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Abilify维护

药品类别 非典型抗精神病药

Abilify维护

警告

  • 服用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)治疗老年痴呆症所致精神问题的成年人死亡的可能性更高。大多数死亡与心脏病或感染有关。该药未获批准用于治疗由痴呆引起的精神疾病。
  • 诸如此类的药物增加了儿童和年轻人自杀念头或行为的机会。过去曾经有过这些想法或行动的人,风险可能更大。所有服用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)的人都需要密切注意。如果出现诸如情绪低落(抑郁),神经质,躁动不安,脾气暴躁,惊恐发作或情绪变化或行为改变等症状,请立即致电医生。如果有任何自杀念头或行为发生,请立即致电医生。

Abilify Maintena的用途:

  • 它用于治疗精神分裂症。
  • 它用于治疗双相情感障碍。
  • 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用Abilify Maintena之前,我需要告诉我的医生什么?

  • 如果您对阿立哌唑或Abilify Maintena的任何其他部位过敏(阿立哌唑注射液)。
  • 如果您对Atenify Maintena过敏(阿立哌唑注射液); Abilify Maintena的任何部分(阿立哌唑注射液);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您正在母乳喂养或计划母乳喂养。

该药物可能与其他药物或健康问题相互作用。

告诉您的医生和药剂师所有药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用Abilify Maintena时我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 在您了解Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)如何影响您之前,请避免驾驶和执行其他要求您保持警惕或视力清晰的任务或动作。
  • 为了减少头晕或晕眩的机会,如果您一直坐着或躺着,请慢慢抬起。小心上下楼梯。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 服用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)时避免饮酒。
  • 在使用其他减慢行动速度的药物和天然产品之前,请先咨询您的医生。
  • 在炎热的天气或活动时要小心。多喝水以阻止液体流失。
  • 除非您的医生要求您每天少喝些非咖啡因液体,否则请每天喝很多。
  • 癫痫发作的可能性可能更高。与医生交谈。
  • 这类药物的白细胞计数低。这可能导致更高的感染机会。很少有感染是致命的。告诉医生您是否曾经有过低的白细胞计数。如果您有发烧,发冷或喉咙痛等感染迹象,请立即致电医生。
  • 像这种药物已经发生了高血糖或糖尿病,高胆固醇和体重增加。这些可能增加心脏和脑血管疾病的机会。
  • 按照医生的指示检查血糖。
  • Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)可能会引起头昏,嗜睡和感觉不稳。这些可能会导致跌倒,从而导致骨折或其他健康问题。
  • 患有这种痴呆症的老年人中风次数更高。有时这些都是致命的。该药未获批准用于治疗由痴呆引起的精神疾病。
  • 如果您年满65岁,请小心使用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)。您可能会有更多的副作用。
  • 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您将需要在怀孕期间谈论使用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)的益处和风险。
  • 在妊娠中期,服用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)可能导致新生儿肌肉运动失控和戒断。

如何最好地服用这种药物(Abilify Maintena)?

按照医生的指示使用Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 它被注射成肌肉。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 致电您的医生以了解如何处理。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 高血糖的征兆,如意识混乱,困倦,口渴,更饿,尿频,潮红,呼吸加快或闻起来像水果。
  • 无法控制身体的动作,抽搐,平衡变化,吞咽或说话困难。
  • 难以控制的强烈冲动(例如进食,赌博,性行为或花钱)。
  • 头晕或昏倒非常严重。
  • 余额变动。
  • 感觉很累或虚弱。
  • 癫痫发作。
  • 视力模糊。
  • 可能会发生一个非常糟糕的,有时甚至是致命的健康问题,称为神经安定性恶性综合症(NMS)。如果您发烧,肌肉痉挛或僵硬,头晕,非常头痛,精神错乱,思维变化,心跳加快,心跳不正常或出汗过多,请立即致电医生。
  • 有些人可能会出现严重的肌肉问题,称为迟发性运动障碍。停止Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)后,此问题可能会减轻或消失,但可能不会消失。糖尿病和老年人,尤其是老年妇女的风险更大。长期使用或高剂量使用的风险更大,但在低剂量短期使用后也可能发生。如果您无法控制身体的动作或舌,脸,嘴或下巴有问题,例如舌头伸出,脸颊浮肿,嘴巴起皱或咀嚼,请立即致电医生。

Abilify Maintena还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 感到头晕,困倦,疲倦或虚弱。
  • 躁动不安。
  • 焦虑。
  • 头痛。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 体重增加。
  • 便秘。
  • 睡眠困难。
  • 感到或多或少饿了。
  • 鼻子或喉咙发炎。
  • 口干。
  • 颤抖。
  • 流口水。
  • 鼻塞。
  • 痛苦在哪里被枪杀。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何存储和/或丢弃Abilify Maintena?

  • 如果您需要在家中存放Abilify Maintena(阿立哌唑注射液),请与您的医生,护士或药剂师讨论如何存放。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。
  • 该药还带有一个称为《用药指南》的额外患者情况说明书。仔细阅读。每次重新装满Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)时,请再次阅读。如果您对Abilify Maintena(阿立哌唑注射液)有任何疑问,请与医生,药剂师或其他医疗保健提供者联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

注意:本文档包含有关阿立哌唑的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Abilify Maintena。

对于消费者

适用于阿立哌唑:口服溶液,口服片剂,崩解性口服片剂

其他剂型:

  • 肌内粉剂,用于缓释,缓释
  • 肌内悬液缓释

警告

口服途径(片剂;片剂,崩解;溶液)

警告:老年痴呆症相关精神病患者的死亡率增加以及使用抗抑郁药的自杀念头和行为接受抗精神病药物治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。阿立哌唑未获准用于治疗与痴呆相关的精神病患者。短期研究中,抗抑郁药增加了儿童,青少年和年轻人自杀念头和行为的风险。这些研究没有显示使用抗抑郁药对24岁以上的患者产生自杀念头和行为的风险增加。在65岁及以上的患者中使用抗抑郁药的风险有所降低。在开始接受抗抑郁药治疗的所有年龄段的患者中,都应密切监测恶化情况以及自杀念头和行为的出现。向家庭和看护人告知需要与处方者进行密切观察和沟通的情况。阿立哌唑在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外,阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用阿立哌唑时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 说话困难
  • 流口水
  • 失去平衡控制
  • 肌肉颤抖,抽搐或僵硬
  • 躁动
  • 洗牌走
  • 四肢僵硬
  • 身体的扭曲运动
  • 不受控制的运动,尤其是脸部,颈部和背部的运动

不常见

  • 模糊的视野
  • 头晕
  • 头痛
  • 无法移动眼睛
  • 眨眼或眼睑痉挛增加
  • 紧张
  • 敲打耳朵
  • 缓慢或快速的心跳
  • 伸出舌头
  • 呼吸或吞咽困难
  • 不寻常的面部表情

罕见

  • 高烧
  • 高血压或低血压
  • 出汗增加
  • 嘴唇sm或皱
  • 失去膀胱控制
  • 肌肉痉挛或四肢抽搐
  • 脸颊膨化
  • 舌头快速或蠕虫状的运动
  • 癫痫发作
  • 严重的肌肉僵硬
  • 突然失去意识
  • 疲倦
  • 咀嚼动作不受控制
  • 手臂和腿部不受控制的运动
  • 皮肤异常白皙

发病率未知

  • 荨麻疹或伤口,瘙痒或皮疹
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头发痒,浮肿或肿胀
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 皮肤发红
  • 胸闷
  • 异常疲倦或虚弱

如果服用阿立哌唑时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 瞳孔变大,变大或变大(眼睛的黑色部分)
  • 腹泻
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 增强眼睛对光的敏感性
  • 力量不足或丧失
  • 恶心
  • 嗜睡或异常嗜睡
  • 呕吐

不需要立即就医的副作用

可能会出现阿立哌唑的一些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 焦虑
  • ching
  • 模糊的视野
  • 排便困难
  • 口干
  • 恐惧
  • 发热
  • 胃灼热
  • 换气过度
  • 无法坐下来
  • 消化不良
  • 易怒
  • 头昏眼花
  • 需要继续前进
  • 紧张
  • 皮疹
  • 流鼻涕
  • 发抖
  • 咽喉痛
  • 胃部不适,不适或疼痛
  • 睡眠困难
  • 体重增加

不常见

  • 误伤
  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 身体疼痛或疼痛
  • 拥塞
  • 咳嗽
  • 移动困难
  • 喉咙干燥或酸痛
  • 嘶哑
  • 食欲增加
  • 唾液增多
  • 关节痛
  • 肌肉酸痛或抽筋
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 体重快速增加
  • 打喷嚏
  • 鼻塞
  • 关节肿胀
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 手或脚刺痛
  • 震颤
  • 体重异常增加或减少
  • 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于阿立哌唑:注射用肌内粉剂,缓释剂,肌内液,肌内混悬剂,缓释剂,口服液,口服片剂,口服片剂崩解

一般

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:最常报告的副作用包括静坐症,头痛,注射部位反应和失眠。

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:最常见的副作用是体重增加,头痛,静坐不稳和失眠。

立即释放IM注射剂:最常报告的副作用包括锥体束外症状,头痛,恶心和头晕。

口服制剂:最常见的副作用包括锥体外系疾病,头痛和嗜睡。 [参考]

精神科

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

常见(1%至10%):失眠,躁动

未报告的频率:攻击,厌食,焦虑,卡塔尼亚、,妄,杀人观念,性欲增加,性欲丧失,其他强迫行为,自杀,抽动

上市后报告:病态赌博

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

非常常见(10%或更多):失眠(高达13.7%),精神运动亢进(高达12.8%)

常见(1%至10%):躁动,焦虑,躁郁症,性欲下降,抑郁,精神病,躁动不安,精神分裂症

罕见(0.1%至1%):影响不稳定性,冷漠,磨牙症,妄想,烦躁不安,幻觉,性欲亢进,易怒,情绪改变,惊恐反应,精神病行为,睡眠障碍,自杀意念

稀有(0.01%至0.1%):攻击性,神经质,惊恐发作

未报告的频率:异常的梦,愤怒,厌食,暴饮暴食,卡塔龙尼亚,完全自杀,强迫进食,强迫性购物、,妄,注意力不集中,吞咽困难,呼吸困难,幻觉听觉,杀人观念,敌意,轻躁狂,失眠,冲动控制疾病,性欲增加,故意的自我伤害,最初的失眠,性欲减退,中度失眠,新生儿戒断综合征,噩梦,其他强迫行为,病理性赌博,睡眠质量差,精神运动发育迟缓,社交回避行为,自杀企图,紧张

上市后报告:饮食失调,强迫症

立即发布即时消息注入:

常见(1%至10%):焦虑,失眠,精神病,躁动不安,精神分裂症

罕见(0.1%至1%):抑郁,性欲亢进

未报告频率:侵略,躁动,厌食,暴饮暴食,卡塔尼亚,强迫性进食,完全自杀,强迫性购物,del妄,杀人观念,冲动控制障碍,性欲减退,新生儿吸毒综合症,其他强迫性行为,病理性赌博,神经性狂躁症,睡眠交谈,睡眠行走,自杀意念,自杀的思想和行为,自杀,自杀未遂

口服配方:

非常常见(10%或更多):躁动(最高19%),失眠(最高18%),焦虑症(最高17%),烦躁不安(最高12%)

常见(1%至10%):烦躁,精神病,精神分裂症,自杀意念

罕见(0.1%至1%):异常的梦想,攻击性,愤怒,厌食症,冷漠,磨牙症,完全自杀,精神错乱、,妄,抑郁,幻觉,幻觉听觉,杀人观念,敌意,性欲亢进,故意自我伤害,性欲增多,性欲减退,躁狂,神经质,噩梦,自残,说话聊天,企图自杀,思维异常

稀有(0.01%至0.1%):乏力,钝痛,运动迟缓,卡塔顿尼亚,认知能力下降,ir妄,妄想感,情绪低落,迷失方向,进食障碍,情绪困扰,欣快情绪,冲动行为,流失,精神状态改变,情绪改变,情绪波动,惊恐发作,精神运动迟缓,睡眠障碍,睡眠行走,躯体形式障碍

未报告的频率:暴饮暴食,强迫购物,新生儿药物戒断综合征,冲动控制障碍,其他强迫行为,病理性赌博,绒毛躁狂症,自杀念头和行为,自杀[参考]

神经系统

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

很常见(10%或更多):静坐症(高达11%)

常见(1%至10%):肌张力障碍,锥体束外症状(EPS),头痛,其他与EPS相关的事件,帕金森病

未报告频率:协调异常,运动障碍,运动迟缓,脑血管不良反应,舞蹈性运动,认知/运动障碍,头晕,运动功能减退,老年痴呆症相关精神病患者死亡率增加,记忆力减退,活动能力下降,肌阵挛,精神病性恶性综合症,癫痫发作,睡眠行走,语言障碍,中风,迟发性运动障碍

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

非常常见(10%或更高):静坐症(高达21.2%),每股收益(高达18.4%),头痛(高达14.4%)

常见(1%至10%):头晕,运动障碍,肌张力障碍/肌张力障碍事件,锥体束外异常,帕金森氏症/帕金森氏症事件,镇静,嗜睡,震颤

罕见(0.1%至1%):运动迟缓,齿轮僵硬,流口水,消化不良,步态障碍,失眠,高渗,嗜睡,运动障碍,眼科危机,妄想症,精神运动亢进,不安腿综合征,迟发性运动障碍

罕见(0.01%至0.1%):抽搐,记忆力减退,眶下肌张力障碍

未报告的频率:运动障碍,脑血管不良反应,胆脂症,认知/运动障碍,协调异常,糖尿病高渗性昏迷,大惊厥,感觉不足,运动减退,肌张力低下,老年痴呆症相关精神病,偏头痛,肌阵挛,神经衰弱的患者死亡率增加恶性综合症,感觉异常,创伤后颈综合症,癫痫发作,血清素综合症,窦性头痛,睡眠行走/呼吸障碍,语言障碍,中风,晕厥,紧张性头痛,抽动,短暂性脑缺血发作,眩晕

立即发布即时消息注入:

非常常见(10%或更高):EPS(最高25.8%),嗜睡(最高12.6%),静坐不全(最高12.1%),头痛(最高12%)

常见(1%至10%):头晕,锥体束外异常,镇静,震颤

罕见(0.1%至1%):肌张力障碍,迟发性运动障碍

未报告的频率:急性肌张力障碍,运动障碍,运动迟缓,脑损伤,脑血管不良事件,舞蹈性运动,认知/运动障碍,co僵,协调异常,糖尿病高渗性昏迷,运动障碍,大惊厥,运动障碍,老年痴呆患者的死亡率增加相关的精神病,记忆力减退,肌阵挛,抗精神病药恶性综合症,眼科危机,帕金森氏症,5-羟色胺综合症,睡眠障碍,语言障碍,中风,晕厥,抽动

口服配方:

非常常见(10%或更多):肌张力障碍(高达57%),锥体束外异常(高达28.8%),头痛(高达27%),嗜睡(高达26.3%),EPS(高达25.8%),静坐症(最高25%),镇静(最高21%),震颤(最高11.8%)

常见(1%至10%):协调异常,注意力不集中,头晕,流口水,运动障碍,嗜睡,帕金森综合症

罕见(0.1%至1%):运动障碍,运动迟缓,脑血管意外,钝齿轮刚度,构音障碍,步态障碍,肌张力亢进,感觉不足,运动减退,肌张力低下,记忆力减退,活动能力下降,肌阵挛,眼球疾病,感觉异常,体位性头晕,体位性低血压,精神运动亢进,睡眠障碍,语言障碍,迟发性运动障碍,抽动

稀有(0.01%至0.1%):运动迟缓,共济失调,灼热感,脑血管不良事件,舞蹈性脑瘫,认知/运动障碍,昏迷,惊厥,意识障碍,行走困难,消化不良,吞咽困难,吞咽困难,面神经麻痹,凝视麻痹,巨大的抽搐,老年痴呆症相关精神病患者死亡率增加,判断力受损,意识丧失,偏头痛,抗精神病药物恶性综合症,感觉异常的环境,位置性眩晕,癫痫发作,血清素综合症,睡眠相节律紊乱,中风,对言语刺激无反应

未报告频率:急性肌张力障碍,眼痉挛性偏斜/眼部痉挛性偏斜,晕厥[Ref]

参加安慰剂对照研究的老年患者(平均年龄84岁),研究使用阿立哌唑治疗痴呆症相关的精神病,发现脑血管副作用的发生率增加,例如中风和短暂性脑缺血发作,包括死亡。这些影响的发生可能与剂量有关。

在剂量反应分析中,包括镇静在内的嗜睡感是确定为成年患者中具有剂量反应关系的唯一不良反应。据报道,接受30 mg剂量的成人精神分裂症患者中有12.6%出现嗜睡现象。

在13至17岁的儿科患者中,精神分裂症患者的锥体外系疾病,嗜睡和震颤表现出可能的剂量反应关系,而躁郁症患者的锥体外系疾病,嗜睡和静坐症表现出可能的剂量反应关系。

与口服制剂相比,使用缓释IM注射时锥体外系症状更为普遍(18.4%对11.7%)。锥体外系疾病最常见于口服30 mg,而9.1%的患者接受10 mg口服。

缓释注射液是最常观察到的不良事件。它通常从第10天开始,平均持续56天。 [参考]

新陈代谢

糖尿病的报告包括血液胰岛素增加,糖耐量降低,非胰岛素依赖型糖尿病,葡萄糖耐量降低和糖尿。

对主要针对精神分裂症或双相情感障碍的成年患者进行的13项安慰剂对照单药治疗试验的分析显示,空腹血糖平均增加4.4 mg / dL,中位暴露时间为25天。这与安慰剂无明显差异(+2.5 mg / dL,中位暴露22天)。儿科患者的汇总分析显示,治疗12周后,安慰剂治疗患者的空腹血糖平均变化为2.4 mg / dL,而空腹血糖平均变化为0.1 mg / dL。在长期使用阿立哌唑(Abilify Maintena中所含的有效成分)劳立醇的开放性精神分裂症研究中,基线时HbA1c低于5.7%的患者中有14%的基线水平为5.7%或更高。

在接受非典型抗精神病药的患者中观察到脂质的不良变化。由于在临床试验中长期接受该药物的患者数量很少,因此对接受该药物的患者的分析受到限制。在长期使用阿立哌唑劳罗西尔进行的开放性精神分裂症研究中,有1%,1%和8%的患者报告了空腹总胆固醇,LDL和甘油三酸酯从正常变化为高。

在接受非典型抗精神病药的患者中观察到体重增加。对主要针对精神分裂症或双相情感障碍的成年患者进行的13项安慰剂对照单药治疗试验的分析表明,体重平均变化+0.3 kg(n = 1673),中位暴露时间为21至25天,而安慰剂下降0.1 kg治疗的患者(n = 1100)。儿科患者(10至17岁)的汇总分析显示,治疗12周后,安慰剂治疗患者的平均体重变化为+5.8 kg(n = 62),而体重平均变化为+1.4 kg(n = 13)。在一项为期12周的固定剂量精神分裂症研究中,对接受阿立哌唑月桂酯治疗的患者,在接受441 mg治疗的患者中,有10%(n = 207)和9%(n = 208)的患者IM较基线增重7%或更多和882 mg IM。

在临床试验中,与安慰剂相比,体重增加7%或更多的体重的儿科和青少年患者所占的百分比为(5.2%vs 1.6%),(26.3%vs 7.1%)和(20%vs 7.6)分别为精神分​​裂症/双相性躁狂症,与自闭症相关的易怒性和图雷特氏症。治疗持续时间分别为4至6周,8周和8至10周。 [参考]

阿立哌唑月桂酯缓释IM悬浮液:

常见(1%至10%):体重增加

未报告频率:厌食,血糖升高,血液乳酸脱氢酶升高,糖基化血红蛋白升高,低血糖,低钾血症,低钠血症,代谢改变,体重减轻

上市后报告:血糖波动

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

非常常见(10%或更多):体重增加(最高23.5%),体重减轻至少7%(最高10.2%)

常见(1%至10%):体重减轻,食欲下降,糖尿病

罕见(0.1%至1%):食欲不振,血液胆固醇降低,血糖降低/升高,血液甘油三酯降低,糖基化血红蛋白升高,高胆固醇血症,高血糖症,高胰岛素血症,高脂血症,高甘油三酸酯血症,肥胖,口渴,腰围增加

未报告频率:厌食症,血糖波动,血液胰岛素增加,神经性贪食症,糖尿病酮症酸中毒,痛风,高尿酸血症,低血糖症,低钠血症,食欲增加,乳酸脱氢酶增加,超重,甘油三酸酯增加,2型糖尿病

立即发布即时消息注入:

常见(1%至10%):糖尿病

罕见(0.1%至1%):高血糖

未报告频率:厌食症,血糖波动,血糖增加,血液胰岛素增加,血液乳酸脱氢酶增加,糖尿病酮症酸中毒,糖基化血红蛋白增加,低血糖,低血钾,低钠血症,食欲增加,代谢变化,多饮,体重增加/减少

口服配方:

很常见(10%或更多):体重增加(最高20%)

常见(1%至10%):厌食,血液胰岛素增加,食欲下降,糖尿病,食欲增加,体重减轻,体重减轻至少7%

罕见(0.1%至1%):血糖升高,血液乳酸脱氢酶升高,碳水化合物耐受性降低,脱水,非胰岛素依赖型糖尿病,葡萄糖耐量降低,糖化血红蛋白增加,高血糖,高血脂,低血糖,低钾血症,低钠血症,食欲增加,多饮,尿酮体存在

稀有(0.01%至0.1%):糖尿病酮症酸中毒,高尿酸血症,口渴

未报告频率:血糖波动,糖尿病高渗性昏迷,代谢改变[参考]

过敏症

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:超敏反应

上市后报告:过敏反应,过敏反应,血管性水肿

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

罕见(0.1%至1%):过敏

稀有(0.01%至0.1%):药物过敏

未报告频率:过敏反应,过敏反应,血管性水肿

立即发布即时消息注入:

未报告频率:过敏反应,过敏反应,血管性水肿,超敏反应

口服配方:

稀有(0.01%至0.1%):过敏

上市后报告:过敏反应,过敏反应,血管性水肿[参考]

胃肠道

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:便秘,吞咽困难,口干,吞咽困难,胃食管反流病(GERD / GORD),舌头突出

上市后报告:打ic

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

很常见(10%或更多):便秘(高达10%)

常见(1%至10%):腹部不适,腹泻,口干,消化不良,恶心,唾液分泌过多,牙痛,呕吐

罕见(0.1%至1%):排便频繁,GERD / GORD,上腹部疼痛

稀有(0.01%至0.1%):舌头肿胀

未报告频率:腹胀,腹痛,肛门脓肿,肛门直肠不适,口疮性口炎,穿孔性阑尾炎,结肠炎,龋齿,吞咽困难,憩室,吞咽困难,食道炎,食物中毒,胃炎,胃肠炎,胃肠炎,病毒性肠胃炎,病毒性肠炎疼痛,牙龈炎,痔疮出血,痔疮,腹股沟疝,牙齿松动,口腔念珠菌病,口腔不适,胰腺炎,牙周炎,牙齿状况差,胃部不适,舌头疾病,舌头水肿/肿胀,舌头突出,牙痛,牙脓肿,牙齿骨折,牙齿受累,牙齿感染,牙齿脱落

立即发布即时消息注入:

常见(1%至10%):便秘,消化不良,恶心,唾液分泌过多,呕吐

未报告的频率:腹部不适,腹泻,吞咽困难,吞咽困难,GERD / GORD,胰腺炎,舌头肿胀,胃部不适,舌头干燥,舌头水肿,舌头突出,舌头痉挛

口服配方:

非常常见(10%或更多):恶心(高达15%),呕吐(高达14%),便秘(高达11%)

常见(1%至10%):腹部不适,上腹部腹痛,腹泻,口干,消化不良,唾液分泌过多,胃部不适,牙痛,上腹痛

罕见(0.1%至1%):吞咽困难,食道炎,胃炎,GERD / GORD,打ic,口腔感觉不足,舌头肿胀,舌头干燥,舌头痉挛

稀有(0.01%至0.1%):腹胀,粪便异常,勃起,粪便变色,胃肠炎,胃肠炎病毒,胃肠道疾病,胃肠道疼痛,舌炎,嘴唇干燥,口腔损伤,口腔念珠菌病,胰腺炎,腮腺增大,腮腺炎,肛门瘙痒,舌头变色

未报告频率:吞咽困难,吞咽困难,舌头水肿,舌头突出[参考]

皮肤科

皮疹的报告包括红斑性,剥脱性,全身性,黄斑性,斑丘疹性,丘疹性皮疹;痤疮,过敏,接触,剥脱,脂溢性皮炎,神经性皮炎和药疹。 [参考]

阿立哌唑月桂酯缓释IM悬浮液:

未报告频率:脱发,多汗症,面部浮肿,光敏反应,瘙痒,荨麻疹

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):红斑,硬结/皮肤硬结,瘙痒,皮疹

罕见(0.1%至1%):痤疮,脱发,湿疹,酒渣鼻

频率未报告:痤疮性皮炎,痤疮样皮炎,过敏性皮炎,水泡,乳腺蜂窝织炎,蜂窝织炎,接触性皮炎,皮炎,药疹,皮肤干燥,剥落,剥脱性皮炎,面部浮肿,毛囊炎,真菌性皮肤感染,角膜炎,多汗症脓疱疮,撕裂伤,虱子出没,神经性皮炎,丘疹性皮疹,光敏反应,绒毛囊肿,糠疹,牛皮癣,皮疹红斑,皮疹剥脱,皮疹泛发,皮疹黄斑病,皮疹黄斑丘疹,脂溢性皮炎,皮肤撕裂伤,皮肤撕裂伤,皮肤损伤脓肿,足癣,荨麻疹

立即发布即时消息注入:

未报告频率:脱发,面部浮肿,多汗症,光敏反应,瘙痒,皮疹,荨麻疹

口服配方:

常见(1%至10%):痤疮样皮疹,过敏性接触性皮疹,药疹,皮疹,红斑皮疹,剥脱性皮疹,剥脱性脂溢性皮炎,全身性皮疹,多汗症,黄斑皮疹,斑丘疹,神经皮炎,丘疹,皮疹

罕见(0.1%至1%):脱发,面部浮肿,光敏反应,瘙痒,荨麻疹

稀有(0.01%至0.1%):体癣,褥疮,皮肤干燥,天疱疮,牛皮癣[参考]

心血管的

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:心绞痛,房颤,房扑,房室传导阻滞,心动过缓,心肺功能衰竭,心肺骤停,胸痛,心电图QT延长,中暑,高血压,低血压,心肌梗死,心肌缺血,体位性低血压,心pal水肿,心动过速,血小板减少

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):血压升高,出血,高血压

罕见(0.1%至1%):心电图异常,心动过缓,胸部不适,血压降低,心电图QT延长,心电图T波异常/振幅降低/倒置,直立性低血压,周围性水肿,心动过速,心室舒张前期

罕见(0.01%至0.1%):窦性心动过速

未报告的频率:急性心肌梗死,心绞痛,心房纤颤,心房扑动,心脏骤停,心肺呼吸骤停,胸部受伤,胸痛,充血性心力衰竭,挫伤,心率降低,深静脉血栓形成,心电图ST段压低,心脏收缩期,一级房室传导阻滞,肌肉出血,中暑,心肌缺血,体位性高血压,QT延长,室上性心动过速,尖锐湿疣,静脉血栓栓塞,室性心律不齐,室性心动过速

立即发布即时消息注入:

常见(1%至10%):心动过速

罕见(0.1%至1%):舒张压升高,体位性低血压

未报告频率:心绞痛,心房纤颤,房扑,房室传导阻滞,心动过缓,心脏骤停,心肺功能衰竭,心肺骤停,胸痛,深静脉血栓形成,心电图QT延长,中暑,高血压,低血压,心肌梗塞,心肌缺血,心,周围性水肿,QT延长,尖锐湿疣,静脉血栓栓塞,室性心律失常

口服配方:

常见(1%至10%):胸痛,鼻epi,高血压,周围水肿

罕见(0.1%至1%):心绞痛,心房纤颤,房室传导阻滞,心动过缓,心肺功能衰竭,心肺骤停,胸部不适,水肿,心电图QT延长/ QT延长,收缩期,全身水肿,心律加快,潮热,低血压,心肌梗塞,心肌缺血,体位性低血压,心pit,窦性心动过速,心动过速

罕见(0.01%至0.1%):房扑,心电图异常,心电图PR延长,心电图T波倒置,潮红,心率不规则,充血,室上性心动过速,室性心动过速

未报告频率:心脏骤停,深静脉血栓形成,尖尖扭转型动脉瘤,静脉血栓栓塞,室性心律失常

上市后报告:中暑[参考]

来自17个安慰剂对照临床研究的集体数据,其中涉及在老年痴呆患者中使用非典型抗精神病药,显示死亡的风险比接受安慰剂治疗的患者高1.6到1.7倍。试验的平均持续时间为10周,在大多数情况下(虽然不是全部),死因被报告为自然界中的心血管疾病(例如,心力衰竭,猝死)或传染性疾病(例如,肺炎)。尽管这些研究未包括阿立哌唑,但所有三个相关化学类别的一致发现支持以下观点:这些发现可能适用于所有非典型抗精神病药。阿立哌唑未指定用于治疗老年痴呆患者的行为障碍。 [参考]

血液学

据报道,IM注射延长/延长释放可导致中性粒细胞减少。它通常在第16天左右开始,平均持续18天。 [参考]

阿立哌唑月桂酯缓释IM悬浮液:

未报告频率:粒细胞缺乏症,白细胞减少症,中性粒细胞减少

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):贫血,中性粒细胞减少

罕见(0.1%至1%):嗜中性粒细胞减少,血小板减少症,白细胞(WBC)减少

未报告频率:粒细胞缺乏症,双血细胞减少症,白细胞减少症,淋巴结病

立即发布即时消息注入:

未报告频率:白细胞减少症,中性粒细胞减少症,血小板减少症

口服配方:

罕见(0.1%至1%):白细胞减少症,中性粒细胞减少症,血小板减少症

罕见(0.01%至0.1%):嗜酸性粒细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增多,淋巴结病,白细胞计数增加

未报告频率:粒细胞缺乏症[参考]

内分泌

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:血液催乳素升高,男性乳房发育

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):催乳素水平大于正常上限的1倍

罕见(0.1%至1%):血液催乳素减少,男性乳房发育症,高泌乳素血症

稀有(0.01%至0.1%):低泌乳素血症

未报告频率:血液催乳素增加

立即发布即时消息注入:

罕见(0.1%至1%):高泌乳素血症

未报告频率:血液催乳素减少/增加,男性乳房发育症,多毛症

口服配方:

非常常见(10%或更高):血清催乳素水平低于2 ng / mL(最高59.4%),血清催乳素水平低于3 ng / mL(最高37%)

罕见(0.1%至1%):血液催乳素增加,多毛症,高泌乳素血症

罕见(0.01%至0.1%):初潮初期,女性乳房发育

未报告频率:血液催乳素减少[参考]

接受精神分裂症和双相情感障碍的精神分裂症和双相情感障碍患者在2年内接受这种药物治疗的男性患者中,高达59.4%的血清催乳素水平低于2 ng / mL。

接受精神分裂症和典型双相情感障碍的女性患者,在超过2年的13至17岁年龄段的女性患者中,血清催乳素水平低于3 ng / mL。 [参考]

肌肉骨骼

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

常见(1%至10%):血肌酸磷酸激酶升高

未报告的频率:异常/长时间的肌肉收缩,齿轮僵硬,肌肉紧绷,肌肉无力,颈部肌肉痉挛,横纹肌溶解

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

非常常见(10%或更多):背痛(高达11.5%)

常见(1%至10%):关节痛,血肌酸磷酸激酶升高,肌肉骨骼疼痛,肌肉骨骼僵硬,肌痛,四肢疼痛

罕见(0.1%至1%):关节活动范围减小,关节僵硬,肌肉僵硬,肌肉痉挛,肌肉紧绷,肌肉抽搐,颈部僵硬,三头肌

稀有(0.01%至0.1%):横纹肌溶解

未报告频率:踝关节骨折,关节炎,足部骨折,关节脱位,关节扭伤,关节肿胀,活动性降低,肌肉水肿,肌肉损伤,肌肉拉伤,肌肉无力,颈部肌肉痉挛,颈部疼痛,radius骨骨折,肩袖综合征,坐骨神经痛,骨骼损伤,僵硬

立即发布即时消息注入:

常见(1%至10%):肌酸磷酸激酶升高

未报告的频率:行动不便,肌肉紧绷,肌肉无力,肌痛,颈部肌肉痉挛,肌肉群长时间异常收缩,横纹肌溶解,僵硬

口服配方:

常见(1%至10%):关节痛,血液肌酐磷酸激酶升高/肌酸磷酸激酶升高,肌肉僵硬,肌肉痉挛,肌肉抽搐,肌肉骨骼僵硬,肌痛,四肢疼痛

罕见(0.1%至1%):行动不便,肌肉紧绷,肌肉无力,肌肉骨骼僵硬

稀有(0.01%至0.1%):血肌酸磷酸激酶异常,骨痛,锁骨骨折,胁腹痛,髋部骨折,肱骨骨折,颌骨疾病,驼背症,肌肉劳损,颈部僵硬,骨关节炎,横纹肌溶解

未报告频率:颈部肌肉痉挛,肌肉群长时间异常收缩,僵硬[参考]

其他

在剂量反应分析中,确定小儿患者的疲劳具有剂量反应关系,据报道,接受5 mg,10 mg和15 mg的患者的疲劳发生率分别为3.8%,22%和18.5%。 [参考]

阿立哌唑月桂酯缓释IM悬浮液:

未报告频率:乏力,体温失调,跌倒

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):疲劳,发炎,程序性疼痛,肿胀

罕见(0.1%至1%):乏力,发热,呆滞

未报告的频率:事故,节肢动物叮咬,体温调节,一氧化碳中毒,耳聋,药物毒性,耳部感染,面部受伤,跌倒,枪伤,体温过低,受伤,多处伤害,盗汗,外耳道炎,中耳炎,中耳炎,疼痛,个人卫生差,程序性疼痛,脊柱损伤,猝死原因不明,耻骨上疼痛,温度调节障碍,热灼伤,耳鸣,伤口

立即发布即时消息注入:

普通(1%至10%):疲劳

未报告频率:乏力,体温调节,新生儿停药综合征,跌倒,体温过低,发烧,无法解释的突然死亡,体温调节障碍

口服配方:

很常见(10%或更多):疲劳(高达18.5%)

常见(1%到10%):乏力,跌倒,发抖,疼痛,发热

罕见(0.1%至1%):不良事件,发冷,不适,感觉异常,肿胀

稀有(0.01%至0.1%):耳道红斑,能量增加,面部疼痛,感觉寒冷,头滞后异常,听觉减退,体温过低,受伤,不适,开放伤口,身体检查,沉重感,吸烟者,压痛,耳鸣,干燥症

未报告频率:体温调节,猝死原因不明,体温调节异常[参考]

呼吸道

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:呼吸困难,呼吸困难,鼻塞,咽喉紧绷

上市后报告:喉痉挛,口咽痉挛

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):支气管炎,咳嗽,鼻充血,鼻咽炎,鼻窦炎,上呼吸道感染

罕见(0.1%至1%):打ic,咽炎

未报告频率:急性呼吸窘迫综合征,变应性鼻炎,变应性鼻窦炎,吸入性肺炎,哮喘,呼吸困难,呼吸困难,鼻出血,真菌性口咽炎,喉炎,喉痉挛,鼻中隔偏曲,非心脏性胸痛,口咽衰竭,口咽痉挛,鼻旁窦分泌过多,咽炎链球菌性咽炎,咽喉痛,肺炎,肺栓塞,呼吸道充血,呼吸道感染,鼻痛,鼻窦充血,咽喉紧绷,病毒性鼻炎,病毒性上呼吸道感染,喘息

立即发布即时消息注入:

罕见(0.1%至1%):打ic,鼻咽炎

未报告频率:呼吸困难,呼吸困难,喉痉挛,鼻充血,口咽痉挛,肺栓塞,喉咙紧绷

口服配方:

常见(1%至10%):支气管炎,咳嗽,呼吸困难,鼻塞,鼻咽炎,咽喉痛,肺炎误吸,上呼吸道感染

罕见(0.1%至1%):打H

罕见(0.01%至0.1%):喉咙干燥,声音嘶哑,下呼吸道感染,鼻干燥,痛苦的呼吸,鼻旁窦过度分泌,鼻漏,鼻窦充血,鼻窦炎

未报告频率:呼吸困难,喉痉挛,口咽痉挛性肺栓塞,咽喉紧闭[参考]

眼科

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:复视,畏光

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):视力模糊

罕见(0.1%至1%):复视,眼痛

未报告频率:过敏性结膜炎,眼刺激,眼睑水肿,眼睑下垂,大麦,畏光,光复

立即发布即时消息注入:

常见(1%至10%):视力模糊

罕见(0.1%至1%):复视

未报告频率:畏光

口服配方:

常见(1%至10%):视力模糊

罕见(0.1%至1%):复视,干眼,眼睑浮肿,畏光,光复

稀有(0.01%至0.1%):染色体畸形,结膜炎,眼部疾病,眼球运动障碍,眼睛发红,流泪增加[参考]

泌尿生殖

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:闭经,胸痛,勃起功能障碍,月经不调,夜尿症,阴茎异常勃起,尿retention留

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):勃起功能障碍

罕见(0.1%至1%):乳房压痛,射精延迟,溢乳,外阴阴道干燥,尿路感染(UTI)

罕见(0.01%至0.1%):糖尿,尿频,尿失禁

未报告频率:子宫内膜痛,闭经,无症状菌尿,乳腺肿块,乳腺疼痛,UTI大肠杆菌,高渗性膀胱炎,乳腺炎,月经过多,月经不调,排尿急,夜尿症,卵巢囊肿,多尿,阴茎勃勃,蛋白尿,性功能障碍尿retention留,阴道感染,外阴阴道真菌感染,白细胞尿

立即发布即时消息注入:

未报告频率:闭经,乳腺疼痛,遗尿,勃起功能障碍,月经不调,夜尿,阴茎异常勃起,尿失禁,尿retention留

口服配方:

常见(1%至10%):遗尿症

罕见(0.1%至1%):闭经,乳腺疼痛,勃起功能障碍,尿失禁/尿失禁,月经不调,夜尿症,尿频,尿频,多尿,尿retention留

罕见(0.01%至0.1%):膀胱不适,存在尿液,乳腺分泌物,色尿,女性生殖器瘙痒,排尿急症,骨盆疼痛,阴茎异常勃勃,蛋白尿,性功能障碍,尿道分泌物,尿he,尿路感染,尿量外阴阴道不适增加[参考]

肝的

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:血液胆红素升高,γ-谷氨酰胺转移酶(GGT)升高,肝酶升高,肝炎,黄疸

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

罕见(0.1%至1%):肝功能检查异常,ALT增加,AST增加,血液胆红素增加,GGT增加,肝酶增加

罕见(0.01%至0.1%):药物性肝损伤

未报告频率:碱性磷酸酶升高,慢性胆囊炎,胆石症,肝硬化,肝功能衰竭,肝脂肪变性,肝炎,肝脾肿大,黄疸

立即发布即时消息注入:

未报告频率:血液胆红素升高,肝酶升高,肝衰竭,肝炎,碱性磷酸酶升高,ALT升高,AST升高,GGT升高,黄疸

口服配方:

罕见(0.1%至1%):血液胆红素升高,GGT升高,肝酶升高

罕见(0.01%至0.1%):肝炎,黄疸

未报告频率:肝功能衰竭,碱性磷酸酶升高,ALT升高,AST升高[参考]

本地

局限在贴片位置的皮肤刺激包括皮疹,在接受带传感器的阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)IR片剂的12.4%的患者(n = 61)中发生。

阿立哌唑缓释IM悬液报道的注射部位反应包括疼痛,红斑,硬结,瘙痒,肿胀,皮疹,发炎和出血。第一次注射的平均注射疼痛强度为7.1(视觉模拟评分0 =无疼痛至100 =难以忍受的疼痛),第二次注射为4.8。阿立哌唑月桂醇缓释IM混悬液的注射部位反应主要与第一次注射有关,而随以后的每次注射而减少。 [参考]

阿立哌唑月桂酯缓释IM悬浮液:

常见(1%至10%):注射部位疼痛

未报告频率:硬结,发红,肿胀

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

常见(1%至10%):注射部位红斑,注射部位出血,注射部位硬结,注射部位发炎,注射部位疼痛,注射部位瘙痒,注射部位皮疹,注射部位反应,注射部位肿胀

罕见(0.1%至1%):注射部位不适

未报告频率:输注部位血肿,输注部位肿胀,血管穿刺部位血肿,血管穿刺部位疼痛

立即发布即时消息注入:

未报告频率:注射部位反应,静脉穿刺部位瘀伤

口服配方:

非常常见(10%或更多):皮肤刺激(高达12.4%)

稀有(0.01%至0.1%):局部肿胀,局部感染[参考]

肾的

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)月桂醇缓释IM悬浮液:

未报告频率:血肌酐增加,血尿素增加

阿立哌唑延长/延长释放IM停药:

罕见(0.1%至1%):肾结石

未报告的频率:血肌酐增加,血尿素增加,膀胱炎,糖尿/葡萄糖尿

立即发布即时消息注入:

未报告频率:血肌酐增加,血尿素增加

口服配方:

罕见(0.1%至1%):血肌酐增加,血尿素增加,存在糖尿/葡萄糖尿/葡萄糖尿

稀有(0.01%至0.1%):少尿症[参考]

肿瘤的

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)延长/延长释放IM悬浮液:

未报告频率:基底细胞癌,乳腺纤维瘤,胰腺癌

口服配方:

稀有(0.01%至0.1%):囊肿,口腔肿瘤,皮肤乳头状瘤[参考]

免疫学的

阿立哌唑(Abilify Maintena中包含的活性成分)延长/延长释放IM悬浮液:

常见(1%至10%):流感

未报告的频率:衣原体感染,真菌感染,疱疹病毒感染,带状疱疹,流感样疾病,局部感染,半生共济病,滴虫,水痘,病毒感染

口服配方:

罕见(0.01%至0.1%):免疫反应降低,单纯疱疹[参考]

参考文献

1.“产品信息。Abilify(aripiprazole)。” Bristol-Myers Squibb,新泽西州普林斯顿。

2.“产品信息。Abilify维护保养(ARIPiprazole)。”大冢美国制药公司,马里兰州罗克维尔。

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

4.“产品信息。Aristada(ARIPiprazole)。”马萨诸塞州剑桥市的Alkermes,Inc.

5. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

针对细胞色素P450注意事项的剂量调整

建议对CYP2D6代谢不良的患者以及同时服用CYP3A4抑制剂或CYP2D6抑制剂的患者调整剂量超过14天(见表1)。仅通过将300 mg或400 mg强度的小瓶用于肌内三角肌或臀肌注射才能获得200 mg和160 mg的剂量调整。

如果取消CYP3A4抑制剂或CYP2D6抑制剂,则可能需要增加ABILIFY MAINTENA剂量[见剂量和给药方法(2.1)]

避免将CYP3A4诱导剂与ABILIFY MAINTENA并用超过14天,因为阿立哌唑的血液水平降低并且可能低于有效水平。

不建议在少于14天同时使用CYP3A4抑制剂,CYP2D6抑制剂或CYP3A4诱导剂的患者调整剂量。

表1:已知CYP2D6代谢不良的患者和服用CYP2D6抑制剂,3A4抑制剂和/或CYP3A4诱导剂的患者超过14天的法定维持剂量调整
因素调整剂量
*
仅通过使用300 mg或400 mg强度的药瓶可以获得200 mg和160 mg的剂量调整。
CYP2D6弱代谢者
已知的CYP2D6弱代谢者300毫克
已知并用CYP3A4抑制剂的CYP2D6弱代谢者200毫克*
服用400毫克ABILIFY MAINTENA的患者
强效CYP2D6CYP3A4抑制剂300毫克
CYP2D6CYP3A4抑制剂200毫克*
CYP3A4诱导剂避免使用
服用300毫克ABILLIFY MAINTENA的患者
强效CYP2D6CYP3A4抑制剂200毫克*
CYP2D6CYP3A4抑制剂160毫克*
CYP3A4诱导剂避免使用

ABILIFY MAINTENA有两种类型的套件。请参阅有关1)预填充双室注射器[请参阅剂量和用法(2.5)]和2)小瓶[请参阅剂量和用法(2.6)]的重构/注射/处置程序说明。

不同的阿立哌唑制剂和试剂盒

有两种阿立哌唑制剂供肌肉内使用,其剂量,给药频率和适应症不同。 ABILIFY MAINTENA是一种长效阿立哌唑制剂,具有4周的给药间隔,适用于成人精神分裂症的治疗和双相I障碍的单一治疗。相反,阿立哌唑注射液(每小瓶9.75 mg)是一种短效制剂,适用于精神分裂症或躁狂症患者的躁动。请勿替代这些产品。有关阿立哌唑注射剂的更多信息,请参考阿立哌唑注射剂的处方信息。

ABILIFY MAINTENA有两种类型的套件。请参阅以下说明的重组/注射/处置程序说明:1)装在300 mg或400 mg强度注射器中的预填充双腔注射器[请参阅剂量和用法(2.5)] ,以及2)装在300-mg注射器中的一次性小瓶毫克或400毫克强度的小瓶[请参阅剂量和用法(2.6)]

仅通过使用300 mg或400 mg强度的药瓶可以获得200 mg和160 mg的剂量调整。

预填充双腔注射器:准备和使用说明

重建前的准备

仅适用于医护人员进行的深部肌内三角肌或臀肌注射。请勿通过其他任何途径进行管理。重建后立即注入完整的注射器内含物。每月管理一次。

布置并确认套件中提供了以下组件:

  • 一个ABILIFY MAINTENA(aripiprazole)预填充双室注射器(400 mg或300 mg适当),用于含有冻干粉和无菌注射用水的缓释注射混悬液
  • 一根23针,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的三角肌给药
  • 一根22号1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的臀肌给药或肥胖患者的三角肌给药
  • 一根21针2英寸(51毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于肥胖患者的臀肌给药

预装双室注射器中冻干粉的重建

在室温下复溶。

一种)
轻轻推动柱塞杆以啮合螺纹。然后,旋转柱塞杆,直到柱塞杆停止旋转以释放稀释剂。柱塞杆完全停止后,中间限位器将位于指示线处(参见图1)。
图1

图1

b)
剧烈垂直摇动注射器20秒钟,直到药物均匀呈乳白色(见图2)。
图2

图2

C)
给药前目视检查注射器是否有颗粒物和变色。重新配制的ABILIFY MAINTENA悬浮液应看起来是均匀,均质的悬浮液,其颜色不透明且呈乳白色。

注射程序

在整个注射过程中使用适当的无菌技术。仅用于深层肌肉注射。

一种)
扭转并拉下Over-cap和Tip-cap(见图3)。
图3

图3

b)
选择合适的针头(见图4)。
图4

图4

对于三角肌管理:

  • 23规,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置

对于臀肌给药:

  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 21英寸2英寸(51毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置
C)
握住针头盖时,确保用力将针头牢固地固定在安全装置上。顺时针旋转,直到紧密固定(见图5)。
图5

图5

d)
然后将针帽笔直拉出(参见图6)。
图6

图6

e)
缓慢握住注射器并缓慢推进柱塞杆排出空气。排出空气,直到悬浮液充满针头。如果无法推动柱塞杆排出空气,请检查柱塞杆是否旋转到完全停止位置(请参见图7)。
图7

图7

F)
缓慢注入三角肌或臀肌。不要按摩注射部位。

处置程序

一种)
拧入针头安全装置,并安全丢弃所有套件组件(请参见图8)。 ABILIFY MAINTENA预充式双腔注射器仅供一次性使用。
图8

图8

b)
旋转两个三角肌或臀肌之间的注射部位。

样品瓶:准备和管理说明

重建前的准备

仅适用于医疗保健专业人员进行深层肌肉注射。请勿通过其他任何途径进行管理。重建后立即注射。每月管理一次。

一种)
布置并确认套件中提供了以下组件:
  • 小瓶ABILIFY MAINTENA(aripiprazole)用于缓释注射液冻干粉
  • 5 mL小瓶无菌注射用水,USP
  • 一个带有预装21号,1.5英寸(38毫米)皮下安全针的3-mL鲁尔锁注射器,带针头保护装置
  • 一个带有Luer Lock尖端的3-mL Luer Lock一次性注射器
  • 一个样品瓶适配器
  • 一根23针,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的三角肌给药
  • 一根22号1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的臀肌给药或肥胖患者的三角肌给药
  • 一根21针2英寸(51毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于肥胖患者的臀肌注射
b)
应使用试剂盒中提供的注射用无菌水悬挂AIBIFY MAINTENA。
C)
注射用无菌水和阿美利坚合众国小瓶仅一次性使用。
d)
在整个重组过程中使用适当的无菌技术,并在室温下进行重组。
e)
选择重构所需的注射用无菌水量(请参见表2)。
表2:复原所需的无菌注射用水量
400毫克小瓶300毫克小瓶
剂量注射用无菌水剂量注射用无菌水
400毫克1.9毫升300毫克1.5毫升

重要提示:小瓶中注射用的无菌水比重建缓释注射用混悬剂的ABAINIFY MAINTENA(aripiprazole)所需的水要多。小瓶中将有过量的无菌注射用水;丢弃任何未使用的部分。

瓶中冻干粉的重建

一种)
取下无菌注射用水小瓶的盖子,取下装有ABILIFY MAINTENA冻干粉的小瓶的盖子,然后用无菌酒精棉签擦拭顶部。
b)
使用带有预先安装的皮下注射安全针的注射器,从注射用无菌水瓶中抽出预定量的注射用无菌水到注射器中(参见图9)。注射后残留的无菌注射用水将保留在小瓶中;丢弃任何未使用的部分。
图9

图9

C)
将无菌注射用水缓慢注入装有ABILIFY MAINTENA冻干粉的小瓶中(参见图10)。
图10

图10

d)
稍微向后拉柱塞,抽出空气以平衡小瓶中的压力。随后,从小瓶中取出针头。使用单手技术接合针安全装置(请参见图11)。轻轻地将护套压在平坦的表面上,直到针牢固地啮合在护针护套中。目视确认针头已完全插入针头保护套中,并丢弃。
图11

图11

e)
剧烈摇动小瓶30秒,直到重构的悬浮液看起来均匀为止(参见图12)。
图12

图12

F)
给药前,目视检查重新配制的悬浮液中是否有颗粒物质和变色。重组的ABILIFY MAINTENA是一种均匀,均质的悬浮液,其颜色不透明且呈乳白色。
G)
如果重新配制后未立即进行注射,请将小瓶保持在室温下,并在摇动前将小瓶剧烈摇动至少60秒以重新悬浮。
H)
不要将重建的悬浮液存放在注射器中。

注射前的准备

一种)
在注射重建的ABILIFY MAINTENA悬液的整个过程中使用适当的无菌技术。
b)
从样品瓶适配器包装中卸下盖子(请参见图13)。不要从包装中取出样品瓶适配器。
图13

图13

C)
使用样品瓶适配器包装来处理样品瓶适配器,将预包装的鲁尔锁注射器连接到样品瓶适配器(请参见图14)。
图14

图14

d)
使用鲁尔锁注射器从包装中取出样品瓶适配器,并丢弃样品瓶适配器包装(请参见图15)。请勿随时触摸适配器的尖头
图15

图15

e)
确定推荐的进样量(表3)。
表3:注射的维持性脊髓灰质炎悬浮液
400毫克小瓶300毫克小瓶
剂量注射量剂量注射量
400毫克2毫升--- ---
300毫克1.5毫升300毫克1.5毫升
200毫克1毫升200毫克1毫升
160毫克0.8毫升160毫克0.8毫升
F)
用无菌酒精棉签擦拭重组的ABILIFY MAINTENA悬浮液的小瓶顶部。
G)
将重构的ABILIFY MAINTENA悬浮液的小瓶放置并保持在坚硬的表面上。通过握住适配器的外部并将适配器的长钉牢固地推入橡胶塞,将适配器注射器组件连接到样品瓶,直到适配器卡入到位(请参见图16)。
图16

图16

H)
将建议的体积从小瓶中缓慢地抽入鲁尔锁注射器中以进行注射(请参见图17)。少量多余的产品将保留在小瓶中。
图17

图17

注射程序

一种)
从小瓶上拆下装有推荐体积的ABILIFY MAINTENA悬浮液的Luer Lock注射器。
b)
选择合适的皮下注射安全针,然后将其连接到装有注射悬液的鲁尔锁注射器上。握住针头盖时,确保用力将针头牢固地固定在安全装置上。顺时针旋转直到紧密贴合,然后将针帽从针上直接拉出(参见图18)。

对于三角肌管理:

  • 23规,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置

对于臀肌给药:

  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 21英寸2英寸(51毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置
    图18

    图18

(C)
以单次肌内注射的方式,将推荐体积缓慢地注入三角肌或臀肌。不要按摩注射部位。

处置程序

一种)
按照小瓶中冻干粉重建步骤2.6(d)节中的说明使用针头安全装置,并安全丢弃所有试剂盒组件(请参见图8)。进样后请适当处理小瓶,适配器,针头和注射器。注射用无菌水和ABILIBI MAINTENA小瓶仅供一次性使用。
b)
旋转两个三角肌或臀肌之间的注射部位。
警告:患有痴呆相关性精神病的老年患者死亡率增加

接受抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。 Abilify Maintena未获准用于治疗与痴呆相关的精神病患者[请参阅警告和注意事项(5.1) ]。

适应性保养的适应症和用法

Abilify Maintena(aripiprazole)适用于:

  • 成人精神分裂症的治疗[参见临床研究(14.1) ]
  • 成人双相I障碍的维持性单药治疗[请参阅临床研究(14.2) ]

Atenify Maintena剂量和管理

治疗精神分裂症和维持单药治疗双相性I型障碍的剂量概述

Abilify Maintena只能由医疗保健专业人员通过肌肉注射给药。 Abilify Maintena的建议起始和维持剂量为每月400 mg(不早于前次注射后26天)。

对于从未服用过阿立哌唑的患者,在开始使用Abilify Maintena治疗之前应确定口服阿立哌唑的耐受性。由于口服阿立哌唑的半衰期,可能需要长达2周的时间才能全面评估耐受性。

首次Abilify Maintena注射后,连续14天口服阿立哌唑(10 mg至20 mg),以在治疗开始期间达到阿立哌唑的治疗浓度。对于已经在另一种口服抗精神病药(已经知道可以耐受阿立哌唑)上稳定的患者,在首次Abilify Maintena注射后,连续14天继续用抗精神病药治疗,以在治疗开始期间维持治疗性抗精神病药浓度。

如果400毫克剂量有不良反应,请考虑将剂量减少至每月300毫克。

错过剂量的剂量调整

如果错过第二或第三剂:

  • 如果自上次注射以来已超过4周且少于5周,请尽快进行注射
  • 如果自上次注射以来已超过5周,则在下一次注射后应重新开始口服阿立哌唑治疗14天。

如果错过了第四次或以后的剂量:

  • 如果自上次注射以来已超过4周且少于6周,请尽快进行注射。
  • 如果自上次注射以来已超过6周,则在下一次注射后应同时口服阿立哌唑14天。

针对细胞色素P450注意事项的剂量调整

建议对CYP2D6代谢不良的患者和同时服用CYP3A4抑制剂或CYP2D6抑制剂的患者调整剂量超过14天(参见表1 )。仅通过将300 mg或400 mg强度的小瓶用于肌内三角肌或臀肌注射才能获得200 mg和160 mg的剂量调整。

如果取消CYP3A4抑制剂或CYP2D6抑制剂,则可能需要增加Abilify Maintena剂量[见剂量和给药方法(2.1) ]

避免将CYP3A4诱导剂与Abilify Maintena并用超过14天,因为阿立哌唑的血药浓度降低并且可能低于有效浓度。

不建议在少于14天同时使用CYP3A4抑制剂,CYP2D6抑制剂或CYP3A4诱导剂的患者调整剂量。

表1:已知CYP2D6代谢不良的患者和同时服用CYP2D6抑制剂,3A4抑制剂和/或CYP3A4诱导剂的患者中Abilize Maintena的剂量调整
因素调整剂量
*
仅通过使用300 mg或400 mg强度的药瓶可以获得200 mg和160 mg的剂量调整。
CYP2D6弱代谢者
已知的CYP2D6弱代谢者300毫克
已知并用CYP3A4抑制剂的CYP2D6弱代谢者200毫克*
服用400毫克Abilify维护者的患者
强效CYP2D6CYP3A4抑制剂300毫克
CYP2D6CYP3A4抑制剂200毫克*
CYP3A4诱导剂避免使用
服用300毫克Abilify维护者的患者
强效CYP2D6CYP3A4抑制剂200毫克*
CYP2D6CYP3A4抑制剂160毫克*
CYP3A4诱导剂避免使用

Abilify Maintena有两种套件。请参阅有关1)预填充双室注射器[参见剂量和用法(2.5) ]和2)小瓶[参见剂量和用法(2.6) ]的重构/注射/处置程序的说明。

不同的阿立哌唑制剂和试剂盒

有两种阿立哌唑制剂供肌肉内使用,其剂量,给药频率和适应症不同。 Abilify Maintena是一种长效阿立哌唑制剂,具有4周的给药间隔,适用于治疗精神分裂症和维持成人双相I障碍的单一疗法。相反,阿立哌唑注射液(每小瓶9.75 mg)是一种短效制剂,适用于精神分裂症或躁狂症患者的躁动。请勿替代这些产品。有关阿立哌唑注射剂的更多信息,请参考阿立哌唑注射剂的处方信息。

Abilify Maintena有两种套件。请参阅以下有关重构/注射/处置程序的说明:1)装在300 mg或400 mg强度注射器中的预填充双室注射器[请参阅剂量和给药方法(2.5) ] ,以及2)一次性小瓶在300-mg中可用毫克或400毫克强度的小瓶[参见剂量和用法(2.6) ]

仅通过使用300 mg或400 mg强度的药瓶可以获得200 mg和160 mg的剂量调整。

预填充双腔注射器:准备和使用说明

重建前的准备

仅适用于医护人员进行的深部肌内三角肌或臀肌注射。请勿通过其他任何途径进行管理。重建后立即注入完整的注射器内含物。每月管理一次。

布置并确认套件中提供了以下组件:

  • 一个Abilify Maintena(aripiprazole)预装双室注射器(400 mg或300 mg,视情况而定),用于含有冻干粉和无菌注射用水的缓释注射混悬液
  • 一根23针,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的三角肌给药
  • 一根22号1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的臀肌给药或肥胖患者的三角肌给药
  • 一根21针2英寸(51毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于肥胖患者的臀肌注射

预装双室注射器中冻干粉的重建

在室温下复溶。

一种)
轻轻推动柱塞杆以啮合螺纹。然后,旋转柱塞杆,直到柱塞杆停止旋转以释放稀释剂。柱塞杆完全停止后,中间限位器将位于指示线处(见图1 )。

图1

b)
剧烈垂直摇动注射器20秒钟,直到药物均匀呈乳白色(参见图2 )。

图2

C)
给药前目视检查注射器是否有颗粒物和变色。重新配制的Abilify Maintena悬浮液应看起来是均匀,均质的悬浮液,其颜色不透明且呈乳白色。

注射程序

在整个注射过程中使用适当的无菌技术。仅用于深层肌肉注射。

一种)
扭转并拉下Over-cap和Tip-cap(请参见图3 )。

图3

b)
选择合适的针头(参见图4 )。

图4

对于三角肌管理:

  • 23规,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置

对于臀肌给药:

  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 21英寸2英寸(51毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置
C)
握住针头盖时,确保用力将针头牢固地固定在安全装置上。顺时针旋转,直到拧紧(参见图5 )。

图5

d)
然后将针帽笔直向上(请参见图6 )。

图6

e)
缓慢握住注射器并缓慢推进柱塞杆排出空气。排出空气,直到悬浮液充满针头。如果无法推动柱塞杆排出空气,请检查柱塞杆是否已旋转到完全停止位置(请参见图7 )。

图7

F)
缓慢注入三角肌或臀肌。不要按摩注射部位。

处置程序

一种)
接合针头安全装置,并安全丢弃所有套件组件(请参见图8 )。 Abilify Maintena预填充双腔注射器仅供一次性使用。

图8

b)
旋转两个三角肌或臀肌之间的注射部位。

样品瓶:准备和管理说明

重建前的准备

仅适用于医疗保健专业人员进行深层肌肉注射。请勿通过其他任何途径进行管理。重建后立即注射。每月管理一次。

一种)
布置并确认套件中提供了以下组件:
  • 小瓶Abilify Maintena(aripiprazole)用于缓释注射液冻干粉
  • 5 mL小瓶无菌注射用水,USP
  • 一个带有预装21号,1.5英寸(38毫米)皮下安全针的3-mL鲁尔锁注射器,带针头保护装置
  • 一个带有Luer Lock尖端的3-mL Luer Lock一次性注射器
  • 一个样品瓶适配器
  • 一根23针,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的三角肌给药
  • 一根22号1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于非肥胖患者的臀肌给药或肥胖患者的三角肌给药
  • 一根21针2英寸(51毫米)皮下安全针,带针头保护装置,用于肥胖患者的臀肌注射
b)
应使用试剂盒中提供的注射用无菌水将Abilify Maintena悬挂起来。
C)
注射用无菌水和Atenify Maintena小瓶仅供一次性使用。
d)
在整个重组过程中使用适当的无菌技术,并在室温下进行重组。
e)
选择重构所需的注射用无菌水量(请参见表2 )。
表2:复原所需的无菌注射用水量
400毫克小瓶300毫克小瓶
剂量注射用无菌水剂量注射用无菌水
400毫克1.9毫升300毫克1.5毫升

重要提示:小瓶中的无菌注射用水比重建Abilify Maintena(aripiprazole)所需的更多量,用于延长释放的可注射混悬液。小瓶中将有过量的无菌注射用水;丢弃任何未使用的部分。

瓶中冻干粉的重建

一种)
取下注射用无菌水瓶的瓶盖,取下装有Abilify Maintena冻干粉的瓶盖,然后用无菌酒精棉签擦拭顶部。
b)
使用带有预先安装的皮下安全针的注射器,从注射用无菌水小瓶中抽出预定量的注射用无菌水到注射器中(参见图9 )。注射后残留的无菌注射用水将保留在小瓶中;丢弃任何未使用的部分。

图9

C)
将无菌注射用水缓慢注入装有Abilify Maintena冻干粉的小瓶中(请参见图10 )。

图10

d)
稍微向后拉柱塞,抽出空气以平衡小瓶中的压力。随后,从小瓶中取出针头。使用单手技术接合针安全装置(请参见图11 )。轻轻地将护套压在平坦的表面上,直到针牢固地啮合在护针护套中。目视确认针头已完全插入针头保护套中,并丢弃。

图11

e)
剧烈摇动小瓶30秒,直到重构的悬浮液看起来均匀为止(请参见图12 )。

图12

F)
给药前,目视检查重新配制的悬浮液中是否有颗粒物质和变色。重构的Abilify Maintena是均匀,均匀的悬浮液,其颜色不透明且呈乳白色。
G)
如果重新配制后未立即进行注射,请将小瓶保持在室温下,并在摇动前将小瓶剧烈摇动至少60秒以重新悬浮。
H)
不要将重建的悬浮液存放在注射器中。

注射前的准备

一种)
在整个重组Abilify Maintena悬液注射过程中使用适当的无菌技术。
b)
从样品瓶适配器包装中取出盖子(请参见图13 )。不要从包装中取出样品瓶适配器。

图13

C)
使用样品瓶适配器包装来处理样品瓶适配器,将预包装的鲁尔锁注射器连接到样品瓶适配器(请参见图14 )。

图14

d)
使用鲁尔锁注射器从包装中取出样品瓶适配器,并丢弃样品瓶适配器包装(请参见图15 )。请勿随时触摸适配器的尖头

图15

e)
确定推荐的进样量(表3)。
表3:Abilify注射用的Maintena重组悬浮液
400毫克小瓶300毫克小瓶
剂量注射量剂量注射量
400毫克2毫升--- ---
300毫克1.5毫升300毫克1.5毫升
200毫克1毫升200毫克1毫升
160毫克0.8毫升160毫克0.8毫升
F)
用无菌酒精棉签擦拭重构的Abilify Maintena悬浮液的小瓶顶部。
G)
将重建后的Abilify Maintena悬浮液的小瓶放在坚硬的表面上,通过握住适配器的外部并将适配器的长钉牢固地推过橡胶塞,将适配器注射器组件连接到样品瓶,直到适配器卡入到位(请参见图16 )。

图16

H)
将建议的体积从小瓶中缓慢抽入鲁尔锁注射器中以进行注射(请参见图17 )。少量多余的产品将保留在小瓶中。

图17

注射程序

一种)
从小瓶中拆下装有建议体积的重构Abilify Maintena悬浮液的鲁尔锁注射器。
b)
选择合适的皮下注射安全针,然后将其连接到装有注射悬液的鲁尔锁注射器上。握住针头盖时,确保用力将针头牢固地固定在安全装置上。顺时针旋转直到紧密贴合,然后将针帽从针上直接拉出(参见图18 )。

对于三角肌管理:

  • 23规,1英寸(25毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置

对于臀肌给药:

  • 22规格,1.5英寸(38毫米)皮下安全针,带针头保护装置,适合非肥胖患者
  • 21英寸2英寸(51毫米)皮下安全针,带针对肥胖患者的针头保护装置

    图18

(C)
以单次肌内注射的方式,将推荐体积缓慢地注入三角肌或臀肌。不要按摩注射部位。

处置程序

一种)
按照小瓶中冻干粉的重组步骤2.6(d)部分所述,使用针头安全装置,并安全丢弃所有试剂盒组件(请参见图8 )。进样后请适当处理小瓶,适配器,针头和注射器。注射用无菌水和Atenify Maintena小瓶仅供一次性使用。
b)
旋转两个三角肌或臀肌之间的注射部位。

剂型和优势

对于缓释注射用混悬液:300毫克和400毫克冻干粉,可用于以下领域的重构:

  • 单剂量,预填充,双腔注射器
  • 单剂量小瓶

重构的缓释注射用混悬剂是不透明且乳白色的均匀,均质的混悬剂。

禁忌症

Abilify Maintena对已知对阿立哌唑过敏的患者禁用。据报道,接受阿立哌唑的患者出现从瘙痒/荨麻疹到过敏反应的超敏反应[见不良反应(6.1和6.2) ]

警告和注意事项

老年痴呆症相关精神病患者死亡率增加

接受抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。对17项安慰剂对照试验(模式持续时间为10周)的分析(主要是在服用非典型抗精神病药的患者中)显示,药物治疗患者的死亡风险是安慰剂治疗患者的死亡风险的1.6到1.7倍。在一个典型的10周对照试验过程中,药物治疗患者的死亡率约为4.5%,而安慰剂组的死亡率约为2.6%。

尽管死亡原因多种多样,但大多数死亡似乎是自然界的心血管疾病(例如,心力衰竭,猝死)或传染性疾病(例如,肺炎)。观察性研究表明,与非典型抗精神病药类似,常规抗精神病药治疗可能会增加死亡率。尚不清楚观察性研究中死亡率增加的结果在多大程度上可归因于抗精神病药,而不是患者的某些特征。 Abilify Maintena未获批准用于治疗与痴呆相关的精神病患者。

老年痴呆症相关精神病患者的脑血管不良反应,包括中风

在与痴呆症相关的精神病的安慰剂对照临床研究(两项灵活剂量和一项固定剂量研究)中,口服阿立哌唑-引起的脑血管不良反应(例如中风,短暂性脑缺血发作)的发生率增加,包括死亡。治疗的患者(平均年龄:84岁;范围:78至88岁)。在固定剂量研究中,口服阿立哌唑治疗的患者脑血管不良反应存在统计学意义的剂量反应关系。 Abilify Maintena未获批准用于治疗与痴呆相关的精神病患者

抗精神病药恶性综合症

服用抗精神病药(包括Abilify Maintena)可能会导致潜在的致命症状复合体,有时被称为精神安定性恶性综合症(NMS)。在全球临床数据库中,阿立哌唑治疗期间罕见的NMS病例。

NMS的临床表现为高热,肌肉僵硬,精神状态改变和自主神经不稳定(脉搏或血压异常,心动过速,发汗和心律不齐)。其他体征可能包括肌酸磷酸激酶升高,肌红蛋白尿(横纹肌溶解)和急性肾衰竭。

该综合征患者的诊断评估很复杂。在做出诊断时,重要的是要排除临床表现包括严重内科疾病(例如肺炎,全身感染)和未经治疗或未得到充分治疗的锥体外系体征和症状(EPS)的病例。鉴别诊断中的其他重要考虑因素包括中枢抗胆碱能毒性,中暑,药物热和原发性中枢神经系统病理。

NMS的管理应包括:1)立即停用抗精神病药和其他对并发治疗非必需的药物; 2)强化对症治疗和医学监测; 3)对任何伴随着严重的医学问题的治疗,只要有具体的治疗方法即可。对于不复杂的NMS,具体的药物治疗方案尚无普遍共识。

如果患者从NMS恢复后需要抗精神病药物治疗,则应仔细考虑可能重新引入药物治疗的情况。由于已经报告了NMS的复发,因此应仔细监测患者。

迟发性运动障碍

用抗精神病药治疗的患者可能会出现潜在的不可逆的,非自愿的运动障碍综合征。尽管该综合征的患病率似乎在老年人中尤其是老年妇女中最高,但是在抗精神病药物治疗开始时,不可能依靠患病率估计来预测哪些患者可能患上该综合征。抗精神病药产品引起迟发性运动障碍的潜力是否不同尚不清楚。

据信,随着治疗时间的延长和向患者施用的抗精神病药物的总累积剂量增加,发生迟发性运动障碍的风险及其变得不可逆的可能性也会增加。然而,该综合征可以在相对短暂的低剂量治疗期后发展,尽管不常见。

如果取消抗精神病药物治疗,迟发性运动障碍可能会部分或完全缓解。然而,抗精神病药物治疗本身可能会抑制(或部分抑制)综合征的体征和症状,从而可能掩盖潜在的过程。症状抑制对综合征的长期病程的影响尚不清楚。

考虑到这些考虑因素,应以最有可能将迟发性运动障碍发生的可能性降至最低的方式开具Abilify Maintena处方。慢性抗精神病药物治疗通常应留给患有以下慢性疾病的患者:1)已知对抗精神病药物有反应; 2)无法获得或不适合使用替代,同等有效但危害程度较小的治疗方法。在确实需要长期治疗的患者中,应寻求产生满意临床反应的最小剂量和最短治疗时间。持续治疗的必要性应定期重新评估。

如果在接受Abilify Maintena治疗的患者中出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑停药。然而,尽管存在综合症,某些患者仍可能需要使用Abilify Maintena进行治疗。

代谢变化

非典型抗精神病药已与包括高血糖/糖尿病,血脂异常和体重增加在内的代谢变化有关。虽然已证明该类别中的所有药物都会产生某些代谢变化,但每种药物都有其特定的风险特征。

高血糖/糖尿病

在非典型抗精神病药治疗的患者中,据报道高血糖症在某些情况下是极端的,并与糖尿病性酮症酸中毒,高渗性昏迷或死亡有关。有报道称阿立哌唑治疗的患者存在高血糖[见不良反应(6.1) ]。非典型抗精神病药使用与葡萄糖异常之间的关系的评估由于患有精神分裂症患者的糖尿病背景风险增加以及普通人群中糖尿病发生率增加的可能性而变得复杂。考虑到这些混杂因素,尚未完全了解非典型抗精神病药的使用与高血糖相关的不良反应之间的关系。然而,流行病学研究表明,使用非典型抗精神病药治疗的患者发生高血糖相关不良反应的风险增加。

对于非典型抗精神病药已开始确诊的糖尿病患者,应定期监测其血糖控制情况是否恶化。开始使用非典型抗精神病药治疗的具有糖尿病风险因素(例如,肥胖,糖尿病家族史)的患者应在治疗开始时和治疗期间定期进行禁食血糖测试。应监测任何接受非典型抗精神病药治疗的患者的高血糖症状,包括烦躁,多尿,多食和虚弱。在非典型抗精神病药治疗期间出现高血糖症状的患者应接受空腹血糖测试。在某些情况下,停用非典型抗精神病药后,高血糖症已缓解;然而,尽管停用了非典型抗精神病药,但一些患者仍需要继续抗糖尿病治疗。

在一项针对患有精神分裂症的成人进行的短期安慰剂对照随机试验中,接受Abilify Maintena治疗的患者的空腹血糖平均变化为+9.8 mg / dL(N = 88)和+0.7 mg / dL(N = 59) )在接受安慰剂治疗的患者中。表4显示了基线时空腹血糖正常和临界的Abilify Maintena治疗患者的比例及其空腹血糖测量值的变化。

表4:成人精神分裂症患者进行12周安慰剂对照的单药治疗试验后,空腹血糖有潜在临床相关变化的患者比例
从基准类别更改(至少一次)治疗臂n / N *
*
N =在基线进行测量并且至少获得基线后结果的受试者总数。 n =具有潜在临床相关偏移的受试者人数。
空腹血糖正常到高
(<100 mg / dL至≥126mg / dL)
Abilify维护7/88 8.0
安慰剂0/75 0.0
从高到低
(≥100mg / dL和<126 mg / dL至≥126mg / dL)
Abilify维护1/33 3.0
安慰剂3/33 9.1

在一项为期52周,开放标签的双相I障碍研究中,那些接受Abilify Maintena治疗的患者中,基线空腹血糖正常的患者中有1.1%接受Abilify Maintena时发生了高转变,而临界空腹血糖中有9.8%的患者发生了空腹转变。 。在这些试验中,有2.9%的正常或临界空腹血糖患者合并使用高空腹血糖。

血脂异常

在非典型抗精神病药治疗的患者中观察到脂质的不良变化。

表5列出了一项短期,安慰剂对照的随机试验在成年人中服用Abilify Maintena的精神分裂症成人的比例,其总胆固醇,空腹甘油三酸酯,空腹LDL胆固醇和HDL胆固醇的变化。

表5:成人精神分裂症患者进行12周安慰剂对照单药治疗试验后,血脂参数可能与临床相关变化的患者比例
治疗臂n / N *
*
N =在基线进行测量并且至少获得基线后结果的受试者总数。 n =具有潜在临床相关偏移的受试者人数。
总胆固醇
正常到高
(<200 mg / dL至≥240mg / dL)
Abilify维护3/83 3.6
安慰剂2/73 2.7
从高到低
(200〜<240 mg / dL至≥240mg / dL)
Abilify维护6/27 22.2
安慰剂2/19 10.5
任何增加
(≥40毫克/分升)
Abilify维护15/122 12.3
安慰剂6/110 5.5
空腹甘油三酸酯
正常到高
(<150 mg / dL至≥200mg / dL)
Abilify维护7/98 7.1
安慰剂4/78 5.1
从高到低
(150〜<200 mg / dL至≥200mg / dL)
Abilify维护3/11 27.3
安慰剂4/15 26.7
任何增加
(≥50毫克/分升)
Abilify维护24/122 19.7
安慰剂20/110 18.2
空腹低密度脂蛋白胆固醇
正常到高
(<100 mg / dL至≥160mg / dL)
Abilify维护1/59 1.7
安慰剂1/51 2.0
从高到低
(100〜<160 mg / dL至≥160mg / dL)
Abilify维护5/52 9.6
安慰剂1/41 2.4
任何增加
(≥30毫克/分升)
Abilify维护17/120 14.2
安慰剂9/103 8.7
高密度脂蛋白胆固醇
正常到低
(≥40mg / dL至<40 mg / dL)
Abilify维护14/104 13.5
安慰剂11/87 12.6
任何减少
(≥20毫克/分升)
Abilify维护7/122 5.7
安慰剂12/110 10.9

在一项为期52周的开放式双相I障碍研究中,对启动Abilify Maintena的患者进行了研究,据报道空腹胆固醇从基线到正常的变化从基线到高分别为2.1%(总胆固醇)和2.2%(LDL胆固醇)并且基线从正常到低据报道为8.5%(HDL胆固醇)。在这些基线甘油三酯正常的患者中,有3.6%的患者经历了高转变,而0.0%的患者经历了非常高转变。在这些试验中,合并有1.0%正常或临界空腹甘油三酸酯的患者经历了转为非常高的空腹甘油三酸酯的转变。

体重增加

服用非典型抗精神病药后体重增加。建议对体重进行临床监测。

在一项针对患有Abilify Maintena的精神分裂症成年患者的短期,安慰剂对照试验中,接受Abilify Maintena治疗的患者在第12周的平均体重变化为+3.5 kg(N = 99),而+0.8 kg(N = 66)在接受安慰剂治疗的患者中。

表6显示了在Abilify Maintena的一项短期安慰剂对照试验中,体重增加≥7%体重的精神分裂症成人患者所占的百分比。

表6:体重增加≥体重7%的精神分裂症成年患者接受12周安慰剂对照试验的患者百分比
治疗臂N *患者n(%)
*
N =在基线进行测量并且至少获得基线后结果的受试者总数。
体重增加≥体重的7% Abilify维护144 31(21.5)
安慰剂141 12(8.5)

在一项为期52周,开放标签的双相I障碍研究中,对那些开始Abilify Maintena的患者,有1.8%的人由于体重增加而中止了Abilify Maintena治疗。第52周,Abilify Maintena与平均体重增加1.0千克相关。在该试验中,这些患者中21.4%的患者体重增加了≥7%,而15.4%的患者体重减少了≥7%。

病理赌博和其他强迫行为

上市后的病例报告表明,患者可能会经历强烈的冲动,尤其是赌博,并且在服用阿立哌唑时无法控制这些冲动。其他强迫性冲动的报道较少,包括:性冲动,购物,进食或暴饮暴食以及其他冲动或强迫行为。由于患者可能不会将这些行为视为异常行为,因此开处方者必须特别询问患者或其护理人员有关新的或强烈的赌博冲动,强迫性冲动,强迫性购物,暴饮暴食或强迫饮食或在治疗期间的其他冲动的发展与阿立哌唑。应该注意的是,冲动控制症状可能与潜在的疾病有关。在某些情况下,尽管不是全部,但据报道,当减少剂量或停用药物时,冲动已经停止。强迫行为可能会对患者和他人造成伤害,如果不认识的话。如果患者出现这种冲动,请考虑减少剂量或停止用药。

体位性低血压

阿立Maintena可能引起体位性低血压,可能是由于它的α1 -肾上腺素能受体拮抗作用。在一项针对成人精神分裂症的短期安慰剂对照试验中,使用Abilify Maintena治疗的患者中有1167名(0.6%)发生晕厥前的不良事件,而晕厥和体位性低血压的报道均为1/172( 0.6%的患者接受安慰剂治疗。在成人精神分裂症患者的随机退出(维持)研究的稳定阶段,接受Abilify Maintena治疗的患者中有4/576(0.7%)发生与矫正相关的不良事件,包括体位性血压异常(1/576) ,0.2%),姿势性头晕(1/576,0.2%),晕厥前(1/576,0.2%)和体位性低血压(1/576,0.2%)。

在针对精神分裂症成人的短期安慰剂对照试验中,两个治疗组的患者均无明显体位性血压变化(定义为收缩压降低≥20mmHg伴有心率升高≥)的患者。比较站立姿势和仰卧姿势时的速度为25 bpm)。在成人精神分裂症患者的随机退出(维持)研究的稳定阶段,血压的体位性显着改变发生率为0.2%(1/575)。

下降

包括Abilify Maintena在内的抗精神病药可能会导致嗜睡,姿势性低血压,运动和感觉不稳定,从而导致跌倒,进而导致骨折或其他伤害。对于患有可能加剧这些影响的疾病,病症或药物的患者,在开始抗精神病药物治疗时应进行完整的跌倒风险评估,对于长期接受抗精神病药物治疗的患者则应反复进行。

白细胞减少症,中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症

在临床试验和上市后的经验中,已报告白细胞减少和中性粒细胞减少症在时间上与抗精神病药有关,包括Abilify Maintena。粒细胞缺乏症也有报道[见不良反应(6.1) ]。

白细胞减少/中性粒细胞减少症的可能危险因素包括预先存在的白细胞计数低(WBC)/绝对中性粒细胞计数(ANC)和药物诱发的白细胞减少症/中性粒细胞减少症的病史。对于具有临床上明显的低WBC / ANC或药物引起的白细胞减少症/中性粒细胞减少症病史的患者,在治疗的前几个月中应经常进行全血细胞计数(CBC)。在此类患者中,在没有其他病因的情况下,在临床上WBC明显下降的第一个迹象时,考虑停用Abilify Maintena。

监测具有临床意义的中性粒细胞减少症的患者是否发烧或其他症状或感染迹象,并在出现此类症状或迹象时迅速进行治疗。严重中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数<1000 / mm 3 )的患者中止Abilify Maintena,并按照其WBC计数直至恢复。

癫痫发作

与其他抗精神病药一样,对于有癫痫病史或降低癫痫发作阈值的患者,请谨慎使用Abilify Maintena。降低癫痫发作阈值的疾病可能在65岁以上的人群中更为普遍。

认知和运动障碍的潜力

与其他抗精神病药一样,Abilify Maintena可能会损害判断力,思维或运动技能。指导患者避免操作危险机械,包括汽车,直到他们有理由肯定使用Abilify Maintena进行的治疗不会对他们产生不利影响。

体温调节

身体降低核心体温的能力受到破坏的原因是抗精神病药。对于可能会导致核心体温升高的状况的患者(例如剧烈运动,暴露于极热,接受具有抗胆碱能活性的药物或脱水的患者),开处方Abilify Maintena时应建议适当的护理。 。

吞咽困难

食道动力障碍和误吸与抗精神病药物的使用有关,包括Abilify Maintena。对于有吸入性肺炎风险的患者,应谨慎使用Abilify Maintena和其他抗精神病药物[请参阅警告和注意事项(5.1) ]

不良反应

标签的其他部分详细讨论了以下不良反应:

  • 老年痴呆症相关精神病患者的死亡率增加[请参阅带框警告警告和注意事项(5.1) ]
  • 老年痴呆症相关性精神病患者的脑血管不良反应,包括中风[请参阅带框警告警告和注意事项(5.2) ]
  • 抗精神病药恶性综合症[请参阅警告和注意事项(5.3) ]
  • 迟发性运动障碍[请参阅警告和注意事项(5.4) ]
  • 代谢变化[请参阅警告和注意事项(5.5) ]
  • 病理赌博和其他强迫行为[请参阅警告和注意事项(5.6) ]
  • 体位性低血压[请参阅警告和注意事项(5.7) ]
  • 跌倒[请参阅警告和注意事项(5.8) ]
  • 白细胞减少症,中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症[请参阅警告和注意事项(5.9) ]
  • 癫痫发作[请参阅警告和注意事项(5.10) ]
  • 认知和运动障碍的可能性[请参阅警告和注意事项(5.11) ]
  • 体温调节[请参阅警告和注意事项(5.12) ]
  • 吞咽困难[请参阅警告和注意事项(5.13) ]

临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此无法将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。

Abilify维持性和口服阿立哌唑的安全性数据库

口服阿立哌唑已在16114名成人患者中进行了安全性评估,这些患者参加了多剂量精神分裂症和其他适应症的临床试验,并且约有8578患者年的口服阿立哌唑暴露水平。共有3,901例患者接受口服阿立哌唑治疗至少180天,2,259例患者接受口服阿立哌唑治疗至少360天,而933例患者继续接受阿立哌唑治疗至少720天。

在精神分裂症的临床试验中,已经对2128名成年患者的Abilify Maintena进行了安全性评估,大约有2633患者-年的Abilify Maintena暴露时间。共有1,229例患者接受Abilify Maintena治疗至少180天(至少连续7次注射),而935例接受Abilify Maintena治疗的患者至少暴露1年(至少13次连续注射)。

Abilify Maintena已在804例双相I型障碍临床试验中的成年患者中进行了安全性评估,大约530患者-年的Abilify Maintena暴露时间。总共419例患者接受Abilify Maintena治疗至少180天(至少连续7次注射),而287例接受Abilify Maintena治疗的患者至少暴露1年(至少13次连续注射)。

Abilify Maintena的治疗条件和持续时间包括双盲和开放标签研究。下面提供的安全性数据来自对成年精神分裂症患者进行的为期12周的双盲安慰剂对照研究,研究了Abilify Maintena。

Abilify Maintena的不良反应

精神分裂症双盲,安慰剂对照临床试验中最常见的不良反应

根据Abilify Maintena在精神分裂症的安慰剂对照试验,与患者使用Abilify Maintena相关的最常见的不良反应(发生率为5%或更高,阿立哌唑的发生率至少是安慰剂的两倍)增加了体重(16.8) %vs. 7.0%),静坐不全(11.4%vs. 3.5%),注射部位疼痛(5.4%vs. 0.6%)和镇静(5.4%vs. 1.2%)。

精神分裂症双盲,安慰剂对照临床试验中常见的不良反应

以下发现基于双盲,安慰剂对照试验,该试验将精神分裂症患者的Abilify Maintena 400 mg或300 mg与安慰剂进行了比较。表7列出了2%或更多的接受Abilify Maintena治疗的受试者所报告的不良反应,并且其比例高于安慰剂组。

已知共有656种药物与Abilify Maintena(aripiprazole)相互作用。

  • 35种主要药物相互作用
  • 616种中等药物相互作用
  • 5种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与Abilify Maintena(aripiprazole)相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与Abilify Maintena(aripiprazole)的相互作用。

最常检查的互动

查看Abilify Maintena(aripiprazole)与下列药物的相互作用报告。

  • 阿提万(劳拉西m)
  • 苯曲平
  • 氯硝西am
  • mb(度洛西汀)
  • 氟西汀
  • 加巴喷丁
  • 羟嗪
  • 左甲状腺素
  • 赖诺普利
  • 二甲双胍
  • 美托洛尔
  • 奥氮平
  • 奥美拉唑
  • 普萘洛尔
  • 思乐康(喹硫平)
  • Topamax(托吡酯)
  • 曲唑酮
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Wellbutrin XL(安非他酮)

Abilify Maintena(aripiprazole)酒精/食物相互作用

Abilify Maintena(aripiprazole)与酒精/食物有4种相互作用

Abilify Maintena(aripiprazole)疾病相互作用

与Abilify Maintena(aripiprazole)有17种疾病相互作用,包括:

  • 痴呆
  • 急性酒精中毒
  • 中枢神经系统抑郁症
  • 网管系统
  • 迟发性运动障碍
  • 萧条
  • 抱负
  • 发作
  • 血液学异常
  • 高血糖/糖尿病
  • 低血压
  • 脂质改变
  • 体重增加
  • 抗胆碱作用
  • 高泌乳素血症
  • 肝病
  • 帕金森症

药物相互作用分类

表7:在一项为期12周的双盲,安慰剂对照试验中,≥2%的经适度维护的经过美特纳治疗的成人精神分裂症患者的不良反应*
报告反应的患者百分比*
系统器官分类Abilify维护安慰剂
首选条款(n = 167) (n = 172)
*
该表不包括发生率等于或低于安慰剂的不良反应。
胃肠道疾病
便秘10 7
口干4 2
腹泻3 2
这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。