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罗匹那韦和利托那韦片

药品类别 蛋白酶抑制剂

罗匹那韦和利托那韦片

洛匹那韦和利托那韦片的用途:

  • 它用于治疗HIV感染。

在服用洛潘那韦和利托那韦片剂之前,我需要告诉我的医生什么?

  • 如果您对此药过敏(洛匹那韦和利托那韦片);该药的任何部分(洛匹那韦和利托那韦片);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您有以下任何健康问题:长时间的心电图QT或低钾水平。
  • 如果您服用该药物(洛匹那韦和利托那韦片)绝对不能与之一起服用的任何药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素),例如某些用于高胆固醇,偏头痛或情绪问题的药物。有许多药物不能与这种药物一起服用(洛匹那韦和利托那韦片)。
  • 如果您正在母乳喂养。服用这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)时请勿母乳喂养。

这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题(洛匹那韦和利托那韦片剂)的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用该药(洛匹那韦和利托那韦片)都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用Lopinavir和Ritonavir Tablets时需要了解或做什么?

对于所有服用该药的患者(洛匹那韦和利托那韦片):

  • 告知所有医疗保健提供者您服用了该药(洛匹那韦和利托那韦片)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 这种药物与许多其他药物相互作用。这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)的副作用可能会增加,或者这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)的作用可能会降低。其他药物副作用的机会也可能增加。这可能包括非常严重的,致命的或致命的副作用。请咨询您的医生和药剂师,以确保与其他所有药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)一起服用该药物(洛匹那韦和利托那韦片)是安全的。
  • 这种药物(洛匹那韦和利托那韦片剂)发生了高血糖。这包括新发或恶化的糖尿病。
  • 按照医生的指示检查血糖。
  • 告诉医生您是否有血糖高的征兆,例如精神错乱,感到困倦,口渴,更饿,更频繁地流尿,潮红,快速呼吸或闻起来像水果的呼吸。
  • 一些患有血友病的人在服用这种药物时出血的次数更多。如果您患有血友病,请咨询您的医生。
  • 这种药物可能会导致高胆固醇和甘油三酸酯水平。与医生交谈。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 这种药不能治愈艾滋病。保持在医生的照料下。
  • 这种药物不能阻止通过血液或性行为传播的艾滋病毒或肝炎等疾病。不使用乳胶或聚氨酯安全套就不要做任何事情。不要共用针头或其他东西,例如牙刷或剃刀。
  • 避孕药和其他基于激素的避孕措施可能无法很好地防止怀孕。服用这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)时,还应使用避孕套等其他避孕措施。
  • 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您将需要在怀孕期间谈论使用这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)的益处和风险。

儿童:

  • 在儿童中小心使用。与医生交谈。
  • 如果您的孩子的体重发生变化,请咨询医生。这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)的剂量可能需要改变。

如何最好地服用这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)?

按照医生的指示使用这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 即使您感觉良好,也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)。
  • 重要的是在治疗过程中不要错过或跳过该药(洛匹那韦和利托那韦片)的剂量。
  • 食用或不食用。
  • 吞咽整个片剂。请勿咀嚼,摔碎或挤压。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 想一想就服用一次错过的剂量。
  • 如果已接近您下一次服药的时间,请跳过错过的服药时间,然后回到正常时间。
  • 请勿同时服用2剂或额外剂量。
  • 如果不确定如果错过服药怎么办,请致电医生。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 胸痛或压力。
  • 头晕或昏倒。
  • 任何无法解释的瘀伤或出血。
  • 体内脂肪变化。
  • 可能会发生非常严重的皮肤反应(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死溶解)。它可能导致非常严重的健康问题,这种问题可能不会消失,甚至会导致死亡。如果您有红色,肿胀,起泡或脱皮的迹象(发烧或不发烧),请立即寻求医疗帮助;眼睛发红或发炎;口腔,喉咙,鼻子或眼睛上有疮。
  • 当您开始服用治疗HIV的药物时,免疫系统可能发生变化。如果您不知道自己患有某种感染,则在服用该药(洛匹那韦和利托那韦片)时可能会出现这种感染。开始服用这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)后,即使服用了几个月,也要立即告诉医生您是否有任何新的症状。这包括发烧,嗓子疼,虚弱,咳嗽或呼吸急促等感染迹象。
  • 这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)发生了非常严重的肝脏疾病,有时甚至致命。如果您有肝脏问题的迹象,例如尿黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,大便色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄,请立即致电医生。
  • 这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)发生了非常严重的胰腺问题(有时甚至是致命的胰腺问题)。如果您有非常严重的胃痛,非常严重的背痛或胃部不适或呕吐,请立即致电医生。
  • 这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)可能会导致某种类型的异常心跳(延长QT间隔)。如果心跳加快,不正常的心跳或晕倒,请立即致电医生。

Lopinavir和Ritonavir片还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头痛。
  • 胃痛或腹泻。
  • 感到疲倦或虚弱。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 背部,肌肉或关节疼痛。
  • 感冒的迹象。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

我如何存储和/或丢弃Lopinavir和Ritonavir平板电脑?

  • 将片剂在室温下存放在原始容器中。保持盖子密闭。当到达瓶子上的日期时,扔掉。如果存放在原始容器之外,请丢弃2周后未使用的任何部件。
  • 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 该药还带有一个称为《用药指南》的额外患者情况说明书。仔细阅读。每次重新装药(洛匹那韦和利托那韦片)时,请再次阅读。如果您对这种药物(洛匹那韦和利托那韦片)有任何疑问,请与医生,药剂师或其他医疗保健提供者联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

综上所述

洛匹那韦/利托那韦的常见不良反应包括:血清胆固醇升高和血清甘油三酸酯升高。其他副作用包括:高血糖症和血清淀粉酶升高。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于lopinavir / ritonavir:口服溶液,口服片剂

需要立即就医的副作用

洛匹那韦/利托那韦及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用洛匹那韦/利托那韦时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 便秘
  • 尿液变黑
  • 口干
  • 快速的心跳
  • 发热
  • 潮红,皮肤干燥
  • 水果味的气味
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 消化不良
  • 食欲不振
  • 意识丧失
  • 恶心
  • 胃,侧面或腹部疼痛,可能向后移动
  • 出汗
  • 呼吸困难
  • 无法解释的体重减轻
  • 呕吐
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 胸痛或不适
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 心律缓慢或不规则
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 异常疲倦或虚弱

如果服用lopinavir / ritonavir时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 搅动
  • 混乱
  • 凉爽,多汗的皮肤
  • 食欲下降
  • 意识或反应能力下降
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 快速,不规则或剧烈的心跳
  • 快速,浅呼吸
  • 总体感觉不适
  • 头痛
  • 敌意
  • 易怒
  • 肌肉疼痛或抽筋
  • 肌肉抽搐
  • 剧烈的心跳缓慢
  • 体重快速增加
  • 癫痫发作
  • 严重嗜睡
  • 胃部不适
  • 脸,脚踝或手肿胀
  • 脚或小腿肿胀
  • 不寻常的嗜睡,迟钝,疲倦,虚弱或呆滞感

不需要立即就医的副作用

洛匹那韦/利托那韦可能会产生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 大便异常
  • ching
  • 胃灼热
  • 力量不足或丧失
  • 疼痛
  • 皮疹
  • 睡觉有麻烦

发病率未知

  • 体内脂肪的重新分布

对于医疗保健专业人员

适用于洛匹那韦/利托那韦:口服胶囊,口服液,口服片剂

一般

在临床研究中,该药物与有或没有依非韦伦或奈韦拉平的核苷逆转录酶抑制剂一起使用。最常见的副作用是腹泻,恶心,呕吐,高甘油三酯血症和高胆固醇血症。腹泻,恶心和呕吐在治疗开始时更常发生,而高甘油三酯血症和高胆固醇血症通常在以后发生。每天使用这种药物的次数比每天使用两次的次数要多。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹泻(高达19.5%),恶心(高达10.3%)

常见(1%至10%):淀粉酶增加,呕吐,腹痛(上下),脂肪酶增加,胃肠炎和结肠炎,消化不良,胰腺炎,胃食管反流病,痔疮,肠胃气胀,腹胀,便秘

罕见(0.1%至1%):口腔炎和口腔溃疡,十二指肠炎,胃炎,胃肠道出血(包括直肠出血),口干,胃肠道溃疡,大便失禁

未报告频率:异常粪便,吞咽困难,腹部不适,肠炎,小肠结肠炎,发疹,食道炎,胃部疾病,胃溃疡,出血性小肠结肠炎,口腔溃疡,牙周炎,腺炎,胃部不适,溃疡性口腔炎[参考]

据报道,分别有多达8%和5%的患者淀粉酶和脂肪酶升高,是正常上限(2 x ULN)的2倍以上。

接受这种药物治疗的患者,包括那些发生高甘油三酯血症的患者,都发生了包括死亡在内的胰腺炎。尽管尚未建立因果关系,但甘油三酸酯明显升高是胰腺炎发展的危险因素。 [参考]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):总胆固醇增加(最高39%),甘油三酸酯增加(最高36%)

常见(1%至10%):高胆固醇血症,高甘油三酯血症,葡萄糖增加,尿酸增加,体重减轻,食欲下降,无机磷减少,血糖异常(包括糖尿病)

罕见(0.1%至1%):乳酸性酸中毒,食欲增加,厌食

未报告频率:维生素缺乏症,维生素缺乏症,脱水,血脂异常,高淀粉血症,高脂血症,葡萄糖耐量降低,脂肪瘤病,肥胖症,高血糖症,新发糖尿病,原有糖尿病的恶化,酮症酸中毒,胰岛素抵抗,高脂血症

上市后报告:体内脂肪的重新分布/累积(包括中枢型肥胖,子宫颈脂肪增大,周围环境消瘦,面部消瘦,乳房增大,“类盘状外观”) [参考]

据报导,总胆固醇(大于300 mg / dL),甘油三酸酯(大于750 mg / dL),葡萄糖(大于250 mg / dL)和尿酸(大于12 mg / dL)增加。分别为%,最多36%,最多5%和最多5%的患者。据报道,多达2%的患者无机磷含量降低(小于1.5 mg / dL)。

在上市后的研究中,对接受蛋白酶抑制剂的HIV感染患者进行了高血糖发作,新发糖尿病和先前糖尿病加剧的报道。在某些情况下,发生了糖尿病酮症酸中毒。尚未建立因果关系。 [参考]

肝的

非常常见(10%或更高):GGT升高(最高29%),ALT增加(最高11%)

常见(1%至10%):AST增加,肝炎(包括AST,ALT,GGT升高),总胆红素升高

罕见(0.1%至1%):肝肿大,胆管炎,肝脂肪变性,高胆红素血症

未报告频率:脂肪肝沉积,细胞溶解性肝炎,肝压痛,肝功能衰竭,胆囊炎,肝功能障碍

上市后报告:黄疸[参考]

据报道,GGT(大于300单位/升),ALT(大于215单位/升),AST(大于180单位/升)和总胆红素(大于3.48 mg / dL)增加的比例高达29% ,分别高达11%,10%和1%的患者。

在开始治疗前有潜在乙型或丙型肝炎或转氨酶水平明显升高的患者,发生进一步的转氨酶升高或肝失代偿的风险可能会增加。有肝功能不全的报道,有些病例导致死亡。与这种药物的因果关系尚未得到证实,因为这些病例通常发生在晚期HIV患者中,这些患者还患有潜在的慢性肝炎或肝硬化,并且正在服用多种同时用药。 [参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):上呼吸道感染(高达13.9%)

常见(1%至10%):下呼吸道感染

未报告频率:支气管炎,哮喘,支气管肺炎,呼吸困难,肺水肿,咽炎,鼻炎,咳嗽加重,鼻窦炎,流感[参考]

其他

常见(1%至10%):疲劳(包括乏力)

罕见(0.1%至1%):体重增加

未报告的频率:发热,发冷,疼痛,全身性疼痛,背部和腹部肿大,胸痛,囊肿,水肿,外周水肿,面部水肿,流感综合征,肥大,不适,药物相互作用,药物水平升高,感染(细菌,病毒) ),中耳炎,乳房肿大[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌肉骨骼疼痛(包括关节痛,背痛),肌酸磷酸激酶升高,肌痛,肌肉疾病(如无力,痉挛)

罕见(0.1%至1%):横纹肌溶解,骨坏死

未报告的频率:关节炎,关节炎,肌肉无力,关节疾病,骨关节炎,肢体疼痛,肌无力,肌炎,会阴脓肿[参考]

据报道,多达5%的患者肌酸磷酸激酶升高(大于4倍ULN)。 [参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛(包括偏头痛),神经病(包括周围神经病),头晕

罕见(0.1%至1%):年龄,抽搐,眩晕,震颤,脑血管意外/事件,耳鸣,消化不良,感觉异常

未报告频率:健忘症,共济失调,平衡障碍,协调异常,脑梗塞,运动障碍,脑病,面瘫/麻痹,高渗,周围神经炎,嗜睡,高觉,锥体束外异常[参考]

血液学

据报道,分别有多达5%和高达2%的患者中性粒细胞减少(小于0.75 x 10 [9] / L)和血红蛋白(小于8 g / dL)。 [参考]

常见(1%至10%):中性粒细胞减少,贫血,血红蛋白减少,白细胞减少症,中性粒细胞减少症,淋巴结病

罕见(少于0.1%):溶血性贫血,血友病患者自发性出血

未报告频率:脾肿大[参考]

精神科

常见(1%至10%):焦虑,失眠

罕见(0.1%至1%):异常的梦想,性欲下降,抑郁

未报告频率:影响不稳定性,躁动,冷漠,精神错乱,迷失方向,情绪波动,神经质,思维异常[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):皮疹(包括斑丘疹),皮肤感染(包括蜂窝组织炎,毛囊炎、,),获得性脂肪营养不良(包括面部消瘦),皮炎/皮疹(包括湿疹,脂溢性皮炎),盗汗,瘙痒

罕见(0.1%至1%):脱发,毛细血管炎,血管炎

未报告频率:痤疮,皮肤干燥,痤疮样皮炎,过敏性皮炎,剥脱性皮炎,特发性毛细血管炎,全身性皮疹,指甲疾病,皮脂溢,良性皮肤肿瘤,皮肤变色,皮肤肥大,皮肤溃疡,皮肤纹,皮肤红肿,多汗症,急性全身性皮疹性脓疱病

上市后报道:有毒的表皮坏死,史蒂文斯-约翰逊综合征,多形性红斑[参考]

肾的

常见(1%至10%):CrCl计算值降低,肾衰竭

罕见(0.1%至1%):肾炎

未报告频率:肾结石,肾脏疾病[参考]

据报道,多达3%的患者计算的CrCl降低(低于50 mL / min)。 [参考]

过敏症

常见(1%至10%):过敏(包括荨麻疹,血管性水肿)

未报告频率:药物超敏反应,严重的皮肤和粘膜超敏反应伴短暂性多器官功能衰竭[参考]

心血管的

常见(1%至10%):高血压

罕见(0.1%至1%):深静脉血栓形成,动脉粥样硬化(如心肌梗塞),房室(AV)传导阻滞,三尖瓣功能不全

未报告频率:静脉张开,心绞痛,心房纤颤,胸痛,心慌,体位性低血压,血栓性静脉炎,静脉曲张,血管炎,窦性心律停止,心动过速心动过速综合征,血管舒张

上市后报告:缓慢性心律失常,一度房室传导阻滞,二度房室传导阻滞,三度房室传导阻滞,QTc间隔延长,足尖扭转[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):勃起功能障碍,月经失调(闭经,月经过多)

罕见(0.1%至1%):血尿

未报告频率:射精障碍,阳imp,尿臭味异常,尿液异常[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力障碍

未报告频率:视觉障碍,眼疾[参考]

免疫学的

罕见(0.1%至1%):免疫重建/活化综合征

未报告的频率:免疫重建时的自身免疫性疾病(例如,格雷夫斯病,多发性肌炎,格林巴利综合征)

内分泌

罕见(0.1%至1%):性腺功能减退

未报告频率:库欣综合征,甲状腺功能减退,男性乳房发育[参考]

肿瘤的

未报告频率:肿瘤,脂肪瘤

参考文献

1. Cvetkovic R,果阿K,“ Lopinavir / Ritonavir:其在治疗HIV感染中的应用综述。”药品63(2003):769-802

2. Eron J Jr,Yeni P,Gathe J Jr等。 “关于福沙那韦-利托那韦与洛匹那韦-利托那韦(分别与阿巴卡韦-拉米夫定联用)的KLEAN研究在48周内初步治疗了HIV感染:一项随机的非自卑性试验。”柳叶刀368(2006):476-82

3. Hicks C,King MS,Gulick RM等。 “未经治疗的洛匹那韦/利托那韦的长期安全性和持久抗逆转录病毒活性:4年随访研究。”艾滋病18(2004):775-779

4. Mangum EM,Graham KK,“洛匹那韦-利托那韦:一种新型蛋白酶抑制剂。”药物疗法21(2001):1352-63

5. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

6. Corbett AH,Lim ML,Kashuba AD“ Kaletra(Lopinavir / Ritonavir)”。 Ann Pharmacother 36(2002):1193-1203

7.艾滋病信息。 NIH。国立卫生研究院“在儿科HIV感染中使用抗逆转录病毒药物的指南。可从以下网址获得:URL:http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/pediatricguidelines.pdf。” ([2015年3月5日]):

8. Warnke D,Barreto J,Temesgen Z“抗逆转录病毒药物”。临床药学杂志(J Clin Pharmacol)47(2007):1570-9

9. Borras-Blasco J,Belda A,Rosique-Robles D,Castera E,Abad J,Amoros-Quiles I“洛匹那韦-利托那韦引起的脱发。”药物疗法27(2007):1215-8

10. Oldfield V,Plosker GL,“洛匹那韦/利托那韦:其在治疗HIV感染中的应用综述。”药品66(2006):1275-1299

11.“产品信息。Kaletra(洛匹那韦-利托那韦)”,伊利诺伊州雅培公园的雅培制药。

12.来宾JL,Ruffin C,Tschampa JM,DeSilva KE和Rimland D“接受洛匹那韦-利托那韦或奈非那韦的人类免疫缺陷病毒患者腹泻率的差异。”药物疗法24(2004):727-35

13. HHS成人和青少年抗逆转录病毒指南专家组。艾滋病研究咨询委员会办公室(OARAC)。 NIH。国立卫生研究院“在HIV-1感染的成年人和青少年中使用抗逆转录病毒药物的指南。可从以下网址获得:URL:http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf。” ([2014年5月]):

14. Leon A,Martinez E,Sarasa M等。 “含有洛匹那韦/利托那韦的治疗不含胸苷类似物24周后,稳态洛匹那韦血浆水平对血浆脂质和身体成分的影响。”抗微生物化学杂志(2007):

15.“艾滋病毒感染药物。” Med Lett Drugs Ther 43(2001):103-8

16. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

17.Eron JJ,Feinberg J,Kessler HA等。 “每天一次与每日两次洛匹那韦/利托那韦在抗逆转录病毒初治HIV阳性患者中进行:48周随机临床试验。”传染病杂志189(2004):265-72

18.“ FDA批准了用于HIV感染的新型蛋白酶抑制剂。”美国医学卫生杂志杂志第57期(2000):1942

19.Brennan-Benson P,Pakianathan M,Rice P等。 Enfurvitide可防止妊娠期多重耐药HIV-1的垂直传播,但不会穿过胎盘。”艾滋病20(2006):297-9

20. Hammer SM,Saag MS,Schechter M等。 “成人HIV感染的治疗:国际艾滋病协会-美国小组的2006年建议。”牙买加296(2006):827-43

21. Voigt E,Wasmuth JC,Vogel M等。 “在新型蛋白酶抑制剂洛平那韦/利托那韦下的安全性,有效性和耐药性的发展:48周的结果。”感染32(2004):82-8

22.Rabaud C,Burty C,Grandidier M等。齐多夫定-拉米夫定和洛匹那韦-利托那韦合用对暴露后预防的耐受性。临床感染Dis 40(2005):303-5

23.Johnson M,Grinsztejn B,Rodriguez C等。 “ Atazanavir加上ritonavir或saquinavir,以及lopinavir / ritonavir用于患有多种病毒学衰竭的患者。”艾滋病19(2005):685-94

24.Cameron DW,Becker S,King MS等。 “比较洛匹那韦/利托那韦+沙奎那韦双重蛋白酶抑制剂方案与洛匹那韦/利托那韦+齐多夫定/拉米夫定核苷方案的代谢毒性的探索性研究。”抗微生物化学杂志59(2007):957-63

25. Johnson M,Grinsztejn B,Rodriguez C等。患有多种病毒学衰竭的患者每日一次阿扎那韦/利托那韦和每日两次洛匹那韦/利托那韦的96周比较。艾滋病20(2006):711-718

26. Piacenti FJ“抗逆转录病毒疗法的更新和评论。”药物疗法26(2006):1111-33

27. Molto J,Santos JR,Negredo E,Miranda C,Videla S,Clotet B“将洛匹那韦/利托那韦单药治疗作为常规临床实践中的简化策略。”抗微生物化学杂志60(2007):436-9

28. Borras-Blasco J,Navarro-Ruiz A,Borras C,Castera E“与人类免疫缺陷病毒感染患者中最新抗逆转录病毒药物相关的不良皮肤反应。”抗微生物化学杂志62(2008):879-88

29. Roberts DM,Ray JE,Buckley NA“艾滋病毒阳性患者急性洛匹那韦/利托那韦中毒后的轻度临床毒性和剂量依赖性药代动力学”。艾滋病22(2008):792-3

30. Henney JE“ HIV感染新药”。牙买加284(2000):2178

31. Anderson PL“每日一次抗逆转录病毒疗法的药理学观点”。 Ann Pharmacother 38(2004):1969-70

32.“艾滋病毒感染药物。” Treat Guidel Med Lett 7(2009):11-22

33. Doco-Lecompte T,Garrec A,Thomas L,Trechot P,May T,Rabaud C“ Lopinavir-ritonavir(Kaletra)和结石病:七例。”艾滋病18(2004):705-6

34.Martinez E,Domingo P,Galindo MJ等。 “接受含有洛匹那韦-利托那韦的抗逆转录病毒疗法的艾滋病毒感染者的代谢异常风险。”临床感染Dis 38(2004):1017-23

35. Fischl MA,Collier AC,Mukherjee AL等。 “在第一种抑制性三或四药治疗方案之后,对两种简化的分类保留方案进行了随机开放标签试验。”艾滋病21(2007):325-333

36. Bergersen BM,“ HIV感染患者的心血管风险:抗逆转录病毒疗法的影响”。毒品66(2006):1971-87

37. Bongiovanni M,Bini T,Tordato F等。 “一项在至少一种含蛋白酶抑制剂的治疗方案失败后改用洛匹那韦/利托那韦的70名HIV-1感染患者的免疫病毒学结果:一项回顾性队列研究。”抗微生物化学杂志51(2003):171-4

38. Badiou S,De Boever CM,Dupuy AM,Baillat V,Cristol JP,Reynes J“ HIV阳性成年人的小密度低密度脂蛋白和致动脉粥样硬化的脂质特征:洛匹那韦/含利托那韦的治疗方案的影响。”艾滋病17(2003):772-4

39. Soriano V,Puoti M,Sulkowski M等。 “艾滋病毒和丙型肝炎病毒合并感染患者的护理:HCV-HIV国际专家小组在2007年更新了建议。”艾滋病21(2007):1073-89

40. Manfredi R,Sabbatani S“仅对洛匹那韦有严重的多器官超敏反应,涉及皮肤粘膜皮疹以及髓样,肝和肾功能。”艾滋病20(2006):2399-2400

41.Canta F,Marrone R,Bonora S等。洛匹那韦/利托那韦在非肝硬化性HIV和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者中的药代动力学和肝毒性。抗微生物化学杂志(2005):

42. Yazdanpanah Y,Viget N,Cheret A等。 “使用洛匹那韦-利托那韦治疗的HIV阳性血友病患者的出血增加。”艾滋病17(2003):2397-9

43. Ghosn J,Duvivier C,Tubiana R,Katlama C,Caumes E“用洛匹那韦-利托那韦预防HIV暴露后诱发的急性全身性皮疹脓疱病”。临床感染Dis 41(2005):1360-1

44. Yotsumoto M,Kitano K,斋藤H“洛匹那韦-利托那韦在艾滋病患者中诱发的心动过速综合征。”艾滋病19(2005):1547-8

45. Calza L,Manfredi R,Verucchi G“ HIV感染患者的心肌梗塞风险:流行病学,发病机制和临床管理。”艾滋病24(2010):789-802

46.蠕虫软件,Sabin C,Weber R等。 “暴露于3种主要药物类别的特定抗逆转录病毒药物的HIV感染患者的心肌梗塞风险:抗HIV药物不良事件的数据收集(D:A:D)研究。”传染病杂志201(2009):318-30

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人感染艾滋病毒的常规剂量

每日一次给药方案:洛匹那韦800毫克-利托那韦200毫克,每天口服一次

每日两次给药方案:洛匹那韦400毫克-利托那韦100毫克,每天口服两次

每日两次与依非韦伦,奈非那韦或奈韦拉平联合给药
-片剂:洛匹那韦500毫克利妥那韦125毫克,每日口服两次
-口服溶液:洛匹那韦520毫克利妥那韦130毫克,每日口服两次
-胶囊:洛匹那韦533 mg-利托那韦133 mg每天口服两次

评论
-少于3个洛匹那韦耐药相关取代的患者可以使用每天一次或每天两次的给药方案。
-不建议对具有3个或更多洛匹那韦耐药相关替代药物(包括L10F / I / R / V,K20M / N / R,L24I,L33F,M36I,I47V,G48V,I54L / T / V)的患者使用每日给药方案,V82A / C / F / S / T和I84V;必须使用每天两次的给药方案。
-每日一次给药方案不应与卡马西平,依非韦伦,奈非那韦,奈韦拉平,苯巴比妥或苯妥英钠同时使用。
-对于没有洛匹那韦相关耐药替代证据的孕妇,建议每天两次给药方案;尚无足够数据推荐使用任何已证实的洛匹那韦相关耐药替代药物的患者。
-不建议孕妇每天一次给药。
-孕妇不应使用口服溶液。
-产后无需调整剂量。

用途:与其他抗逆转录病毒药物联合使用,用于治疗HIV-1感染

非职业性接触的成人剂量

美国疾病预防控制中心建议:洛匹那韦400毫克-利托那韦100毫克,每天口服两次
治疗时间:28天

评论
-该药物应与齐多夫定加(拉米夫定或恩曲他滨)一起使用;建议作为非职业性暴露后预防HIV感染的首选基于蛋白酶抑制剂的方案。
-暴露后72小时内应尽快开始预防。

艾滋病毒感染的常规儿科剂量

口服液
14天至6个月:每天两次,每次16 mg / kg或300 mg / m2(洛匹那韦成分)

6个月至18岁
基于BSA:每天口服两次230 mg / m2(洛匹那韦成分)
最大剂量:洛匹那韦400毫克-利托那韦100毫克,每天口服两次

根据重量
少于15千克:每天口服两次12毫克/千克(洛匹那韦成分)
15至40千克:每天两次口服10毫克/千克(洛匹那韦成分)
大于40千克:洛匹那韦400毫克-利托那韦100毫克,每天口服两次

-并用依非韦伦,奈非那韦或奈韦拉平
基于BSA:每天两次口服300 mg / m2(洛匹那韦成分)
最大剂量:洛匹那韦520毫克-利托那韦130毫克,每天口服两次

根据重量
少于15千克:每天口服两次13毫克/千克(洛匹那韦成分)
大于15至45千克:每天两次口服11毫克/千克(洛匹那韦成分)
大于45千克:洛平那韦520毫克利妥那韦130毫克,每天口服两次

平板电脑
6个月至18岁
15至25千克或BSA 0.6至小于0.9平方米:洛匹那韦200毫克利妥那韦50毫克,每天口服两次
大于25至35公斤或BSA 0.9至小于1.4平方米:洛匹那韦300毫克利托那韦75毫克,每天口服两次
大于35千克或BSA至少1.4平方米:洛匹那韦400毫克-利托那韦100毫克,每天口服两次

-并用依非韦伦,奈非那韦或奈韦拉平
15至20千克或BSA 0.6至小于0.8平方米:洛匹那韦200毫克利妥那韦50毫克,每天口服两次
大于20至30千克或BSA 0.8至小于1.2平方米:洛匹那韦300毫克利托那韦75毫克,每天口服两次
大于30至45千克或BSA 1.2至小于1.7平方米:洛匹那韦400毫克-利托那韦100毫克,每天口服两次
大于45千克或BSA至少1.7平方米:洛匹那韦500毫克利妥那韦125毫克,每天口服两次

胶囊
12岁以下体重超过40公斤的儿童和12岁以上年龄的儿童:洛匹那韦400毫克-利托那韦100毫克,每天口服两次

-并用依非韦伦,奈非那韦或奈韦拉平
大于45千克:洛平那韦533毫克利妥那韦133毫克,每天口服两次

评论
-在月经后42周龄和产后年龄至少14天之前,不应给新生儿口服溶液。
-小于6个月的患者不应与依非韦伦,奈非那韦或奈韦拉平一起使用。
-小儿剂量不应超过正常成人剂量。
-不建议18岁以下的患者每天一次给药。
-口服溶液适用于BSA小于0.6平方米的患者或无法可靠吞咽片剂或胶囊的患者。
-应特别注意剂量的准确计算,用药顺序的抄写,配药信息和给药指导,以减少用药错误和用药过量的风险;对于婴幼儿尤其重要。

用途:与其他抗逆转录病毒药物联合使用,用于治疗HIV-1感染

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

小心谨慎。

预防措施

14天以下的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

评论:这种药物的成分是高度蛋白结合的。通过透析进行大量清除的可能性不大。

其他的建议

行政建议
-与其他活性抗逆转录病毒药物联合使用(与治疗反应的可能性增加有关)。
-将口服溶液和胶囊与食物一起使用(以提高生物利用度并减少药代动力学变异性)。
-可以不考虑食物地服用药片
-整粒吞咽片;请勿摔碎,挤压或咀嚼。
-如果患者无法可靠地吞服片剂或胶囊,请使用口服溶液。
-避免在孕妇中使用口服溶液。
-使用校准的剂量注射器来施用口服溶液。

储存要求
-片剂:储存于20C至25C(68F至77F);允许在15°C至30°C(59°F至86F)之间的旅行;建议不要将其放在原始/密闭容器中的高湿度环境下超过2周。
-口服溶液和胶囊(直至分配):储存于2C至8C(36F至46F);避免暴露在过热的环境中。
-口服溶液和胶囊(患者使用):如果冷藏,则保持稳定,直到标记的失效日期为止;如果在室温下储存至25C(77F),应在2个月内使用

一般
-有关更多信息,请参考当前指南。
-基因型或表型测试和/或治疗史应指导使用;病毒学应答受基线洛匹那韦耐药相关替代的影响。
-口服溶液包含42.4%的酒精(v / v)和15.3%的丙二醇(w / v)。

监控
-心血管:用于PR间隔延长
-一般:在出生后即刻,早产儿的血清渗透压升高和与口服溶液有关的毒性
-血液学:用于血友病患者的出血
-肝:适当的实验室测试(在治疗之前和期间);潜在的慢性肝炎或肝硬化患者(尤其是在治疗的前几个月中)提高了AST / ALT监测
-代谢:甘油三酸酯和总胆固醇(开始治疗前和治疗期间定期);血糖水平
-肾脏:用于在产后立即增加早产儿的血清肌酐

已知共有708种药物与lopinavir / ritonavir相互作用。

  • 233种主要药物相互作用
  • 439中等程度的药物相互作用
  • 36种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与洛匹那韦/利托那韦相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与洛匹那韦/利托那韦的相互作用。

最常检查的互动

查看lopinavir / ritonavir与以下药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 阿扎那韦
  • 阿奇霉素剂量包(阿奇霉素)
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • 地塞米松强化剂(地塞米松)
  • 葡聚糖40(葡聚糖,低分子量)
  • 银杏叶(银杏)
  • 甘油(甘油)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 青霉素G普鲁卡因(普鲁卡因青霉素)
  • 苯妥英钠(苯妥英钠)
  • 利托那韦
  • Truvada(恩曲他滨/替诺福韦)
  • 丙戊酸钠(丙戊酸)
  • 维生素A,D(多种维生素)
  • 维生素B1(硫胺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素B2(核黄素)
  • 维生素B6(吡rid醇)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素K(植物二酮)
  • 维生素K1(植物二酮)
  • 锌(硫酸锌)

罗匹那韦/利托那韦醇/食物相互作用

洛匹那韦/利托那韦与酒精/食物有4种相互作用

洛匹那韦/利托那韦疾病相互作用

洛匹那韦/利托那韦有5种疾病相互作用,包括:

  • 血友病
  • 肝毒性
  • 高血糖症
  • 高脂血症
  • 心脏传导阻滞

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。
药物状态
  • 可用性 仅处方
  • 怀孕和哺乳 现有风险数据
  • CSA时间表* 不是管制药物
  • 审批历史 FDA的药物史

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