生长激素的用途：

• 它用于帮助生长和治疗生长激素缺乏症。
• 它用于治疗一些生长正常的患者。
• 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用生长激素之前，我需要告诉我的医生什么？

对于所有服用生长激素（rDNA来源）的患者：

• 如果您对生长激素（rDNA来源）过敏；生长激素的任何部分（rDNA来源）；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您有以下任何健康问题：呼吸问题，例如睡眠呼吸暂停；癌症或其他肿瘤，例如脑瘤；糖尿病眼病心脏直视手术，胃外科手术或意外伤害后不久的疾病或疾病。

儿童：

• 如果您的孩子患有Prader-Willi综合征并且体重超重，呼吸困难或睡眠呼吸暂停。
• 如果您的孩子的骨头不再生长（闭合的骨epi）。

这不是与生长激素（rDNA起源）相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师所有药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保服用所有生长激素和健康问题的生长激素（rDNA来源）是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用生长激素后我需要了解或做什么？

对于所有服用生长激素（rDNA来源）的患者：

• 告诉所有医疗保健提供者您服用了生长激素（rDNA来源）。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 生长激素（rDNA来源）发生了高血糖。这包括新发或恶化的糖尿病。
• 按照医生的指示检查血糖。
• 告诉医生您是否有高血糖的迹象，例如精神错乱，感到困倦，口渴，更饿，尿频，潮红，呼吸加快或闻起来像水果。
• 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉所有医疗保健提供者和实验室工作人员您服用了生长激素（rDNA来源）。
• 按照医生的指示检查眼压和视力。
• 如果您患有癌症或肿瘤，或者曾经有癌症或肿瘤，请咨询您的医生。生长激素（rDNA来源）增加了癌症或肿瘤生长的机会。在某些患者中，新肿瘤的机会也可能增加。
• 如果您患有特纳综合征，请咨询您的医生。可能会增加耳部感染，高血压和非常糟糕的血管问题（如中风和脑部出血）的机会。
• 生长激素（rDNA起源）很少引起头部压力升高。特纳综合征或普拉德威利综合征患者的风险可能更大。体征最常见于开始生长激素（rDNA起源）的前8周内。如果您的视力有所变化，头痛极重，胃部不适或呕吐，请立即致电医生。
• 如果您年满65岁，请小心使用生长激素（rDNA来源）。您可能会有更多的副作用。
• 告诉医生您是否怀孕，计划怀孕或正在哺乳。您将需要谈论对您和婴儿的好处和风险。

儿童：

• 在一些患有Prader-Willi综合征的儿童中，发生了非常糟糕的肺或呼吸问题，有时甚至是致命的。患有睡眠呼吸暂停，肺或气道感染，气道阻塞以及体重超重的儿童的机会可能更高。如果您的孩子发烧超过100.4°F（38°C），或者发烧，咳嗽，嗓子疼，呼吸急促，胸痛或不适，打new的情况更加严重，或者睡眠时呼吸不正常，请立即致电医生。
• 如果您的孩子的脊柱弯曲异常（脊柱侧弯），请咨询您的医生。对于仍在成长的儿童，这种药可能会使病情恶化。
• 使用生长激素（rDNA来源）的儿童很少会在髋部（滑倒的生长板）出现骨骼问题。如果您的孩子有髋关节或膝盖疼痛或a行，请立即致电医生。
• 有些产品含有苯甲醇。请勿将含有苯甲醇的产品提供给新生儿或婴儿。与医生交谈，以查看该产品中是否含有苯甲醇。

如何最好地服用这种药物（生长激素）？

按照医生的指示使用生长激素（rDNA来源）。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

所有产品：

• 它可以作为皮肤脂肪部分的注射剂。
• 如果您要给自己打针，您的医生或护士会教您如何打针。
• 如果存放在冰箱中，请在使用前使生长激素（rDNA来源）达到室温。使用前，请确保您知道将其在室温下放置多长时间。不要加热生长激素（rDNA来源）。
• 每次拍摄时，将拍摄地点移动到该位置。
• 不要让皮肤受到刺激，擦伤，变红，被感染或有疤痕。
• 不要摇动溶液。
• 如果溶液混浊，泄漏或有颗粒，请勿使用。
• 如果溶液变色，请勿使用。
• 使用前后请洗手。
• 将针头丢入针头/锋利的处理盒中。请勿重复使用针头或其他物品。盒子装满后，请遵守所有当地规定以摆脱它。如有任何疑问，请与医生或药剂师联系。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉所有医疗保健提供者和实验室工作人员您服用了生长激素（rDNA来源）。

预装笔：

• 当您准备剂量时，本产品可能会发出喀哒声。不要通过计算点击次数来准备剂量。这样做可能导致使用错误的剂量。
• 注射一剂之前，请取下所有笔式针头套（可能有2个）。如果不确定所用笔针的类型或使用方法，请咨询医生。
• 即使更换了针头，也不要与他人共享笔或墨盒设备。共享这些设备可能会将感染从一个人传播到另一个人。这包括您可能不知道自己患有的感染。

如果我错过了剂量怎么办？

• 想一想就服用一次错过的剂量。
• 如果已接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 胰腺问题（胰腺炎）的迹象，例如非常严重的胃痛，非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。
• 肾上腺无力的迹象，例如非常糟糕的胃部不适或呕吐，非常头晕或昏倒，肌肉无力，感到非常疲倦，情绪变化，不饿或体重减轻。
• 甲状腺水平低的迹象，如便秘；无法应付感冒；记忆问题；情绪变化；或不正常的灼热，麻木或刺痛感。
• 尿路感染（UTI）的征兆，如尿中带血，排尿时灼痛或疼痛，感觉需要经常或马上排尿，发烧，下胃痛或骨盆痛。
• 高血压的迹象，例如非常头痛或头晕，昏倒或视力改变。
• 身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊。
• 呼吸急促，体重大幅增加或手臂或腿部肿胀。
• 胸痛或压力或心跳加快。
• 出汗很多。
• 抑郁或其他情绪变化。
• 改变自己的行为方式。
• 肤色改变。
• 手，手臂，腿或脚有灼痛，麻木，疼痛或刺痛感。
• 骨痛。
• 颜色或痣大小的变化。
• 拍摄时发红或肿胀。
• 使用生长激素（rDNA来源）的皮肤分解。
• 耳朵痛。

生长激素的其他一些副作用是什么？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头痛。
• 感到疲倦或虚弱。
• 背部，肌肉或关节疼痛。
• 肌肉僵硬。
• 睡眠困难。
• 胃部不适或呕吐。
• 加油站。
• 胃痛或腹泻。
• 给予射击的刺激。
• 感冒的迹象。
• 流感样迹象。
• 脱发。
• 乳房增大。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃生长激素？

赛森：

• 存放在室温下。
• 混合后，存放在冰箱中。如果对混合后使用生长激素（源自rDNA的时间）有疑问，请咨询医生或药剂师。

生殖激素，腐殖质，降钙素，营养素，全养素，Tev-Tropin，Zomacton：

• 存放在冰箱中。不要冻结。
• 请确保您知道可以将生长激素（rDNA来源）保存多久，然后再将其丢弃。检查此药物随附的存储信息。如有疑问，请咨询您的药剂师。

所有产品：

• 避光。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对生长激素（rDNA来源）有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗服务提供者联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

对于消费者

适用于生长激素：溶液用粉末

其他剂型：

• 溶液粉，溶液

需要立即就医的副作用

连同其所需的作用，生长激素可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用生长激素时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 触感异常或下降
• 排便后出血
• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，触痛，刺痛，溃疡，或注射部位的温度
• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 尿液中的血液
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 肤色变化
• 感冒样症状
• 手脚冰冷
• 混乱
• 便秘
• 咳嗽或声音嘶哑
• 尿液变黑
• 排尿减少
• 腹泻
• 小便困难
• 头晕
• 口干
• 昏厥或意识丧失
• 快速的心跳
• 快速或不规则的呼吸
• 感觉异常寒冷
• 发烧或发冷
• 饱胀或肿胀的感觉
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 心率增加
• 瘙痒或皮疹
• 关节痛
• 浅色凳子
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉酸痛或抽筋
• 肌肉疼痛或僵硬
• 恶心
• 疼痛
• 手臂或腿部疼痛，发红或肿胀
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 胃压力
• 快速，浅呼吸
• 体重快速增加
• 直肠出血
• 流鼻涕
• 发抖
• 打喷嚏
• 口或舌酸痛
• 咽喉痛
• 胃胀，灼热，痉挛或疼痛
• 尿量突然减少
• 出汗
• 腹部或胃部肿胀
• 眼睛或眼皮肿胀
• 面部肿胀或浮肿
• 关节肿胀
• 口渴
• 胸闷
• 手或脚刺痛
• 呼吸困难
• 睡眠困难
• 肛门周围不舒服的肿胀
• 难闻的呼吸异味
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加或减少
• 呕吐
• 吐血
• 口腔，舌头或喉咙上有白色斑点
• 皱纹的皮肤
• 眼睛或皮肤发黄

不常见

• 骨骼或骨骼疼痛
• 除小指外，所有手指都有灼痛，麻木，疼痛或刺痛感
• 胸痛
• 情绪低落
• 皮肤和头发干燥
• 感觉冷
• 脱发
• 声音嘶哑或沙哑
• 心律减慢
• 脚踝肿胀

如果服用生长激素时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 焦虑
• 模糊的视野
• 视力改变
• 冷汗
• 昏迷
• 凉爽，白皙的皮肤
• 尿量减少
• 萧条
• 出汗过多
• 极度虚弱
• 潮红，皮肤干燥
• 尿频
• 水果味的气味
• 增加手脚大小
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 尿液变稀变，脸色苍白
• 噩梦
• 嘈杂，呼吸嘶哑
• 手臂或腿部疼痛
• 癫痫发作
• 颤抖
• 言语不清
• 停经期
• 手指或手肿胀
• 休息时呼吸困难

不需要立即就医的副作用

生长激素的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 乳房疼痛
• 白带颜色，数量或气味的变化
• 拥塞
• 指甲或脚趾甲变色
• 喉咙干燥或酸痛
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 经常大便的冲动
• 出汗增加
• 通过气体
• 打喷嚏
• 通过大便时劳损
• 鼻塞
• 脖子上的腺体肿胀
• 吞咽麻烦
• 声音变化

不常见

• 劝阻
• 感到悲伤或空虚
• 易怒
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 疲倦
• 麻烦集中

对于医疗保健专业人员

适用于生长激素：注射剂，注射剂，皮下试剂盒，皮下注射剂，皮下溶液

一般

最常见的不良事件是葡萄糖耐受不良，体液retention留，注射部位反应和隐匿性中央甲状腺功能减退症。 ^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：中耳炎（高达86.4％），外科手术（44.6％），外周水肿（45.4％），水肿（25％），流感综合征（22.9％），耳部疾病（17.6％） ），周围肿胀（17.5％），腿水肿（15％），四肢疼痛（19.3％），疼痛（13.5％），头痛（11.4％）

常见（1％到10％）：血肿，疲劳，流感样症状，乏力，疲劳，全身性水肿

罕见（0.1％至1％）：虚弱

未报告的频率：猝死，发热，耳部感染，流感样疾病，外耳道炎，

上市后报告：血液碱性磷酸酶水平升高^[参考]

内分泌

非常常见（10％或更高）：IGF-1得分高于2个标准差（38％），甲状腺功能减退（16％）

常见（1％至10％）：甲状腺功能减退

罕见（0.1％至1％）：中枢性性早熟

未报告频率：揭示潜在的中枢性甲状腺功能减退症

上市后报告：血清甲状腺素水平降低^[参考]

肌肉骨骼

脊柱侧弯据报道是21名Noonan综合征儿童中有5名的不良事件，随访了11年。 ^[参考]

非常常见（10％或更多）：关节痛（37.1％），肌痛（30.4％），脊柱侧弯（23.8％），骨骼疼痛（11％），背痛（10.9％），关节病（10.7％）

常见（1％至10％）：肌肉骨骼僵硬，四肢僵硬，关节僵硬，关节肿胀，关节异常，腿痛，髋部疼痛，先前存在的脊柱侧弯进展，

罕见（0.1％至1％）：局部肌肉疼痛，下颌突出，股骨骨epi滑脱

未报告的频率：骨折，关节痛，生长减慢，干扰生长反应，手或脚过度生长，先前存在的脊柱侧弯加重，下颌生长不成比例，骨折

上市后报告：Legg-Calvé-Perthes病^[参考]

新陈代谢

非常常见（10％或更多）：空腹血糖受损（22％），HbA1c升高（14％），血糖升高（13.8％）

常见（1％至10％）：高血糖，高血脂，葡萄糖耐量异常，体液retention留，高甘油​​三酸酯血症，明显的II型糖尿病

罕见（0.1％至1％）：糖尿病，碳水化合物代谢异常（葡萄糖耐受不良和高血清HbA1c）

未报告频率：葡萄糖耐受不良，包括葡萄糖耐量降低/空腹血糖受损，食欲增加，空腹血糖在100至126 mg / dL之间的短暂发作，空腹血糖超过126 mg / dL的短暂发作，空腹血糖水平升高，胰岛素水平升高，胰​​岛素抵抗

上市后报道：先前存在的糖尿病加剧，糖尿病酮症酸中毒，糖尿病昏迷^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更多）：感觉异常（17.3％），感觉不足（15％）

常见（1％至10％）：感觉减退，疲劳，腕管综合症，Tinel征

罕见（0.1％至1％）：良性颅内高压，运动问题，癫痫发作^[Ref]

少数患者已报告颅内高压伴有乳头水肿，视觉改变，头痛，恶心和/或呕吐。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：咽炎（14.3％），

常见（1％至10％）：恶心，肠胃炎，胃炎

未报告频率：腹痛，食欲增加

上市后报告：胰腺炎^[参考]

肝的

非常常见（10％或更高）：AST增加（12.5％）

常见（1％至10％）：ALT升高^[参考]

血液学

非常常见（10％或更多）：嗜酸粒细胞增多（12％） ^[参考]

眼科

非常常见（10％或更多）：牙周水肿

未报告频率：糖尿病性视网膜病^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：上呼吸道感染（15.9％），鼻炎（13.5％）

常见（1％至10％）：支气管炎，咳嗽加剧，喉炎，呼吸系统疾病，呼吸困难，睡眠呼吸暂停

未报告频率：流行性感冒，扁桃体炎，鼻咽炎，鼻窦炎，支气管炎^[参考]

免疫学的

已经鉴定出IgG抗体。未检测到IgE类抗体。小于2 mg / L的生长激素抗体结合能力并未导致生长减弱。任何对治疗无反应的患者均应进行抗体测试。

灵长类动物研究未能揭示由于免疫复合物形成而引起的组织病理学改变的证据。 ^[参考]

非常常见（10％或更高）：抗rhGH抗体（24％），感染（非病毒）（13％）

未报告频率：抗体形成，抗周质大肠杆菌肽（PECP）抗体^[参考]

本地

常见（1％至10％）：注射部位疼痛

未报告频率：注射部位反应/皮疹，脂肪萎缩，结节，皮疹，炎症，色素沉着，出血^[参考]

过敏症

常见（1％至10％）：对溶剂（间甲酚/甘油）过敏

稀有（小于0.1％）：全身超敏反应

上市后报告：过敏^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：高血压

未报告频率：心脏疾病^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：出汗增加，皮肤痣，痤疮过多

罕见（0.1％至1％）：瘙痒

稀有（少于0.1％）：皮疹

未报告频率：脱发，色素沉着痣进展，湿疹^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：男性乳房发育不良，与乳房相关的不良反应（例如乳头疼痛，

男性乳房发育，乳房疼痛/肿块/压痛/肿胀/水肿/肥大）

未报告频率：尿路感染^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：失眠

未报告频率：进取，情绪改变^[参考]

肾的

罕见（0.1％至1％）：糖尿

未报告频率：血尿^[参考]

肿瘤的

非常罕见（少于0.01％）：白血病

未报告频率：颅内肿瘤，包括脑膜瘤，黑素细胞痣^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人成年激素缺乏的常规成人剂量

基于体重的方案：
初始剂量：每天一次皮下注射剂量不超过0.004 mg / kg（或每周分剂量总计0.04 mg / kg）。
最大剂量：每天一次0.016 mg / kg（每周0.08 mg / kg，分次服用）

非基于体重的方案：
每天皮下注射约0.2 mg（范围：每天一次0.15至0.3 mg）

评论：
-每周剂量应分为皮下注射6或7天。
-根据临床反应和血清IGF-I，可能会在4至8周的间隔内增加剂量（基于体重或非体重），每天增加约0.1至0.2 mg（每天不超过0.004 mg / kg）。浓度。
-应根据不良事件和/或血清IGF-I浓度高于年龄和性别特异性正常范围，酌情减少剂量。
-维护剂量因人而异，在男性和女性患者之间也不同。
-肥胖个体在采用基于体重的治疗方案时更有可能出现不良反应。 -要达到既定的治疗目标，富含雌激素的女性可能需要比男性更高的剂量。

用途：满足以下两个标准之一的成人生长激素缺乏症（GHD）的内源性生长激素（GH）替代：
-成人发作（AO）：由于垂体疾病，下丘脑疾病，手术，放射疗法或外伤而单独或伴有多种激素缺乏症（垂体功能减退）的GHD患者；要么
-儿童发作（CO）：由于先天，遗传，获得性或特发性原因而在儿童时期出现GH缺乏的患者。重新评估接受儿童期GHD治疗的患者，这些患者的骨are已关闭，然后继续以建议的成人降低剂量继续治疗。
-两组诊断成人GHD均需进行适当的生长激素激发试验，但有两个例外：（1）因器质性疾病而患有其他多种垂体激素缺乏症的患者； （2）先天性/遗传性生长激素缺乏症的患者。

恶病质的常规成人剂量

睡前每天一次皮下注射0.1 mg / kg

35公斤以下/ 75磅以下：睡前每天一次皮下注射0.1毫克/公斤
35至45公斤/ 75至99磅：每天睡前一次皮下注射4毫克
45至55公斤/ 99至121磅：每天睡前皮下注射5毫克
超过55公斤/ 121磅：每天在睡前一次皮下注射6毫克

最大剂量：每天一次6毫克

评论：
-治疗12周后，对工作量和瘦体重的影响最大。
-没有超过48周使用安全性或功效的数据。
-没有关于间歇治疗的安全性或有效性的数据。

用途：治疗患有浪费或恶病质的HIV患者，以增加瘦体重和体重，并提高体力。

成年人短肠综合征的常规剂量

每天一次皮下注射约0.1 mg / kg

最大剂量：每天一次8毫克

治疗时间：4周

评论：
-超过4周的给药方式尚未得到充分研究。
-与短肠综合症（SBS）的最佳管理结合使用。
-SBS的最佳管理可根据需要包括饮食调整，肠内喂养，肠胃外营养，体液和微量营养素补充剂。
-专业的营养支持可能包括高碳水化合物，低脂饮食，并根据患者的需求和喜好进行了调整。
-主治医师可酌情添加营养补品。
-应避免改变伴随用药。
-患者和医师应监测不良事件。

使用：接受特殊营养支持的患者的短肠综合症的治疗。

儿科生长激素缺乏症的常规儿科剂量

小儿生长激素缺乏症（GHD） ：
每天一次皮下注射0.024至0.034 mg / kg，每周6至7次

普拉德-威利综合症（PWS） ：
每周高达0.24 mg / kg；皮下注射分为6或7天

评论：
-每周剂量应分为皮下注射6或7天。
-GHD：通常，建议每周剂量为0.16至0.3 mg / kg体重。
-GHD：在青春期患者中，可以使用每周最高0.7 mg / kg的剂量，分为每日剂量。
-PWS：通常，建议每周剂量为0.16-0.24 mg / kg体重。
-根据生长反应个性化剂量和给药方案。
-血清胰岛素样生长因子I（IGF-1）水平可能在剂量滴定过程中有用。
-小儿患者对治疗的反应倾向于随时间而降低，但是，不能提高身高速度，尤其是在治疗的第一年，应迅速评估依从性并评估其他生长不良的原因，例如甲状腺功能减退，-营养，骨龄增加和重组人生长激素抗体。
-当骨phy融合时，应停止矮身的治疗。

用途：
-治疗由于内源性生长激素（GH）分泌不足而导致生长衰竭的小儿患者。
-治疗因普拉德-威利综合症（PWS）而导致生长衰竭的儿科患者。 PWS的诊断应通过适当的基因检测来确认

特纳综合征的常用儿科剂量

每天一次皮下高达0.067 mg / kg

评论：
-通常建议每周剂量为0.375 mg / kg体重。
-每周剂量应分为皮下注射6或7天。
-根据生长反应个性化剂量和给药方案。
-血清胰岛素样生长因子I（IGF-1）水平可能在剂量滴定过程中有用。
-小儿患者对治疗的反应倾向于随时间而降低，但是，不能提高身高速度，尤其是在治疗的第一年，应迅速评估依从性并评估其他生长不良的原因，例如甲状腺功能减退，-营养，骨龄增加和重组人生长激素抗体。
-当骨phy融合时，应停止矮身的治疗。

使用：治疗特纳综合征（TS）相关的矮小身材。

通常的儿科剂量，用于特发性矮小

每天一次皮下高达0.053 mg / kg

评论：
-通常，建议每周剂量最高为0.47 mg / kg体重。
-每周剂量应分为皮下注射6或7天。
-根据生长反应个性化剂量和给药方案。
-血清胰岛素样生长因子I（IGF-1）水平可能在剂量滴定过程中有用。
-小儿患者对治疗的反应倾向于随时间而降低，但是，不能提高身高速度，尤其是在治疗的第一年，应迅速评估依从性并评估其他生长不良的原因，例如甲状腺功能减退，-营养，骨龄增加和重组人生长激素抗体。
-当骨phy融合时，应停止矮身的治疗。

用途：对于患有骨phy病的小儿患者，治疗特发性矮小（ISS），也称为非GHD矮小，定义为身高SDS低于-2.25，并且其增长速度不可能使成人身高达到正常范围尚未闭合，并且其诊断评估排除了其他应由其他方法观察或治疗的与矮小身材有关的其他原因。

通常的小儿剂量，用于发育迟缓-慢性肾功能衰竭

每周高达0.35 mg / kg体重，分为每日皮下注射

治疗的持续时间：直到肾脏移植之前，都可以继续进行治疗。

评论：
-治疗应与慢性肾脏疾病的最佳治疗结合使用。
-根据生长反应个性化剂量和给药方案。
-小儿患者对治疗的反应倾向于随时间而降低，但是，不能提高身高速度，尤其是在治疗的第一年，应迅速进行依从性评估并评估其他生长不良的原因，例如甲状腺功能减退，-营养，骨龄增加和重组人生长激素抗体。
-当骨phy融合时，应停止矮身的治疗。
-为优化透析患者的治疗，建议以下注射时间表：
-血液透析患者：临睡前于夜间或血液透析后至少3至4小时服用，以防止肝素引起的血肿形成。
-慢性循环腹膜透析（CCPD）：在透析完成后的早晨进行。
-慢性非卧床腹膜透析（CAPD）：隔夜更换时在晚上给药。

使用：直到肾脏移植之前，都可治疗继发于慢性肾脏疾病（CKD）的生长衰竭。

努南综合征的常规儿科剂量

每天一次皮下高达0.066 mg / kg

评论：
-并非所有Noonan综合征患者的身材矮小；有些人无需治疗即可达到正常的成年人身高。
-在开始治疗之前，确保患者的身材矮小。
-根据生长反应个性化剂量和给药方案。
-血清胰岛素样生长因子I（IGF-1）水平可能在剂量滴定过程中有用。
-小儿患者对治疗的反应倾向于随时间而降低，但是，不能提高身高速度，尤其是在治疗的第一年，应迅速评估依从性并评估其他生长不良的原因，例如甲状腺功能减退，-营养，骨龄增加和重组人生长激素抗体。
-当骨phy融合时，应停止矮身的治疗。

用途：治疗身材矮小并伴有Noonan综合征的小儿患者

通常的儿科剂量，年龄矮小

胎龄小（SGA）：
每天皮下高达0.067 mg / kg

身材矮小的同源异型框基因（SHOX）缺乏：
每天一次皮下注射0.05 mg / kg（每周0.35 mg / kg，分次服用）

评论：
-每周剂量应分为皮下注射6或7天。
-SGA：通常，建议每周剂量最高为0.48 mg / kg体重。
-SGA：最近的文献建议以较大剂量（例如，每天一次0.067 mg / kg）进行初始治疗，尤其是在非常矮小的儿童（HSDS低于-3）和/或较大/青春期的儿童中。
-SGA：对于身材矮小严重（基线HSDS值介于-2和-3之间）的较年幼的儿童（大约4岁以下，总体反应最好），请考虑以较低剂量（0.033 mg / kg /天），并根据需要逐步调整剂量。
-根据生长反应个性化剂量和给药方案。
-血清胰岛素样生长因子I（IGF-1）水平可能在剂量滴定过程中有用。
-小儿患者对治疗的反应倾向于随时间而降低，但是，不能提高身高速度，尤其是在治疗的第一年，应迅速评估依从性并评估其他生长不良的原因，例如甲状腺功能减退，-营养，骨龄增加和重组人生长激素抗体。
-当骨phy融合时，应停止矮身的治疗。

用途：
-身高矮小的儿科患者的出生年龄小于胎龄（SGA），在2至4岁时无追赶性增长。
-身材矮小的同源异型框基因（SHOX）缺乏症患儿的身材矮小或生长衰竭的治疗。

恶病质的常规儿科剂量

每天一次皮下注射0.04-0.07 mg / kg

评论：
-尚未确定小儿HIV感染者的安全性和有效性。
-生长激素的清除在成人和儿童中似乎相似，但尚未对患有艾滋病毒的儿童进行药代动力学研究。
-两项长达26周的小型研究（总共16例患者）显示，与成人研究相符的安全性观察结果表明，该疗法具有良好的耐受性。

用途：治疗患有浪费或恶病质的HIV患者，以增加瘦体重和体重，并提高体力

肾脏剂量调整

慢性肾脏病患儿的剂量必须根据个体对治疗的反应进行调整。

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

小儿生长激素缺乏症：
胎龄小（SGA）
-如果在治疗的最初几年中观察到明显的追赶性增长，请考虑降低剂量（例如，每天逐渐减少至0.033 mg / kg）。

成人生长激素缺乏症：
-根据需要降低不良反应和/或高于年龄和性别特定正常范围的血清IGF-1水平的剂量。
-维持剂量因人而异。
-对于年龄较大的患者，考虑较低的起始剂量和较小的剂量增量，这些患者比年轻的患者更容易产生不良反应。
-肥胖个体在采用基于体重的治疗方案时更有可能出现不良反应。
-要达到既定的治疗目标，富含雌激素的女性可能需要比男性更高的剂量。
-口服雌激素可能会增加女性的剂量需求。

HIV浪费或恶病质：
-与每日给药相比，每隔一天用0.1 mg / kg进行的治疗具有较少的副作用和工作量的类似改善。
-在发生不良反应的风险增加的患者中，每隔一天考虑0.1 mg / kg的起始剂量。
-考虑减少药物相关副作用的剂量（每日给药量或给药频率）。

短肠综合症：
-对症治疗中度体液retention留和关节痛，或将剂量减少50％。
-严重毒性请中断5天；症状缓解后，以原始剂量的50％恢复。
-如果严重毒性反应复发或在5天内没有消失，请永久停药。

透析

患有慢性肾脏疾病的儿童：
-血液透析：在临睡前晚上或在血液透析后至少3至4小时服用，以防止由于肝素引起的血肿形成。
-慢性循环腹膜透析（CCPD）：在透析完成后的早晨进行。
-慢性非卧床腹膜透析（CAPD）：隔夜更换时在晚上给药。

其他的建议

行政建议：
-备用注射部位。

一般：
-治疗应由在生长激素（GH）缺乏症的诊断和管理方面经验丰富的专家进行监督。