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伏立康唑片

药品类别 Azole抗真菌剂

伏立康唑片的用途:

  • 它用于治疗真菌感染。

在服用伏立康唑片剂之前,我需要告诉我的医生什么?

  • 如果您对伏立康唑或本药的任何其他部分(伏立康唑片)过敏。
  • 如果您对此药过敏(伏立康唑片);该药的任何部分(伏立康唑片);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您有以下任何健康问题:低钙水平,低镁水平或低钾水平。
  • 如果您正在服用以下任何药物:阿斯咪唑,卡马西平,西沙必利,二氢麦角胺,依非韦伦,麦角新碱,麦角胺,依维莫司,氟康唑,甲基麦角新碱,苯巴比妥或其他类似药物,匹莫齐,奎尼丁,利福布汀,利福平,利托那麦芽汁或特非那定。
  • 如果您有半乳糖不耐受,Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的罕见遗传问题。

这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题(伏立康唑片)的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用此药(伏立康唑片)都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用伏立康唑片剂时,我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用了这种药物(伏立康唑片)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 在您看到这种药物(伏立康唑片)如何影响您之前,请避免驾驶和执行其他需要提醒您警惕或视力清醒的任务或动作。
  • 避免在夜间开车。
  • 如果您长期服用此药(伏立康唑片),请进行眼科检查。与您的医生交谈。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 请勿使用超过要求的时间。可能会发生第二次感染。
  • 您可能会更容易被晒伤。避免阳光,日光灯和日光浴床。使用防晒霜,并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。
  • 明亮的灯光可能会打扰您。戴墨镜。
  • 长时间服用这种药物(伏立康唑片)的人由于日光困扰而发生了某些类型的皮肤癌。如果痣的颜色或大小发生变化或任何其他皮肤变化或生长,请立即致电医生。
  • 这种药物(伏立康唑片)发生了不正常的不正常心跳(长时间的心电图QT)。服用这种药物(伏立康唑片)的人很少会突然死亡。与医生交谈。
  • 这种药物(伏立康唑片)很少出现肝脏问题。有时,这是致命的。如果您有肝脏问题的迹象,例如尿黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,大便色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄,请立即致电医生。
  • 在儿童中小心使用。与医生交谈。
  • 这种药物可能会对未出生的婴儿造成伤害。妇女在服用这种药物(伏立康唑片)时必须使用节育措施。如果您怀孕了,请立即致电医生。
  • 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

如何最好地服用这种药物(伏立康唑片)?

按照医生的指示使用这种药物(伏立康唑片)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 空腹。饭前1小时或饭后1小时服用。
  • 即使您感觉良好,也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用这种药物(伏立康唑片)。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 想一想就服用一次错过的剂量。
  • 如果已接近您下一次服药的时间,请跳过错过的服药时间,然后回到正常时间。
  • 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 胰腺问题(胰腺炎)的迹象,例如非常严重的胃痛,非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。
  • 肾脏问题的征兆,例如无法通过尿液,改变通过的尿量,尿液中的血液或体重增加很大。
  • 狼疮的迹象,如脸颊或其他身体部位的皮疹,容易晒伤,肌肉或关节痛,胸痛或呼吸急促或手臂或腿肿胀。
  • 电解质问题的迹象,例如情绪变化,精神错乱,肌肉疼痛或无力,心跳不正常,癫痫发作,不饿或胃部不适或呕吐非常严重。
  • 血压高或低的迹象,例如非常严重的头痛或头晕,昏倒或视力改变。
  • 高血糖的征兆,如意识混乱,困倦,口渴,更饿,尿频,潮红,呼吸加快或闻起来像水果的呼吸。
  • 发烧或发冷。
  • 骨痛。
  • 快速或异常心跳。
  • 幻觉(看到或听到不存在的事物)。
  • 出汗很多。
  • 肿胀。
  • 任何无法解释的瘀伤或出血。
  • 视力改变。
  • 如果明亮的灯光打扰您的眼睛。
  • 晒斑。
  • 皮肤对光的反应。
  • 可能会发生非常严重的皮肤反应(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死溶解)。它可能导致非常严重的健康问题,这种问题可能不会消失,甚至会导致死亡。如果您有红色,肿胀,起泡或脱皮的迹象(发烧或不发烧),请立即寻求医疗帮助;眼睛发红或发炎;口腔,喉咙,鼻子或眼睛上有疮。

伏立康唑片还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头痛。
  • 便秘,腹泻,胃痛,胃部不适或呕吐。
  • 口腔刺激。
  • 感冒的迹象。
  • 头晕。
  • 咳嗽。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何储存和/或丢弃伏立康唑片?

  • 存放在室温下。不要冷藏或冷冻。
  • 保持盖子紧闭。
  • 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对这种药物(伏立康唑片)有任何疑问,请与您的医生,护士,药剂师或其他医疗保健人员联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

综上所述

伏立康唑普遍报道的副作用包括:视力模糊,视觉颜色变化,视觉障碍和增强的视觉感知。其他副作用包括:发烧,恶心,皮疹,呕吐和发冷。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于伏立康唑:口服散剂,口服片剂

其他剂型:

  • 静脉用粉剂

需要立即就医的副作用

伏立康唑及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用伏立康唑时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 晚上看困难
  • 增强眼睛对阳光的敏感性
  • 皮疹
  • 视力改变

不常见

  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 混乱
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 头晕
  • 口干
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕或头昏眼花
  • 温暖的感觉
  • 发热
  • 口渴
  • 心律不规则或剧烈跳动
  • 瘙痒
  • 食欲不振
  • 肌肉疼痛或抽筋
  • 肌肉痉挛或抽搐
  • 恶心
  • 紧张
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 敲打耳朵
  • 体重快速增加
  • 皮疹,皮肤上有扁平病变或小的凸起病变
  • 脸部,颈部,手臂和偶尔的上胸部发红
  • 癫痫发作
  • 肚子痛
  • 缓慢或快速的心跳
  • 出汗
  • 发抖
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常疲倦或虚弱
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

罕见

  • 搅动
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 敌对或愤怒
  • 增加皮肤对阳光的敏感性
  • 易怒
  • 皮肤发红或其他变色
  • 看到不存在的东西
  • 严重晒伤

发病率未知

  • 骨痛

不需要立即就医的副作用

伏立康唑可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 腹泻
  • 头痛
  • 呕吐

对于医疗保健专业人员

适用于伏立康唑:静脉注射粉剂,口服重建粉剂,口服片剂

一般

临床试验中最常报告的副作用是视觉障碍,发烧/发热,恶心,皮疹,呕吐,腹泻,发冷,头痛,肝功能检查增高/异常,周围水肿,呼吸窘迫,腹痛,心动过速和幻觉。最经常导致伏立康唑治疗中断的副作用包括视觉障碍,皮疹和肝功能检查升高。 [参考]

眼科

非常常见(10%或更高):视力异常(高达28.1%),视觉障碍/功能障碍(包括视力改变/增强,视力模糊,色盲,色觉改变,畏光)

常见(1%至10%):畏光,色盲,视网膜出血

罕见(0.1%至1%):睑膜水肿,视神经疾病,视神经炎,巩膜炎,睑缘炎,复视,眼科危机/眼科

罕见(少于0.1%):视神经萎缩,角膜混浊

未报告频率:眼出血,调节异常,色盲,结膜炎,眼痛,干眼症,角膜炎,角膜结膜炎,瞳孔散大,夜盲症,视网膜炎,葡萄膜炎,视野缺损,暂时性光线改变,视力模糊,波浪线在电视上或正在睡觉

上市后报告:长期的视觉不良事件(包括视神经炎和乳头水肿) [参考]

视力障碍通常是轻度的,很少导致治疗中断。

眼部副作用已被频繁报道,包括约21%的患者视力异常,视力改变/增强,视力模糊,色觉改变和/或畏光。这些视觉障碍是短暂的并且是完全可逆的。最多可在1小时内自动解决,没有临床上显着的长期视觉效果。重复剂量观察到衰减。视觉障碍可能与伏立康唑血浆水平和/或剂量较高有关。该机制尚未完全确定;但是,作用部位最有可能在视网膜内。在伏立康唑对健康受试者视网膜活性的影响的28天研究中,将伏立康唑的使用与颜色感知的改变,视网膜电图波形振幅的降低以及视野测量值的降低有关。在停药后的14天内,每个视觉功能指标已恢复到基线水平。 [参考]

新陈代谢

据报道,碱性磷酸酶升高(ULN的3倍以上;最高22.6%),钾含量降低(正常下限的0.9倍以下;最高16.7%)。 [参考]

非常常见(10%或更高):碱性磷酸酶升高(最高22.6%),钾降低(最高16.7%)

常见(1%至10%):低钾血症,低血糖,低钠血症

罕见(0.1%至1%):血液胆固醇升高,高胆固醇血症,低镁血症

未报告频率:葡萄糖耐量降低,高钙血症,高血糖症,高钾血症,高镁血症,高钠血症,高尿酸血症,低钙血症,低磷血症,厌食症,高胰岛素血症[参考]

肾的

非常常见(10%或更多):血肌酐增加(高达21.4%)

常见(1%至10%):急性肾衰竭,肾功能异常

罕见(0.1%至1%):BUN增加,肾炎,肾小管坏死,尿素增加

未报告频率:CrCl降低,肾积水,肾痛,肾病,尿毒症[参考]

据报道,高达21.4%的患者肌酐升高(大于ULN的1.3倍)。

据报道,重症患者患有急性肾功能衰竭。 [参考]

肝的

非常常见(10%或更高):AST升高(最高20.3%),总胆红素升高(最高19.4%),ALT升高(最高18.9%),肝功能异常检查(包括AST,ALT,碱性磷酸酶, GGT,LDH,胆红素)

常见(1%至10%):肝酶升高,胆汁淤积性黄疸,胆红素血症,GGT升高,LDH升高,黄疸,肝炎

罕见(0.1%至1%):肝衰竭,肝肿大/肝脏肿大,胆囊炎,胆石症

罕见(少于0.1%):严重的肝反应(包括临床肝炎,胆汁淤积,暴发性肝衰竭包括死亡),肝昏迷[参考]

在临床研究期间,临床显着的转氨酶异常的总体发生率为伏立康唑治疗的患者的13.5%。异常肝功能检查的发生率增加可能与更高的血浆水平和/或剂量有关。在治疗过程中无需调整剂量或调整剂量后(包括治疗终止),大多数异常肝功能检查即可解决。

AST(大于正常上限[ULN]上限的3倍;高达20.3%),总胆红素(大于1.5倍ULN;高达19.4%)和ALT(大于3倍ULN;最高18.9%)升高已经报道。 [参考]

皮肤科

很常见(10%或更多):皮疹(高达19%)

常见(1%至10%):脱发,剥脱性皮炎,光毒性反应,斑丘疹,光敏性皮肤反应,瘙痒,红斑,紫癜

罕见(0.1%至1%):固定药疹,中毒性表皮坏死,史蒂文斯-约翰逊综合征,多形红斑,血管性水肿/神经性浮肿,过敏性皮炎,荨麻疹,牛皮癣,湿疹,光毒性,黄斑,丘疹

罕见(小于0.1%):盘状红斑狼疮,假卟啉症

未报告的频率:严重的剥脱性皮肤反应(包括史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解,多形红斑),光毒性(包括大疱性红斑,变应原,角化病,假卟啉症,光老化),光致癌作用,接触性皮炎,软疣,单纯疱疹,黑色素瘤黑色素沉着症,皮肤变色,皮肤疾病,皮肤干燥,鳞状细胞癌,出汗,水疱爆发/肿大病变,牛皮癣恶化

上市后报告:皮肤红斑狼疮[参考]

多数皮疹为轻度至中度。

据报道,非卧床患者(n = 5)在开始治疗后4周,每天两次接受伏立康唑200 mg治疗慢性侵袭性曲霉,出现光敏反应(表现为面部水肿和唇炎)。停药后不久症状消失。在所有情况下(n = 3),全反式视黄醇和13-顺式视黄醇的血浆和血清水平均升高,这支持了伏立康唑抑制全反式视黄酸分解步骤的假设。

一名65岁的患者在与伏立康唑治疗同时发生少量日光照射后经历了假卟啉症。在诊断出伪卟啉症后,由于无法停止使用该药物,患者被指示避开阳光,并使用具有UVA和UVB保护作用的防晒霜。经过一年的治疗,该药已停止使用,但患者在几个月内仍保持极高的光敏性。

一名45岁的女性,在异基因骨髓移植后3年内有非霍奇金淋巴瘤病史,与伏立康唑治疗同时出现水疱。她的移植后过程因慢性2级皮肤移植与需要治疗的宿主疾病而变得复杂。该患者无大疱性皮肤病史。她开始每天两次接受伏立康唑200毫克作为预防性抗真菌治疗。一周后,臀部和手部均出现紧张的水泡。有前驱性烧灼感,但没有相关的瘙痒或疼痛。病变在5到7天内消失,无疤痕。她经历了反复发作的腿和脚。膝关节活检显示中度角化过度,明显萎缩以及广泛的基底空泡形成和胶体形成。伏立康唑的起始时间与爆发的时间相关性使人们怀疑这是病因。因此,停药了。起泡在2周内消失,没有进一步发作。 [参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛

常见(1%至10%):头晕,感觉异常,震颤,抽搐,高渗,嗜睡,晕厥

罕见(0.1%至1%):共济失调,脑水肿,眩晕,感觉减退,眼球震颤,消化不良/味觉改变/味觉变态,脑病,锥体外系综合征/疾病,周围神经病,耳聋,耳鸣

罕见(少于0.1%):肝性脑病,格林巴利综合征,输液时出现嗜睡

未报告的频率:急性脑综合症,静坐不全,健忘症,昏迷,性欲减退,耳聋,del妄,痴呆,耳痛,脑炎,欣快感,大惊厥,颅内高压,神经痛,神经病,外耳道炎,味觉减退[参考]

其他

输液相关的副作用包括立即出现类过敏反应(包括潮红,发烧,出汗,心动过速,胸闷,呼吸困难,晕厥,恶心,瘙痒,皮疹)。 [参考]

非常常见(10%或更多):发烧/发热,周围水肿

常见(1%至10%):发冷,类似流感的疾病,乏力,面部浮肿,流感综合症,胸痛

未报告的频率:腹部增大,腹水,蜂窝织炎,水肿,胁腹痛,移植物抗宿主反应,肉芽肿,感染,细菌感染,真菌感染,粘膜疾病,多器官衰竭,疼痛,骨盆痛,败血症,胸骨下胸痛,与输液有关的副作用(包括立即的类过敏反应) [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹部疼痛,恶心,呕吐,腹泻

常见(1%至10%):唇炎,肠胃炎,口干,牙龈炎,消化不良,便秘

罕见(0.1%至1%):胰腺炎,腹膜炎,十二指肠炎,舌炎,舌头水肿,舌头肿胀,假膜性结肠炎

未报告频率:十二指肠溃疡穿孔,吞咽困难,食道溃疡,食道炎,肠胃气胀,胃肠道出血,牙龈出血,牙龈增生,呕血,肠穿孔,肠溃疡,黑便,黑嘴病,口腔溃疡,腮腺肿大,前列腺炎,直肠出血,胃溃疡,口腔炎[参考]

呼吸道

很常见(10%或更多):呼吸窘迫

常见(1%至10%):急性呼吸窘迫综合征,肺水肿,鼻窦炎

未报告频率:咳嗽,呼吸困难,鼻出血,咯血,缺氧,咽炎,胸腔积液,肺炎,呼吸系统疾病,呼吸道感染,鼻炎,声音改变增加[参考]

心血管的

常见(1%至10%):心动过速,低血压,静脉炎,血栓性静脉炎,室上性心律不齐,心动过缓

罕见(0.1%至1%):房性心律不齐,室性心律失常,室颤,室上性心动过速,ECG QT延长,血管舒张,室性心动过速,室性心动过速

罕见(少于0.1%):尖尖扭转型房室,完全房室传导阻滞,束支传导阻滞,淋巴节律,淋巴结节律失常

未报告频率:房颤,重婚,心脏肥大,心肌病,脑出血,脑缺血,脑血管意外,充血性心力衰竭,深部血栓性静脉炎,心内膜炎,心脏收缩,心跳骤停,高血压,心肌梗塞,体位性低血压,肺栓塞,室上性心lp,心电图异常[参考]

血液学

常见(1%至10%):血小板减少症,贫血(包括大细胞,巨幼细胞,微细胞,正常细胞,再生障碍性疾病),白细胞减少症,全血细胞减少症,粒细胞缺乏症

罕见(0.1%至1%):弥散性血管内凝血,淋巴结肿大,嗜酸性粒细胞增多,淋巴管炎,骨髓衰竭

未报告频率:溶血性贫血,出血时间增加,发osis,瘀斑,血容量过多,瘀斑,脾脏肿大,血栓性血小板减少性紫癜[参考]

精神科

常见(1%至10%):幻觉,神志不清,焦虑,抑郁,躁动,失眠

未报告频率:异常的梦想,人格解体,精神病,自杀念头,幻觉[参考]

一名确诊为急性骨髓性白血病的78岁男子在与伏立康唑疗法同时发生幻觉。为防止真菌感染,幻觉开始于急性发作,几乎在开始治疗后立即口服(每天两次,每次300 mg)。停止治疗后,音乐在两天后变得零星,到第三天音乐就停止了。 [参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):背痛

罕见(0.1%至1%):关节炎

未报告频率:关节痛,肌酸磷酸激酶升高,骨坏死,骨痛,腿抽筋,肌痛,肌无力,肌病,软化症,骨质疏松症,变形性骨膜炎

上市后报道:氟中毒,骨膜炎[参考]

长期治疗已报告氟中毒和骨膜炎。 [参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):血尿

罕见(0.1%至1%):蛋白尿,蛋白尿

未报告频率:无尿,萎缩性胚囊,痛经,排尿困难,附睾炎,糖尿,出血性膀胱炎,阳痿,崩漏,尿少,阴囊水肿,尿失禁,尿潴留,尿路感染,子宫出血,阴道出血[参考]

本地

常见(1%至10%):注射部位反应/发炎

未报告频率:注射部位疼痛,注射部位感染/发炎[参考]

过敏症

在健康受试者中静脉输注IV制剂期间,很少有类过敏样反应(包括潮红,发烧,出汗,心动过速,胸闷,呼吸困难,晕厥,恶心,瘙痒,皮疹),开始输注后立即出现症状。 。 [参考]

常见(1%至10%):过敏

罕见(0.1%至1%):过敏反应,类过敏反应,药物超敏反应

罕见(少于0.1%):过敏样反应(包括潮红,发烧,出汗,心动过速,胸闷,呼吸困难,晕厥,恶心,瘙痒,皮疹) [Ref]

内分泌

罕见(0.1%至1%):肾上腺皮质功能不全,甲状腺功能减退

罕见(少于0.1%):甲状腺功能亢进

未报告频率:尿崩症[参考]

肿瘤的

在对光敏性皮肤反应的患者进行长期治疗期间,已有皮肤黑色素瘤和鳞状细胞癌的报道。 [参考]

未报告频率:黑色素瘤,皮肤鳞状细胞癌[参考]

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人剂量用于曲霉病-有创

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

成年人念珠菌的常用剂量

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

真菌性肺炎通常的成人剂量

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或最后一次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

成年人假性白血病的常用剂量

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法;适当的剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

通常的成人剂量用于全身性真菌感染

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

皮肤真菌感染的常规成人剂量

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

通常用于真菌感染的成人剂量-已传播

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和臭皮孢菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

真菌性脑膜炎的常规成人剂量

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
由于镰刀菌属物种和无皮刺孢子菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天(以较长者为准)

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

镰刀菌病的成人剂量

负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
由于镰刀菌属物种和无皮刺孢子菌引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法;适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-美国传染病学会(IDSA)侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染

IDSA的经验性和先发性治疗指南
-IV:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂,然后每12小时静脉注射3 mg / kg
-口服:每12小时口服200毫克

食管念珠菌病的成人剂量

少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间:症状缓解后至少14天和至少7天

通常用于成人芽孢杆菌病的剂量

IDSA中枢神经系统疾病指南:每天两次,口服200至400毫克
治疗时间:至少12个月,直到脑脊液异常消失

评论
-建议在脂质体两性霉素B的初始方案后口服口服唑类药物进行降压治疗。
-未经美国FDA批准。

病例报告(n = 1)
脑胚芽胞菌病:每天两次,口服200 mg

评论
-为了达到更高的中枢神经系统水平,在4周后每天两次口服剂量增加至300 mg。
-治疗持续了12个月。

通常用于曲霉病的儿科剂量-有创

2至11年
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量

IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg

12岁以上
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染

念珠菌血症的常规儿科剂量

2至11年
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量

IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg

12岁以上
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

真菌性肺炎的常规儿科剂量

2至11年
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量

IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg

12岁以上
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

假性醛固酮增多症的常规儿科剂量

2至11年
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量

IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg

12岁以上
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天(以较长者为准)

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

全身性真菌感染的常规儿科剂量

2至11年
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量

IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg

12岁以上
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法。适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天(以较长者为准)

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属物种和无子植物引起的严重真菌感染

皮肤真菌感染的常用儿科剂量

2至11年
美国儿科学会建议:9 mg / kg静脉注射,每12小时一次
最大剂量:350毫克/剂量

IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg

12岁以上
负荷剂量:每12小时静脉注射6 mg / kg,共2剂

维持剂量
IV
镰刀菌属物种和无子植物引起的侵袭性曲霉病和严重的真菌感染:每12小时静脉注射4 mg / kg

评论
-治疗应从第1天的静脉内负荷剂量开始,然后是维持剂量。
-IV治疗应持续至少7天。
-一旦患者的临床状况得到改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑口服。

非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染的念珠菌血症:每12小时静脉注射3至4 mg / kg

评论
-在临床试验中,念珠菌血症每12小时以3 mg / kg静脉注射作为主要疗法,而其他深层组织念珠菌感染则每12小时以4 mg / kg静脉注射作为挽救疗法;适当剂量应根据感染的性质和严重程度而定。

口头
少于40公斤:每12小时口服100毫克
40公斤或以上:每12小时口服200毫克

治疗时间
-侵袭性曲霉病:在一项临床试验中,静脉治疗的中位持续时间为10天(2至85天),口服治疗的中位持续时间为76天(2至232天)。
-IDSA侵袭性曲霉病指南:至少6至12周;在免疫抑制患者中,在整个免疫抑制过程中直至病变消退
-非中性粒细胞减少症患者和其他深层组织念珠菌感染中的念珠菌血症:症状消失后或上次阳性培养后至少14天,以时间较长者为准

用途:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症;皮肤传播念珠菌感染;念珠菌感染在腹部,肾脏,膀胱壁,伤口;不耐(或难治)其他疗法的患者因镰刀菌属种和无子植物引起的严重真菌感染

真菌感染的常规儿科剂量-已传播

2至11年
美国儿科学会建议:9毫克/千克静脉注射,每12小时口服一次
最大剂量:350毫克/剂量

IDSA侵袭性曲霉病指南:每12小时静脉输注5至7 mg / kg

12岁以上
Loading Dose: 6 mg/kg IV every 12 hours for 2 doses

Maintenance Dose :
IV
Invasive aspergillosis and serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum: 4 mg/kg IV every 12 hours

评论
-Therapy should start with the IV loading dose on Day 1 followed by the maintenance dose.
-IV therapy should continue for at least 7 days.
-Once the patient has clinically improved and can tolerate oral medication, oral voriconazole may be used.

Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: 3 to 4 mg/kg IV every 12 hours

评论
-In clinical trials, candidemia was treated using 3 mg/kg IV every 12 hours as primary therapy, while other deep tissue Candida infections were treated using 4 mg/kg IV every 12 hours as salvage therapy; appropriate dose should be based on the nature and severity of the infection.

Oral :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours

Duration of Therapy :
-Invasive aspergillosis: In a clinical trial, the median duration of IV therapy was 10 days (range 2 to 85 days) and of oral therapy was 76 days (range 2 to 232 days).
-IDSA guidelines for invasive aspergillosis: At least 6 to 12 weeks; in immunosuppressed patients, throughout immunosuppression and until lesions resolve
-Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: At least 14 days after symptoms resolve or after last positive culture, whichever is longer

Uses: Invasive aspergillosis; candidemia in nonneutropenic patients; disseminated Candida infections in skin; Candida infections in abdomen, kidney, bladder wall, wounds; serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum in patients intolerant of (or refractory to) other therapy

Usual Pediatric Dose for Fungal Meningitis

2 to 11 years :
American Academy of Pediatrics recommendations: 9 mg/kg IV or orally every 12 hours
Maximum dose: 350 mg/dose

IDSA guidelines for invasive aspergillosis: 5 to 7 mg/kg IV every 12 hours

12 years or older :
Loading Dose: 6 mg/kg IV every 12 hours for 2 doses

Maintenance Dose :
IV
Invasive aspergillosis and serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum: 4 mg/kg IV every 12 hours

评论
-Therapy should start with the IV loading dose on Day 1 followed by the maintenance dose.
-IV therapy should continue for at least 7 days.
-Once the patient has clinically improved and can tolerate oral medication, oral voriconazole may be used.

Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: 3 to 4 mg/kg IV every 12 hours

评论
-In clinical trials, candidemia was treated using 3 mg/kg IV every 12 hours as primary therapy, while other deep tissue Candida infections were treated using 4 mg/kg IV every 12 hours as salvage therapy; appropriate dose should be based on the nature and severity of the infection.

Oral :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours

Duration of Therapy :
-Invasive aspergillosis: In a clinical trial, the median duration of IV therapy was 10 days (range 2 to 85 days) and of oral therapy was 76 days (range 2 to 232 days).
-IDSA guidelines for invasive aspergillosis: At least 6 to 12 weeks; in immunosuppressed patients, throughout immunosuppression and until lesions resolve
-Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: At least 14 days after symptoms resolve or after last positive culture, whichever is longer

Uses: Invasive aspergillosis; candidemia in nonneutropenic patients; disseminated Candida infections in skin; Candida infections in abdomen, kidney, bladder wall, wounds; serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum in patients intolerant of (or refractory to) other therapy

Usual Pediatric Dose for Fusariosis

2 to 11 years :
American Academy of Pediatrics recommendations: 9 mg/kg IV or orally every 12 hours
Maximum dose: 350 mg/dose

IDSA guidelines for invasive aspergillosis: 5 to 7 mg/kg IV every 12 hours

12 years or older :
Loading Dose: 6 mg/kg IV every 12 hours for 2 doses

Maintenance Dose :
IV
Invasive aspergillosis and serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum: 4 mg/kg IV every 12 hours

评论
-Therapy should start with the IV loading dose on Day 1 followed by the maintenance dose.
-IV therapy should continue for at least 7 days.
-Once the patient has clinically improved and can tolerate oral medication, oral voriconazole may be used.

Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: 3 to 4 mg/kg IV every 12 hours

评论
-In clinical trials, candidemia was treated using 3 mg/kg IV every 12 hours as primary therapy, while other deep tissue Candida infections were treated using 4 mg/kg IV every 12 hours as salvage therapy; appropriate dose should be based on the nature and severity of the infection.

Oral :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours

Duration of Therapy :
-Invasive aspergillosis: In a clinical trial, the median duration of IV therapy was 10 days (range 2 to 85 days) and of oral therapy was 76 days (range 2 to 232 days).
-IDSA guidelines for invasive aspergillosis: At least 6 to 12 weeks; in immunosuppressed patients, throughout immunosuppression and until lesions resolve
-Candidemia in nonneutropenic patients and other deep tissue Candida infections: At least 14 days after symptoms resolve or after last positive culture, whichever is longer

Uses: Invasive aspergillosis; candidemia in nonneutropenic patients; disseminated Candida infections in skin; Candida infections in abdomen, kidney, bladder wall, wounds; serious fungal infections due to Fusarium species and S apiospermum in patients intolerant of (or refractory to) other therapy

Usual Pediatric Dose for Esophageal Candidiasis

12 years or older :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours

Duration of therapy: At least 14 days and at least 7 days after symptoms resolve

肾脏剂量调整

IV
Moderate or severe renal dysfunction (CrCl less than 50 mL/min): Oral voriconazole should be used unless the benefit to risk ratio justifies IV use.

评论
-Accumulation of the IV vehicle, SBECD (sulfobutyl ether beta-cyclodextrin sodium), occurs.
-Close monitoring recommended; if serum creatinine levels increase, switching to oral therapy should be considered.

Oral :
Mild to severe renal dysfunction: No adjustment recommended.

肝剂量调整

Patients with baseline liver function tests (ALT, AST) up to 5 times the upper limit of normal: No adjustment recommended.

Comments: Continued monitoring of liver function tests for further elevations is recommended.

Mild to moderate liver cirrhosis (Child-Pugh A and B) :
-Loading dose: No adjustment recommended.
-Maintenance dose: Dose should be reduced by one-half.

Severe liver cirrhosis (Child-Pugh C), chronic HBV, or chronic HCV: Data not available

Comments: This drug should be used in patients with severe liver dysfunction only if the benefit outweighs the risk.

剂量调整

If patient is unable to tolerate 4 mg/kg IV every 12 hours: Reduce IV maintenance dose to 3 mg/kg IV every 12 hours.

If patient response is inadequate :
Less than 40 kg: Increase oral maintenance dose to 150 mg orally every 12 hours.
40 kg or more: Increase oral maintenance dose to 300 mg orally every 12 hours.

If patient is unable to tolerate the higher dose, reduce oral maintenance dose by 50 mg steps to a minimum of :
Less than 40 kg: 100 mg orally every 12 hours
40 kg or more: 200 mg orally every 12 hours

The maintenance dose should be increased if coadministered with phenytoin or efavirenz; the manufacturer product information should be consulted.

预防措施

Safety and efficacy have not been established in patients younger than 12 years.

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

Hemodialysis: No adjustment recommended.

评论
-Hemodialysis clearance of voriconazole is 121 mL/min.
-Hemodialysis clearance of SBECD is 55 mL/min.
-A 4-hour hemodialysis session does not remove enough voriconazole to require dose adjustment.

其他的建议

行政建议
-Infuse the final IV solution over 1 to 2 hours at a maximum rate of 3 mg/kg/hour; do not administer as IV bolus injection.
-Do not infuse concomitantly with any blood product or concentrated electrolytes, even if separate IV lines or cannulas.
-May infuse concurrently with other IV solutions containing non-concentrated electrolytes; infuse through a separate line.
-May infuse concurrently with total parenteral nutrition; infuse through a separate line or a different port (if multiple-lumen catheter).
-May switch between IV and oral formulations as clinically indicated; appropriate due to high oral bioavailability.
-Take the tablets or oral suspension at least 1 hour before or after a meal; shake the oral suspension about 10 seconds before each use.
-Duration of therapy depends on the severity of the patient's underlying disease, recovery from immunosuppression, and clinical response.

储存要求
-IV (unreconstituted vials), Tablets: Store at 15C to 30C (59F to 86F).
-IV (in-use): If not used at once, storage should not exceed 24 hours at 2C to 8C (36F to 46F).
-Oral suspension (before reconstitution): Store at 2C to 8C (36F to 46F).
-Oral suspension (reconstituted): Store at 15C to 30C (59F to 86F); do not refrigerate or freeze; close container tightly; discard 14 days after reconstitution.

重构/准备技术
-IV: Requires reconstitution to 10 mg/mL and then dilution to 5 mg/mL or less before infusion; the manufacturer product information should be consulted.
-Oral suspension: Should not mix with any other drug or additional flavoring agent; the manufacturer product information should be consulted.

IV兼容性
-Compatible diluents: 0.9% Sodium Chloride USP; Lactated Ringers USP; 5% Dextrose and Lactated Ringers USP; 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride USP; 5% Dextrose USP; 5% Dextrose and 20 mEq Potassium Chloride USP; 0.45% Sodium Chloride USP; 5%葡萄糖和0.9%氯化钠USP
-Incompatibilities: 4.2% Sodium Bicarbonate Infusion

一般
-The oral maintenance dose of 200 mg provides voriconazole exposure similar to 3 mg/kg IV; a 300 mg oral dose provides exposure similar to 4 mg/kg IV.
-Therapeutic monitoring has been suggested for serious infections.

监控
-Gastrointestinal: Pancreatic function in patients with risk factors for pancreatitis
-General: For drug toxicity in patients with liver dysfunction
-Hepatic: Hepatic function, especially liver function tests and bilirubin (at the start of therapy and at least weekly for the first month; may reduce to monthly if no significant changes)
-Metabolic: Electrolyte disturbances (before starting and during therapy)
-Ocular: Visual function, including visual acuity, visual field, color perception (if therapy extends beyond 28 days)
-Renal: Renal function, especially serum creatinine

患者建议
-Do not drive at night while using this drug.
-Until you know how this drug affects you, avoid potentially hazardous tasks (such as driving or operating machinery).
-Avoid direct sunlight; use sunscreen and wear protective clothing if sun exposure cannot be avoided.

已知共有599种药物与伏立康唑相互作用。

  • 216种主要药物相互作用
  • 360种中等药物相互作用
  • 23小药物相互作用

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检查互动

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最常检查的互动

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  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • Bactrim(磺胺甲恶唑/甲氧苄啶)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • CellCept(霉酚酸酯)
  • 氯吡格雷
  • 环孢素
  • 阿霉素
  • Lasix(速尿)
  • 左氧喹(左氧氟沙星)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 米卡芬净
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 苯妥英
  • Prograf(他克莫司)
  • Protonix(pan托拉唑)
  • 利福平
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 西罗莫司
  • 螺旋藻(噻托溴铵)
  • 他克莫司
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 文图林HFA(沙丁胺醇)
  • 长春新碱
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • 佐夫兰(奥丹西酮)
  • Zyrtec(西替利嗪)

伏立康唑酒精/食物相互作用

伏立康唑与酒精/食物有1种相互作用

伏立康唑疾病相互作用

与伏立康唑有四种疾病相互作用,包括:

  • 肝毒性
  • QT延长
  • 肾功能不全
  • 胰腺炎的风险

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。