伏立康唑是一种抗真菌药物,用于治疗由酵母或其他类型真菌引起的感染。
伏立康唑也可用于本用药指南中未列出的目的。
告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。许多药物可以相互作用,有些药物不应一起使用。
如果您对伏立康唑过敏,则不应使用它。
许多药物可能相互作用并造成危险后果。有些药物不应与伏立康唑一起使用。如果您还使用以下药物,则医生可能会更改您的治疗计划:
卡马西平
西沙必利
依法韦仑
匹莫齐
奎尼丁
利福布汀,利福平;
利托那韦
西罗莫司
圣约翰草;
某些巴比妥类药物(甲巴比妥,苯巴比妥);要么
“麦角”偏头痛药(二氢麦角胺,麦角胺,麦角新碱,甲基麦角新碱)。
告诉您的医生是否曾经:
心脏病或心律失常;
血液中钙,钾或镁的含量高低
肝脏或肾脏疾病;要么
消化糖或乳制品时遇到麻烦(伏立康唑片中含有乳糖,伏立康唑液中含有蔗糖)。
伏立康唑可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施防止怀孕,并告诉医生您是否怀孕。
伏立康唑可以与某些避孕药相互作用,这可能会增加副作用。向您的医生询问在伏立康唑治疗期间使用的最佳节育形式。
使用伏立康唑时母乳喂养可能不安全。向您的医生询问任何风险。
伏立康唑未获2岁以下年轻人的使用许可。
遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。
饭前至少1小时或饭后1小时服用伏立康唑(片剂或液体)。
在测量剂量之前先摇动液体。请使用提供的剂量注射器,或使用药物剂量测量设备(而不是厨房勺子)。
请勿将伏立康唑液体与任何其他药物或液体混合。
伏立康唑注射是在1-2小时内缓慢注入静脉内。伏立康唑通常仅在您无法口服时才通过注射给药。医护人员会给您第一剂,并可能会教您如何正确使用药物。
伏立康唑注射剂是一种粉末药物,使用前必须与液体(稀释剂)混合。自己使用注射剂时,请确保您了解如何正确混合和储存药物。
仅在准备好注射时才准备注射。如果药物改变了颜色或有微粒,不要使用。致电您的药剂师购买新药。
如果您不能立即使用混合注射剂,请将其保存在冰箱中并在24小时内使用。不要冻结。
只能使用针头和注射器一次,然后将其放在防刺穿的“尖头”容器中。遵循州或当地有关如何处置此容器的法律。请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。
实验室检查显示感染已清除后,伏立康唑有时会长达几天。非常严重的感染可能需要治疗数周。
即使您的症状迅速好转,也应在规定的整个时间内使用该药物。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。伏立康唑不能治疗病毒感染,例如流感或普通感冒。
您可能需要经常进行血液检查。您的视力和肾或肝功能也可能需要检查。
伏立康唑片剂或液体应在室温下存放,远离湿气和热源。不要存放在冰箱或冰柜中。不使用时,请保持药瓶密闭。 14天后丢弃所有未使用的液体。
尽早服药,但如果快到下一次服药的时间了,则跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。
如果您错过了可注射伏立康唑的剂量,请致电医生。
寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。
伏立康唑可能引起视力变化,例如视力模糊和对光的敏感性。白天戴太阳镜,以保护您的眼睛免受强光照射。如果您开车或做任何需要警惕并能清楚看到的事情,请小心。
避免暴露在阳光下或晒黑的床。伏立康唑可以使您对日光更加敏感或引起严重的皮肤反应,包括可能导致皮肤癌的病变。在户外时,穿防护服并使用防晒霜(SPF 30或更高)。
如果您有过敏反应(荨麻疹,呼吸困难,脸部或喉咙肿胀)或严重皮肤反应(发烧,喉咙痛,眼睛灼热,皮肤疼痛,红色或紫色皮疹,起泡和发红)的症状,请寻求紧急医疗帮助。剥皮)。
如果您有严重的药物反应会影响身体的许多部位,请寻求治疗。症状可能包括:皮疹,发烧,腺体肿胀,肌肉疼痛,严重虚弱,不寻常的瘀伤或皮肤或眼睛发黄。
注射过程中可能会发生一些副作用。如果您感到头晕,恶心,头晕,发痒,出汗或胸闷或呼吸困难,请立即告诉您的护理人员。
如果您有以下情况,请立即致电您的医生:
快速或剧烈的心跳,胸部振颤,呼吸急促和突然头晕(就像您可能晕倒一样);
晒伤
视力问题,色觉改变;
容易瘀伤,异常出血,皮肤下有紫色或红色斑点;
心律缓慢,脉搏微弱,昏厥,呼吸缓慢;
肾脏问题-小便或无小便,脚或脚踝肿胀,感到疲劳或呼吸急促;
肝脏问题-恶心,呕吐,类似流感的症状,瘙痒,疲倦或黄疸(皮肤或眼睛发黄);要么
电解质失衡的迹象-头晕,麻木或刺痛,便秘,口渴或排尿增加,心律不齐,咳嗽或窒息感,手脚发抖,腿抽筋,肌肉痉挛,肌肉无力或li行感。
常见的副作用可能包括:
发烧,发冷,鼻塞,打喷嚏,窦痛,咳嗽,喉咙痛,呼吸困难;
淤青或流血,流鼻血,咳血;
血压高或低,心律快;
电解质失衡;
胃痛,腹胀,恶心,呕吐,腹泻,便秘;
肾脏问题;
手或脚肿胀;
头痛,头晕,视力改变,幻觉;
皮疹;要么
肝功能检查异常。
这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
许多药物会影响伏立康唑,某些药物不应同时使用。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。
版权所有1996-2018 Cerner Multum,Inc.版本:12.01。
伏立康唑普遍报道的副作用包括:视力模糊,视觉颜色变化,视觉障碍和增强的视觉感知。其他副作用包括:发烧,恶心,皮疹,呕吐和发冷。有关不良影响的完整列表,请参见下文。
适用于伏立康唑:口服散剂,口服片剂
其他剂型:
伏立康唑及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用伏立康唑时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
发病率未知
伏立康唑可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
不常见
适用于伏立康唑:静脉注射粉剂,口服重建粉剂,口服片剂
临床试验中最常报告的副作用是视觉障碍,发烧/发热,恶心,皮疹,呕吐,腹泻,发冷,头痛,肝功能检查增高/异常,周围水肿,呼吸窘迫,腹痛,心动过速和幻觉。最经常导致伏立康唑治疗中断的副作用包括视觉障碍,皮疹和肝功能检查升高。 [参考]
非常常见(10%或更高):视力异常(高达28.1%),视觉障碍/功能障碍(包括视力改变/增强,视力模糊,色盲,色觉改变,畏光)
常见(1%至10%):畏光,色盲,视网膜出血
罕见(0.1%至1%):睑膜水肿,视神经疾病,视神经炎,巩膜炎,睑缘炎,复视,眼科危机/眼科
罕见(少于0.1%):视神经萎缩,角膜混浊
未报告频率:眼出血,调节异常,色盲,结膜炎,眼痛,干眼症,角膜炎,角膜结膜炎,瞳孔散大,夜盲症,视网膜炎,葡萄膜炎,视野缺损,暂时性光线改变,视力模糊,波浪线在电视上或正在睡觉
上市后报告:长期的视觉不良事件(包括视神经炎和乳头水肿) [参考]
视力障碍通常是轻度的,很少导致治疗中断。
眼部副作用已被频繁报道,包括约21%的患者视力异常,视力改变/增强,视力模糊,色觉改变和/或畏光。这些视觉障碍是短暂的并且是完全可逆的。最多可在1小时内自动解决,没有临床上显着的长期视觉效果。重复剂量观察到衰减。视觉障碍可能与伏立康唑血浆水平和/或剂量较高有关。该机制尚未完全确定;但是,作用部位最有可能在视网膜内。在伏立康唑对健康受试者视网膜活性的影响的28天研究中,将伏立康唑的使用与颜色感知的改变,视网膜电图波形振幅的降低以及视野测量值的降低有关。在停药后的14天内,每个视觉功能指标已恢复到基线水平。 [参考]
据报道,碱性磷酸酶升高(ULN的3倍以上;最高22.6%),钾含量降低(正常下限的0.9倍以下;最高16.7%)。 [参考]
非常常见(10%或更高):碱性磷酸酶升高(最高22.6%),钾降低(最高16.7%)
常见(1%至10%):低钾血症,低血糖,低钠血症
罕见(0.1%至1%):血液胆固醇升高,高胆固醇血症,低镁血症
未报告频率:葡萄糖耐量降低,高钙血症,高血糖症,高钾血症,高镁血症,高钠血症,高尿酸血症,低钙血症,低磷血症,厌食症,高胰岛素血症[参考]
非常常见(10%或更多):血肌酐增加(高达21.4%)
常见(1%至10%):急性肾衰竭,肾功能异常
罕见(0.1%至1%):BUN增加,肾炎,肾小管坏死,尿素增加
未报告频率:CrCl降低,肾积水,肾痛,肾病,尿毒症[参考]
据报道,高达21.4%的患者肌酐升高(大于ULN的1.3倍)。
据报道,重症患者患有急性肾功能衰竭。 [参考]
非常常见(10%或更高):AST升高(最高20.3%),总胆红素升高(最高19.4%),ALT升高(最高18.9%),肝功能异常检查(包括AST,ALT,碱性磷酸酶, GGT,LDH,胆红素)
常见(1%至10%):肝酶升高,胆汁淤积性黄疸,胆红素血症,GGT升高,LDH升高,黄疸,肝炎
罕见(0.1%至1%):肝衰竭,肝肿大/肝脏肿大,胆囊炎,胆石症
罕见(少于0.1%):严重的肝反应(包括临床肝炎,胆汁淤积,暴发性肝衰竭包括死亡),肝昏迷[参考]
在临床研究期间,临床显着的转氨酶异常的总体发生率为伏立康唑治疗的患者的13.5%。异常肝功能检查的发生率增加可能与更高的血浆水平和/或剂量有关。在治疗过程中无需调整剂量或调整剂量后(包括治疗终止),大多数异常肝功能检查即可解决。
AST(大于正常上限[ULN]上限的3倍;高达20.3%),总胆红素(大于1.5倍ULN;高达19.4%)和ALT(大于3倍ULN;最高18.9%)升高已经报道。 [参考]
很常见(10%或更多):皮疹(高达19%)
常见(1%至10%):脱发,剥脱性皮炎,光毒性反应,斑丘疹,光敏性皮肤反应,瘙痒,红斑,紫癜
罕见(0.1%至1%):固定药疹,中毒性表皮坏死,史蒂文斯-约翰逊综合征,多形红斑,血管性水肿/神经性浮肿,过敏性皮炎,荨麻疹,牛皮癣,湿疹,光毒性,黄斑,丘疹
罕见(小于0.1%):盘状红斑狼疮,假卟啉症
未报告的频率:严重的剥脱性皮肤反应(包括史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解,多形红斑),光毒性(包括大疱性红斑,变应原,角化病,假卟啉症,光老化),光致癌作用,接触性皮炎,软疣,单纯疱疹,黑色素瘤黑色素沉着症,皮肤变色,皮肤疾病,皮肤干燥,鳞状细胞癌,出汗,水疱爆发/肿大病变,牛皮癣恶化
上市后报告:皮肤红斑狼疮[参考]
多数皮疹为轻度至中度。
据报道,非卧床患者(n = 5)在开始治疗后4周,每天两次接受伏立康唑200 mg治疗慢性侵袭性曲霉,出现光敏反应(表现为面部水肿和唇炎)。停药后不久症状消失。在所有情况下(n = 3),全反式视黄醇和13-顺式视黄醇的血浆和血清水平均升高,这支持了伏立康唑抑制全反式视黄酸分解步骤的假设。
一名65岁的患者在与伏立康唑治疗同时发生少量日光照射后经历了假卟啉症。在诊断出伪卟啉症后,由于无法停止使用该药物,患者被指示避开阳光,并使用具有UVA和UVB保护作用的防晒霜。经过一年的治疗,该药已停止使用,但患者在几个月内仍保持极高的光敏性。
一名45岁的女性,在异基因骨髓移植后3年内有非霍奇金淋巴瘤病史,与伏立康唑治疗同时出现水疱。她的移植后过程因慢性2级皮肤移植与需要治疗的宿主疾病而变得复杂。该患者无大疱性皮肤病史。她开始每天两次接受伏立康唑200毫克作为预防性抗真菌治疗。一周后,臀部和手部均出现紧张的水泡。有前驱性烧灼感,但没有相关的瘙痒或疼痛。病变在5到7天内消失,无疤痕。她经历了反复发作的腿和脚。膝关节活检显示中度角化过度,明显萎缩以及广泛的基底空泡形成和胶体形成。伏立康唑的起始时间与爆发的时间相关性使人们怀疑这是病因。因此,停药了。起泡在2周内消失,没有进一步发作。 [参考]
很常见(10%或更多):头痛
常见(1%至10%):头晕,感觉异常,震颤,抽搐,高渗,嗜睡,晕厥
罕见(0.1%至1%):共济失调,脑水肿,眩晕,感觉减退,眼球震颤,消化不良/味觉改变/味觉变态,脑病,锥体外系综合征/疾病,周围神经病,耳聋,耳鸣
罕见(少于0.1%):肝性脑病,格林巴利综合征,输液时出现嗜睡
未报告的频率:急性脑综合症,静坐不全,健忘症,昏迷,性欲减退,耳聋,del妄,痴呆,耳痛,脑炎,欣快感,大惊厥,颅内高压,神经痛,神经病,外耳道炎,味觉减退[参考]
输液相关的副作用包括立即出现类过敏反应(包括潮红,发烧,出汗,心动过速,胸闷,呼吸困难,晕厥,恶心,瘙痒,皮疹)。 [参考]
非常常见(10%或更多):发烧/发热,周围水肿
常见(1%至10%):发冷,类似流感的疾病,乏力,面部浮肿,流感综合症,胸痛
未报告的频率:腹部增大,腹水,蜂窝织炎,水肿,胁腹痛,移植物抗宿主反应,肉芽肿,感染,细菌感染,真菌感染,粘膜疾病,多器官衰竭,疼痛,骨盆痛,败血症,胸骨下胸痛,与输液有关的副作用(包括立即的类过敏反应) [参考]
非常常见(10%或更多):腹部疼痛,恶心,呕吐,腹泻
常见(1%至10%):唇炎,肠胃炎,口干,牙龈炎,消化不良,便秘
罕见(0.1%至1%):胰腺炎,腹膜炎,十二指肠炎,舌炎,舌头水肿,舌头肿胀,假膜性结肠炎
未报告频率:十二指肠溃疡穿孔,吞咽困难,食道溃疡,食道炎,肠胃气胀,胃肠道出血,牙龈出血,牙龈增生,呕血,肠穿孔,肠溃疡,黑便,黑嘴病,口腔溃疡,腮腺肿大,前列腺炎,直肠出血,胃溃疡,口腔炎[参考]
很常见(10%或更多):呼吸窘迫
常见(1%至10%):急性呼吸窘迫综合征,肺水肿,鼻窦炎
未报告频率:咳嗽,呼吸困难,鼻出血,咯血,缺氧,咽炎,胸腔积液,肺炎,呼吸系统疾病,呼吸道感染,鼻炎,声音改变增加[参考]
常见(1%至10%):心动过速,低血压,静脉炎,血栓性静脉炎,室上性心律不齐,心动过缓
罕见(0.1%至1%):房性心律不齐,室性心律失常,室颤,室上性心动过速,ECG QT延长,血管舒张,室性心动过速,室性心动过速
罕见(少于0.1%):尖尖扭转型房室,完全房室传导阻滞,束支传导阻滞,淋巴节律,淋巴结节律失常
未报告频率:房颤,重婚,心脏肥大,心肌病,脑出血,脑缺血,脑血管意外,充血性心力衰竭,深部血栓性静脉炎,心内膜炎,心脏收缩,心跳骤停,高血压,心肌梗塞,体位性低血压,肺栓塞,室上性心lp,心电图异常[参考]
常见(1%至10%):血小板减少症,贫血(包括大细胞,巨幼细胞,微细胞,正常细胞,再生障碍性疾病),白细胞减少症,全血细胞减少症,粒细胞缺乏症
罕见(0.1%至1%):弥散性血管内凝血,淋巴结肿大,嗜酸性粒细胞增多,淋巴管炎,骨髓衰竭
未报告频率:溶血性贫血,出血时间增加,发osis,瘀斑,血容量过多,瘀斑,脾脏肿大,血栓性血小板减少性紫癜[参考]
常见(1%至10%):幻觉,神志不清,焦虑,抑郁,躁动,失眠
未报告频率:异常的梦想,人格解体,精神病,自杀念头,幻觉[参考]
一名确诊为急性骨髓性白血病的78岁男子在与伏立康唑疗法同时发生幻觉。为防止真菌感染,幻觉开始于急性发作,几乎在开始治疗后立即口服(每天两次,每次300 mg)。停止治疗后,音乐在两天后变得零星,到第三天音乐就停止了。 [参考]
常见(1%至10%):背痛
罕见(0.1%至1%):关节炎
未报告频率:关节痛,肌酸磷酸激酶升高,骨坏死,骨痛,腿抽筋,肌痛,肌无力,肌病,软化症,骨质疏松症,变形性骨膜炎
上市后报道:氟中毒,骨膜炎[参考]
长期治疗已报告氟中毒和骨膜炎。 [参考]
常见(1%至10%):血尿
罕见(0.1%至1%):蛋白尿,蛋白尿
未报告频率:无尿,萎缩性胚囊,痛经,排尿困难,附睾炎,糖尿,出血性膀胱炎,阳痿,崩漏,尿少,阴囊水肿,尿失禁,尿潴留,尿路感染,子宫出血,阴道出血[参考]
常见(1%至10%):注射部位反应/发炎
未报告频率:注射部位疼痛,注射部位感染/发炎[参考]
在健康受试者中静脉输注IV制剂期间,很少有类过敏样反应(包括潮红,发烧,出汗,心动过速,胸闷,呼吸困难,晕厥,恶心,瘙痒,皮疹),开始输注后立即出现症状。 。 [参考]
常见(1%至10%):过敏
罕见(0.1%至1%):过敏反应,类过敏反应,药物超敏反应
罕见(少于0.1%):过敏样反应(包括潮红,发烧,出汗,心动过速,胸闷,呼吸困难,晕厥,恶心,瘙痒,皮疹) [Ref]
罕见(0.1%至1%):肾上腺皮质功能不全,甲状腺功能减退
罕见(少于0.1%):甲状腺功能亢进
未报告频率:尿崩症[参考]
在对光敏性皮肤反应的患者进行长期治疗期间,已有皮肤黑色素瘤和鳞状细胞癌的报道。 [参考]
未报告频率:黑色素瘤,皮肤鳞状细胞癌[参考]
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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或最后一次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法;适当的剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
由于镰刀菌属物种和无皮刺孢子菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天(以较长者为准)
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
由于镰刀菌属物种和无皮刺孢子菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法;适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染
IDSA的经验性和先发性治疗指南:
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:症状缓解后至少14天和至少7天
IDSA中枢神经系统疾病指南:每天两次,口服200至400毫克
治疗时间:至少12个月,直到脑脊液异常消失
评论:
-建议在脂质体两性霉素B的初始方案后口服口服唑类药物进行降压治疗。
-未经美国FDA批准。
病例报告(n = 1)
脑胚芽胞菌病:每天两次,口服200 mg
评论:
-为了达到更高的中枢神经系统水平,在4周后每天两次口服剂量增加至300 mg。
-治疗持续了12个月。
2至11年:
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量
IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg
12岁以上:
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染
2至11年:
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量
IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg
12岁以上:
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
2至11年:
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量
IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg
12岁以上:
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
2至11年:
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量
IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg
12岁以上:
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天(以较长者为准)
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
2至11年:
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量
IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg
12岁以上:
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天(以较长者为准)
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染
2至11年:
美国儿科学会建议:9 mg / kg静脉注射,每12小时一次
最大剂量:350毫克/剂量
IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg
12岁以上:
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂
维持剂量:
IV :
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg
评论:
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。
非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg
评论:
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法;适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。
口头:
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克
治疗时间:
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准
用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染
2至11年:
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量
IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg
12岁以上:
Loading Dose: 6 mg/kg IV every 12 hours for 2 doses
Maintenance Dose :
IV :
Invasive aspergillosis and serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum: 4 mg/kg IV every 12 hours
评论:
-Therapy should start with the IV loading dose on Day 1 followed by the maintenance dose.
-IV therapy should continue for at least 7 days.
-Once the patient has clinically improved and can tolerate oral medication, oral voriconazole may be used.
Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: 3 to 4 mg/kg IV every 12 hours
评论:
-In clinical trials, candidemia was treated using 3 mg/kg IV every 12 hours as primary therapy, while other deep tissue Candida infections were treated using 4 mg/kg IV every 12 hours as salvage therapy; appropriate dose should be based on the nature and severity of the infection.
Oral :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours
Duration of Therapy :
-Invasive aspergillosis: In a clinical trial, the median duration of IV therapy was 10 days (range 2 to 85 days) and of oral therapy was 76 days (range 2 to 232 days).
-IDSA guidelines for invasive aspergillosis: At least 6 to 12 weeks; in immunosuppressed patients, throughout immunosuppression and until lesions resolve
-Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: At least 14 days after symptoms resolve or after last positive culture, whichever is longer
Uses: Invasive aspergillosis; candidemia in nonneutropenic patients; disseminated Candida infections in skin; Candida infections in abdomen, kidney, bladder wall, wounds; serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum in patients intolerant of (or refractory to) other therapy
2 to 11 years :
American Academy of Pediatrics recommendations: 9 mg/kg IV or orally every 12 hours
Maximum dose: 350 mg/dose
IDSA guidelines for invasive aspergillosis: 5 to 7 mg/kg IV every 12 hours
12 years or older :
Loading Dose: 6 mg/kg IV every 12 hours for 2 doses
Maintenance Dose :
IV :
Invasive aspergillosis and serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum: 4 mg/kg IV every 12 hours
评论:
-Therapy should start with the IV loading dose on Day 1 followed by the maintenance dose.
-IV therapy should continue for at least 7 days.
-Once the patient has clinically improved and can tolerate oral medication, oral voriconazole may be used.
Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: 3 to 4 mg/kg IV every 12 hours
评论:
-In clinical trials, candidemia was treated using 3 mg/kg IV every 12 hours as primary therapy, while other deep tissue Candida infections were treated using 4 mg/kg IV every 12 hours as salvage therapy; appropriate dose should be based on the nature and severity of the infection.
Oral :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours
Duration of Therapy :
-Invasive aspergillosis: In a clinical trial, the median duration of IV therapy was 10 days (range 2 to 85 days) and of oral therapy was 76 days (range 2 to 232 days).
-IDSA guidelines for invasive aspergillosis: At least 6 to 12 weeks; in immunosuppressed patients, throughout immunosuppression and until lesions resolve
-Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: At least 14 days after symptoms resolve or after last positive culture, whichever is longer
Uses: Invasive aspergillosis; candidemia in nonneutropenic patients; disseminated Candida infections in skin; Candida infections in abdomen, kidney, bladder wall, wounds; serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum in patients intolerant of (or refractory to) other therapy
2 to 11 years :
American Academy of Pediatrics recommendations: 9 mg/kg IV or orally every 12 hours
Maximum dose: 350 mg/dose
IDSA guidelines for invasive aspergillosis: 5 to 7 mg/kg IV every 12 hours
12 years or older :
Loading Dose: 6 mg/kg IV every 12 hours for 2 doses
Maintenance Dose :
IV :
Invasive aspergillosis and serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum: 4 mg/kg IV every 12 hours
评论:
-Therapy should start with the IV loading dose on Day 1 followed by the maintenance dose.
-IV therapy should continue for at least 7 days.
-Once the patient has clinically improved and can tolerate oral medication, oral voriconazole may be used.
Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: 3 to 4 mg/kg IV every 12 hours
评论:
-In clinical trials, candidemia was treated using 3 mg/kg IV every 12 hours as primary therapy, while other deep tissue Candida infections were treated using 4 mg/kg IV every 12 hours as salvage therapy; appropriate dose should be based on the nature and severity of the infection.
Oral :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours
Duration of Therapy :
-Invasive aspergillosis: In a clinical trial, the median duration of IV therapy was 10 days (range 2 to 85 days) and of oral therapy was 76 days (range 2 to 232 days).
-IDSA guidelines for invasive aspergillosis: At least 6 to 12 weeks; in immunosuppressed patients, throughout immunosuppression and until lesions resolve
-Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: At least 14 days after symptoms resolve or after last positive culture, whichever is longer
Uses: Invasive aspergillosis; candidemia in nonneutropenic patients; disseminated Candida infections in skin; Candida infections in abdomen, kidney, bladder wall, wounds; serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum in patients intolerant of (or refractory to) other therapy
12 years or older :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours
Duration of therapy: At least 14 days and at least 7 days after symptoms resolve
IV :
Moderate or severe renal dysfunction (CrCl less than 50 mL/min): Oral voriconazole should be used unless the benefit to risk ratio justifies IV use.
评论:
-Accumulation of the IV vehicle, SBECD (sulfobutyl ether beta-cyclodextrin sodium), occurs.
-Close monitoring recommended; if serum creatinine levels increase, switching to oral therapy should be considered.
Oral :
Mild to severe renal dysfunction: No adjustment recommended.
Patients with baseline liver function tests (ALT, AST) up to 5 times the upper limit of normal: No adjustment recommended.
Comments: Continued monitoring of liver function tests for further elevations is recommended.
Mild to moderate liver cirrhosis (Child-Pugh A and B) :
-Loading dose: No adjustment recommended.
-Maintenance dose: Dose should be reduced by one-half.
Severe liver cirrhosis (Child-Pugh C), chronic HBV, or chronic HCV: Data not available
Comments: This drug should be used in patients with severe liver dysfunction only if the benefit outweighs the risk.
If patient is unable to tolerate 4 mg/kg IV every 12 hours: Reduce IV maintenance dose to 3 mg/kg IV every 12 hours.
If patient response is inadequate :
Less than 40 kg: Increase oral maintenance dose to 150 mg orally every 12 hours.
40 kg or more: Increase oral maintenance dose to 300 mg orally every 12 hours.
If patient is unable to tolerate the higher dose, reduce oral maintenance dose by 50 mg steps to a minimum of :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours
The maintenance dose should be increased if coadministered with phenytoin or efavirenz; the manufacturer product information should be consulted.
Safety and efficacy have not been established in patients younger than 12 years.
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
Hemodialysis: No adjustment recommended.
评论:
-Hemodialysis clearance of voriconazole is 121 mL/min.
-Hemodialysis clearance of SBECD is 55 mL/min.
-A 4-hour hemodialysis session does not remove enough voriconazole to require dose adjustment.
行政建议:
-Infuse the final IV solution over 1 to 2 hours at a maximum rate of 3 mg/kg/hour; do not administer as IV bolus injection.
-Do not infuse concomitantly with any blood product or concentrated electrolytes, even if separate IV lines or cannulas.
-May infuse concurrently with other IV solutions containing non-concentrated electrolytes; infuse through a separate line.
-May infuse concurrently with total parenteral nutrition; infuse through a separate line or a different port (if multiple-lumen catheter).
-May switch between IV and oral formulations as clinically indicated; appropriate due to high oral bioavailability.
-Take the tablets or oral suspension at least 1 hour before or after a meal; shake the oral suspension about 10 seconds before each use.
-Duration of therapy depends on the severity of the patient's underlying disease, recovery from immunosuppression, and clinical response.
储存要求:
-IV (unreconstituted vials), Tablets: Store at 15C to 30C (59F to 86F).
-IV (in-use): If not used at once, storage should not exceed 24 hours at 2C to 8C (36F to 46F).
-Oral suspension (before reconstitution): Store at 2C to 8C (36F to 46F).
-Oral suspension (reconstituted): Store at 15C to 30C (59F to 86F); do not refrigerate or freeze; close container tightly; discard 14 days after reconstitution.
重构/准备技术:
-IV: Requires reconstitution to 10 mg/mL and then dilution to 5 mg/mL or less before infusion; the manufacturer product information should be consulted.
-Oral suspension: Should not mix with any other drug or additional flavoring agent; the manufacturer product information should be consulted.
IV兼容性:
-Compatible diluents: 0.9% Sodium Chloride USP; Lactated Ringers USP; 5% Dextrose and Lactated Ringers USP; 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride USP; 5% Dextrose USP; 5% Dextrose and 20 mEq Potassium Chloride USP; 0.45% Sodium Chloride USP; 5%葡萄糖和0.9%氯化钠USP
-Incompatibilities: 4.2% Sodium Bicarbonate Infusion
一般:
-The oral maintenance dose of 200 mg provides voriconazole exposure similar to 3 mg/kg IV; a 300 mg oral dose provides exposure similar to 4 mg/kg IV.
-Therapeutic monitoring has been suggested for serious infections.
监控:
-Gastrointestinal: Pancreatic function in patients with risk factors for pancreatitis
-General: For drug toxicity in patients with liver dysfunction
-Hepatic: Hepatic function, especially liver function tests and bilirubin (at the start of therapy and at least weekly for the first month; may reduce to monthly if no significant changes)
-Metabolic: Electrolyte disturbances (before starting and during therapy)
-Ocular: Visual function, including visual acuity, visual field, color perception (if therapy extends beyond 28 days)
-Renal: Renal function, especially serum creatinine
患者建议:
-Do not drive at night while using this drug.
-Until you know how this drug affects you, avoid potentially hazardous tasks (such as driving or operating machinery).
-Avoid direct sunlight; use sunscreen and wear protective clothing if sun exposure cannot be avoided.
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伏立康唑与酒精/食物有1种相互作用
与伏立康唑有四种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |