司来吉兰透皮系统的用途：

• 它用于治疗情绪低落（抑郁）。
• 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用司来吉兰透皮系统之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对司来吉兰或司来吉兰透皮系统的任何其他部位过敏。
• 如果您对司来吉兰透皮系统过敏；司来吉兰透皮系统的任何部分；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您患有肾上腺肿瘤，称为嗜铬细胞瘤。
• 如果您正在使用另一种含有相同药物的药物。
• 如果您服用绝不能与司来吉兰经皮系统一起服用的任何药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素），例如某些用于情绪低落（抑郁）或其他情绪问题，疼痛，癫痫发作，体重减轻和普通感冒。有许多药物不能与司来吉兰透皮系统一起服用。
• 如果您在过去14天内服用了某些用于情绪低落（抑郁）的药物（如异卡波肼，苯乙嗪或tranylcypromine），或用于帕金森氏病的药物（如雷沙吉兰）。在那些药物的14天内服用司来吉兰经皮系统会导致非常严重的高血压。
• 如果您在过去5周内服用了氟西汀。如果您在最近5周内服用了氟西汀，请勿开始使用司来吉兰透皮系统。
• 如果您有以下任何健康问题：肾脏疾病或肝脏疾病。
• 如果您正在母乳喂养。在服用司来吉兰经皮系统时以及上次服药5天后，请勿母乳喂养。

这不是与司来吉兰透皮系统相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保服用司来吉兰透皮系统对您所有的药物和健康问题都是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用司来吉兰透皮系统时，我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用司来吉兰透皮系统。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 在看到司来吉兰透皮系统对您的影响之前，请避免驾驶和执行其他需要提醒您注意的任务或动作。
• 为了减少头晕或晕眩的机会，如果您一直坐着或躺着，请慢慢抬起。小心上下楼梯。
• 不要在没有打电话给医生的情况下突然停止服用司来吉兰透皮系统。您可能会有更大的副作用风险。如果您需要停止司来吉兰透皮系统的使用，您将需要按照医生的指示缓慢停止使用。
• 按照医生的指示检查血压和心率。
• 当您服用司来吉兰经皮系统时，某些食物和饮料，例如奶酪和红酒，可能会导致突然的严重高血压。这种影响可能是致命的。与您的医生讨论您可能会产生此效应的风险。获取避免食用的食品和饮料清单。停用司来吉兰透皮系统后，只要您的医生告诉您，就应避免食用这些食物和饮料。
• 帕金森氏病患者可能会增加一种称为黑色素瘤的皮肤癌。尚不清楚司来吉兰的经皮系统是否也会增加机会。服用司来吉兰透皮系统时进行皮肤检查。与您的医生交谈。
• 服用司来吉兰透皮系统时避免饮酒。
• 一些口服司来吉兰经皮系统的人在开车，进餐或说话等活动中入睡。有些人在入睡之前没有感到困倦和警觉。司来吉兰透皮系统启动后长达一年的时间。如果您在活动期间入睡，在服用司来吉兰透皮系统时，请勿开车或进行其他需要提醒您注意的任务或动作。如果发生这种情况，或者您感到困倦，请立即致电您的医生。
• 如果您与某些其他药物一起服用司来吉兰透皮系统，可能会发生一个严重的，有时甚至是致命的问题，称为5-羟色胺综合征。如果您情绪激动，请立即致电医生。余额变动；混乱;幻觉;发热;快速或异常心跳；潮红肌肉抽搐或僵硬；癫痫发作发抖或发抖；出汗很多严重腹泻，胃部不适或呕吐；或严重头痛。
• 如果您年满65岁，请小心使用司来吉兰透皮系统。您可能会有更多的副作用。
• 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您将需要在怀孕期间谈论使用司来吉兰透皮系统的好处和风险。
• 避免使用热源（例如日光灯，晒黑床，加热垫，电热毯，加热灯，桑拿浴室，热水浴池，加热的水床）。避免长时间热水浴或日光浴。您的体温可能会升高，并导致过多的药物进入体内。

如何最佳服用这种药物（司来吉兰透皮系统）？

按照医生的指示使用司来吉兰透皮系统。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 在一天的同一时间贴上补丁。
• 使用前后请洗手。
• 将贴片放在胸部，背部，大腿或上臂的清洁，干燥，健康的皮肤上。
• 请勿使用裁剪或外观不正确的补丁。
• 每次更改补丁时，请将补丁放在新区域。
• 如果在粘贴补丁的地方有头发，请尽量将头发剪近皮肤。不要剃掉头发。
• 请勿将皮肤刺激或损坏。请勿放在皮肤褶皱或会被紧身衣服摩擦的皮肤上。
• 不要在刚刚使用过乳霜，油，乳液，粉末或其他皮肤产品的地方放置皮肤。贴片可能也不会粘住。
• 一次只穿一个补丁。
• 即使您感觉良好，也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续使用司来吉兰透皮系统。
• 如果修补程序脱落，请在新站点上用新修补程序替换。
• 取下皮肤贴剂后，请确保将贴剂的粘性面相互折叠。丢弃儿童和宠物无法接触的旧补丁。

如果我错过剂量怎么办？

• 脱掉旧的补丁后，一想到它就放一个错过的补丁。
• 如果已接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 一次不要贴超过1个补丁。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 血压高或低的迹象，例如头痛，头晕，昏倒或视力改变。
• 无法控制身体的动作，抽搐，平衡变化，吞咽或说话困难。
• 晃动，四处走动或僵硬。
• 感觉一头雾水。
• 精神，情绪或行为上的变化是新的或更糟的。
• 幻觉（看到或听到不存在的事物）。
• 难以控制的强烈冲动（例如进食，赌博，性行为或花钱）。
• 皮肤肿块或生长。
• 颜色或痣大小的变化。
• 气促。
• 肌肉疼痛或无力。
• 颈部僵硬。
• 胸痛或压力。
• 快，慢或异常心跳。
• 出汗很多。
• 较大的学生。
• 如果明亮的灯光打扰您的眼睛。
• 身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊。

司来吉兰透皮系统还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头晕。
• 感到困倦。
• 头痛。
• 口干。
• 胃部不适或呕吐。
• 睡眠困难。
• 腹泻或便秘。
• 鼻子或喉咙发炎。
• 背疼。
• 流鼻涕或鼻塞。
• 使用司来吉兰透皮系统刺激。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃司来吉兰透皮系统？

• 存放在室温下。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。
• 将贴剂存放在小袋中，直到可以使用为止。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 该药还带有一个称为《用药指南》的额外患者情况说明书。仔细阅读。每次补充司来吉兰透皮系统时，请再次阅读。如果您对司来吉兰透皮系统有任何疑问，请与医生，药剂师或其他医疗保健提供者联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

综上所述

司来吉兰普遍报道的副作用包括：应用部位反应，头晕，失眠和恶心。其他副作用包括：腹痛，皮疹，体重减轻和体位性低血压。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于司来吉兰：口服胶囊，口服片剂，口服片剂崩解

其他剂型：

• 透皮贴剂缓释

需要立即就医的副作用

司来吉兰及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用司来吉兰时，如有以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 舌，嘴唇，脸，手臂或腿的抽搐，扭曲，不受控制的重复运动

不常见

• 模糊的视野
• 瘀血
• 胸痛
• 抽搐
• 尿量减少
• 呼吸困难或劳累
• 吞咽困难
• 灰心
• 头晕
• 口干
• 感到悲伤或空虚
• 头痛
• 口渴
• 心律不齐
• 易怒
• 皮肤大而扁平的蓝色或紫色斑点
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心或呕吐
• 紧张
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 敲打耳朵
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 晃动和不稳定的步行
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 嗜睡或异常嗜睡
• 缓慢或快速的心跳
• 口腔肿胀或发炎
• 胸闷
• 疲倦
• 麻烦集中
• 睡眠困难
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 搅动
• 腹泻
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 发热
• 过度反应
• 协调不良
• 躁动
• 发抖
• 出汗
• 说话或激动时无法控制

如果服用司来吉兰时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 搅动
• 胸痛
• 难以张开嘴巴或下颌
• 头晕（严重）或昏厥
• 快速或不规则脉冲（持续）
• 高烧
• 高血压或低血压
• 严重的痉挛，头部和脚跟向后弯曲，身体向前弯曲
• 呼吸困难

不需要立即就医的副作用

司来吉兰的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 皮肤干燥
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 皮肤瘙痒，脱屑，严重发红，酸痛或肿胀
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 鼻塞
• 睡眠困难

不常见

• 胃酸或酸
• 背疼
• ching
• 肿胀或饱满的感觉
• 身体疼痛或疼痛
• 拥塞
• 咳嗽
• 排便困难（凳子）
• 移动困难
• 喉咙干燥或酸痛
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 胃灼热
• 嘶哑
• 消化不良
• 关节痛
• 腿抽筋
• 肌肉酸痛或抽筋
• 肌肉疼痛或僵硬
• 通过气体
• 胃部不适，不适或疼痛
• 关节肿胀
• 脖子上的腺体肿胀
• 牙齿问题
• 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于司来吉兰：复方散剂，口服胶囊剂，口服片剂，口服片剂崩解，经皮薄膜缓释

一般

在前瞻性的上市前研究中，最常见的副作用是：司来吉兰口服片剂导致治疗中断，以频率降低的顺序依次为：恶心，幻觉，精神错乱，抑郁，失衡，失眠，体位性低血压，运动性不随意运动，躁动，心律不齐，运动迟缓，舞蹈症，妄想，高血压，新发或增加的心绞痛和晕厥。

在使用司来吉兰口腔崩解片的临床试验中，导致停药的最常见的副作用是头晕，胸痛，意外伤害和肌无力。据报道，与65岁以下的患者相比，65岁或以上的患者发生新发高血压和体位性或姿势性低血压的相对风险至少高2倍。据报道，与年轻患者相比，65岁以上的患者有更高的嗜睡风险。

在使用司来吉兰透皮贴剂的临床试验中，据报道应用部位反应是导致至少1％的患者中止治疗的副作用，其发生率至少是安慰剂的两倍。

司来吉兰增强左旋多巴的作用；因此，除非降低左旋多巴的剂量，否则可以强调左旋多巴的副作用。 ^[参考]

精神科

很常见（10％或更多）：失眠

常见（1％至10％）：焦虑/紧张，精神错乱，沮丧，欣快，幻觉，幻觉，睡眠障碍，梦dream以求的人

罕见（0.1％至1％）：异常的梦，躁动，躁狂反应，轻度的短暂烦躁，情绪变化，精神病

未报告的频率：冷漠，妄想，迷失方向，做梦/噩梦，空洞的感觉，过度刺激，性格改变，睡眠障碍，短暂性高亢，短暂性烦躁

售后报告：思维异常，攻击性反应，磨牙症，del妄，冲动控制障碍和强迫症，神经质，偏执反应，妄想症，类似精神病的行为^[参考]

在帕金森氏病的早期阶段，左旋多巴作为辅助治疗，在双盲安慰剂对照的临床试验中，司来吉兰的失眠和睡眠障碍是非常常见的副作用。在安慰剂对照临床试验中，经皮司来吉兰治疗严重抑郁症时，失眠也被报道为非常常见的副作用。

据报道，用多巴胺激动剂和/或其他多巴胺能治疗（例如司来吉兰）治疗的帕金森氏病患者表现出冲动控制障碍，例如病理性赌博，性欲增加，性欲亢进，强迫性消费/购买和暴饮暴食。司来吉兰报道的病例很少。在某些情况下，降低剂量或中止治疗可导致停止冲动控制障碍。

上市后的报告表明，服用该药的患者可能会出现新的或恶化的精神状态和行为变化，例如类似精神病的行为，特别是在开始治疗或增加剂量后。用于治疗精神病的某些药物（例如多巴胺拮抗剂）可能会加剧帕金森氏病的症状，并可能降低司来吉兰的疗效。据报道，每天超过10毫克的剂量会造成短暂的高磨牙症和磨牙症。

据报道，在帕金森氏病的早期阶段，将其用于左旋多巴的辅助治疗时，在双盲安慰剂对照临床试验中，司来吉兰是一种非常常见的副作用。

在治疗的早期阶段，抗抑郁药可能在某些患者中导致抑郁症的恶化和自杀倾向的出现。据报道，短期使用抗抑郁药会使患有严重抑郁症（MDD）和其他精神疾病的儿童，青少年和年轻人（18至24岁）自杀思维和行为的风险增加。

接受MDD抗精神病药物以及精神病和非精神病适应症的成年和儿科患者报告的症状可能是自杀倾向的先兆，包括焦虑症，躁动症，惊恐发作，失眠症，易怒症，敌意，敌意，攻击性，冲动性，静坐症，轻躁狂症和躁狂症。因果关系尚未建立。 ^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头晕/头晕/晕厥

常见（1％至10％）：异常运动（例如，运动障碍，运动迟缓，运动障碍），共济失调，头痛，平衡能力下降，嗜睡，嗜睡，晕厥，震颤

未报告的频率：舞蹈病，嗜睡，运动障碍，肌张力障碍症状，面部鬼脸，节庆，记忆力减退，失用症，无自主运动，偏头痛，肌阵挛性抽搐，脚趾/手指麻木，躁动，讲话受累，眶上疼痛，迟发性运动障碍

售后报告：步态异常，脑血管疾病，昏迷，抽搐，高渗，不随意的肌肉收缩，抗精神病药恶性综合征，5-羟色胺综合征，味觉障碍^[参考]

有报道称，接受这种药物治疗的帕金森氏病患者在从事日常生活活动（包括机动车驾驶）时入睡，有时会导致事故。这些报告是在先前存在嗜睡的情况下发生的。

据报道，每天剂量大于10毫克时，记忆力下降和肌阵挛性抽搐。上市后的经验表明，在服用司来吉兰并用药物治疗的患者中，透析性慢性肾功能衰竭会发作。

已经报道了类似于神经安定性恶性综合征的症状复合体，没有其他明显的病因，与快速减少剂量，撤消抗帕金森疗法或改变抗帕金森疗法有关。

上市后有致命和非致命的5-羟色胺综合征病例的报告，并与抗抑郁​​药同时使用。

据报道，头痛是经皮司来吉兰治疗主要抑郁症的安慰剂对照临床试验中的一种非常常见的副作用。 ^[参考]

心血管的

非常常见（10％或更高）：体位性低血压

常见（1％至10％）：心律不齐，心动过缓，胸痛，高血压，低血压，浮肿，心

罕见（0.1％至1％）：心绞痛，踝部水肿，体位性低血压，室上性心动过速

未报告频率：周围水肿，血肿，心动过速

上市后报道：潮红，心肌梗塞^[参考]

该药物抑制膳食胺（例如酪胺）的分解代谢，并且在摄入富含酪胺的食物或饮料后有可能引起高血压危机。

与帕金森氏病早期相比，在双盲安慰剂对照临床试验中，司来吉兰的姿势性低血压发生频率更高，当在帕金森氏病的早期阶段作为左旋多巴的辅助疗法使用时。在这些试验中，据报道心跳是帕金森氏病早期的一种非常常见的副作用。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：口干，口腔粘膜刺激（口腔崩解片），口腔溃疡，恶心，口腔炎

常见（1％至10％）：腹部疼痛，便秘，腹泻，消化不良，吞咽困难，发情，肠胃气胀，胃刺激性，牙齿异常，呕吐

未报告频率：胃肠道出血（先前存在的溃疡病加重），胃灼热，直肠出血，咽喉灼热^[Ref]

据报道，在帕金森氏病的早期阶段，将塞来吉林用作左旋多巴的辅助疗法时，在双盲安慰剂对照临床试验中，司来吉兰是一种非常常见的副作用。 ^[参考]

其他

据报道，每天剂量大于10毫克，能量增加。

与左旋多巴作为辅助疗法相比，司替吉林在双盲安慰剂对照临床试验中报告了司替吉林是一种非常常见的副作用，与左旋多巴的单一疗法相比。 ^[参考]

很常见（10％或更多）：疲劳

常见（1％至10％）：跌倒，疼痛，眩晕

没有报告的频率：发冷，全身酸痛，跌倒，冻结，腿重，精力增加，不适，耳鸣，疲倦，无力

上市后报告：虚弱，死亡，发烧^[参考]

皮肤科

很常见（10％或更多）：皮疹

常见（1％至10％）：瘀斑，多汗，皮肤疾病

罕见（0.1％至1％）：脱发，皮肤爆发

未报告频率：面部毛发，光敏性^[参考]

该药物报道的皮肤疾病包括皮肤溃疡，真菌性皮炎，皮肤肥大，接触性皮炎，单纯疱疹，皮肤干燥，出汗，荨麻疹和瘙痒。 ^[参考]

泌尿生殖

非常常见（10％或更多）：排尿障碍

常见（1％至10％）：尿retention留

未报告频率：性欲亢进，夜尿症，阴茎感觉，前列腺肥大，性功能障碍，排尿缓慢，短暂性厌食，尿频，尿路犹豫

上市后报告：性欲增加^[参考]

据报道，每天服用大于10毫克的剂量会导致短暂性厌食和阴茎感觉降低。不良性经历和性行为发生率的估计值也可能低估了其实际发生率，部分原因是患者和医生可能不愿讨论此问题。 ^[参考]

血液学

罕见（0.1％至1％）：白细胞减少症，血小板减少症^[Ref]

肝的

常见（1％至10％）：ALT / AST升高

罕见（0.1％至1％）：肝酶值的短暂升高^[参考]

本地

非常常见（10％或更多）：应用部位反应（透皮贴剂） ^[参考]

透皮贴剂的应用部位反应主要描述为红斑，无需治疗即可自发解决。 ^[参考]

新陈代谢

很常见（10％或更多）：厌食

常见（1％至10％）：低钾血症，体重减轻

罕见（0.1％至1％）：食欲不振

上市后报道：高血糖，低血糖^[参考]

1.25mg口腔崩解片含有1.25mg苯丙氨酸。

在帕金森氏病的早期阶段，将左旋多巴作为辅助治疗，在双盲安慰剂对照的临床试验中，司来吉兰是一种非常常见的副作用。 ^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：关节痛，背痛，腿抽筋，腿痛，下背痛，肌痛，肌肉骨骼损伤，肌肉痉挛

罕见（0.1％至1％）：肌病

未报告频率：肌肉抽搐，脖子僵硬

上市后报告：肌肉无力（肌无力） ^[参考]

据报道，肌肉抽搐的剂量大于每天10毫克。 ^[参考]

眼科

普通（1％至10％）：异常住宿

罕见（0.1％至1％）：视力模糊

未报告频率：睑缘痉挛，复视

上市后报告：视力异常^[参考]

肿瘤的

流行病学研究表明，帕金森氏病患者罹患黑色素瘤的风险比一般人群高2至6倍。目前尚不清楚观察到的风险增加是由于帕金森氏病还是其他因素引起的。 ^[参考]

未报告频率：黑色素瘤^[参考]

肾的

未报告频率：血清BUN和肌酐少量增加^[参考]

高剂量口服司来吉兰（每天口服10毫克）可观察到血清BUN和肌酐的少量增加。 ^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：呼吸困难，打ic，鼻塞，咽炎，鼻炎，鼻窦炎，喉咙痛

未报告频率：哮喘^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

帕金森氏病的成人剂量

口服片剂：
建议剂量：每天两次口服5 mg
最大剂量：每天口服10毫克

口腔崩解片：
初始剂量：每天口服一次1.25 mg，至少6周。 6周后，如果需要，可以每天口服一次，剂量增加至2.5 mg。
维持剂量：每天口服1.25至2.5毫克
最大剂量：每天口服2.5毫克

评论：
-治疗两到三天后，可以尝试将左旋多巴-卡比多巴的剂量减少10％至30％。在继续进行司来吉兰治疗期间可能会进一步降低剂量。

用途：辅助治疗左旋多巴-卡比多巴的帕金森氏病患者对这种疗法的反应质量下降。

成年人抑郁症的常用剂量

初始剂量：每24小时在完整的皮肤上涂一次6 mg / 24小时的透皮贴剂
维持剂量：每天一次将6 mg / 24小时至12 mg / 24小时的透皮贴剂应用到皮肤上
最大剂量：每天一次将12 mg / 24小时的透皮贴剂应用到皮肤上

评论：
-抑郁症可能需要几个月或更长时间的持续药物治疗
-如果需要调整剂量，则应以3 mg / 24小时为增量，至少间隔2周
-全面的抗抑郁作用可能会延迟

用途：治疗重度抑郁症（MDD）

肾脏剂量调整

口服片剂：无可用数据

口腔崩解片：
-轻至中度肾功能不全（CrCl 30至89 mL / min）：不建议调整
-严重肾功能不全和终末期肾脏疾病（CrCl低于30 mL / min）：不建议使用

透皮贴剂：
-轻度至重度肾功能不全（CrCl 15至89 mL / min / 1.73 m3）：不建议调整
-终末期肾脏疾病（CrCl低于15 mL / min / 1.73 m3）：无可用数据

肝剂量调整

口服片剂：无可用数据

口腔崩解片：
-轻至中度肝功能不全（Child-Pugh 5至9）：每天一次口服1.25 mg
-严重肝功能障碍（Child-Pugh大于9）：不建议使用

透皮贴剂：
-轻度至中度肝功能不全（Child-Pugh 5至9）：不建议调整
-严重肝功能障碍（Child-Pugh 10至15）：无可用数据

预防措施

美国盒装警告（Emsam（R）透皮贴剂） ：
-在短期研究中，抗抑郁药会增加儿童，青少年和年轻人自杀念头和行为的风险。这些研究未显示24岁以上的患者服用抗抑郁药会增加自杀念头和行为的风险；在65岁及以上的患者中，使用抗抑郁药的风险呈降低的趋势。
-在开始接受抗抑郁药治疗的所有年龄段的患者中，都应密切监测其恶化情况以及自杀念头和行为的出现。向家庭和看护人建议需要与开药者进行密切观察和沟通。
-司来吉兰是12岁以下患者的禁忌症，因为它增加了高血压危机的风险。

口服片剂，口腔崩解片，透皮贴剂：
-未确定18岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-口服片剂：应在早餐和午餐时与食物一起服用
-口服崩解片：患者应在服药前后5分钟内避免摄入食物或液体
-透皮贴剂：按照用药指南中的详细说明进行操作。应使用贴剂擦干上躯干，大腿上部或上臂外表面的完整皮肤。轮换申请地点；避免连续几天重新申请到同一站点。

储存要求：
-口腔崩解片：打开后，必须在3个月后处理未使用的片剂。

一般：
-治疗应定期重新评估
-该药物与其他药物相互作用；处方者应意识到可能的相互作用。停用司来吉兰和开始使用其他药物之间可能需要一个清除期，反之亦然。
-建议服用司来吉兰9 mg / 24小时或12 mg / 24小时贴剂的患者进行饮食调整。在贴剂9毫克/ 24小时或12毫克/ 24小时的第一天开始，以及减少剂量至6毫克/ 24小时或停用更高强度后的2周内，应避免使用富含酪胺的食品和饮料补丁。几乎不含或不含酪胺的食物和饮料是可以接受的；应咨询制造商的产品信息。

监控：
-心血管：血压，酪胺诱发的高血压危象
-神经系统：运动障碍加重（如果与左旋多巴同时使用）
-肿瘤：黑色素瘤
-精神病：冲动障碍，日常生活活动中入睡，嗜睡，抑郁症的出现或恶化，自杀的思想或行为，和/或情绪或行为的任何异常变化

患者建议：
-向您的医疗保健提供者介绍您服用的所有药物，包括处方药和非处方药。
-这种药物可能会增加自杀念头和行为的风险。警惕抑郁症状的出现或恶化，情绪或行为的任何不正常变化，自杀念头，行为或关于自残的念头的出现。尽快向您的医疗保健提供者报告任何关注的行为。
-有报道称患者经历强烈的赌博冲动，性冲动和其他强烈冲动，并且在服用一种或多种治疗帕金森氏病的药物时无法控制这些冲动。警惕这些冲动的出现。尽快向您的医疗保健提供者报告任何关注的行为。
-当使用9毫克/ 24小时或12毫克/ 24小时贴剂时，应避免使用富含三聚氰胺的食物，饮料和营养补品。
-如果您遇到严重的头痛，脖子僵硬，心脏跳动或心或其他突然的异常症状，请立即与您的医生联系。
-避免将司来吉兰透皮贴剂的应用场所暴露于外部直接热源，例如加热垫，电热毯，加热灯，桑拿房，热水浴池，热水床和长时间的直射阳光。
-该药可能会导致嗜睡，判断力，思维或运动技能受损；在知道该药如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作危险的机械。如果您在需要参与的活动（例如进餐）中遇到白天的嗜睡或入睡次数，请联系您的医生。
-不建议同时饮酒。