咳嗽，鼻部症状^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人感染艾滋病毒的常规剂量

每天口服1片

用途：与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗HIV-1感染

非职业性接触的成人剂量

美国疾病预防控制中心建议：每天口服1片
治疗时间：28天

评论：
-建议作为非职业性暴露后预防HIV感染的替代疗法（基于NNRTI，基于蛋白酶抑制剂或三重NRTI）的一部分
-暴露后72小时内应尽快开始预防。
-有关更多信息，请参考当前指南。

成人职业暴露剂量

美国公共卫生服务工作组建议：每天口服1片
治疗时间：28天（如果可以忍受的话）

评论：
-仅在专家咨询下，作为预防HIV暴露后替代疗法的一部分
-预防应尽快开始，最好在接触后数小时内开始。
-预防的最佳持续时间未知，可能会因机构规程而异。
-有关更多信息，请参考当前指南。

艾滋病毒感染的常规儿科剂量

至少25公斤：每天一次口服1片

评论：
-对于体重不足25公斤的患者，建议使用单个成分；应咨询制造商有关阿巴卡韦和拉米夫定的产品信息。
-在开这种药之前，应评估吞咽片剂的能力。

用途：与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗HIV-1感染

肾脏剂量调整

CrCl低于50 mL / min：不推荐；应该使用单个组件。

肝剂量调整

轻度肝功能不全（Child-Pugh A）：不推荐；应该使用单个组件。
中度或重度肝功能障碍（Child-Pugh B或C）：禁忌

预防措施

美国盒装警告：
-超敏反应：阿巴卡韦报道严重（有时是致命的）超敏反应（多器官受累）。 HLA-B * 5701等位基因患者发生阿巴卡韦超敏反应的风险较高；但是，这种反应发生在没有HLA-B * 5701等位基因的患者中。事先对阿巴卡韦过敏反应的患者和HLA-B * 5701阳性患者禁用该药。在开始或重新开始用这种药物治疗之前，应对所有患者进行HLA-B * 5701等位基因筛查（除非先前已记录了HLA-B * 5701等位基因评估）。不管HLA-B * 5701的状态如何，如果怀疑存在超敏反应，即使可以进行其他诊断，也应立即停药。对这种药物超敏反应后，切勿重新启动该药物或任何其他含阿巴卡韦的产品，因为更严重的症状（包括死亡）可在数小时内发生。没有阿巴卡韦超敏反应史的患者在重启含阿巴卡韦的产品后也报告了类似的严重反应。
-乳酸和严重脂肪变性的肝病：据报道，使用核苷类似物和其他抗逆转录病毒药物导致乳酸性酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性（包括死亡）。如果临床或实验室发现提示乳酸性酸中毒或明显的肝毒性，应停用该药。
乙型肝炎的恶化：据报道，在停用拉米夫定后合并感染HBV和HIV-1的患者中，乙型肝炎严重急性加重。停药后，应通过临床和实验室随访密切监测合并感染患者的肝功能至少几个月。如果合适，可能需要开始/恢复抗乙肝治疗。

在3个月以下的患者中尚未确定各个成分的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-与其他抗逆转录病毒药物联合使用。
-可在不考虑食物的情况下进行管理
-咨询制造商有关遗漏剂量的产品信息。

一般：
-开始使用HLA-B * 5701等位基因之前，应先筛选该药物。
-在开始使用这种药物之前，应检查病史，以事先接触任何含阿巴卡韦的产品（以防止有阿巴卡韦过敏史的患者再次服用）。

监控：
-肝功能：HIV-1 / HBV合并感染的患者的肝功能，需进行临床和实验室随访（停止治疗后至少几个月）

患者建议：
-务必阅读每一份新药和补充药的配药指南和警告卡（以及有关阿巴卡韦超敏反应的信息）；携带警告卡。
-如果出现过敏反应的迹象/症状，请立即与医生联系；超敏反应后，请勿重启该产品或任何其他含阿巴卡韦的产品。
-如果除超敏反应以外，由于某种原因停止了该药物的使用，请在未咨询医生的情况下重启该药物（或任何其他含阿巴卡韦的产品）；必须随时提供医疗服务。