常用品牌名称

在美国

• Oncovin
• Vincasar PFS

可用的剂型：

• 解

治疗类别：抗肿瘤药

药理类别：有丝分裂抑制剂

长春新碱的用途

长春新碱属于抗肿瘤药。它用于治疗某些类型的癌症以及一些非癌性疾病。

长春新碱会干扰癌细胞的生长，最终将其破坏。由于长春新碱也可能影响正常人体细胞的生长，因此也会发生其他作用。其中一些可能很严重，必须报告给您的医生。其他影响（例如脱发）可能并不严重，但可能会引起关注。使用药物后的几个月或几年可能不会出现某些效果。

在开始使用长春新碱治疗之前，您和您的医生应该谈论长春新碱的良好作用以及使用它的风险。

长春新碱只能在您的医生的指导下或在您的医生的直接监督下进行管理。

使用长春新碱之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于长春新碱，应考虑以下因素：

过敏症

告诉医生您是否对长春新碱或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

长春新碱已在儿童中进行了测试，并未显示出与成人不同的副作用或问题。

老年医学

老年人对长春新碱的影响更敏感，因此老年人更容易出现神经系统的影响。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用长春新碱时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将长春新碱与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 博西泼韦

通常不建议将长春新碱与以下任何药物同时使用，但在某些情况下可能需要使用长春新碱。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 胺碘酮
• 天冬酰胺酶
• 阿扎那韦
• 阿奇霉素
• 卡托普利
• 卡马西平
• 卡维地洛
• 色瑞替尼
• 克拉霉素
• 考比司他
• 康尼伐坦
• 环孢菌素
• 达鲁纳韦
• 地尔硫卓
• 决奈达隆
• 红霉素
• 非洛地平
• 菲格拉斯汀
• 氟康唑
• 扶正剂
• 磷苯妥英
• 茚地那韦
• 伊曲康唑
• 酮康唑
• 罗匹那韦
• 奈法唑酮
• 奈非那韦
• 网友
• 尼洛替尼
• 苯妥英
• 泊沙康唑
• 槲皮素
• 奎尼丁
• 奎奴普丁
• 雷诺嗪
• 利福布汀
• 利福平
• 利福喷丁
• 利托那韦
• 沙奎那韦
• Sargramostim
• 西美普韦
• 圣约翰草
• 特拉普韦
• 泰利霉素
• 替卡格雷洛
• 托伐普坦
• 瓦尔斯波尔
• 维拉帕米
• 伏立康唑
• 华法林
• 齐多夫定

将长春新碱与下列任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 硝苯地平

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将长春新碱与以下任何一种药物同时使用，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改长春新碱的剂量或使用频率，或者为您提供有关使用食物，酒或烟草的特别说明。

• 葡萄柚汁

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响长春新碱的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 水痘（包括最近的接触）或
• 带状疱疹（带状疱疹）—影响身体其他部位的严重疾病风险

• 痛风（的历史）或
• 肾结石（的病史）长春新碱可能会增加体内尿酸的水平，这可能会导致痛风或肾结石

• 感染-长春新碱可降低对感染的免疫力

• 肝病-由于长春新碱从体内的清除速度较慢，因此效果可能会增强

• 神经或肌肉疾病-可能会恶化

正确使用长春新碱

长春新碱通常与某些其他药物一起使用。如果您使用的是药物组合，那么在适当的时间收到每种药物很重要。如果您是通过口服服用其中一些药物，请咨询您的医疗保健专业人员，以帮助您计划在正确的时间服用这些药物的方法。

在使用长春新碱时，可能有必要多喝水，以使更多的尿液通过。这将有助于防止肾脏问题，并使肾脏保持良好状态。询问您的医生这是否对您有必要。

长春新碱有时会引起恶心和呕吐。但是，即使您开始感到不适，继续接受药物也很重要。向您的医疗保健专业人员咨询减轻这些影响的方法。

长春新碱经常引起便秘和胃痉挛。您的医生可能希望您服用泻药。但是，在未事先咨询医生之前，不要决定自己服用这些药物。

加药

长春新碱的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括长春新碱的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

使用长春新碱的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保长春新碱正常工作并检查不良反应。

在用长春新碱治疗时，以及停止用长春新碱治疗后，未经医生批准，不得进行任何免疫接种（疫苗接种）。长春新碱可能会降低您的身体抵抗力，并且您可能会获得免疫原本可以预防的感染。生活在您家庭中的其他人不应该或不应该最近服用口服脊髓灰质炎疫苗，因为他们有可能将脊髓灰质炎病毒传给您。另外，避免其他人服用口服脊髓灰质炎疫苗。不要靠近他们，也不要与他们呆在一起很长时间。如果您不能采取这些预防措施，则应考虑佩戴覆盖鼻子和嘴巴的防护口罩。

如果长春新碱意外地从注射用的静脉中渗出，则可能会损伤某些组织并引起疤痕。如果您在注射部位发红，疼痛或肿胀，请立即告诉医生或护士。

长春新碱的副作用

除长春新碱外，长春新碱等药物有时还可能引起不良反应，例如血液问题，神经系统问题，脱发和其他副作用。这些和其他描述如下。同样，由于这些药物对人体的作用方式，有可能引起其他不良影响，而这些不良影响可能要在使用该药物数月或数年后才会发生。与您的医生讨论这些可能的影响。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

不常见

• 注射部位疼痛或发红

罕见

• 黑色柏油凳
• 尿液或粪便中的血液
• 咳嗽或声音嘶哑
• 发烧或发冷
• 找出皮肤上的红色斑点
• 异常出血或瘀伤

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 视力模糊或复视
• 便秘
• 行走困难
• 眼皮下垂
• 头痛
• 颌骨疼痛
• 关节痛
• 下背部或侧面疼痛
• 手指和脚趾麻木或刺痛
• 手指和脚趾疼痛
• 睾丸疼痛
• 胃痉挛
• 脚或小腿肿胀
• 弱点

不常见

• 搅动
• 尿床
• 混乱
• 抽搐（癫痫发作）
• 排尿减少或增加
• 从仰卧或坐姿起床时头晕或头昏眼花
• 幻觉（看到，听到或感觉到不存在的事物）
• 出汗少
• 食欲不振
• 精神抑郁
• 排尿困难或困难
• 睡觉有麻烦
• 无意识

罕见

• 口腔和嘴唇上的疮

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 肿
• 腹泻
• 减肥
• 恶心和呕吐
• 皮疹

可能会发生其他通常不需要医疗的副作用。长春新碱通常会导致暂时性脱发。在用长春新碱治疗结束后，有时甚至在治疗期间，应恢复正常的头发生长。

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于长春新碱：静脉注射液

除长春新碱外，长春新碱等药物有时还可能引起不良反应，例如血液问题，神经系统问题，脱发和其他副作用。这些和其他描述如下。同样，由于这些药物对人体的作用方式，有可能引起其他不良影响，而这些不良影响可能要在使用该药物数月或数年后才会发生。与您的医生讨论这些可能的影响。

服用长春新碱时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 注射部位疼痛或发红

罕见

• 黑色柏油凳
• 尿液或粪便中的血液
• 咳嗽或声音嘶哑
• 发烧或发冷
• 找出皮肤上的红色斑点
• 异常出血或瘀伤

服用长春新碱时，如有任何以下副作用，请尽快与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 视力模糊或复视
• 便秘
• 行走困难
• 眼皮下垂
• 头痛
• 颌骨疼痛
• 关节痛
• 下背部或侧面疼痛
• 手指和脚趾麻木或刺痛
• 手指和脚趾疼痛
• 睾丸疼痛
• 胃痉挛
• 脚或小腿肿胀
• 弱点

不常见

• 搅动
• 尿床
• 混乱
• 抽搐（癫痫发作）
• 排尿减少或增加
• 从仰卧或坐姿起床时头晕或头昏眼花
• 幻觉（看到，听到或感觉到不存在的事物）
• 出汗少
• 食欲不振
• 精神抑郁
• 排尿困难或困难
• 睡觉有麻烦
• 无意识

罕见

• 口腔和嘴唇上的疮

不需要立即就医的副作用

长春新碱的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 肿
• 腹泻
• 减肥
• 恶心和呕吐
• 皮疹

可能会发生其他通常不需要医疗的副作用。这种药通常会导致暂时的脱发。在用长春新碱治疗结束后，有时甚至在治疗期间，应恢复正常的头发生长。

对于医疗保健专业人员

适用于长春新碱：复方散剂，静脉注射液

神经系统

罕见（0.1％至1％）：癫痫发作^[参考]

皮肤科

很常见（10％或更多）：脱发^[参考]

呼吸道

未报告频率：急性呼吸急促，严重支气管痉挛，呼吸困难^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：便秘（可采取上结肠撞击的形式），麻痹性肠梗阻，腹部绞痛

罕见（0.1％至1％）：恶心，呕吐，腹泻，厌食，口腔炎，口腔溃疡，肠坏死和/或穿孔，腹部绞痛，腹胀，体重减轻

未报告频率：麻痹性肠梗阻（尤其是在幼儿和老年人中），胰腺炎^[参考]

血液学

未报告频率：贫血，白细胞减少症，血小板减少症^[参考]

心血管的

未报告频率：高血压，低血压^[参考]

眼科

未报告频率：短暂性皮质盲，视神经萎缩伴盲，复视，上睑下垂，畏光，视觉幻觉^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：多尿，少尿，夜尿，排尿困难，尿retention留，睾丸疼痛^[参考]

肿瘤的

未报告频率：第二次恶性肿瘤^[参考]

过敏症

稀有（0.01％至0.1％）：过敏型反应（例如，过敏反应） ^[Ref]

肝的

未报告频率：肝静脉闭塞性疾病，肝炎^[参考]

肌肉骨骼

频率未报道：神经毒性是该药最常见的剂量限制副作用。通常，神经肌肉副作用的发生有一个序列。最初，只有感觉障碍和感觉异常

可能发展。持续治疗，神经痛以及随后的运动障碍可能会发生。据报道，持续服用会导致肌腱反射减弱，足部下降，腕部下降，共济失调和瘫痪。在其他地方没有运动障碍的情况下，可能会出现颅神经表现，包括孤立的轻瘫和/或由颅运动神经控制的肌肉麻痹；眼外和喉肌是最常见的肌肉。可能会出现手指和脚趾麻木，萎缩，抽筋，拍打步态，行走困难或无法行走。已有下颌疼痛，咽痛，腮腺疼痛，骨骼疼痛，背部疼痛，肢体疼痛和肌痛的报道。这些区域的疼痛可能很严重。 ^[参考]

精神科

未报告频率：抑郁，躁动，失眠，幻觉^[参考]

一般

通常，不良反应是可逆的，并且与剂量大小和累积剂量有关。不建议长期每天服用少量这种药物。最常见的不良反应是脱发。最麻烦的不良反应是神经肌肉起源的。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人恶性肿瘤的常用剂量

厂商建议剂量：每周一次，在一分钟内注射1.4 mg / m2

评论：
-此剂量是制造商的建议。这只是一个准则。应咨询机构规程。
-该药物的剂量可能取决于其使用的具体适应症，以及是否同时服用其他细胞毒性剂。后续剂量可以根据患者的临床和血液学反应确定。

用途：急性白血病（也已显示该药物与其他溶瘤剂联合治疗霍奇金病，非霍奇金恶性淋巴瘤，横纹肌肉瘤，神经母细胞瘤，威尔姆斯肿瘤）

通常用于成人实体瘤的剂量

厂商建议剂量：每周一次，在一分钟内注射1.4 mg / m2

评论：
-此剂量是制造商的建议。这只是一个准则。应咨询机构规程。
-该药物的剂量可能取决于其使用的具体适应症，以及是否同时服用其他细胞毒性剂。后续剂量可以根据患者的临床和血液学反应确定。

用途：急性白血病（也已显示该药物与其他溶瘤剂联合治疗霍奇金病，非霍奇金恶性淋巴瘤，横纹肌肉瘤，神经母细胞瘤，威尔姆斯肿瘤）

恶性疾病的常用儿科剂量

小于18年且小于或等于10千克：
-初始剂量：每周一次，一分钟内静脉注射0.05 mg / kg
-最大剂量：每周一次，在一分钟内静脉注射2 mg / m2

小于18岁且大于10公斤：每周一次，在一分钟内静脉输注1至2毫克/平方米

评论：
-此剂量是制造商的建议。这只是一个准则。应咨询机构规程。
-该药物的剂量可能取决于其使用的具体适应症，以及是否同时服用其他细胞毒性剂。后续剂量可由患者的临床和血液学反应确定。

用途：急性白血病（也已显示该药物与其他溶瘤剂联合治疗霍奇金病，非霍奇金恶性淋巴瘤，横纹肌肉瘤，神经母细胞瘤，威尔姆斯肿瘤）

实体瘤的常用儿科剂量

小于18年且小于或等于10千克：
-初始剂量：每周一次，一分钟内静脉注射0.05 mg / kg
-最大剂量：每周一次，在一分钟内静脉注射2 mg / m2

小于18岁且大于10公斤：每周一次，在一分钟内静脉输注1至2毫克/平方米

评论：
-此剂量是制造商的建议。这只是一个准则。应咨询机构规程。
-该药物的剂量可能取决于其使用的具体适应症，以及是否同时服用其他细胞毒性剂。后续剂量可以根据患者的临床和血液学反应确定。

用途：急性白血病（也已显示该药物与其他溶瘤剂联合治疗霍奇金病，非霍奇金恶性淋巴瘤，横纹肌肉瘤，神经母细胞瘤，威尔姆斯肿瘤）

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

血清胆红素3 mg / 100 mL（51 mcmol / L）或更高：降低剂量50％

预防措施

美国盒装警告：
-仅限于静脉使用-如果其他路线给您致命。鞘内给药通常会导致死亡。
-此药物只能由有经验的人服用。
-在注射任何药物之前，正确放置IV针或导管非常重要。静脉注射时渗入周围组织可能会引起刺激。
-如果发生外渗，应立即中止注射，然后将剩余的任何剂量引入另一条静脉。透明质酸酶的局部注射和对渗漏区域施加适度的热量有助于分散药物，并被认为可最大程度地减少不适感和蜂窝织炎的可能性。
-为减少由于不正确的给药途径而导致致命的药物错误的可能性，应将该药物稀释在一个柔软的塑料容器中，并在明显的标签上注明（仅供IV用）。
-包含本产品的注射器必须使用提供的辅助贴纸进行标记，注明“仅供静脉使用-如果其他路线给人致命”。
-临时装有该药物的注射器必须包装在外包装中，标签上标明“在注射之前不要取下覆盖物。仅用于静脉内使用-如果通过其他途径给予，则是致命的。”

禁忌症：
-Charcot-Marie-Tooth综合征脱髓鞘形式的患者

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅用于IV。如果通过其他途径给人致命。
-硫酸长春新碱与长春新碱脂质体注射剂有不同的剂量建议。在制备和给药前，请验证药物名称和剂量，以避免过量。
-如果将这种药物施用于既有神经肌肉疾病的患者，以及同时使用其他具有神经毒性潜能的药物，则应注意剂量和神经系统副作用。

储存要求：
-将此药物储存在2C至8C的冰箱中。不要冻结。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。
-丢弃未使用的解决方案。
-避光并保留在纸箱中，直到使用。
-直立存放。

IV兼容性：
-该药与0.9％氯化钠注射液兼容。

一般：
-为减少由于不正确的给药途径而导致致命的药物错误的可能性，应将该药物稀释在一个柔软的塑料容器中，并有明显的标签，仅供静脉使用。
-处理接受该药治疗的患者的尿液或粪便时，应在治疗后最多4到7天穿防护服。