利伐斯的明胶囊的用途：

• 它用于治疗老年痴呆症患者的痴呆症。
• 它用于治疗帕金森氏症患者的痴呆症。

在我服用Rivastigmine胶囊之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对卡巴拉汀或本药的任何其他部分（卡巴拉汀胶囊）过敏。
• 如果您对此药过敏（卡巴拉汀胶囊）；该药的任何部分（卡巴拉汀胶囊）；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您过去曾对此药物（卡巴拉汀胶囊）或其他形式的皮肤药物（卡巴拉汀胶囊）产生过皮肤反应。
• 如果您正在服用以下任何药物：醋丁洛尔，阿替洛尔，倍他洛尔，比索洛尔，卡维地洛，艾司洛尔，拉贝洛尔，甲氧氯普胺，美托洛尔，纳多洛尔，奈比洛尔，喷松醇，品多洛尔，普萘洛尔，索他洛尔或噻吗洛尔。
• 如果您服用其他称为抗胆碱药的药物，例如异丙托溴铵或奥昔布宁。询问医生是否不确定您是否有抗胆碱药。
• 如果病人是小孩。不要给孩子服用这种药物（卡巴拉汀胶囊）。

这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题（卡斯汀明胶囊）的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用该药（卡巴拉汀胶囊）是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用Rivastigmine胶囊时，我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用了这种药物（卡巴拉汀胶囊）。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 避免驾驶和执行其他需要提醒您注意的任务或动作，直到您看到该药（卡巴拉汀胶囊）如何影响您。
• 喝酒之前，先与您的医生交谈。
• 使用这种药物（卡巴拉汀胶囊）通常会引起腹泻，食欲不振，恶心，呕吐或体重减轻。长期腹泻或呕吐可能导致脱水。如果任何这些副作用非常严重，困扰您或不消失，请致电您的医生。如果您有脱水迹象，如皮肤，嘴巴或眼睛干燥，请立即致电医生。口渴;快速的心跳;头晕;快速呼吸；或混乱。
• 告诉医生您是否怀孕，计划怀孕或正在哺乳。您将需要谈论对您和婴儿的好处和风险。

如何最好地服用这种药物（利伐斯的明胶囊）？

按照医生的指示使用这种药物（卡巴拉汀胶囊）。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 吃饭。
• 在一天的同一时间服用这种药物（卡巴拉汀胶囊）。
• 即使您感觉良好，也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用这种药物（卡巴拉汀胶囊）。

如果我错过剂量怎么办？

• 想一想就吃一顿误服的食物。
• 如果已接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 请勿同时服用2剂或额外剂量。
• 如果您连续几天错过服用这种药物（卡巴拉汀胶囊），请在开始再次服用之前致电您的医生。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 尿路感染（UTI）的征兆，如尿中带血，排尿时灼痛或疼痛，感觉需要经常或马上排尿，发烧，下胃痛或骨盆痛。
• 无法控制新的或更糟的身体动作。
• 晃动，四处走动或僵硬。
• 头晕或昏倒非常严重。
• 癫痫发作。
• 感觉一头雾水。
• 情绪低落（抑郁）。
• 黑色，柏油或血腥的大便。
• 吐血或吐出看起来像咖啡渣的东西。
• 心跳慢。
• 排尿困难。
• 皮肤过敏。
• 下降。

Rivastigmine胶囊还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 胃部不适或呕吐。
• 不饿。
• 减肥。
• 胃痛或腹泻。
• 感到头晕，困倦，疲倦或虚弱。
• 头痛。
• 睡眠困难。
• 焦虑。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

我该如何储存和/或丢弃Rivastigmine胶囊？

• 存放在室温下。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对这种药物（卡巴拉汀胶囊）有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健人员联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

综上所述

报道的卡巴拉汀的副作用包括：腹痛，腹泻，头晕，头痛，恶心，呕吐，体重减轻和厌食。其他副作用包括：焦虑，乏力，抑郁，嗜睡，消化不良，疲劳，震颤，发汗，肠胃气胀和不适。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于卡巴拉汀：口服胶囊

其他剂型：

• 透皮贴剂缓释

需要立即就医的副作用

除其必要的作用外，卡巴拉汀可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用卡巴拉汀时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 消化不良
• 食欲不振
• 失去力量
• 恶心和呕吐
• 减肥

不常见

• 晕倒

罕见

• 侵略
• 抽搐（癫痫发作）
• 手和手指发抖和颤抖
• 小便麻烦

发病率未知

• 血腥或黑色的柏油样便
• 胸痛或不适
• 便秘
• 说话困难
• 流口水
• 头晕，头晕或昏厥
• 失去平衡控制
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 躁动
• 严重的胃痛
• 气促
• 洗牌走
• 心律缓慢或不规则
• 四肢僵硬
• 小便麻烦
• 身体的扭曲运动
• 不受控制的运动，尤其是脸部，颈部和背部的运动
• 不寻常的疲倦
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质

如果在服用rivastigmine时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 胸痛或不适
• 出汗增加
• 口水增加
• 不规则，快速，缓慢或浅呼吸
• 头晕，头晕或昏厥
• 恶心（严重）
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 癫痫发作
• 心律缓慢或不规则
• 呼吸困难
• 不寻常的疲倦
• 呕吐（严重）

不需要立即就医的副作用

rivastigmine可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹部或胃部疼痛或绞痛
• 肿胀或饱满的感觉
• 混乱
• 头晕
• 头痛
• 精神抑郁
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 睡眠困难

不常见

• 普遍感到不适或生病
• 流鼻涕

对于医疗保健专业人员

适用于卡巴拉汀：口服胶囊，口服溶液，透皮薄膜缓释

皮肤科

常见（1％至10％）：多汗症

稀有（少于0.1％）：皮疹

未报告频率：瘙痒

上市后报道：史蒂文斯-约翰逊综合征传播了过敏性皮炎^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：高血压，心动过缓

罕见（0.1％至1％）：低血压

罕见（0.01％至0.1％）：心绞痛

非常罕见（小于0.01％）：心脏心律不齐（例如心动过缓，房室传导阻滞，房颤，心动过速）

未报告频率：病态窦房结综合征^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：恶心（47％），呕吐（31％）腹泻（19％），腹痛（13％）

常见（1％至10％）：消化不良，唾液分泌过多，上腹部疼痛，肠胃气胀，发炎

罕见（0.01％至0.1％）：胃溃疡和十二指肠溃疡

非常罕见（少于0.01％）：胃肠道出血，胰腺炎

未报告频率：某些严重呕吐病例与食管破裂有关^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿失禁

非常罕见（少于0.01％）：尿路感染^[参考]

肝的

未报告频率：肝功能检查升高，肝炎^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更高）：震颤（23％），头晕（21％）

常见（1％至10％）：嗜睡，运动迟缓，运动障碍，齿轮僵硬，运动不足，眩晕，精神运动亢进，步态障碍，帕金森步态，头痛

罕见（0.1％至1％）：晕厥，肌张力障碍

稀有（0.01％至0.1％）：癫痫发作^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：失眠，神志不清，抑郁，焦虑，幻觉，躁动，躁动不安，噩梦^[Ref]

本地

常见（1％到10％）：应用部位红斑，应用部位刺激（例如瘙痒，皮疹）

上市后报告：应用部位过敏，荨麻疹，水疱，过敏性皮炎^[参考]

新陈代谢

很常见（10％或更多）：厌食症（17％）

普通（1％至10％）：食欲下降

未报告频率：脱水^[参考]

其他

常见（1％至10％）：乏力，体重减轻，疲劳，不适，跌倒^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：鼻炎^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

阿尔茨海默氏病的成人剂量

轻度缓解老年痴呆症：
口语：
-初始剂量：每天两次口服1.5 mg
-维持剂量：治疗至少2周后，如果初始剂量耐受良好，则可以每天两次增加至3 mg；随后应以先前的剂量至少2周后再尝试增加至每天两次4.5 mg和6 mg

皮肤修补：
-初始剂量：每天4.6 mg / 24小时贴剂一次
-维持剂量：以初始剂量至少治疗4周后，如果耐受性良好，可以将该剂量增加至9.5 mg / 24小时，只要该剂量是有益的；然后剂量可以增加到13.3 mg / 24小时
-最大剂量：每天将13.3 mg / 24小时的贴剂应用到皮肤上；更高剂量不会带来明显的额外益处，并且与不良事件发生率的显着增加有关

严重的老年痴呆症：
皮肤修补：
-推荐剂量：每天一次将13.3 mg / 24小时透皮贴剂应用到皮肤上；每24小时更换一次新补丁

用途：用于治疗轻度，中度或重度阿尔茨海默氏病（AD）型痴呆

帕金森氏病的成人剂量

轻度缓解帕金森氏病痴呆症：
口语：
初始剂量：每天早晚两餐，口服两次，每次1.5 mg
维持剂量：随后，可以每天两次口服剂量增加至3 mg，然后每天两次增加剂量至4.5 mg，每天两次增加6 mg（基于耐受性），每次剂量最少持续4周

皮肤修补
初始剂量：每天4.6 mg / 24小时，每天一次
维持剂量：经过至少四个星期的治疗，如果耐受性良好，则可以将该贴剂的剂量增加到9.5 mg / 24小时，只要该剂量是有益的即可。然后可以将剂量增加到13.3 mg / 24小时。
最大剂量：13.3毫克/ 24小时。较高剂量不会带来明显的额外益处，并且与不良事件发生率的显着增加有关。

用途：用于治疗与帕金森氏病有关的轻度至中度痴呆

肾脏剂量调整

不建议调整剂量，因为剂量是根据耐受性单独滴定的。

中度至重度肾功能不全（肾小球滤过率低于50 mL / min）：患者可能只能耐受较低剂量

肝剂量调整

-轻度（Child-Pugh 5至6）和中度（Child-Pugh 7至9）肝功能不全：可能需要降低剂量
-严重肝功能损害：无可用数据

剂量调整

透皮贴剂的治疗中断：
-如果给药中断3天或更短，请使用相同或更低强度的透皮贴剂重新开始治疗。
-如果给药中断超过3天，则以4.6 mg / 24小时的透皮贴剂重新开始治疗并滴定

低体重患者的剂量调整：
-小心滴定并监测低体重（小于50公斤）的患者的毒性（例如，恶心，呕吐），并考虑减少这种毒性的发生。

如果不良反应（例如恶心，呕吐，腹痛，食欲不振）在治疗过程中引起不耐受，应指导患者中止几次剂量的治疗，然后以相同或下一个较低的剂量水平重新开始治疗。

从胶囊或口服溶液切换至贴剂：
-每天口服总剂量少于6 mg的患者可以转换为4.6 mg / 24小时的贴剂剂量。
-每天口服总剂量为6至12 mg的患者可以直接转换为9.5 mg / 24小时的贴剂剂量。
-建议在最后一次口服剂量后的第二天使用第一个贴剂。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用。

其他的建议

行政建议：
口语：
-早上和晚上分餐服用。
-口服溶液可以直接从注射器中吞下，也可以与一小杯水，冷果汁或苏打水混合。
补丁：
-如果袋封口破裂或以任何方式切割，损坏或更改了贴片，请不要使用该贴片。
-每天应用一次补丁。
-向下压30秒钟，直到边缘粘牢。
-使用上或下背部作为应用部位。
-请勿在最近使用过乳霜，乳液或粉末的皮肤区域使用。
-请勿用于红色，发炎或割伤的皮肤。
-一次穿一个补丁。
-每天更改应用程序的站点，至少在14天内不要在同一位置应用新补丁。
-洗澡时可能会穿上补丁，但要避免长时间暴露在外部热源中。

储存要求：
-在单独的密封袋中保留透皮贴剂直至使用
-将口服溶液垂直放置，并防止结冰
-与冷果汁或苏打水混合后，口服溶液在室温下最多可稳定4小时。

一般：
-口服制剂不适用于阿尔茨海默氏症类型的严重痴呆。

患者建议：
-使用过的透皮贴剂应折叠，将粘合表面压在一起并安全丢弃。
-处理透皮贴剂后，避免眼睛接触并洗手。