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三氟拉嗪

药品类别 吩噻嗪类抗精神病药

什么是三氟拉嗪?

三氟拉嗪是一种吩噻嗪(FEEN-oh-THYE-a-zeen)抗精神病药,用于治疗焦虑症或精神分裂症。

三氟拉嗪也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有骨髓抑制,肝病,血细胞疾病,或者嗜睡,呼吸慢,脉搏弱或警觉性下降(例如在饮酒或服用使您困倦的药物后),则不应使用三氟拉嗪。

三氟拉嗪未获准用于患有痴呆症相关精神病的老年人。

在服药之前

如果您对三氟拉嗪过敏,或者如果您有以下情况,则不应使用:

  • 骨髓抑制;

  • 肝病;

  • 血液细胞疾病,例如贫血,白细胞计数低或血小板低;要么

  • 嗜睡,呼吸缓慢,脉搏微弱或机敏性降低(例如在饮酒或服用使您困倦的药物后)。

三氟拉嗪可能增加患有痴呆症相关精神病的老年人的死亡风险,因此不被批准用于这种用途。

告诉医生您是否曾经:

  • 脑肿瘤

  • 心脏病,高血压;

  • 肾脏疾病;

  • 消化道阻塞(胃或肠);

  • 过去或现在的乳腺癌;

  • 青光眼;

  • 癫痫或癫痫;

  • 嗜铬细胞瘤(肾上腺肿瘤);

  • 前列腺增大或排尿问题;要么

  • 如果您还服用锂或血液稀释剂(华法令,香豆素,扬托芬)。

告诉您的医生,在服用三氟拉嗪时是否会暴露于极热或极冷的环境中,或者会遭受杀虫剂的毒害。

告诉医生您是否怀孕或怀孕。在怀孕的最后三个月服用抗精神病药可能会导致新生儿呼吸困难,喂养问题或戒断症状

使用三氟拉嗪时请勿母乳喂养。

给患有发烧或流感症状的孩子服用三氟拉嗪之前,请先咨询医生。

我应该如何服用三氟拉嗪?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

如果使用三氟拉嗪时症状没有改善或恶化,请致电医生。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

如果我错过剂量怎么办?

尽早服药,但如果快到下一次服药的时间了,则跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括口干,便秘,极度嗜睡或躁动不安,心跳加快,昏厥和癫痫发作(抽搐)。

服用三氟拉嗪时应避免什么?

在您知道三氟拉嗪会如何影响您之前,请避免驾驶或危险活动。头晕或嗜睡会导致跌倒,事故或严重伤害。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。

避免喝酒。

避免暴露在阳光下或晒黑的床。三氟拉嗪可以使您更容易晒伤。在户外时,穿防护服并使用防晒霜(SPF 30或更高)。

三氟拉嗪的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

高剂量或长期使用三氟拉嗪可能会导致严重的运动障碍,可能是不可逆的。您使用三氟拉嗪的时间越长,患这种疾病的可能性就越大,尤其是如果您是女性或成年人。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 手臂,腿或脸部肌肉无节制的运动(咀嚼,嘴唇打sm,皱眉,舌头运动,眨眼或眼球运动);

  • 脖子僵硬,喉咙紧绷,呼吸困难或吞咽;

  • 感到不安,紧张不安或烦躁;

  • 夜视力下降,隧道视力下降,水汪汪的眼睛,对光的敏感性增加;

  • 癫痫发作(停电或抽搐);

  • 黄疸(皮肤或眼睛发黄);

  • 血细胞计数低-发烧,发冷,口疮,皮肤疮,喉咙痛,咳嗽,皮肤苍白,易瘀伤或出血,呼吸困难;要么

  • 严重的神经系统反应-肌肉僵硬,发高烧,出汗,精神错乱,心律快速或不均匀,震颤,感觉好像会晕倒。

常见的副作用可能包括:

  • 头晕,嗜睡,疲倦;

  • 模糊的视野;

  • 口干,食欲不振;

  • 睡眠问题(失眠);

  • 肌肉无力;

  • 瘙痒或皮疹;

  • 错过月经期;要么

  • 乳房肿胀或分泌物。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

三氟拉嗪的剂量信息

精神分裂症通常的成人剂量:

初始剂量:每天2至5毫克,每天2次
维持剂量:15至20毫克/天
最大剂量:40毫克/天

评论:
-大多数患者应在2至3周内达到治疗水平。

用途:精神分裂症的治疗

通常的成人焦虑症剂量:

推荐剂量:每天1-2次口服1至2毫克
最大剂量:6毫克/天
治疗时间:长达12周

评论:
-应在最短的时间内使用最低的有效剂量。

用途:治疗非精神病性焦虑症

精神分裂症的常规老年剂量:

初始剂量:每天2次口服2 mg
维持剂量:15至20毫克/天
最大剂量:40毫克/天

评论:
-大多数患者应在2至3周内达到治疗水平

用途:精神分裂症的治疗

通常的焦虑症用药剂量:

初始剂量:每天1次,口服2 mg
最大剂量:6毫克/天
治疗时间:长达12周

评论:
-由于该药物的半衰期长,因此该药物可以每天一次服用。
-应在最短的时间内使用最低的有效剂量。

用途:治疗非精神病性焦虑症

精神分裂症的常用儿科剂量:

6至12年:
-初始剂量:每天1毫克或每天2次
-维持剂量:1至15毫克/天

12岁以上:
-初始剂量:每天2到5毫克口服,每天2次
-维持剂量:15至20毫克/天
-最大剂量:40毫克/天

评论:
-小儿患者应密切监测或住院。
-应根据症状的严重程度和孩子的体重确定剂量。患者可以逐步进行剂量滴定,直到症状得到控制或副作用变得无法忍受。
-患有严重精神分裂症的老年患者可能需要大于15毫克/天的剂量才能控制其症状。
-大多数患者应在2至3周内达到治疗水平。

用途:精神分裂症的治疗

还有哪些其他药物会影响三氟拉嗪?

将三氟拉嗪与其他会使您困倦或呼吸缓慢的药物一起服用会导致危险的副作用或死亡。在使用阿片类药物,安眠药,肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前,请先咨询您的医生。

许多药物会影响三氟拉嗪。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于三氟拉嗪:口服片剂

警告

    老年痴呆症相关精神病患者死亡率增加
  • 用抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者死亡风险增加。 A E L

  • 对主要接受非典型抗精神病药的老年患者进行的17项安慰剂对照试验的分析表明,与接受安慰剂的患者相比,死亡率增加了约1.6到1.7倍。

  • 大多数死亡似乎是由与心血管有关的事件(例如心力衰竭,猝死)或感染(主要是肺炎)引起的。一个

  • 观察性研究表明,常规或第一代抗精神病药也可能增加此类患者的死亡率。一个E的L-

  • 抗精神病药,包括三氟拉嗪,未获批准用于治疗与痴呆症有关的精神病。

副作用包括:

锥体束外反应(例如,帕金森氏样症状,肌张力障碍,静坐无力),嗜睡,疲劳,肌肉无力,失眠,视力模糊,皮肤反应或皮疹,厌食症,口干,低血压,闭经,溢乳。

对于医疗保健专业人员

适用于三氟拉嗪:复方散剂,肌内溶液,口服浓缩液,口服片剂

神经系统

未报告的频率:嗜睡,头昏,震颤,锥体外系症状,帕金森病,急性肌张力障碍/运动障碍,面部做鬼脸,牙痛,眼球反射亢进,迟发性运动障碍/迟发性运动障碍,四肢不自主运动,神经系统异常,综合症自主神经不稳定,大/小抽搐,脑脊液蛋白改变,脑水肿,头痛,静坐不全(运动不安和坐着困难) [参考]

锥体外系症状在剂量超过6 mg / day时更为常见。症状包括帕金森氏症,斜颈,面部做鬼脸,三头肌,舌头突出,异常眼球运动,运动不安和静坐困难的静坐症。

急性肌张力障碍/运动障碍通常发生在治疗初期,对儿童可能很严重。这种副作用包括斜颈,面部做鬼脸,三头肌,舌头突出和异常眼球运动。

抗精神病药恶性综合征的特征是高热,肌肉僵硬,意识改变和自主神经不稳定。

有/有脑电图异常病史的患者发生大/小惊厥。 [参考]

心血管的

未报告频率:轻度姿势性低血压/低血压,水肿/周围性水肿,心动过速,ECG改变,QT延长,T波改变,室性心律不齐/纤颤/心动过速,房室传导阻滞,阵发性心动过速,严重心律不齐,心脏骤停, ,静脉血栓栓塞,深静脉血栓形成,严重低血压/致命性低血压[参考]

有特定医学问题(例如,二尖瓣关闭不全,嗜铬细胞瘤)的患者发生严重低血压。

心电图改变(包括QT延长和T波畸变)通常是可逆的,发生在服用吩噻嗪类抗精神病药的患者中。 [参考]

皮肤科

未报告的频率:皮肤反应/疾病,光敏反应,皮肤色素沉着,上皮性角膜病变,瘙痒/瘙痒,红斑,荨麻疹,血管性神经性水肿,多形红斑,接触性皮炎,湿疹(直至剥脱性皮炎) [参考]

长时间接受大量剂量的患者会出现皮肤色素沉着和上皮性角膜病变。

使用吩噻嗪的患者发生接触性皮炎。 [参考]

精神科

低剂量时会产生昏昏欲睡的感觉和/或躁动,尤其是在非精神病患者中。 [参考]

未报告的频率:短暂的躁动,刺激,失眠,神志不清/中毒的神志不清,情绪低落,躁动,激进,攻击性增强,戒断反应,精神病过程的重新激活,类似阳离子的状态[参考]

其他

未报告的频率:乏力,疲劳,高热,突然,无法解释的死亡,持续感染的迹象,新生儿停药综合征,自主神经反应,肾上腺素逆转作用,阿托品/热/有机磷杀虫剂/中枢神经系统抑制剂的作用增强/延长(例如,鸦片,镇痛药,抗组胺药,巴比妥酸盐,酒精) [参考]

接受吩噻嗪类药物的患者因心脏骤停或窒息(咳嗽反射衰竭)突然死亡。 [参考]

血液学

未报告频率:血液异常,粒细胞缺乏症,全血细胞减少症,白细胞减少症,血小板减少症,血小板减少性紫癜,嗜酸性粒细胞增多症,溶血性贫血,再生障碍性贫血[参考]

眼科

未报告的频率:视物模糊,异常眼球运动,眼科危机,晶状体混浊,色素性视网膜病,流泪,角膜结膜炎,瞳孔缩小和瞳孔散大,晶状体和角膜沉积[参考]

长时间接受大量剂量的患者中出现晶状体和角膜沉积物。 [参考]

胃肠道

未报告频率:口干,便秘,舌头突出,恶心,呕吐,便秘,肠梗阻/无动力性肠梗阻,无力结肠[参考]

泌尿生殖

未报告的频率:尿液犹豫/,留,泌乳,溢乳,月经不调,妊娠试验假阳性,闭经,射精障碍/阳im,阴茎异常勃勃[参考]

肌肉骨骼

未报告的频率:肌无力,斜颈,三头肌,肌肉僵硬,系统性红斑狼疮样综合征[参考]

新陈代谢

未报告的频率:厌食症,体重增加/改变,高血糖症,低血糖症,食欲增加[参考]

呼吸道

未报告频率:肺栓塞,鼻充血,哮喘,支气管痉挛,喉头水肿[参考]

肝的

未报告频率:轻度胆汁淤积性黄疸,肝损伤,黄疸,胆道淤积[参考]

内分泌

高剂量催乳素血症发生在高剂量患者中,并与溢乳,闭经和/或男性乳房发育有关。 [参考]

未报告的频率:男性乳房发育症,高泌乳素血症/催乳素水平升高,内分泌失调[参考]

过敏症

未报告频率:其他变态反应,过敏反应/类过敏反应[参考]

肿瘤的

未报告频率:激素依赖性乳腺肿瘤[参考]

肾的

未报告频率:糖尿症[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2.“产品信息。司他嗪(trifluoperazine)”,宾夕法尼亚州费城的SmithKline Beecham。

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

4.“产品信息。司他嗪(trifluoperazine)”,宾夕法尼亚州费城的SmithKline Beecham。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

精神分裂症的成人剂量

初始剂量:每天2至5毫克,每天2次
维持剂量:15至20毫克/天
最大剂量:40毫克/天

评论
-大多数患者应在2至3周内达到治疗水平。

用途:精神分裂症的治疗

通常的成人焦虑症剂量

推荐剂量:每天1-2次口服1至2毫克
最大剂量:6毫克/天
治疗时间:长达12周

评论
-应在最短的时间内使用最低的有效剂量。

用途:治疗非精神病性焦虑症

精神分裂症的常规老年剂量

初始剂量:每天2次口服2 mg
维持剂量:15至20毫克/天
最大剂量:40毫克/天

评论
-大多数患者应在2至3周内达到治疗水平

用途:精神分裂症的治疗

通常的焦虑症用药剂量

初始剂量:每天2次,口服1 mg
最大剂量:6毫克/天
治疗时间:长达12周

评论
-由于该药物的半衰期较长,因此该药物可以每天一次服用。
-应在最短的时间内使用最低的有效剂量。

用途:治疗非精神病性焦虑症

精神分裂症的常用儿科剂量

6至12年
-初始剂量:每天1毫克或每天2次
-维持剂量:1至15毫克/天

12岁以上
-初始剂量:每天2到5毫克口服,每天2次
-维持剂量:15至20毫克/天
-最大剂量:40毫克/天

评论
-小儿患者应密切监测或住院。
-应根据症状的严重程度和孩子的体重确定剂量。患者可以逐步进行剂量滴定,直到症状得到控制或副作用变得无法忍受为止。
-患有严重精神分裂症的老年患者可能需要大于15毫克/天的剂量才能控制其症状。
-大多数患者应在2至3周内达到治疗水平。

用途:精神分裂症的治疗

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

已知肝损害的患者禁止使用。

剂量调整

小型/消瘦的患者应从剂量范围的下限开始,以控制精神分裂症。

预防措施

美国盒装警告
-患有痴呆症相关精神病的老年患者死亡率增加:当该药物治疗于患有痴呆症相关精神病的老年患者时,该药的死亡风险增加。接受抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。该药物未获批准用于与痴呆症相关的精神病患者。

未确定6岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-由于该药物的半衰期较长,因此该药物可以每天一次服用。
-对于难以服用药片的患者,不合作的患者或小儿患者,应考虑使用液体制剂。

储存要求
-请参阅制造商的产品信息。

重构/准备技术
-请参阅制造商的产品信息。

一般
-所有接受长期治疗的患者均应定期重新评估。
-应避免将其用作非精神病性焦虑的一线治疗。
-该药在智力障碍患者的行为并发症管理中无效。
-某些胶囊剂的配方等同于片剂,但每天一次。有关更多详细信息,请咨询制造商的产品信息。
-抑郁症不能治疗症状,改善症状和预防复发。

监控
-定期WBC进行差异化测试,尤其是在感染/喉咙痛/有症状/症状或有WBC较低或药物性中性粒细胞减少/白细胞减少的病史的患者中
-定期肝功能检查,出现肝功能障碍的体征/症状的患者频率增加
-血压,尤其是心血管系统受损的患者
-眼睛检查,尤其是长期治疗的患者
-心律,尤其是在心律不齐和/或同时服用QT延长药物的患者中
-定期肾功能检查

患者建议
-应警告患者,避免突然停药。
-应指导患者立即报告中性粒细胞减少/白细胞减少,精神安定性恶性综合症或迟发性运动障碍的任何体征/症状。
-告知患者该药物可能会导致或削弱精神/身体能力,在看到药物的全部作用之前,应避免驾驶或操作机械。
-如果患者已怀孕,打算怀孕或正在哺乳,应建议患者与医疗保健提供者交谈。

已知共有653种药物与三氟拉嗪相互作用。

  • 89种主要药物相互作用
  • 550种中等程度的药物相互作用
  • 14种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与三氟拉嗪相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与trifluoperazine的相互作用。

最常检查的互动

查看三氟拉嗪与下列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 阿米替林
  • 氯氮卓
  • mb(度洛西汀)
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lamictal(拉莫三嗪)
  • 拉图达(lurasidone)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 奥氮平
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Rexulti(brexpiprazole)
  • 利培酮
  • 思乐康(喹硫平)
  • Topamax(托吡酯)
  • 三己基苯基
  • 旋苯丙酸(伏地西汀)
  • 丙戊酸钠(丙戊酸)
  • 文图林HFA(沙丁胺醇)
  • Viibryd(维拉唑酮)
  • 维生素B复合物100(多种维生素)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Vyvanse(赖斯丹明)

三氟拉嗪酒精/食物的相互作用

三氟哌嗪与酒精/食物有1种相互作用

三氟拉嗪疾病相互作用

与三氟拉嗪有16种疾病相互作用,包括:

  • 痴呆
  • 急性酒精中毒
  • 心血管疾病
  • 中枢神经系统抑郁症
  • 头部受伤
  • 肝损害
  • 抗胆碱作用
  • 乳腺癌
  • 肌张力障碍反应
  • 血液学毒性
  • 网管系统
  • 帕金森症
  • 肾功能不全
  • 呼吸系统疾病
  • 癫痫发作
  • 迟发性运动障碍

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。