4006-776-356 出国就医服务电话

获取国外Apo-Sulfatrim(口服)药品价格,使用等信息,最快 24 小时回馈

出境医 / 海外药品 / Apo-Sulfatrim(口服)

Apo-Sulfatrim(口服)

药品类别 磺酰胺

常用品牌名称

在美国

  • 细菌
  • Bactrim DS
  • Septra
  • Septra DS
  • SMZ-TMP儿科
  • 硫酸盐
  • 舒乐特美儿科

在加拿大

  • 载脂蛋白
  • Novo-Trimel
  • Nu-Cotrimox
  • 隔垫小儿科
  • Septra儿科悬浮液

可用的剂型:

  • 片剂
  • 悬挂

治疗类别:磺胺类药物合用

药理类别:叶酸拮抗剂

化学类别:磺酰胺

载脂蛋白的用途

磺胺甲恶唑和甲氧苄啶合用可用于治疗感染,如尿路感染,中耳感染(中耳炎),支气管炎,旅行者腹泻和志贺菌病(细菌性痢疾)。该药还用于预防或治疗非常严重的肺炎性卡氏肺孢子虫肺炎或卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)。这种类型的肺炎更常见于免疫系统无法正常工作的患者,例如癌症患者,移植患者和获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者。

磺胺甲恶唑与甲氧苄啶合用是一种抗生素。它通过消除引起多种感染的细菌而起作用。该药不适用于感冒,流感或其他病毒感染。

这种药物只能在医生的处方下使用。

在使用Apo-Sulfatrim之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

迄今进行的适当研究尚未显示出儿科特异性问题,这些问题会限制磺胺甲恶唑和甲氧苄氨嘧啶联用在2个月及以上的儿童中的有效性。由于磺胺甲恶唑和甲氧苄啶合用会产生毒性,因此不建议在2个月以下的婴儿中使用

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题,这些问题会限制磺胺甲恶唑和甲氧苄氨嘧啶联用在老年人中的有效性。但是,老年患者更可能患有叶酸缺乏症,与年龄相关的肾脏或肝脏问题,并且可能更可能出现不良的副作用(例如,严重的皮疹,体内钾含量增加或血液凝结或免疫系统)。接受磺胺甲恶唑和甲氧苄氨嘧啶联合治疗的老年患者的剂量可能会有所调整。

哺乳

妇女研究表明,在母乳喂养期间使用这种药物对婴儿的风险最小。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 多非利特
  • 左美沙基
  • 甲胺

通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

  • 阿西卡尼
  • 乙酰香豆酚
  • 阿玛琳
  • 阿米洛利
  • 胺碘酮
  • 阿米替林
  • 阿莫沙平
  • 阿普丁丁
  • 三氧化二砷
  • 阿司咪唑
  • 硫唑嘌呤
  • 阿齐沙坦
  • Azilsartan Medoxomil
  • 叠氮胺
  • 贝那普利
  • ty
  • 坎地沙坦Cilexetil
  • 卡托普利
  • 色瑞替尼
  • 氯水合物
  • 氯喹
  • 氯丙嗪
  • 霍乱疫苗,现场
  • 克拉霉素
  • 地西拉明
  • 地苯ze平
  • 地高辛
  • 二吡酰胺
  • 多拉司琼
  • 多塞平
  • 氟哌利多
  • Eltrombopag
  • 依那普利
  • 依那普利拉
  • 恩氟烷
  • 依普利农
  • 依普罗沙坦
  • 红霉素
  • 氟卡尼
  • 氟康唑
  • 氟西汀
  • 膦甲酸酯
  • 福辛普利
  • 加米沙星
  • 氟番嘌呤
  • 氟哌啶醇
  • 氟烷
  • 氢奎尼丁
  • 伊布利特
  • 丙咪嗪
  • 厄贝沙坦
  • 异氟烷
  • 伊拉地平
  • 白细胞素
  • 利多氟嗪
  • 利诺普利
  • 洛卡尼特
  • 洛沙坦
  • 甲氟喹
  • 巯基嘌呤
  • 甲氨蝶呤
  • 莫西普利
  • 去甲替林
  • 奥曲肽
  • Olmesartan Medoxomil
  • 喷他idine
  • 培哚普利
  • 吡美醇
  • 普瑞玛琳
  • 普罗布考
  • 普鲁卡因胺
  • 氯丙嗪
  • 普罗帕酮
  • 乙胺嘧啶
  • 奎那普利
  • 奎尼丁
  • 雷米普利
  • 利培酮
  • 腐菌素
  • 司美替利
  • 丝丁多
  • 索他洛尔
  • 螺旋霉素
  • 螺内酯
  • 舒必利
  • Tedisamil
  • 泰利霉素
  • 替米沙坦
  • 坦多拉普利
  • 氨苯蝶啶
  • 三氟拉嗪
  • 曲米帕明
  • 缬沙坦
  • 加压素
  • 华法林
  • 佐非普利
  • 佐特品

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

  • 乙酰己酰胺
  • 金刚烷胺
  • 氨基乙酰丙酸
  • 茴香醚
  • 地高辛
  • 磷苯妥英
  • 苯妥英
  • 瑞格列奈
  • 利福布汀
  • 罗格列酮
  • 甲苯磺丁酰胺

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。

通常不建议同时使用以下任何一种药物,但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用,您的医生可能会更改剂量或使用这种药物的频率,或者为您提供有关使用食物,酒精或烟草的特别说明。

  • 乙醇

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 酗酒,历史或
  • 叶酸(维生素B9)缺乏症或
  • 艾滋病毒或艾滋病或
  • 肾脏疾病或
  • 肝病或
  • 吸收不良综合症(难以在体内吸收食物)或
  • 营养不良状态(营养失调)—谨慎使用。可能增加出现严重副作用的机会。
  • 贫血,巨幼细胞(由体内低水平的叶酸引起)或
  • 使用这种药物后药物诱发的血小板减少症(血液中的血小板减少)或
  • 肾脏疾病,严重或
  • 严重的肝病-不应在患有这些疾病的患者中使用。
  • 哮喘或
  • 糖尿病或
  • 高钾血症(血液中的高钾)或
  • 低钠血症(血液中钠含量低)或
  • 卟啉症(酶问题)或
  • 严重过敏或
  • 甲状腺问题-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。
  • 6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏(一种酶问题)-可能导致患有这种疾病的患者发生溶血性贫血(血液疾病)。
  • 链球菌感染(β-溶血性A组)—患有这种情况的患者不应使用磺胺类药物。

正确使用载脂蛋白

本节提供有关正确使用许多含有磺胺甲恶唑/甲氧苄啶的产品的信息。它可能不特定于Apo-Sulfatrim。请仔细阅读。

完全按照医生的指示服用。不要服用更多,不要更频繁地服用它,也不要服用比医生所定时间更长的时间。这样做可能会增加副作用的机会。

磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的组合最好与整杯水(8盎司)一起服用。除非您的医生另有指示,否则每天应另外喝几杯水。多喝水将有助于防止某些不良影响。 。

对于服用口服液的患者,请使用专门标记的量匙或其他设备准确地测量每个剂量。一般家用茶匙可能无法容纳适量的液体。

为了帮助您彻底清除感染,即使几天后您开始感觉好转,也应在整个治疗过程中继续使用该药。如果您太早停止服药,您的症状可能会复发。

加药

对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

  • 对于口服剂型(液体或片剂):
    • 对于细菌感染的治疗:
      • 体重在40公斤(千克)或以上的成年人和儿童-每12小时800毫克(毫克)的磺胺甲恶唑和160毫克甲氧苄啶,持续10到14天。如果需要,您的医生可能会调整此剂量。
      • 年龄在2个月及以上且体重不超过40公斤的儿童-剂量基于体重,必须由医生决定。通常剂量是每公斤磺胺甲恶唑40毫克(mg)和甲氧苄啶每公斤体重8毫克(mg),每12小时分两次服用,共10天。
      • 2个月以下的婴儿-不建议使用。
    • 对于吉氏肺孢子虫肺炎或卡氏肺孢子虫肺炎(PCP):
      • 2个月及以上的成人和儿童-剂量基于体重,必须由医生决定。通常的剂量是每天每公斤磺胺甲恶唑75至100毫克(mg)和每公斤体重甲氧苄啶15至20毫克(mg),每6小时以等分剂量服用,持续14至21天。
      • 2个月以下的儿童-不建议使用。
    • 为预防吉氏肺炎性肺炎或卡氏肺孢子虫性肺炎(PCP):
      • 成人-每天一次800毫克的磺胺甲恶唑和160毫克的甲氧苄啶。
      • 2个月以上的儿童-剂量取决于身体大小,必须由医生决定。通常的剂量是每天每平方米身体表面使用750毫克的磺胺甲恶唑和150毫克的甲氧苄啶。连续两次(例如星期一,星期二,星期三),每周两次,每天两次,均分两次。但是,每天的剂量通常不超过1600 mg磺胺甲恶唑和320 mg甲氧苄氨嘧啶。
      • 2个月以下的儿童-不建议使用。
    • 对于旅行者的腹泻:
      • 成人-每隔12小时服用800毫克磺胺甲恶唑和160毫克甲氧苄啶,持续5天。
      • 2个月以上的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
      • 2个月以下的儿童-不建议使用。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用Apo-Sulfatrim时的注意事项

重要的是,您的医生应定期检查您或您的孩子的病情,以确保该药正常工作。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。

在怀孕期间使用这种药物可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为自己在使用药物时已怀孕,请立即告诉医生。

这种药很少会引起严重的副作用。如果您或您的孩子开始出现皮疹,或者您认为自己有严重的皮肤反应,请停止服用该药并立即致电医生。严重反应的症状可能包括皮疹,皮肤非常苍白或发黄或皮肤上有紫色斑点,以及喉咙痛,发烧,肌肉疼痛,咳嗽和呼吸困难。

这种药物,特别是如果您正在接受大剂量或长期服用,可能会减少体内血小板的数量,这对于适当的凝血是必不可少的。因此,您可能更容易流血或感染。如果对此有疑问,请咨询您的医生。

这种药可能引起腹泻,在某些情况下可能很严重。停止服药后可能会发生2个月或更长时间。在未事先咨询医生之前,请勿服用任何药物来治疗腹泻。如果您有任何疑问,或者轻度腹泻持续或恶化,请咨询医生。

如果您或您的孩子有腹部或腹部绞痛,腹胀,水样和严重的腹泻,也可能是流血,恶心或呕吐,异常的疲倦或虚弱,请立即与医生联系。这些可能是严重肠感染的症状。

该药可能引起严重的过敏反应,包括过敏反应。过敏反应可能会危及生命,需要立即就医。使用药物后,请立即与您的医生联系,以检查您或您的孩子是否有皮疹,瘙痒,面部,舌头和喉咙肿胀,呼吸困难,呼吸急促或胸痛。

这种药物可能会引起电解质问题,例如血液中的高钾(高钾血症)和血液中的低钠(低钠血症)。如果您在使用该药时有以下任何症状,请立即告诉医生:意识混乱,无力,肌肉抽搐,心律不齐,手,脚或嘴唇麻木或刺痛或呼吸困难。

在进行任何医学检查之前,请告知主管医生您或您的孩子正在服用这种药物。一些测试的结果可能会受到这种药物的影响。

接受抗惊厥治疗(预防癫痫发作的药物)的患者可能存在叶酸(维生素B9)缺乏症的风险,这可能会增加副作用的风险。如果对此有疑问,请咨询您的医生。

如果您还使用亚叶酸钙,请勿使用这种药物治疗肺炎性肺炎性肺炎(PCP)。一起使用这些药物可能会导致这些药物对您的效果不好

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括亚叶酸,其他处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

Apo-Sulfatrim副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

罕见

  • 腹部或胃痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 肤色变化
  • 胸痛
  • 发冷
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 头晕
  • 发冷或不发冷
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 头痛
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 浅色凳子
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 恶心
  • 脚或腿疼痛,压痛或肿胀
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 皮疹
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 胸闷
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 吐血
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 腹部或胃部压痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 牙龈出血
  • 失明或视力改变
  • 水泡,荨麻疹或瘙痒
  • 腹胀
  • 尿液或大便中有血
  • 嘴唇,指甲或手掌呈蓝色
  • 灼痛,爬行,瘙痒,麻木,疼痛,点刺,“针刺”或刺痛感
  • 灼伤脸或嘴
  • 胸痛
  • 尿液混浊
  • 混乱
  • 便秘
  • 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
  • 抽搐
  • 皮肤裂缝
  • 尿频或尿量减少
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 晕倒的咒语
  • 全身肿胀
  • 普遍感到不适或生病
  • 脱发
  • 听力损失
  • 麻疹
  • 口渴
  • 消化不良
  • 心律不齐
  • 皮肤上的大块,扁平,蓝色或紫色的斑块
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 身体热量散失
  • 肌肉或关节痛
  • 流鼻血
  • 无法排尿
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 小便时疼痛或灼痛
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 在皮肤,臀部,腿部或脚踝上出现红色肿胀
  • 眼睛的白色部分发红
  • 舌头发红,肿胀或酸痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 肌肉酸痛
  • 脖子或背部僵硬
  • 脸,手,腿和脚肿胀
  • 肌肉控制或协调不稳,发抖或其他问题
  • 减肥异常
  • 手或脚无力
  • 腿无力或沉重
  • 体重增加

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 气体通过

发病率未知

  • 劝阻
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 感到悲伤或空虚
  • 增加皮肤对阳光的敏感性
  • 易怒
  • 缺乏感觉或情感
  • 失去兴趣或愉悦
  • 紧张
  • 皮肤发红或其他变色
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 旋转感
  • 严重晒伤
  • 麻烦集中
  • 睡眠困难
  • 不关心
  • 减肥

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于磺胺甲恶唑/甲氧苄啶:口服混悬液,口服片剂

其他剂型:

  • 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

磺胺甲恶唑/甲氧苄啶及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用磺胺甲恶唑/甲氧苄啶时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

罕见

  • 腹部或胃痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 肤色变化
  • 胸痛
  • 发冷
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 头晕
  • 发冷或不发冷
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 头痛
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 浅色凳子
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 恶心
  • 脚或腿疼痛,压痛或肿胀
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 皮疹
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 胸闷
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 吐血
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 腹部或胃部压痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 牙龈出血
  • 失明或视力改变
  • 水泡,荨麻疹或瘙痒
  • 腹胀
  • 尿液或大便中有血
  • 嘴唇,指甲或手掌呈蓝色
  • 灼痛,爬行,瘙痒,麻木,疼痛,点刺,“针刺”或刺痛感
  • 灼伤脸或嘴
  • 胸痛
  • 尿液混浊
  • 混乱
  • 便秘
  • 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
  • 抽搐
  • 皮肤裂缝
  • 尿频或尿量减少
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 晕倒的咒语
  • 全身肿胀
  • 普遍感到不适或生病
  • 脱发
  • 听力损失
  • 麻疹
  • 口渴
  • 消化不良
  • 心律不齐
  • 皮肤上的大块,扁平,蓝色或紫色的斑块
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 身体热量散失
  • 肌肉或关节痛
  • 流鼻血
  • 无法排尿
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 小便时疼痛或灼痛
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 在皮肤,臀部,腿部或脚踝上出现红色肿胀
  • 眼睛的白色部分发红
  • 舌头发红,肿胀或酸痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 肌肉酸痛
  • 脖子或背部僵硬
  • 脸,手,腿和脚肿胀
  • 肌肉控制或协调不稳,发抖或其他问题
  • 减肥异常
  • 手或脚无力
  • 腿无力或沉重
  • 体重增加

不需要立即就医的副作用

磺胺甲恶唑/甲氧苄嘧啶可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 气体通过

发病率未知

  • 劝阻
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 感到悲伤或空虚
  • 增加皮肤对阳光的敏感性
  • 易怒
  • 缺乏感觉或情感
  • 失去兴趣或愉悦
  • 紧张
  • 皮肤发红或其他变色
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 旋转感
  • 严重晒伤
  • 麻烦集中
  • 睡眠困难
  • 不关心
  • 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于磺胺甲恶唑/甲氧苄啶:静脉内溶液,口服混悬液,口服片剂

一般

最常见的副作用是胃肠道不适(恶心,呕吐,厌食)和皮肤过敏反应(如皮疹,荨麻疹)。

与吉氏肺孢子虫肺炎管理相关的影响包括严重的超敏反应,皮疹,发热,中性粒细胞减少,血小板减少,肝酶升高,高钾血症,低钠血症和横纹肌溶解。这种影响非常罕见。

尽管很少见,但使用磺胺类药物引起的死亡是由于严重反应引起的,包括史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解,暴发性肝坏死,粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,其他血液异常和呼吸道过敏。 [参考]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):高钾血症

未报告频率:厌食,低血糖,低钠血症,食欲下降

上市后报告:代谢性酸中毒[参考]

使用磺胺类药物的患者发生低血糖症的报道。 [参考]

胃肠道

常见(1%至10%):恶心,腹泻

罕见(0.1%至1%):呕吐

未报告频率:舌炎,口腔炎,假膜性小肠结肠炎,胰腺炎,呕吐,腹痛,假膜性结肠炎,艰难梭菌相关性腹泻,便秘,口疮[参考]

神经系统

停止使用该药后,无菌性脑膜炎可迅速逆转,但在某些情况下,再次接触该联合用药或单独使用甲氧苄啶会复发。

用这种药物治疗期间,一些艾滋病患者发生了震颤和其他神经系统症状(例如,共济失调,踝关节狭窄,冷漠)。尽管这种影响也与潜在的疾病过程有关,但是在停药后2至3天内,这些症状得以缓解。 [参考]

常见(1%至10%):头痛

未报告的频率:无菌性脑膜炎,惊厥/惊厥,周围神经炎/神经病,共济失调,头晕,眩晕,耳鸣,震颤,其他神经系统表现(例如共济失调,踝关节阵挛,冷漠),嗜睡,感觉异常,晕厥[参考]

皮肤科

普通(1%至10%):皮疹

未报告频率:弥漫性皮疹,红斑性皮疹,斑丘疹,皮疹样皮疹,瘙痒性皮疹,荨麻疹,光敏性,瘙痒,剥脱性皮炎,固定药疹,多形红斑,史蒂文斯-约翰逊综合症,中毒性表皮坏死,紫癜性紫癜与嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS),全身性皮肤爆发,紫癜,血管性水肿,全身性脓疱性皮肤病,脱发,过敏性/过敏性血管炎类似过敏性紫癜,结节性红斑,大疱性皮炎[参考]

其他

常见(1%至10%):真菌/单株过度生长

未报告频率:药物发烧,发冷,虚弱,疲劳,碱性磷酸酶异常升高,红斑狼疮红斑现象,念珠菌病[参考]

心血管的

未报告频率:血栓性静脉炎,过敏性心肌炎,多发性动脉炎/结节性心包炎

上市后报告:QT延长(导致心室性心动过速和尖锐湿疣) [参考]

血液学

未报告频率:白细胞减少症,中性粒细胞减少症,血小板减少症,骨髓抑制,粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,溶血性贫血,巨幼细胞性贫血,高铁血红蛋白血症,凝血酶原降低,嗜酸性粒细胞增多症,血液学毒性,溶血,全血细胞减少,粒细胞减少

上市后报告:血栓性血小板减少性紫癜,特发性血小板减少性紫癜[参考]

据报道严重的血小板减少症是致命的或威胁生命的。停药后一周内血小板减少症通常会消退。

据报道,某些易感的6-磷酸葡萄糖缺乏症患者发生溶血。 [参考]

肝的

未报告频率:肝炎,胆汁淤积性黄疸,肝坏死,血清转氨酶升高,胆红素升高,肝变化,血清转氨酶水平异常升高,黄疸,肝酶升高,肝酶紊乱[参考]

胆汁淤积性黄疸和肝坏死的病例已致命。

黄疸病(通常为轻度和短暂性黄疸)的报道很少,通常发生在有感染性肝炎病史的患者中。 [参考]

过敏症

未报告频率:超敏反应,皮肤过敏反应,过敏反应,血清病样综合征,全身性过敏反应,过敏/类过敏反应,严重的超敏反应(包括与吉罗韦氏肺炎相关),血清病[参考]

本地

未报告频率:局部反应,疼痛,轻微/局部刺激,发炎[参考]

静脉给药很少报告局部反应,疼痛和轻微刺激。 [参考]

肌肉骨骼

未报告频率:关节痛,肌痛,横纹肌溶解,系统性红斑狼疮,肌肉无力[参考]

据报道,这种药物主要在艾滋病患者中发生横纹肌溶解。 [参考]

眼科

未报告频率:葡萄膜炎,结膜和巩膜注射/充血/红肿,眼眶周水肿,角膜环浸润,视力障碍[参考]

精神科

未报告频率:抑郁/精神抑郁,幻觉,冷漠,神经质,失眠,精神病,精神错乱,情绪激动,焦虑,异常行为,噩梦[参考]

肾的

已经报道了与环孢菌素有关的肾毒性。 [参考]

未报告频率:肾功能不全/衰竭,间质性肾炎,肾小管间质性肾炎和葡萄膜炎综合征,BUN升高,血清肌酐升高,中毒性肾病,肾小管酸中毒,肾毒性,肾功能改变,血清尿素异常升高,血清肌酐异常升高,结石形成,肾小管坏死,肾脏疾病加重,氮质血症,高钾性肾小管酸中毒,肌酐正常值的高估[参考]

泌尿生殖

使用磺胺类药物的患者已有利尿的报道。 [参考]

未报告频率:尿少,无尿,结晶尿,利尿,排尿困难,血尿,尿急改变,尿蛋白水平异常升高[参考]

呼吸道

未报告的频率:咳嗽,呼吸困难/呼吸急促,肺部浸润/肺部浸润,鼻st,嗜酸性/过敏性肺泡炎,喘息[Ref]

咳嗽,呼吸困难和肺部浸润已成为呼吸道超敏反应的早期指标,尽管这种情况非常罕见,但却具有致命性。 [参考]

参考文献

1.“产品信息。Septra(甲氧苄氨磺胺甲基异恶唑)。”葛兰素威康公司,北卡罗莱纳州三角研究园。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

4.“产品信息。磺胺甲基异恶唑-三甲氧苄啶(sulfamethoxazole-trimethoprim)。”加利福尼亚欧文市的SICOR制药公司。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

肺囊肿性肺炎的成人剂量

静脉注射:15至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)静脉注射,分为3或4等分剂量(每6至8小时一次),持续14天
-最大剂量:960毫克/天(甲氧苄啶成分)
口服:15至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分),每6小时口服,均等剂量,持续14至21天

评论
-IV:在已发表的文章中,对于肾功能正常的10位成年患者,每日总剂量为10至15 mg / kg就足够了。
-口服:用于记录的感染

用途:用于治疗布氏肺孢子菌肺炎

美国疾病预防控制中心,美国国立卫生研究院(NIH)和美国传染病学会(HIVMA / IDSA)的HIV医学协会对受HIV感染的成年人的建议
中度至重度肺气肿性肺炎(PCP)
-首选疗法:每6或8个小时分次静脉注射15至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)

轻度至中度PCP
-首选疗法:分3剂口服15至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)或每天3次口服磺胺甲恶唑-甲氧苄啶1600 mg-320 mg

总治疗时间:21天

评论
-推荐作为治疗吉氏杆菌引起的五氯苯酚的首选疗法
-对于中度至重度五氯苯酚:临床改善后可从静脉转为口服
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防肺囊虫性肺炎的常规成人剂量

磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶800 mg-160 mg每天一次口服

用途:用于预防免疫抑制的吉氏疟原虫肺炎,认为这些人罹患吉氏疟原虫肺炎的风险增加

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的成年人的建议
一级和二级预防
-首选疗法:每天一次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵800 mg-160 mg或每天一次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵400 mg-80 mg
-替代疗法:磺胺甲恶唑-甲氧苄啶800 mg-160 mg每周口服3次

评论
-推荐作为首选方案和替代方案,用于预防PCP的第一发作(主要预防)和预防PCP的后续发作(辅助预防)
-有关更多信息,请参考当前指南。

成年人尿路感染的常用剂量

静脉注射:8至10 mg / kg /天(甲氧苄啶成分),静脉注射2至4次等分剂量(每6、8或12小时),持续14天
-最大剂量:960毫克/天(甲氧苄啶成分)
口服:磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶800 mg-160 mg每12小时口服一次,持续10至14天

评论
-单纯性尿路感染的初期发作应使用有效的单药抗菌剂而非联合用药治疗。

用途
-IV:当口服给药不可行且生物体不易接受单药治疗时,用于治疗由于易感染的大肠埃希菌,克雷伯菌,肠杆菌,摩根氏摩根氏菌和变形杆菌引起的严重或复杂的尿路感染对尿路有效的抗菌药
-口服:用于治疗由于易感染的大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,摩根氏菌,变形杆菌和寻常型P引起的泌尿道感染

通常用于成人痢疾的剂量

静脉注射:8至10 mg / kg /天(甲氧苄啶成分),静脉注射2至4次等分剂量(每6、8或12小时),持续5天
-最大剂量:960毫克/天(甲氧苄啶成分)
口服:磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶800 mg-160 mg口服,每12小时5天

评论
-口服:当需要抗菌治疗时

用途:用于治疗由弗氏志贺氏菌和松奈氏菌引起的肠炎

成年人支气管炎的常用剂量

磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶800 mg-160 mg每12小时口服一次,持续14天

用途:当医生认为该药物相对于使用单一抗微生物剂可提供某些优势时,可用于治疗由易感性肺炎链球菌或流感嗜血杆菌引起的慢性支气管炎急性发作

成年人腹泻的常用剂量

磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶800 mg-160 mg每12小时口服一次,持续5天

用途:用于治疗因肠毒素大肠杆菌引起的旅行者腹泻

膀胱炎通常的成人剂量

美国传染病学会(IDSA)和欧洲微生物学和传染病学会(ESCMID)建议:磺胺甲恶唑-甲氧苄啶800 mg-160 mg每天口服两次

治疗时间
-急性单纯性膀胱炎:3天
-急性肾盂肾炎:14天

评论
-如果感染的尿路致病菌的局部耐药率不超过20%或已知感染株易感,建议用于急性单纯性膀胱炎
-建议用于肾盂肾炎,如果已知尿路致病菌易感
-有关更多信息,请参考当前指南。

肾盂肾炎通常的成人剂量

美国传染病学会(IDSA)和欧洲微生物学和传染病学会(ESCMID)建议:磺胺甲恶唑-甲氧苄啶800 mg-160 mg每天口服两次

治疗时间
-急性单纯性膀胱炎:3天
-急性肾盂肾炎:14天

评论
-如果感染的尿路致病菌的局部耐药率不超过20%或已知感染株易感,建议用于急性单纯性膀胱炎
-建议用于肾盂肾炎,如果已知尿路致病菌易感
-有关更多信息,请参考当前指南。

腹股沟肉芽肿的常规成人剂量

美国疾病预防控制中心建议:磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶800 mg-160 mg每天口服两次
治疗时间:至少3周,直到所有病变完全愈合

评论
-推荐作为替代疗法用于治疗腹股沟肉芽肿
-有关更多信息,请参考当前指南。

成人脑膜炎的常用剂量

IDSA建议:每6至12小时分次服用10至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)静脉注射

治疗时间
-有氧革兰氏阴性杆菌:21天
-单核细胞增生性李斯特菌:至少21天

评论
-推荐作为单核细胞增生李斯特氏菌,大肠杆菌,其他肠杆菌科(取决于体外药敏试验结果)或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎的替代方案
-有关更多信息,请参考当前指南。

弓形虫病的成人剂量

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA对受HIV感染的成年人的建议:每天5 mg / kg(甲氧苄啶成分)静脉内或口服两次
治疗时间:至少6周

评论
-推荐作为治疗弓形虫脑炎的替代方案
-如果临床/放射学疾病在6周内反应广泛或不完全,则治疗时间可能会更长。
-完成急性治疗后,所有患者应继续接受慢性维持治疗。
-有关更多信息,请参考当前指南。

弓形虫病的常规成人剂量-预防

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的成年人的建议
主要预防措施
-首选方案:磺胺甲恶唑-甲氧苄啶800 mg-160 mg每天口服一次
-替代方案:磺胺甲恶唑-甲氧苄氨嘧啶800 mg-160 mg每周口服3次,或磺胺甲恶唑-甲氧苄胺400 mg-80 mg每天口服一次

慢性维持治疗:每天两次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵800 mg-160 mg或每天一次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵800 mg-160 mg

评论
-推荐作为首选方案和替代方案,以预防刚地弓形虫脑炎的第一集(一级预防)
-推荐作为弓形虫性脑炎的慢性维持治疗(二级预防)的替代方案
-有关更多信息,请参考当前指南。

成人原虫感染的常用剂量

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的成年人的建议
急性感染
-首选疗法:磺胺甲恶唑-三甲氧800 mg-160 mg口服(或静脉内)每天4次,持续10天或磺胺甲恶唑-三甲氧苄胺800 mg-160 mg口服(或IV)每天两次,持续7至10天

慢性维持疗法
-首选疗法:磺胺甲恶唑-甲氧苄啶800 mg-160 mg每周口服3次

评论
-推荐作为治疗因By Cystoisospora belli(原为Isospora belli)引起的胞状孢子虫病(以前为Isoporiasis)的首选疗法;建议用于CD4计数低于200细胞/ mm3的患者的急性感染和慢性维持治疗(二级预防)
-对于急性感染:如果症状恶化/持续,可以先从每天两次给药开始,并增加每日剂量和/或持续时间(最多3至4周); IV治疗可用于潜在的/记录有吸收不良的患者。
-有关更多信息,请参考当前指南。

中耳炎的常规儿科剂量

2个月或以上:每12小时口服4 mg / kg(甲氧苄啶成分),持续10天

评论
-在任何年龄的中耳炎患者中,均不建议该药物预防或长期使用。

用途:用于治疗由肺炎链球菌或流感嗜血杆菌的易感株引起的急性中耳炎,根据医生的判断,该药物相对于使用其他抗微生物剂具有某些优势

尿路感染的常用儿科剂量

2个月以上
-IV:8至10 mg / kg /天(甲氧苄啶成分),静脉注射2至4次等分剂量(每6、8或12小时),持续10至14天
---最大剂量:960毫克/天(甲氧苄啶成分)
-口服:每12小时口服4 mg / kg(甲氧苄啶成分),持续10天

用途
-IV:当无法口服且生物体不易接受单药治疗时,用于治疗因大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,摩根氏菌和变形杆菌属的易感菌株而引起的严重或复杂的尿路感染对尿路有效的抗菌药
-口服:用于治疗由于大肠杆菌,克雷伯氏菌属,肠杆菌属,摩根氏菌,奇异菌和寻常型P易感菌株引起的尿路感染

普通的小儿志贺氏菌病剂量

2个月以上
-IV:8到10 mg / kg /天(甲氧苄啶成分),以2到4等分的剂量(每6、8或12小时一次)静脉注射5天
---最大剂量:960毫克/天(甲氧苄啶成分)
-口服:每12小时口服4 mg / kg(甲氧苄啶成分),持续5天

评论
-口服:当需要抗菌治疗时

用途:用于治疗由于弗氏志贺氏菌和桑氏念珠菌引起的肠炎

肺囊虫性肺炎的常用儿科剂量

2个月以上
-IV:15到20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)静脉注射,分为3或4等分剂量(每6至8小时一次),持续14天
---最大剂量:960毫克/天(甲氧苄啶成分)
-口服:每6小时口服15至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分),均等分装,持续14至21天

评论
-口服:用于记录的感染

用途:用于治疗吉氏肺炎

美国CDC,NIH,HIVMA / IDSA和小儿传染病学会(PIDS)针对暴露于HIV和感染HIV的儿童的建议
-IV:每6小时静脉注射3.75至5 mg / kg(甲氧苄啶成分)
-口服:每6或8小时口服15至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的青少年的建议
-中度至重度PCP:每6或8小时分次服用15至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)静脉注射
-轻度至中度PCP:15到20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)口服,分3次服用,或磺胺甲恶唑-甲氧苄啶1600 mg-320 mg每天口服3次

总治疗时间:21天

评论
-推荐作为治疗吉氏肺炎的PCP的首选/首选疗法
-儿童:急性肺炎在轻度至中度疾病缓解后,可从静脉转为口服
-青少年:对于中度至重度PCP:临床改善后可从静脉转为口服
-有关更多信息,请参考当前指南。

通常的儿科剂量用于预防肺气肿性肺炎

2个月或以上:每周两次,每天两次,口服75 mg / m2(甲氧苄啶成分)
最大剂量:320毫克/天(甲氧苄啶成分)

用途:用于预防免疫抑制的吉氏疟原虫肺炎,认为这些人罹患吉氏疟原虫肺炎的风险增加

美国CDC,NIH,HIVMA / IDSA和PIDS对暴露于HIV和感染HIV的儿童的建议
-一级和二级预防:每天两次2.5至5 mg / kg(甲氧苄啶成分)
---最大剂量:320毫克/天(甲氧苄啶成分)

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的青少年的建议
一级和二级预防
-首选疗法:每天一次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵800 mg-160 mg或每天一次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵400 mg-80 mg
-替代疗法:磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶800 mg-160 mg每周口服3次

评论
-儿童:推荐作为PCP一级和二级预防的首选
-青少年:推荐作为首选方案和替代方案,用于预防PCP的第一发作(一级预防)和预防PCP的后续发作(二级预防)
-有关更多信息,请参考当前指南。

脑膜炎的常用儿科剂量

IDSA建议
-婴儿和儿童:每6至12小时分次服用10至20 mg / kg /天(甲氧苄啶成分)静脉注射

治疗时间
-有氧革兰氏阴性杆菌:21天
-L单核细胞增生症:至少21天

评论
-推荐作为单核细胞增生李斯特氏菌,大肠杆菌,其他肠杆菌科细菌(取决于体外药敏试验结果)或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎的替代疗法
-有关更多信息,请参考当前指南。

弓形虫病的常规儿科剂量

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的青少年的建议:每天5 mg / kg(甲氧苄啶成分)静脉内或口服两次
治疗时间:至少6周

评论
-推荐作为治疗弓形虫脑炎的替代方案
-如果临床/放射学疾病在6周内反应广泛或不完全,则治疗时间可能会更长。
-完成急性治疗后,所有患者应继续接受慢性维持治疗。
-有关更多信息,请参考当前指南。

弓形虫病的常规儿科剂量-预防

美国CDC,NIH,HIVMA / IDSA和PIDS对暴露于HIV和感染HIV的儿童的建议
主要预防措施
-首选:每天一次口服150 mg / m2(甲氧苄啶成分)
-替代:每周一次,连续3天,每天一次口服150 mg / m2(甲氧苄啶成分),或每天两次口服75 mg / m2(甲氧苄啶成分),或每天两次口服75 mg / m2(甲氧苄啶成分),3隔天几次

二级预防:每天一次口服150 mg / m2(甲氧苄啶成分)

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的青少年的建议
主要预防措施
-首选方案:磺胺甲恶唑-甲氧苄啶800 mg-160 mg每天口服一次
-替代方案:磺胺甲恶唑-甲氧苄氨嘧啶800 mg-160 mg每周口服3次,或磺胺甲恶唑-甲氧苄胺400 mg-80 mg每天口服一次

慢性维持治疗:每天两次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵800 mg-160 mg,或每天一次口服磺胺甲恶唑三甲氧灵800 mg-160 mg

评论
-儿童:推荐作为主要预防弓形虫病的首选和替代方案;建议作为弓形虫病二级预防(抑制治疗)的替代方案
-青少年:推荐作为预防T型刚地脑炎(主要预防)的首选方案和替代方案;推荐作为弓形虫性脑炎的慢性维持治疗(二级预防)的替代方案
-有关更多信息,请参考当前指南。

原生动物感染的常用儿科剂量

美国CDC,NIH,HIVMA / IDSA和PIDS针对暴露于HIV和感染HIV的儿童的建议
-治疗:每天两次,每次5 mg / kg(甲氧苄啶成分),持续10天
---最大剂量:16​​0毫克/剂量(甲氧苄啶成分)
-二次预防:每天两次,每周3次,每次2.5 mg / kg(甲氧苄啶成分)
---最大剂量:80毫克/剂量(甲氧苄啶成分)

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对受HIV感染的青少年的建议
-急性感染:磺胺甲恶唑-三甲氧800 mg-160 mg口服(或静脉注射)每天4次,持续10天,或磺胺甲恶唑-三甲氧苄胺800 mg-160 mg口服(或IV)每天两次,持续7至10天
-慢性维持疗法:磺胺甲恶唑-甲氧苄氨嘧啶800 mg-160 mg每周口服3次

评论
-儿童:推荐作为治疗囊状孢子虫病的首选药物,并在严重免疫抑制的情况下进行二级预防
-儿童:治疗:如果症状加重/持续,则可以更频繁地给药(例如每天3至4次)和/或治疗时间可延长至3至4周。
-青少年:推荐作为治疗因贝氏隐孢子虫引起的孢子虫病的首选疗法;建议用于CD4计数低于200细胞/ mm3的患者的急性感染和慢性维持治疗(二级预防)
-青少年:对于急性感染:如果症状恶化/持续,可以先从每天两次给药开始,并增加每日剂量和/或持续时间(最多3-4周); IV治疗可用于潜在的/记录有吸收不良的患者。
-有关更多信息,请参考当前指南。

肾脏剂量调整

CrCl大于30 mL / min:不建议调整。
CrCl 15至30 mL / min:通常剂量应减少50%。
CrCl低于15 mL / min:不推荐。

评论
-当无法监测肾功能状态时,严重肾功能不全患者禁用该药。

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对接受PCP治疗的HIV感染的成年人和青少年的建议
CrCl 10至30 mL / min
-IV:每12小时静脉注射5 mg / kg(甲氧苄啶成分)
-口服:磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶1600 mg-320 mg每12小时口服一次

CrCl低于10 mL / min
-IV:每24小时静脉注射5 mg / kg(甲氧苄啶成分)
-口服:磺胺甲恶唑-三甲氧苄啶1600 mg-320 mg每24小时口服一次

评论
-有关更多信息,请参考当前指南。

肝剂量调整

明显肝损害:禁忌

预防措施

禁忌症
-对甲氧苄啶或磺胺类药物过敏
-使用甲氧苄啶和/或磺胺类药物引起的免疫性血小板减少的历史
-叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血
-2个月以下的小儿患者
-明显的肝损伤
-无法监测肾功能时出现严重肾功能不全
-与多非利特共同给药

小于2个月的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

评论
-腹膜透析无效,而血液透析在消除每种成分方面仅中等有效。

美国CDC,NIH和HIVMA / IDSA针对接受PCP治疗的HIV感染的成年人和青少年的建议
血液透析
-IV:透析日透析后5 mg / kg(甲氧苄啶成分)IV
-口服:透析日口服后磺胺甲恶唑三甲氧灵1600 mg-320 mg

评论
-为优化治疗,可考虑对治疗药物进行监测;目标甲氧苄啶水平:5至8 mcg / mL
-有关更多信息,请参考当前指南。

其他的建议

行政建议
-IV:在60至90分钟内通过IV输注来管理溶液;不要通过快速输注或大剂量注射给药;不要管理IM。
-口服混悬液:使用前请摇匀。
-确保足够的液体摄入量和尿量,以防止结晶尿。

储存要求
-IV:将小瓶存放在室温下(15C至30C [59F至86F]);不要冷藏。
-IV(稀释后):请勿冷藏;如果分别在125、100或75 mL的5%葡萄糖水溶液中稀释,请在6、4或2小时内使用稀释的溶液。
-口服悬浮液:储存在15C至25C(59F至77F);避光。
-片剂:存放在15C至25C(59F至77F)的干燥位置;避光。

重构/准备技术
-IV:输注前必须稀释;初次进入小瓶后,必须在48小时内使用剩余的内容物。
-应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性
-相容溶液:5%葡萄糖水溶液
-兼容的输液系统:单位剂量容器;单位剂量聚氯乙烯和聚烯烃容器
-该药物在5%葡萄糖水溶液中的含量不得与药物或溶液在同一容器中混合。

一般
-基于体重的剂量建议基于甲氧苄啶成分。
-为减少耐药菌的发展并保持有效的治疗,该药物应仅用于治疗或预防已证实或强烈怀疑由易感细菌引起的感染。
-选择/修改抗菌疗法时应考虑文化和药敏信息;如果没有可用数据,则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。
-建议在治疗前进行适当的培养和药敏试验,以分离和鉴定感染性生物并确定对该药的药敏性。可以在知道测试结果之前就开始治疗;当可获得结果时,应继续适当的治疗。
口服:每片双倍强度片剂含磺胺甲恶唑800毫克和甲氧苄啶160毫克;每片单剂量片剂含磺胺甲恶唑400毫克和甲氧苄啶80毫克; 5毫升口服混悬液含有200毫克磺胺甲恶唑和40毫克甲氧苄啶。
-磺胺类药物不应用于治疗A组β-溶血性链球菌感染,因为它们不会根除生物体,也不能预防后遗症(例如风湿热)。

监控
-血液学:全血细胞计数(频繁)
-新陈代谢:酸碱干扰(静脉注射制剂);具有潜在钾代谢异常,肾功能不全或使用已知可诱发高钾血症的药物的患者的血清钾;有症状患者的低钠血症
-肾:仔细的显微镜检查进行尿液分析,尤其是肾功能不全的患者(治疗期间);肾功能检查,尤其是肾功能不全的患者(治疗期间)

患者建议
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。
-多喝水。
-如果出现水样和血便(有或没有胃痉挛和发烧),请立即就医。

1.工作原理

  • 磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶是一种固定的联合药物,含有两种抗生素-磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。
  • 磺胺甲恶唑可阻止细菌产生二氢叶酸,甲氧苄啶可防止四氢叶酸的形成;形成许多细菌必不可少的核酸和蛋白质的两个重要步骤。
  • 磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶的组合杀死细菌。
  • 磺胺甲恶唑/甲氧苄啶属于称为抗生素的药物类别。磺胺甲恶唑组分属于被称为磺酰胺类的药物,而甲氧苄啶组分属于被称为叶酸抑制剂的药物类。

2.优势

  • 磺胺甲恶唑/甲氧苄啶是一种组合抗生素,用于治疗感染,如影响耳朵,泌尿道,肺或胃肠道的感染。
  • 对广泛的革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌敏感菌株具有活性,例如肺炎链球菌大肠杆菌克雷伯菌肠杆菌流感嗜血杆菌等。
  • 在胃肠道,泌尿道,肺,口腔,中耳和阴道中均达到有效浓度的磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。两种抗生素也可穿过胎盘,并从人乳中排出。
  • 与单独服用任何一种成分(磺胺甲恶唑或甲氧苄啶)相比,磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的细菌耐药性降低的可能性更高。
  • 通用的磺胺甲恶唑/甲氧苄啶是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,口腔或舌头发炎,体重减轻,肠胃气胀,皮疹和皮肤发痒。
  • 可能不适合某些人,包括患有肾脏或肝脏疾病,叶酸缺乏症(老年人,慢性酒精中毒和服用抗惊厥药的人有叶酸缺乏症的人),6-磷酸葡萄糖缺乏症,卟啉症,严重过敏,甲状腺功能障碍的人或支气管哮喘。不适合孕妇或哺乳期妇女或两个月以下的婴儿。
  • 老年人对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶的副作用可能更敏感。
  • 很少有严重的反应,甚至在服用含磺酰胺类药物如磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶时会导致致命的反应。反应包括史蒂文斯-约翰逊综合症(涉及皮肤和粘膜的疾病),肝脏疾病和血液疾病,例如血小板减少症(血小板低下)。出现皮疹或任何其他令人担忧的副作用的征兆应停止使用磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶。
  • 可能会降低没有糖尿病的人的血糖水平。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括噻嗪类,华法林,苯妥英钠,甲氨蝶呤,地高辛和糖尿病药物。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶是一种有效的抗生素组合。但是,它可能不适合患有肾脏或肝脏疾病或叶酸缺乏的患者。老年人的副作用风险可能更高。

5.秘诀

  • 可以带或不带食物一起服用。吞下一大杯水的片剂。
  • 只能按照医生的指示服用,请勿与他人共享,因为滥用会导致耐药菌的发展并降低磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶的有效性。磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶不能治疗病毒感染,例如感冒。
  • 如果出现皮疹,请停止并寻求紧急医疗建议。
  • 按照规定完成整个过程(除非您的医生指示不要这样做),以减少产生抗药性细菌的风险。
  • 不应在孕妇或哺乳期妇女或两个月以下的婴儿中使用。
  • 如果出现无法解释的咳嗽,呼吸急促,喉咙痛,发烧,肌肉或关节疼痛,皮肤苍白或发黄或腹泻,请寻求紧急医疗建议。
  • 像其他抗生素一样,磺胺甲基异恶唑/甲氧苄氨嘧啶可以改变肠道内细菌的自然平衡,并可能导致严重而持续的腹泻,这与称为艰难梭菌的细菌有关。如果在治疗期间或结束治疗后的几个月内出现腹泻,请与您的医生联系。
  • 保持体液充足,避免尿液或肾结石中结晶的形成。

6.响应和有效性

  • 磺胺甲恶唑/甲氧苄啶迅速吸收,口服后一到四个小时内达到峰值水平。磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶的抗菌作用持续至少12小时。

7.互动

与磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与磺胺甲恶唑/甲氧苄啶相互作用的常见药物包括:

  • 苯妥英钠等抗惊厥药
  • 抗抑郁药,例如阿米替林,阿莫沙平和地昔帕明
  • 环孢素
  • 地高辛
  • 抗凝剂(血液稀释剂),例如华法林
  • 血压药物,例如卡托普利或依那普利
  • 消炎痛
  • 乙胺嘧啶
  • 影响神经系统的药物,例如金刚烷胺或美金刚
  • 甲氨蝶呤
  • 二甲双胍
  • 噻嗪类利尿剂
  • 其他可能抑制或诱导CYP2D6酶的药物
  • 接种疫苗。

请注意,该列表并非囊括所有内容,仅包括可能与磺胺甲恶唑/甲氧苄啶相互作用的普通药物。您应参阅磺胺甲恶唑/甲氧苄啶的处方信息,以获取完整的相互作用列表。

参考文献

磺胺甲恶唑/甲氧苄啶。修订日期:04/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/sulfamethoxazole-and-trimethoprim.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年11月8日。

已知总共有363种药物与磺胺甲恶唑/甲氧苄啶相互作用。

  • 54种主要药物相互作用
  • 119种中等程度的药物相互作用
  • 190种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与磺胺甲恶唑/甲氧苄啶相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与磺胺甲恶唑/甲氧苄啶的相互作用。

最常检查的互动

查看有关磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和下列药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿奇霉素剂量包(阿奇霉素)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 布洛芬
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 甲硝唑
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

磺胺甲恶唑/甲氧苄啶醇/食物的相互作用

磺胺甲恶唑/甲氧苄啶与酒精/食物有1种相互作用

磺胺甲恶唑/甲氧苄啶疾病的相互作用

与磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶有12种疾病相互作用,包括:

  • 结肠炎
  • 血液学毒性
  • 过敏反应
  • 肝病
  • 卟啉症
  • 肾功能不全
  • 叶酸缺乏
  • 结晶尿
  • 血液透析
  • 尿路阻塞
  • 透析
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。