在美国
可用的剂型:
治疗类别:心血管药物
药理类别:利尿药
化学类别:噻嗪类
氢氯噻嗪可单独使用或与其他药物一起用于治疗高血压(高血压)。高血压会增加心脏和动脉的工作量。如果持续很长时间,则心脏和动脉可能无法正常工作。这会损坏大脑,心脏和肾脏的血管,导致中风,心力衰竭或肾衰竭。高血压也可能增加心脏病发作的风险。如果控制血压,则不太可能发生这些问题。
氢氯噻嗪还用于治疗因充血性心力衰竭,严重的肝病(肝硬化),肾脏疾病或类固醇或激素药物引起的体液retention留(水肿)。
氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂(水丸)。它用于通过增加尿液流量来帮助减少体内的水量。它也可能用于您的医生确定的其他情况。
这种药物只能在医生的处方下使用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:
告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
尚未对年龄与儿童人群中氢氯噻嗪胶囊或片剂的作用之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。
迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题,这些问题会限制氢氯噻嗪胶囊在老年人中的用途。但是,老年患者更有可能出现与年龄有关的肝,肾或心脏问题,这可能需要调整接受氢氯噻嗪胶囊患者的剂量。
没有关于年龄与老年患者中氢氯噻嗪片作用的关系的信息。但是,老年患者更容易出现与年龄有关的肝,肾或心脏问题,这可能需要调整接受氢氯噻嗪片剂患者的剂量。
怀孕类别 | 说明 | |
---|---|---|
所有学期 | 乙 | 动物研究没有发现对胎儿有害的证据,但是,在孕妇中没有足够的研究,或者动物研究显示有不良影响,但是在孕妇中进行的充分研究未能证明对胎儿有风险。 |
妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。
尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。
将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。
其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
本节提供有关正确使用多种含氢氯噻嗪产品的信息。它可能不特定于Zide。请仔细阅读。
除了使用这种药物外,高血压的治疗还包括控制体重和改变所吃食物的类型,尤其是钠(盐)或钾含量高的食物。您的医生会告诉您其中哪一项对您最重要。更改饮食之前,应先咨询医生。
许多高血压患者不会发现任何问题迹象。实际上,许多人可能会感到正常。非常重要的一点是,即使您感觉良好,也要严格按照指示服药,并与医生保持约会。
请记住,这种药物不能治愈您的高血压,但确实可以控制高血压。如果您希望降低血压并保持血压不变,则必须继续按照指示接受治疗。您可能终生都必须服用高血压药。如果不治疗高血压,则可能导致严重的问题,例如心力衰竭,血管疾病,中风或肾脏疾病。
对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。
如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
非常重要的是,您的医生应定期检查您的病情,以确保该药正常工作。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。
服用这种药物时,请立即与您的医生联系,以查看是否有以下症状:抽搐或癫痫发作;尿量减少;睡意;口干;口渴心率或脉搏加快;肌肉疼痛或抽筋;恶心或呕吐;或异常疲倦或虚弱。这些可能是称为低血钾或缺钾的症状。
在治疗期间或之后,如果您视力模糊,阅读困难,眼痛或视力有任何其他变化,请停止使用这种药物并立即与医生联系。这可能是严重的眼睛问题的征兆。您的医生将要求您由眼科医生(眼科医生)检查眼睛。
这种药可能会引起某些人头晕。如果您头昏眼花或不警觉,请勿驾驶,使用机器或进行任何其他危险的事情。
喝含酒精的饮料也可能使头晕恶化。在服用这种药物时,请注意限制饮酒量。
在进行任何医学检查之前,请告知主管医生您正在服用此药。该药物可能会影响某些检查的结果(例如,甲状旁腺功能检查)。
除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括用于控制食欲,哮喘,感冒,咳嗽,花粉症或鼻窦问题的非处方(非处方药)药物,因为它们可能会增加血压。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
发病率未知
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
适用于氢氯噻嗪:口服胶囊,口服片剂
氢氯噻嗪及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用氢氯噻嗪时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生:
发病率未知
氢氯噻嗪可能会出现一些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
适用于氢氯噻嗪:复方散剂,口服胶囊剂,口服溶液剂,口服片剂
未报告频率:多达50%的患者(可能使患者易患心律不齐),代谢性碱中毒,低钠血症,低镁血症,高钙血症,50%的患者发生电解质失衡,高血糖,糖尿,高尿酸血症,轻度低钾血症(降低0.5 mEq / L)。高血糖症,血清尿酸水平升高,葡萄糖耐受不良以及对脂质状况的潜在有害影响(即血清胆固醇升高) [参考]
由于氢氯噻嗪可能使总血清胆固醇增加11%,LDL脂蛋白胆固醇增加12%,VLDL脂蛋白胆固醇水平增加50%,并且可能减少胰岛素分泌,因此在糖尿病患者和高胆固醇血症患者中应谨慎使用。大约3%的患者可能会出现真正的葡萄糖耐受不良。通常在停药后六个月内可逆。
高尿酸血症可能是患有痛风病史的重要考虑因素。低磷血症和低血清镁浓度可能会发生,但除营养不良的患者外,通常在临床上无意义。 [参考]
未报告频率:过敏反应,坏死性血管炎(血管炎和皮肤血管炎),呼吸窘迫(包括肺炎和肺水肿),光敏性,发烧,荨麻疹,皮疹,紫癜,毒性表皮坏死[参考]
到1991年为止,大约有34例已知的噻嗪类诱导的肺水肿病例,包括52次肺水肿发作(根据1996年的综述)。在某些情况下,小至12.5 mg的剂量与肺水肿的发生有关。发生这种不良反应的平均时间为44分钟,女性的相对危险度为9:1,平均年龄为56岁。死亡率是6%。一些专家认为这种副作用被严重低估了。 [参考]
未报告的频率:多形性红斑(包括史蒂文斯-约翰逊综合征),剥脱性皮炎(包括中毒性表皮坏死溶解),脱发,红斑环形离心,急性湿疹性皮炎,morbilliform和白细胞碎裂性血管炎,光毒性皮炎[参考]
一名67岁的甲状腺功能低下,高钙血症,抑郁和高血压的妇女出现面部红斑,头痛,震颤,精神错乱和性格改变,伴有新的阳性ANA和抗nRNP阳性,并且在服用氢氯噻嗪的同时进行了与红斑狼疮一致的皮肤活检。 (HCTZ),左甲状腺素和阿米替林。终止HCTZ时爆发,但后来她出现了与症状性弥漫性间质性肺浸润相关的较高ANA滴度。她已成功接受皮质类固醇激素治疗。 [参考]
未报告频率:肾功能不全(表现为血清肌酐和BUN升高,可能是由于氢氯噻嗪引起的血管内容量减少所致),间质性肾炎,肾衰竭[参考]
尽管氢氯噻嗪已被用于治疗尿崩症,但据报道有病例报告认为该药物引起了这种情况。 [参考]
尽管血清钾浓度下降相似,但有和没有左心室肥厚的患者,通过48小时动态心电图监测测量的室性早搏发生率是相同的。 [参考]
未报告频率:低血压,包括体位性低血压(可能被酒精,巴比妥类药物,麻醉药或降压药加重),心律不齐(包括室性室性早搏和完全性AV心脏传导阻滞) [参考]
噻嗪类利尿剂可能增加血清胆固醇和甘油三酸酯,导致胆固醇胆结石形成的风险增加。 1960年代曾报告与噻嗪类摄入有关的肠狭窄的报告,尽管这些患者使用的是氢氯噻嗪-钾联合产品。 [参考]
未报告的频率:胰腺炎,黄疸(肝内胆汁淤积性黄疸),腹泻,呕吐,矽肺,抽筋,便秘,胃刺激性,恶心,厌食,急性胆囊炎[参考]
尽管罕见,但已报道了近40例氢氯噻嗪诱发的非心源性肺水肿,其中至少有2人死亡。在首次接触药物后的几分钟(10至150分钟)内会出现症状。相关症状包括呼吸困难,缺氧,呼吸窘迫,喘息,咳嗽,呼吸急促,头晕,恶心,呕吐,腹泻和低血压。 90%的病例发生在女性,平均剂量为38.7 mg。治疗方法各不相同,但停用氢氯噻嗪后大多数患者缓解,平均症状缓解3.5天。再挑战可能导致更严重的反应,甚至在初次暴露后数月至数年。不建议使用任何噻嗪类利尿剂进行再治疗。 [参考]
罕见(小于0.1%):急性非心源性肺水肿[参考]
氢氯噻嗪诱发的免疫溶血性贫血的病例很少。以下说明了一个致命案例:
一名53岁的高血压男子在开始使用氢氯噻嗪后18个月后出现恶心,呕吐,腹泻,进行性厌食和无力,巩膜黄疸,贫血伴球菌病,尿液深红色伴蛋白尿,胆红素尿,血红蛋白尿和乳酸脱氢酶水平升高。和甲基多巴。肝珠蛋白少于50 mg / dl。直接和间接Coombs测试均为阳性。病人突然死亡;尸检未发现明显的死亡原因,左心室肥大和轻度冠状动脉粥样硬化。 [参考]
罕见(少于0.1%):变应性血管炎,溶血性贫血,皮疹的发展与组织学上与亚急性皮肤狼疮相同[参考]
未报告频率:再生障碍性贫血,粒细胞缺乏症,白细胞减少症,溶血性贫血,血小板减少症[参考]
未报告频率:肌肉痉挛,肌痛[参考]
频率未报告:虚弱,眩晕,感觉异常,头晕,头痛,躁动不安,发冷[参考]
频率未报告:暂时性视力模糊,对氢氯噻嗪的特异反应导致急性短暂性近视和急性闭角型青光眼,黄褐斑
未报告频率:阳Imp
1. Benfield GF,Haffner C,Harris P,Stableforth DE“使用氢氯噻嗪/阿米洛利/噻吗洛尔联合药物的患者伪装成蛛网膜下腔出血的稀释性低钠血症”。柳叶刀2(1986):341
2. Jones IG,Pickens PT“口服利尿剂后发生糖尿病”。 199执业医师(1967):209-10
3. Polanska AI,DN男爵“与氢氯噻嗪治疗有关的低钠血症”。 Br Med J 1(1978):175-6
4. Papademetriou V,Price M,Notargiacomo A,Gottdiener J,Fletcher RD,Freis ED“利尿疗法对有或无左心室肥厚的高血压患者心律失常的影响。” Am Heart J 110(1985):595-9
5.柏林一世“花青素,利尿药和葡萄糖不耐症。” Ann Intern Med 119(1993):860
6. Kone B,Gimenez L,Watson AJ“噻嗪类引起的低钠血症”。南方医学杂志79(1986):1456-7
7. Kasiske BL,Ma JZ,Karil RS,Louis TA“抗高血压治疗对血脂的影响”。 Ann Intern Med 122(1995):133-41
8. Ragnarsson J,Hardarson T,Snorrason SP“使用利尿剂或β受体阻滞剂治疗的中年高血压男性的室性心律失常”。扫描医学学报(1987):143-8
9. Pollare T,Lithell H,Berne C“氢氯噻嗪和卡托普利对高血压患者糖脂代谢的影响比较。”英格兰医学杂志321(1989):868-73
10. Byatt CM,Millard PH和Levin GE,“连续1000例老年患者的利尿剂和电解质紊乱”。 JR社会医学83(1990):704-8
11. Papademetriou V,Fletcher R,Khatri IM,Freis ED“利尿剂引起的低钾血症在单纯性系统性高血压中:血浆钾校正对心律失常的影响。”我是J Cardiol 52(1983):1017-22
12. Mahabir RN,Laufer ST“对充血性心力衰竭利尿剂的临床评估。对四名患者进行的详细研究。” Arch Intern Med 124(1969):1-7
13. Pickkers P,Schachter M,Hughes AD,Feher MD,Sever PS“噻嗪诱导的高血糖症:钙激活钾通道的作用?”糖尿病39(1996):861-4
14. Gould L,Reddy CV,Zen B,Singh BK“对噻嗪类的威胁生命的反应。” NY State J Med 80(1980):1975-6
15. Pinnock CA“与氢氯噻嗪治疗有关的低钠血症”。 Br Med J 1(1978):48
16. Duarte CG,Winnacker JL,贝克尔KL,Pace A“噻嗪类引起的高钙血症”。英格兰医学杂志284(1971):828-30
17.贝尔DS:“胰岛素抵抗。伴随着慢性医学疾病,这通常是一个未被认识的问题。”研究生Med 93(1993):99-103,
18. Pollare T,Lithell H,Berne C“氢氯噻嗪和卡托普利对高血压患者糖脂代谢的影响比较。”英格兰医学杂志321(1989):868-73
19. Hakim R,Tolis G,Goltzman D,Meltzer S,Friedman R“与氢氯噻嗪和碳酸钙治疗相关的严重高钙血症”。 Can Med Assoc J 121(1979):591-4
20. Peters RW,汉密尔顿J,汉密尔顿BP“低剂量利尿剂治疗高血压引起的与轻度低血钾有关的心律失常的发生率”。 South Med J 82(1989):966-9,
21. Fichman MP,Vorherr H,Kleeman CR,Telfer N“利尿剂引起的低钠血症”。 Ann Intern Med 75(1971):853-63
22.贝恩(Bain)PG,艾格纳(Egner W),沃克(Walker)PR“噻嗪诱导的稀释性低钠血症伪装成蛛网膜下腔出血。”柳叶刀2(1986):634
23.克里希纳(Krishna)GG,纳林斯(Narins)RG“利尿剂引起的低钾血症的血液动力学后果”。 Am J Kidney Dis 12(1988):329-31
24. Harper R,Ennis CN,Heaney AP,Sheridan B,Gormley M,Atkinson AB,Johnston GD,Bell PM“低剂量和常规剂量的噻嗪类利尿剂对高血压NIDDM患者胰岛素作用的影响比较。”糖尿病(38)(1995):853-9
25. Fager G,Berglund G,Bondjers G,Elmfeldt D,Lager I,Olofsson SO,Smith U,Wiklund O“抗高血压治疗对血清脂蛋白的影响。美托洛尔,普萘洛尔和氢氯噻嗪的治疗。”动脉11(1983):283-96
26. Frassetto LA,Nash E,Morris RC,塞巴斯蒂安A“氯化钾和碳酸氢盐对噻嗪类引起的尿钙排泄减少的比较作用”。肾脏国际58(2000):748-52
27. Freis ED“利尿剂治疗高血压的功效和安全性”。 Ann Intern Med 122(1995):223-6
28. Rosenberg L,Shapiro S,Slone D,Kaufman DW,Miettinen OS,Stolley PD“噻嗪类和急性胆囊炎”。英格兰医学杂志303(1980):546-8
29. Seelig CB“两个高血压患者组中的镁缺乏症”。南方医学杂志83(1990):739-42
30. Itescu S,Haskell LP,Tannenberg AM“噻嗪诱导的临床上显着的低磷血症。”临床肾病27(1987):161-2
31. Diamond MT“与氢氯噻嗪和胰腺炎有关的高血糖高渗性昏迷。”纽约州医学杂志72(1972):1741-2
32. Murphy MB,Kohner E,Lewis PJ,Schumer B,Dollery CT“用利尿剂治疗的高血压患者的葡萄糖耐受不良:十四年的随访”。柳叶刀2(1982):1293-5
33. Hollifield JW,Slaton PE“噻嗪类利尿剂,低钾血症和心律失常”。 Acta Med Scand Suppl 647(1981):67-73
34. Holland OB,Kuhnert L,Pollard J,Padia M,Anderson RJ,Blomqvist G“利尿剂治疗的室性异位活动”。 Am J Hypertens 1(1988):380-5
35. Kuller L,Farrier N,Caggiula A,Borhani N,Dunkle S“在多危险因素干预试验中,利尿剂治疗与血清镁水平的关系。”美国流行病杂志122(1985):1045-59
36. Mouallem M,Friedman E,Shemesh Y,Mayan H,Pauzner R,Farfel Z“与低钠血症有关的心脏传导缺陷。” Clin Cardiol 14(1991):165-8
37. Dorn MR,Walker BK,“与氢氯噻嗪治疗相关的非心源性肺水肿”。胸部79(1981):482-3
38. Beaudry C,Laplante L“来自氢氯噻嗪的严重过敏性肺炎。” Ann Intern Med 78(1973):251-3
39.克莱因医学博士“摄入氢氯噻嗪后产生非心源性肺水肿”。 Ann Emerg Med 16(1987):901-3
40. Alted E,Navarro M,Cantalapiedra JA,Alvarez JA,Blasco MA,Nunez,N“口服摄入氢氯噻嗪后非心源性肺水肿。”重症监护医学13(1987):364-5
41. Hoegholm A,Rasmussen SW,Kristensen KS“氢氯噻嗪诱发的休克性肺水肿:一种罕见的模仿心肌梗塞的副作用。” Br Heart J 63(1990):186
42. Geanon JD,Perkins TW,“双侧急性闭角型青光眼与对氢氯噻嗪的药物敏感性有关”。眼科杂志113(1995):1231-2
43. Goette DK,比阿特丽斯E“由氢氯噻嗪引起的间质性肾炎引起的环状红斑离心”。 Int J Dermatol 27(1988):129-30
44. Frierson JH,Marvel SL,Thomas GM“氢氯噻嗪诱发的肺水肿,伴有严重的急性心肌功能障碍”。 Clin Cardiol 18(1995):112-4
45. Fine SR,Lodha A,Zoneraich S,Mollura JL,“噻嗪类诱导的肺水肿”。 Ann Pharmacother 30(1996):416
46. Levay ID“氢氯噻嗪诱发的肺水肿”。 Drug Intell Clin Pharm 18(1984):238-9
47. Biron P“噻嗪诱导的肺水肿”。 Ann Pharmacother 30(1996):415-6
48. Fine SR,Lodha A,Zoneraich S,Mollura JL“氢氯噻嗪诱发的急性肺水肿”。 Ann Pharmacother 29(1995):701-3
49. Magil AB,Ballon HS,Cameron EC,Rae A“与噻嗪类利尿剂有关的急性间质性肾炎。三例临床和病理观察。”美国医学杂志69(1980):939-43
50. Biron P,Dessureault J,Napke E“由氢氯噻嗪引起的急性过敏性间质性肺炎[发表的勘误出现在Can Med Assoc J 1991 Sep 1; 145(5):391]。”。 Can Med Assoc J 145(1991):28-34
51. Magil AB“药物诱发的急性间质性肾炎伴肉芽肿”。嗡嗡声Path 14(1983):36-41
52. Grace AA,摩根公元,Strickland NH“氢氯噻嗪引起无法解释的肺水肿。” Br J临床实践43(1989):79-81
53. Prupas HM,Brown D“对摄入氢氯噻嗪的急性特异反应”。西医杂志138(1983):101-2
54. Hoss DM,Nierenberg DW:“服用氢氯噻嗪后剧烈发抖发冷和发烧。”美国医学杂志85(1988):747
55. Rich MW,Eckman JM,“氢氯噻嗪会引起狼疮吗?”风湿病学杂志22(1995):1001
56. Diffey BL,Langtry J“噻嗪类利尿剂在正常受试者中的光毒性潜能。” Arch Dermatol 125(1989):1355-8
57. Robinson HN,Morison WL,Hood AF“噻嗪利尿剂治疗和慢性光敏性”。 Arch Dermatol 121(1985):522-4
58. Brown CW,Deng JS:“噻嗪类利尿剂引起皮肤狼疮样不良反应。”毒理学杂志毒素33(1995):729-33
59. Reed BR,Huff JC,Jones SK,Orton PW,Lee LA,Norris DA“与氢氯噻嗪治疗有关的亚急性皮肤性红斑狼疮”。安实习生103(1985):49-51
60. Parodi A,Romagnoli M,Rebora A“由氢氯噻嗪引起的亚急性皮肤性红斑狼疮样喷发。” Photodermatol 6(1989):100-2
61. Bjornberg A,Gisslen H“噻嗪类:坏死性血管炎的病因?”柳叶刀2(1965):982-3
62. Goodrich AL,Kohn SR“氢氯噻嗪诱导的红斑狼疮:新变种?” J Am Acad Dermatol 28(1993):1001-2
63. Delevett AF,Recalde M“利尿剂引起的肾绞痛”。牙买加225(1973):992
64. Grunwald MH,Halevy S,Livni E“氢氯噻嗪诱发的过敏性血管炎:肥大细胞脱粒试验的证实。” Isr J Med Sci 25(1989):572-4
65. Weir MR,Wright JT,Jr Ferdinand KC,Cook CA,Champion D,Wong S,Jenkins PA,Kong BW“尼卡地平和氢氯噻嗪对高血压黑人和男性的疗效和代谢作用的比较。”嗡嗡声高血压7(1993):141-7
66. Campbell JR,Knapp RW,“噻嗪类和钾疗法引起的小肠溃疡:13例回顾”。 Ann Surg 163(1966):291-6
67. Dietz MW“医源性空肠溃疡”。 Am J Roentgenol镭疗法Nucl Med 99(1967):136-8
68. Daugherty KK,Subramanian J,“氢氯噻嗪的认知和神经功能障碍”。美国J Health Syst Pharm 62(2005):2630-3
69. Wagner W,Longerbeam JK,Smith LL,Feikes HL“药物引起的小肠溃疡引起肠梗阻或穿孔。” Am Surg 33(1967):7-11
70. Holland GW“与噻嗪类和钾疗法有关的小肠狭窄性溃疡”。 NZ Med J 64(1965):383-5
71. Reinus FZ,HA Weinberger,Fischer WW“药物引起的小肠溃疡。” Am J Surg 112(1966):97-101
72. Smith BL,Tedeschi A,第CD道“扭曲性胰腺炎”。医院实践杂志(Off Ed)23(1988):150,
73. Bernal C,Patarca R“氢氯噻嗪诱发的肺水肿及相关的免疫学改变。” Ann Pharmacother 33(1999):172-4
74. Chittivelu S“氢氯噻嗪诱发的肺水肿及相关的免疫学改变”。 Ann Pharmacother 33(1999):1010-1
75. Knowles SR,Wong GA,Rahim SA,Binkley K,Phillips EJ,Shear NH“氢氯噻嗪诱发的非心源性肺水肿:人们尚未认识到的严重药物不良反应。”药物疗法25(2005):1258-65
76. Beck ML,Cline JF,Hardman JT,Racela LS,Davis JW“由氢氯噻嗪引起的致命性血管内免疫溶血”。美国临床病理杂志81(1984):791-4
77. Garratty G,休斯顿M,Petz LD,Webb M“由于氢氯噻嗪导致的急性免疫血管内溶血”。 Am J临床Pathol 76(1981):73-8
78. Shirey RS,Bartholomew J,Bell W,Pollack B,Kickler TS,Ness PM“氢氯噻嗪诱发的免疫溶血性贫血的抗体特征和替代药物治疗的选择。”输血28(1988):70-2
79. Eisner EV,Crowell EB,“归因于IgM抗体的氢氯噻嗪依赖性血小板减少症”。牙买加215(1971):480-2
80.塞巴斯蒂安(Sebastian)“噻嗪和骨头”。美国医学杂志109(2000):429-30
81. LaCroix AZ,Ott SM,Ichikawa L,Scholes D,Barlow WE“低剂量的氢氯噻嗪并能保持老年人的骨矿物质密度”。 Ann Intern Med 133(2000):516-26
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
通常剂量:每天一次或两次,口服25毫克至100毫克
评论:
-一些患者对间歇治疗有反应(例如,隔日或每周3至5天给药)。间歇加药不太可能发生过度的反应和不良的电解质失衡。
初始剂量:每天口服25 mg
维持剂量:单次或分两次服用,每天口服可增加至50毫克
评论:
-与其他降压药同时使用时,患者通常每天不需要超过50毫克的剂量。
初始:每天一次口服25毫克
维持剂量:每天两次可增加至50 mg
初始:每天一次口服25毫克
维持剂量:每天可增加至50毫克
初始:每天一次口服50毫克
维持剂量:每天口服可增加至100 mg
少于6个月:分2剂口服,最高3 mg / kg /天(最高1.5 mg /磅)
少于2年:单剂或分2剂每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天37.5毫克
2至12岁:单剂或分2剂,每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天100毫克
少于6个月:分2剂口服,最高3 mg / kg /天(最高1.5 mg /磅)
少于2年:单剂或分2剂每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天37.5毫克
2至12岁:单剂或分2剂,每天口服1至2 mg / kg /天(0.5至1 mg /磅)
最大剂量每天100毫克
CrCl低于30 mL / min:不推荐;在此水平以下,噻嗪类利尿剂无效。
肝功能受损或进行性肝病的患者应谨慎使用噻嗪类药物,因为体液和电解质平衡的轻微改变可能会引起肝昏迷。
许多水肿患者通过隔日或每周3至5天给予剂量对间歇治疗产生反应。与其他降压药合用时,患者通常不需要超过50毫克/天。
儿科患者尚无良好对照的临床试验。有关该年龄组剂量的信息得到了小儿患者经验性使用的证据以及有关儿童高血压治疗的已发表文献的支持。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
数据不可用
建议定期监测电解质,特别是在老年患者和大剂量患者中。
氢氯噻嗪剂量应在早晨服用;如果患者按每天两次的给药时间表进行,则应在下午6点之前给予第二剂。
如果氢氯噻嗪与其他降压药同时使用,则可能需要降低后者的剂量,以最大程度地降低血压过度下降的风险。
在开始使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗之前,应停止使用利尿剂,包括氢氯噻嗪2至3天,以降低初次低血压的风险。
如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:
注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。
氢氯噻嗪可用于缓解水肿和治疗高血压,但可能不适合某些人,包括对磺胺过敏的人。
与氢氯噻嗪相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与氢氯噻嗪一起使用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。
可能与氢氯噻嗪相互作用的常见药物包括:
服用口服药物治疗糖尿病的人可能需要与医生讨论如何调整药物剂量。
请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与氢氯噻嗪相互作用的普通药物。您应参阅氢氯噻嗪的处方信息以获取完整的相互作用列表。
氢氯噻嗪。修订于07/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/hydrochlorothiazide.html
版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月5日。
已知共有419种药物与氢氯噻嗪相互作用。
查看氢氯噻嗪与下列药物的相互作用报告。
氢氯噻嗪与酒精/食物有2种相互作用
与氢氯噻嗪有11种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |