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阿米卡星

药品类别 氨基糖苷

什么是丁胺卡那霉素?

阿米卡星是一种抗细菌的抗生素。

阿米卡星用于治疗严重或严重的细菌感染。

阿米卡星也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

阿米卡星会损害肾脏,还可能导致神经损伤或听力下降,特别是如果您患有肾脏疾病或使用某些其他药物。

告诉您的医生您的所有医疗状况和所用的所有药物。如果需要手术,请提前告知医生您正在使用丁胺卡那霉素。

在服药之前

如果您对阿米卡星或类似的抗生素(如庆大霉素,卡那霉素,新霉素,巴龙霉素,链霉素或妥布霉素)过敏,则不应使用阿米卡星。

为确保丁胺卡那霉素对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 肾脏疾病;

  • 哮喘或亚硫酸盐过敏;

  • 重症肌无力;

  • 神经肌肉疾病;要么

  • 神经系统疾病,例如帕金森氏病。

如果您怀孕,请勿使用丁胺卡那霉素。它可能会伤害未出生的婴儿。在治疗期间使用有效的节育措施以防止怀孕。

尚不知道丁胺卡那霉素是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。使用这种药物时,请勿哺乳。

如何给予丁胺卡那霉素?

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量使用该药物,也不要使用超过推荐时间的药物。阿米卡星通常给予7至10天。

将阿米卡星通过静脉注射到肌肉或静脉中。您可能会看到如何在家中使用静脉注射。如果您不了解如何进行注射以及正确处置用过的针头,静脉输液管和其他用于注射药物的物品,请勿自行注射该药物。

如果阿米卡星颜色改变或有颗粒,请勿使用。致电您的药剂师购买新药。

请勿在注射器或静脉注射袋中将阿米卡星与其他药物混合使用。

只能使用一次性针头和注射器一次。请遵守任何州或地方有关丢弃用过的针头和注射器的法律。使用防刺穿的“利器”处理容器(询问您的药剂师哪里可以拿到它以及如何丢弃它)。请将此容器放在儿童和宠物接触不到的地方。

服用丁胺卡那霉素时请多喝液体。这将帮助您的肾脏正常工作。

使用丁胺卡那霉素时,您可能需要经常进行血液或尿液检查。您的听力,肾脏功能和神经功能也可能需要检查。

在整整规定的时间内使用这种药物。在完全清除感染之前,您的症状可能会改善。跳过剂量还可能增加您进一步感染抗生素的风险。阿米卡星不会治疗病毒感染,例如流感或普通感冒。

如果需要手术,请提前告知医生您正在使用丁胺卡那霉素。

将此药物在室温下保存,远离水分和热量。

如果我错过剂量怎么办?

如果您错过了剂量的丁胺卡那霉素,请致电医生以获取指导。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用丁胺卡那霉素应该避免什么?

抗生素药物可能引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水样或带血,请致电医生。除非您的医生告诉您,否则不要使用止泻药。

阿米卡星的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 听力下降或耳朵里有嘶哑的声音;

  • 严重或持续头晕;

  • 肾脏问题-小便或无小便;排尿困难或困难;脚或脚踝肿胀;感到疲倦或呼吸急促;

  • 呼吸弱或浅

  • 麻木或刺痛的感觉;

  • 肌肉抽搐或癫痫发作(抽搐);要么

  • 严重的胃痛,腹泻或流血的。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响丁胺卡那霉素?

阿米卡星会伤害您的肾脏。当您还使用某些其他药物,包括抗病毒药,化学疗法,注射抗生素,肠道疾病药物,防止器官移植排斥的药物,可注射的骨质疏松药物以及某些止痛或关节炎药物(包括阿司匹林,泰诺,阿德维尔)时,这种作用会增强和Aleve)。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物,尤其是:

  • 利尿剂或“水丸”;

  • 任何其他抗生素。

此列表不完整。其他药物可能会与阿米卡星相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

对于消费者

适用于丁胺卡那霉素:注射液

警告

注射途径(解决方案)

治疗与潜在的神经毒性,耳毒性和肾毒性有关。肾功能受损,高龄,脱水的患者以及接受高剂量或长期治疗的患者中毒风险增加。在治疗期间监视肾脏和听觉功能,如果有耳毒性或肾毒性证据,则停止治疗或调整剂量。氨基糖苷诱导的耳毒性通常是不可逆的。在可行的情况下,应监测氨基糖苷的血清浓度,以确保足够的水平并避免潜在的毒性水平。给药后也有神经肌肉阻滞和呼吸麻痹的报道。应避免同时使用其他潜在的神经毒性剂,肾毒性剂或强效利尿剂。

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,丁胺卡那霉素还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用丁胺卡那霉素时,如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生或护士联系

发病率未知

  • 搅动
  • 黑色,柏油样凳子
  • 血尿或浑浊
  • 嘴唇或皮肤发蓝
  • 模糊的视野
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 胸痛
  • 发冷
  • 昏迷
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 尿量减少
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 呼吸困难
  • 移动困难
  • 头晕
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 睡意
  • 口干
  • 耳朵饱满的感觉
  • 发热
  • 头痛
  • 听力损失
  • 易怒
  • 昏睡
  • 失去平衡
  • 听力丧失或改变
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 肌肉抽搐
  • 恶心
  • 不呼吸
  • 关节疼痛
  • 下背部或侧面疼痛
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 体重快速增加
  • 耳鸣或嗡嗡作响
  • 癫痫发作
  • 腿,手臂,手或脚的晃动
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 麻木
  • 出汗
  • 脸,脚踝或手肿胀
  • 腺体肿胀
  • 口渴
  • 手或脚颤抖或颤抖
  • 听力障碍
  • 劳累呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

可能会出现丁胺卡那霉素的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 皮疹
  • 呕吐

对于医疗保健专业人员

适用于丁胺卡那霉素:复方散剂,注射液,静脉注射液

一般

最常见的副作用包括注射部位的油漆和听力损失(在某些情况下是永久性的)。 [参考]

肾的

常见(1%至10%):贫血,肌酐清除率降低,肾功能下降,血清肌酐升高,血清尿素升高

罕见(0.1%至1%):肾衰竭

未报告频率:急性肾衰竭,尿液中的细胞,肾毒性,中毒性肾病[参考]

停药时,肾功能改变通常是可逆的。 [参考]

其他

常见(1%至10%):听力损失,永久性听力损失

罕见(0.1%至1%):热量测试/眼球震颤,药物热的变化

稀有(0.01%至0.1%):发热

未报告频率:听觉毒性,耳蜗损伤,耳聋,全身性烧伤,高频耳聋,嗜睡,神经感觉性耳聋,耳毒性,前庭毒性[参考]

最初的听力损失通常表现为高音敏锐度降低。 [参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿少,尿液中的蛋白质

稀有(0.01%至0.1%):蛋白尿,尿液中的红细胞,尿液中的白细胞[参考]

本地

常见(1%至10%):注射部位疼痛[参考]

IM给药会导致注射部位疼痛。 [参考]

神经系统

罕见(0.1%至1%):头晕,感觉异常,震颤,眩晕

稀有(0.01%至0.1%):平衡失调,头痛

未报告的频率:急性器质性脑综合征,精神错乱,抽搐,第八颅神经毒性,失去平衡,神经肌肉阻滞,瘫痪,假瘤脑[参考]

胃肠道

罕见(0.1%至1%):恶心,呕吐

未报告频率:唾液增多,口腔炎[参考]

免疫学的

罕见(0.1%至1%):过度感染或抗药性细菌或酵母菌定植[参考]

皮肤科

罕见(0.1%至1%):皮疹/皮疹

罕见(0.01%至0.1%):瘙痒,荨麻疹

未报告频率:脱发[参考]

肌肉骨骼

罕见(0.1%至1%):关节痛

稀有(0.01%至0.1%):肌肉抽搐

未报告频率:急性肌肉麻痹,关节痛,重症肌无力样综合征[参考]

血液学

罕见(0.1%至1%):贫血

稀有(0.01%至0.1%):嗜酸性粒细胞增多

未报告频率:紫癜,脾肿大[参考]

肝的

罕见(0.1%至1%):AST增加

未报告频率:短暂性肝肿大[参考]

眼科

罕见(0.01%至0.1%):失明,黄斑梗塞,永久性视力丧失,视网膜梗塞

未报告频率:视觉障碍[参考]

玻璃体内给药后发生失明,黄斑梗塞和视网膜梗塞。 [参考]

新陈代谢

稀有(0.01%至0.1%):低镁血症

未报告频率:厌食,食欲下降,体重减轻[参考]

心血管的

稀有(0.01%至0.1%):低血压

未报告频率:高血压[参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应,过敏反应,过敏性休克,过敏样反应,超敏反应[参考]

呼吸道

未报告频率:呼吸暂停,支气管痉挛,喉头水肿,肺纤维化,呼吸抑制[参考]

精神科

未报告频率:抑郁[参考]

参考文献

1.“产品信息。Amikin(阿米卡星)。” Bristol-Myers Squibb,新泽西州普林斯顿。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人细菌血症的常用剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的敏感性模式。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感株的革兰氏阴性菌,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登斯菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌和引起不育的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

外科感染学会(SIS)和美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射15至20 mg / kg

评论
-初始剂量应基于体重。
-维持剂量应通过浓度监测确定。

用途
-与医疗相关的腹腔内感染患者的经验治疗
-对复杂的腹腔内感染对β-内酰胺类抗生素有严重反应的患者的治疗

美国胸科协会(ATS)和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿支原体引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

成年人腹腔感染的常用剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感株的革兰氏阴性菌,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登斯菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌和引起不育的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

外科感染学会(SIS)和美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射15至20 mg / kg

评论
-初始剂量应基于体重。
-维持剂量应通过浓度监测确定。

用途
-与医疗相关的腹腔内感染患者的经验治疗
-对复杂的腹腔内感染对β-内酰胺类抗生素有严重反应的患者的治疗

美国胸科协会(ATS)和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15 mg / kg或每周3次静脉输注25 mg / kg
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿支原体引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

成人关节感染的常用剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感株的革兰氏阴性菌,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登斯菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌和引起不育的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

外科感染学会(SIS)和美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射15至20 mg / kg

评论
-初始剂量应基于体重。
-维持剂量应通过浓度监测确定。

用途
-与医疗相关的腹腔内感染患者的经验治疗
-对复杂的腹腔内感染对β-内酰胺类抗生素有严重反应的患者的治疗

美国胸科协会(ATS)和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿支原体引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

骨髓炎通常的成人剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感株的革兰氏阴性菌,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登斯菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌和引起不育的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

外科感染学会(SIS)和美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射15至20 mg / kg

评论
-初始剂量应基于体重。
-维持剂量应通过浓度监测确定。

用途
-与医疗相关的腹腔内感染患者的经验治疗
-对复杂的腹腔内感染对β-内酰胺类抗生素有严重反应的患者的治疗

美国胸科协会(ATS)和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿支原体引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

成年人肺炎的常用剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感株的革兰氏阴性菌,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登斯菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌和引起不育的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

外科感染学会(SIS)和美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射15至20 mg / kg

评论
-初始剂量应基于体重。
-维持剂量应通过浓度监测确定。

用途
-与医疗相关的腹腔内感染患者的经验治疗
-对复杂的腹腔内感染对β-内酰胺类抗生素有严重反应的患者的治疗

美国胸科协会(ATS)和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿支原体引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感株的革兰氏阴性菌,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登斯菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌和引起不育的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

外科感染学会(SIS)和美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射15至20 mg / kg

评论
-初始剂量应基于体重。
-维持剂量应通过浓度监测确定。

用途
-与医疗相关的腹腔内感染患者的经验治疗
-对复杂的腹腔内感染对β-内酰胺类抗生素有严重反应的患者的治疗

美国胸科协会(ATS)和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿支原体引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

成年人尿路感染的常用剂量

严重的复杂/复发性尿路感染:每天15毫克/千克的IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量均等分配
单纯性尿路感染:每天2次,每次250 mg IM或IV(30至60分钟)
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的敏感性模式。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。
-除非引起病原体的微生物对低效抗生素不敏感,否则该药物不应用于治疗最初的简单尿路感染。

用途
-短期治疗由革兰氏阴性菌的敏感菌株引起的严重的复杂性和复发性尿路感染,这些细菌包括假单胞菌属,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌,普罗维登西亚菌,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌,和不动杆菌属(Mima-Herellea)
-由不易受潜在毒性较小的抗生素影响的生物体引起的尿路感染的初期发作

成人脑膜炎的常用剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途:用于治疗由革兰氏阴性菌的敏感菌株引起的脑膜炎和严重的中枢神经系统感染,这些菌株包括假单胞菌属,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌,普罗维登西亚菌,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌,和不动杆菌属(Mima-Herellea)

IDSA,美国神经病学会(AAN),美国神经外科医师协会(AANS)和神经重症监护学会(NCS)建议
医疗保健相关性心室炎和脑膜炎
静脉注射:每天15 mg / kg静脉注射,每8小时分次服用
脑室内:每天一次通过脑室内途径5至50 mg

治疗时间
-奈瑟菌脑膜炎或流感嗜血杆菌:7天
-凝固酶阴性葡萄球菌或痤疮丙酸杆菌,无/最小脑脊液细胞增多,脑脊液葡萄糖正常,症状/全身特征少:10天
-凝固酶阴性葡萄球菌或痤疮伴严重CSF胞吞,金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌伴或不伴有明显CSF胞吞,CSF糖原不足或症状/全身特征:10至14天
-肺炎链球菌:10到14天
-无乳链球菌:14至21天
-有氧革兰氏阴性杆菌:21天
-单核细胞增生性李斯特菌:至少21天
-经过适当抗菌治疗的CSF培养重复阳性:在最后一次阳性培养后继续治疗10至14天

评论
-通常的脑室内剂量为30毫克/天。
-脑室内引流管应被夹紧约15至60分钟,以使药物达到平衡。

用途:治疗与健康有关的心室炎和脑膜炎

成人腹膜炎的常用剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

使用:用于治疗由革兰氏阴性菌易感菌株引起的腹膜炎,包括假单胞菌属,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌,普罗维登西亚菌,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌和不动杆菌属(Mima-Herellea)。

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
间歇性(每天1次交换):每天一次腹膜内2 mg / kg

连续(所有交流)
-加载剂量:25毫克/升
-维持剂量:4 mg / L

评论
-建议使用间歇剂量,并且应至少放置6小时。
-应避免延长疗程。

用途:治疗腹膜炎

成人细菌感染的常用剂量

美国卫生与公共服务部(US HHS),美国国立卫生研究院(NIH),卫生资源与服务管理局(HRSA)和美国疾病控制与预防中心(US CDC)建议
一次静脉输注10至15 mg / kg或每周3次静脉输注25 mg / kg

用途:治疗分枝杆菌感染

成年人肺结核的常用剂量-有效

ATS,美国CDC,IDSA建议
每天一次IM或IV 15 mg / kg或每周3次25 mg IM或IV

评论:肾功能不全的患者和/或年龄较大的患者可能需要每周3次服用15 mg / kg。

用途:由易感生物引起的药物敏感性结核的二线治疗

鸟分枝杆菌细胞内通常的成人剂量-治疗

ATS和IDSA建议
严重,广泛的(多叶)纤维性空洞疾病或先前治疗过的疾病:每周3次,每次25 mg / kg
治疗时间:2至3个月

结节/支气管疾病:每周2至3次IM或IV 8至10 mg / kg
最大剂量:500毫克/剂量(50岁以上的患者)
治疗时间:至少2个月(广泛疾病)

评论:对于疾病非常严重的患者和/或不能耐受其他药物的患者,可以使用更长的治疗时间。

美国HHS,NIH,HRSA和美国CDC建议
每天一次10至15 mg / kg静脉注射

评论:对于晚期免疫抑制(例如,CD4计数低于50个细胞/ mcL),高分枝杆菌载量(大于2 log CFU / mL)或缺乏有效免疫力的患者,可以将该药物视为第三种或第四种药物抗逆转录病毒疗法。

用途:散发性鸟分枝杆菌复合物(MAC)病患者的第三种或第四种药物替代治疗

细菌血症的常规老年剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的敏感性模式。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感革兰氏阴性菌的菌株,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登西亚菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌种和引起该病的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

ATS和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

腹腔感染常用的老年剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的敏感性模式。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感革兰氏阴性菌的菌株,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登西亚菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌种和引起该病的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

ATS和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

关节感染常用的老年剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的敏感性模式。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感革兰氏阴性菌的菌株,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登西亚菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌种和引起该病的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,怀疑为革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

ATS和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

老年性骨髓炎的常用剂量

每天15毫克/千克的IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量均等分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感革兰氏阴性菌的菌株,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登西亚菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌种和引起该病的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,疑似革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

ATS和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

肺炎的常规老年剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的敏感性模式。
-对于需要治疗10天以上的患者,应监测其药物血清水平,肾脏,听觉和前庭功能。

用途
短期治疗易感革兰氏阴性菌的菌株,包括假单胞菌种,大肠杆菌,变形杆菌的吲哚阳性/阴性菌种,普罗维登西亚菌种,克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌种和引起该病的不动杆菌(Mima-Herellea)种。以下感染
-细菌败血症
-骨骼和关节的严重感染,烧伤,腹腔内感染,呼吸道,皮肤和软组织
-严重的术后感染,包括血管外科手术
-对严重感染,怀疑为革兰氏阴性,葡萄球菌或混合葡萄球菌/革兰氏阴性感染或对其他抗生素过敏的患者的初始/经验疗法

ATS和IDSA建议
每天一次静脉输注10至15毫克/千克或每周3次静脉输注25毫克/千克
治疗时间
-初始治疗:至少2周
-严重的皮肤和软组织感染:至少4个月
-骨感染:至少6个月

评论
-50岁及以上的患者或长期治疗(大于3周)的患者应给予较低的每日剂量(10 mg / kg /天)。
-该药物应与阿奇霉素,克拉霉素,大剂量头孢西丁或亚胺培南同时使用。

用途:治疗脓肿引起的浆液性皮肤,软组织和骨感染

皮肤或软组织感染的常规老年剂量

每天15 mg / kg IM或IV(超过30至60分钟),以2至3等分的剂量平均分配
最大剂量:15 mg / kg /天
治疗时间:7至10天

评论
-较重的患者每天不应超过1.5克。
-一些推荐的剂量方案包括每12小时7.5 mg / kg IM或每8小时5 mg / kg IM。
-大多数感染通常会在24至48小时内产生反应;如果在3到5天内未发生临床反应,应停止治疗并重新检查生物体的易感性。
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.

用途
Short-term treatment of susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species causing the following infections :
-Bacterial septicemia
-Serious infections of the bones and joints, burns, intraabdominal infections, respiratory tract, skin and soft tissue
-Serious postoperative infections, including postvascular surgery
-Initial/empirical therapy in severe infection, with suspected gram-negative, staphylococcal, or mixed staphylococcal/gram-negative infections, or in patients allergic to other antibiotics

ATS and IDSA Recommendations :
10 to 15 mg/kg IV once a day OR 25 mg/kg IV 3 times a week
治疗时间
-Initial therapy: At least 2 weeks
-Serious skin and soft tissue infections: At least 4 months
-Bone infections: At least 6 months

评论
-Patients 50 years of age and older or those with prolonged treatment (greater than 3 weeks) should be given lower daily doses (10 mg/kg/day).
-This drug should be given with azithromycin, clarithromycin, high-dose cefoxitin, or imipenem.

Use: Treatment of serous skin, soft tissue, and bone infections caused by M abscessus

Usual Geriatric Dose for Tuberculosis - Active

ATS, US CDC, and IDSA Recommendations :
15 mg/kg IM or IV once a day OR 15 to 25 mg IM or IV 3 times a week

Comment: Patients with renal dysfunction and/or those who are older may require 15 mg/kg given 3 times a week.

Use: Second-line treatment of drug-susceptible tuberculosis caused by susceptible organisms

Usual Pediatric Dose for Bacteremia

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV (over 30 to 60 minutes) per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.
-Concomitant therapy with a penicillin-type agent may be needed in the treatment of neonatal sepsis.

用途
Short-term treatment of susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species causing the following infections :
-Bacterial septicemia
-Neonatal sepsis
-Serious infections of the bones and joints, burns, intraabdominal infections, respiratory tract, skin and soft tissue
-Serious postoperative infections, including postvascular surgery
-Initial/empirical therapy in severe infection, with suspected gram-negative, staphylococcal, or mixed staphylococcal/gram-negative infections, or in patients allergic to other antibiotics

SIS and IDSA Recommendations :
15 to 22.5 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 to 24 hours

评论
-Initial doses should be based on body weight.
-Maintenance doses should be determined by concentration monitoring.

用途
-Treatment of patients with complicated intra-abdominal infections
-Treatment of patients with severe reactions to beta-lactam antibiotics who have complicated intra-abdominal infections

Usual Pediatric Dose for Intraabdominal Infection

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV (over 30 to 60 minutes) per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.
-Concomitant therapy with a penicillin-type agent may be needed in the treatment of neonatal sepsis.

用途
Short-term treatment of susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species causing the following infections :
-Bacterial septicemia
-Neonatal sepsis
-Serious infections of the bones and joints, burns, intraabdominal infections, respiratory tract, skin and soft tissue
-Serious postoperative infections, including postvascular surgery
-Initial/empirical therapy in severe infection, with suspected gram-negative, staphylococcal, or mixed staphylococcal/gram-negative infections, or in patients allergic to other antibiotics

SIS and IDSA Recommendations :
15 to 22.5 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 to 24 hours

评论
-Initial doses should be based on body weight.
-Maintenance doses should be determined by concentration monitoring.

用途
-Treatment of patients with complicated intra-abdominal infections
-Treatment of patients with severe reactions to beta-lactam antibiotics who have complicated intra-abdominal infections

Usual Pediatric Dose for Joint Infection

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV (over 30 to 60 minutes) per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.
-Concomitant therapy with a penicillin-type agent may be needed in the treatment of neonatal sepsis.

用途
Short-term treatment of susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species causing the following infections :
-Bacterial septicemia
-Neonatal sepsis
-Serious infections of the bones and joints, burns, intraabdominal infections, respiratory tract, skin and soft tissue
-Serious postoperative infections, including postvascular surgery
-Initial/empirical therapy in severe infection, with suspected gram-negative, staphylococcal, or mixed staphylococcal/gram-negative infections, or in patients allergic to other antibiotics

SIS and IDSA Recommendations :
15 to 22.5 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 to 24 hours

评论
-Initial doses should be based on body weight.
-Maintenance doses should be determined by concentration monitoring.

用途
-Treatment of patients with complicated intra-abdominal infections
-Treatment of patients with severe reactions to beta-lactam antibiotics who have complicated intra-abdominal infections

Usual Pediatric Dose for Osteomyelitis

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV (over 30 to 60 minutes) per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.
-Concomitant therapy with a penicillin-type agent may be needed in the treatment of neonatal sepsis.

用途
Short-term treatment of susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species causing the following infections :
-Bacterial septicemia
-Neonatal sepsis
-Serious infections of the bones and joints, burns, intraabdominal infections, respiratory tract, skin and soft tissue
-Serious postoperative infections, including postvascular surgery
-Initial/empirical therapy in severe infection, with suspected gram-negative, staphylococcal, or mixed staphylococcal/gram-negative infections, or in patients allergic to other antibiotics

SIS and IDSA Recommendations :
15 to 22.5 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 to 24 hours

评论
-Initial doses should be based on body weight.
-Maintenance doses should be determined by concentration monitoring.

用途
-Treatment of patients with complicated intra-abdominal infections
-Treatment of patients with severe reactions to beta-lactam antibiotics who have complicated intra-abdominal infections

肺炎的常规儿科剂量

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV (over 30 to 60 minutes) per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.
-Concomitant therapy with a penicillin-type agent may be needed in the treatment of neonatal sepsis.

用途
Short-term treatment of susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species causing the following infections :
-Bacterial septicemia
-Neonatal sepsis
-Serious infections of the bones and joints, burns, intraabdominal infections, respiratory tract, skin and soft tissue
-Serious postoperative infections, including postvascular surgery
-Initial/empirical therapy in severe infection, with suspected gram-negative, staphylococcal, or mixed staphylococcal/gram-negative infections, or in patients allergic to other antibiotics

SIS and IDSA Recommendations :
15 to 22.5 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 to 24 hours

评论
-Initial doses should be based on body weight.
-Maintenance doses should be determined by concentration monitoring.

用途
-Treatment of patients with complicated intra-abdominal infections
-Treatment of patients with severe reactions to beta-lactam antibiotics who have complicated intra-abdominal infections

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV (over 30 to 60 minutes) per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.
-Concomitant therapy with a penicillin-type agent may be needed in the treatment of neonatal sepsis.

用途
Short-term treatment of susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species causing the following infections :
-Bacterial septicemia
-Neonatal sepsis
-Serious infections of the bones and joints, burns, intraabdominal infections, respiratory tract, skin and soft tissue
-Serious postoperative infections, including postvascular surgery
-Initial/empirical therapy in severe infection, with suspected gram-negative, staphylococcal, or mixed staphylococcal/gram-negative infections, or in patients allergic to other antibiotics

SIS and IDSA Recommendations :
15 to 22.5 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 to 24 hours

评论
-Initial doses should be based on body weight.
-Maintenance doses should be determined by concentration monitoring.

用途
-Treatment of patients with complicated intra-abdominal infections
-Treatment of patients with severe reactions to beta-lactam antibiotics who have complicated intra-abdominal infections

Usual Pediatric Dose for Meningitis

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV (over 30 to 60 minutes) per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.

Use: Treatment of meningitis and serious infections of the central nervous system caused by susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species

IDSA建议
Bacterial Meningitis :
0 to 7 days: 15 to 20 mg/kg IV per day, given in divided doses every 12 hours
8 to 28 days: 30 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 hours
Infants and children: 20 to 30 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 hours
治疗时间

Use: Adjunct empirical treatment of purulent meningitis caused by S agalactiae, E coli, L monocytogenes, Klebsiella species in patients younger than 1 month

IDSA, AAN, AANS, and NCS Recommendations :
Healthcare-associated Ventriculitis and Meningitis :
Infants and children :
-IV: 22.5 mg/kg IV per day, given in divided doses every 8 hours
-Intraventricular: 5 to 50 mg via intraventricular route once a day

治疗时间
-Neisseria meningitis or Haemophilus influenzae: 7 days
-Coagulase-negative staphylococcus or P acnes with no/minimal cerebrospinal fluid pleocytosis, normal CSF glucose, few symptoms/systemic features: 10 days
-Coagulase-negative staphylococcus or P acnes with significant CSF pleocytosis, S aureus or gram-negative bacilli with/without significant CSF pleocytosis, CSF hypoglycorrhachia, or symptoms/systemic features: 10 to 14 days
-S pneumoniae: 10 to 14 days
-S agalactiae: 14 to 21 days
-Aerobic gram-negative bacilli: 21 days
-L monocytogenes: At least 21 days
-Repeatedly positive CSF cultures on appropriate antimicrobial treatment: Continue treatment for 10 to 14 days after the last positive culture

评论
-Neonate duration of therapy is 2 weeks beyond the first sterile CSF culture OR at least 3 weeks, whichever is longer.
-The usual intraventricular dose was 30 mg/day.
-The intraventricular drain should be clamped for approximately 15 to 60 minutes to allow the drug to equilibrate.

Use: Treatment of healthcare-associated ventriculitis and meningitis

腹膜炎的常用儿科剂量

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.

Use: Treatment of peritonitis caused by susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species

ISPD Recommendations :
Continuous peritoneal dialysis :
-Loading dose: 25 mg/L
-Maintenance dose: 12 mg/L

Intermittent peritoneal dialysis :
-Anuric patients: 0.6 mg/kg intraperitoneally once a day
-Non-anuric patients: 0.75 mg/kg intraperitoneally once a day

评论
-Continuous: Loading doses should be allowed to dwell for at least 3 to 6 hours.
-Intermittent: Doses should be administered via the long-dwell (unless otherwise specified) and be allowed to dwell for at least 6 hours.
-Prolonged courses of treatment should be avoided.

Use: Treatment of peritonitis

尿路感染的常用儿科剂量

Newborns :
Loading dose: 10 mg/kg IM once
Maintenance dose: 7.5 mg/kg IM or via IV infusion (over 1 to 2 hours) every 12 hours
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

Older infants and children :
Serious complicated/recurrent urinary tract infections: 15 mg/kg IM or IV per day, given in 2 to 3 equal doses at equally divided intervals
Uncomplicated urinary tract infections: 250 mg IM or IV 2 times a day
Maximum dose: 15 mg/kg/day
治疗时间:7至10天

评论
-Infants should receive an IV infusion over 1 to 2 hours; children should be administered IV formulations over 30 to 60 minutes.
-Heavier patients should not exceed 1.5 grams/day.
-Some recommended dose regimens include 7.5 mg/kg IM every 12 hours or 5 mg/kg IM every 8 hours.
-Most infections typically respond in 24 to 48 hours; if clinical response does not occur within 3 to 5 days, treatment should be stopped and the susceptibility pattern of the organism should be rechecked.
-Drug serum levels, renal, auditory, and vestibular functions should be monitored in patients who require treatment beyond 10 days.
-This drug should not be used to treat initial uncomplicated urinary tract infections unless the causative organisms are not susceptible to less potent antibiotics.

用途
-Short-term treatment of serious complicated and recurrent urinary tract infections caused by susceptible strains of Gram-negative bacteria, including Pseudomonas species, E coli, indole-positive/-negative species of Proteus, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, and Acinetobacter (Mima-Herellea) species
-Uncomplicated initial episodes of urinary tract infections caused by organisms not susceptible to antibiotics having less potential toxicity

细菌感染的常用儿科剂量

美国儿科学会(AAP)建议
Severe Infections :
7 days or younger and 2 kg or less: 15 mg IV or IM every 48 hours
7 days or younger and greater than 2 kg: 15 mg IV or IM every 24 hours
8 to 28 days and 2 kg or less: 15 mg IV or IM every 24 hours
8 to 28 days and greater than 2 kg: 17.5 mg every 24 hours
Older than 28 days: 15 to 22.5 mg IV or IM in 2 to 3 doses OR 15 to 20 mg IV or IM once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Patients with cystic fibrosis should receive higher doses.

鸟分枝杆菌胞内的常规儿科剂量-治疗

US HHS, NIH, HRSA, and US CDC Recommendations :
15 to 30 mg/kg IV in 1 to 2 divided doses per day
Maximum dose: 1.5 grams/day
Duration of therapy: At least 12 months

评论
-If rifabutin cannot be administered AND a third agent must be added to a macrolide and ethambutol, this drug may be used.
-This drug may be added in patients with more severe symptoms or disseminated disease requiring a fourth agent.

Use: Third or fourth drug option as an alternative treatment in patients with disseminated MAC disease

Usual Pediatric Dose for Tuberculosis - Active

SIS and IDSA Recommendations :
Children: 15 to 20 mg/kg IM or IV once a day OR 25 to 30 mg/kg IM or IV 2 times a week

Comment: Patients with renal dysfunction may require 15 mg/kg given 3 times a week.

Use: Second-line treatment of drug-susceptible tuberculosis caused by susceptible organisms

AAP, US HHS, NIH, HRSA, and US CDC Recommendations :
Infants, Children, and Adolescents: 15 to 30 mg/kg IM or IV once a day
Maximum dose: 1 gram
Duration of therapy: 2 months (with isoniazid, rifampin, and pyrazinamide)

Comment: Some experts state that this regimen may be used as an adjunctive treatment/second-line for drug-susceptible tuberculosis in HIV-infected patients undergoing DOT.

用途
-Adjunctive treatment of drug-resistant tuberculosis
-Adjunctive treatment of drug-susceptible meningitis caused by M bovis in geographic areas where resistance to streptomycin is common

肾脏剂量调整

Known/suspected renal dysfunction: Frequent monitoring recommended.

IM Administration :
-Prolonged intervals (creatinine clearance unknown): Administer the recommended single dose (7.5 mg/kg IM) at the dosage interval determined by multiplying the serum creatinine by 9
-Reduced dose (serum assay concentrations unknown):
---Loading dose: 7.5 mg/kg IM once
---Maintenance dose given IM every 12 hours: (observed creatinine clearance divided by normal creatinine clearance) multiplied by the loading dose OR recommended dose divided by the steady state creatinine clearance

Signs/symptoms of renal irritation occurring during treatment (eg, casts, white/red cells, albumin): Increase hydration.
Evidence of renal dysfunction occurring during treatment (eg, decreased creatinine clearance, decreased urine specific gravity, increased blood urea nitrogen/creatinine, oliguria): Dose reductions should be considered; closely monitor renal and eigh

已知共有170种药物与丁胺卡那霉素相互作用。

  • 60种主要药物相互作用
  • 109种中等程度的药物相互作用
  • 1次药物相互作用

在数据库中显示可能与丁胺卡那霉素相互作用的所有药物。

检查互动

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最常检查的互动

查看阿米卡星与下列药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 活性炭(木炭)
  • 肾上腺素(肾上腺素)
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • B复合物100(多种维生素)
  • 钙600 D(钙/维生素D)
  • 头孢曲松
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • 复方新诺明(磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶)
  • Combivent(沙丁胺醇/异丙托铵)
  • Cotrim(磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶)
  • 庆大霉素
  • 肝素钠(肝素)
  • 卡那霉素
  • 利多卡因
  • 美罗培南
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 苯妥英钠(苯妥英钠)
  • 哌拉西林/他唑巴坦
  • 丙戊酸钠(丙戊酸)
  • 万古霉素
  • 维生素A,D(多种维生素)
  • 维生素B复合物100(多种维生素)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 维生素K(植物二酮)
  • 维生素K1(植物二酮)
  • 华法林

阿米卡星疾病相互作用

与丁胺卡那霉素有4种疾病相互作用,包括:

  • 脱水
  • 神经肌肉阻滞
  • 耳毒性
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。