什么是左旋多巴吸入？

左旋多巴吸入法用于治疗帕金森氏病的症状，这种症状在您服用另一种称为卡比多巴和左旋多巴的药物时会复发（关闭发作）。

左旋多巴吸入剂不能代替您每天服用的用于治疗帕金森氏病的任何药物。

左旋多巴吸入也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

如果您在过去14天内使用了MAO抑制剂，请勿吸入左旋多巴。可能发生危险的药物相互作用。 MAO抑制剂包括异咔唑，利奈唑胺，亚甲蓝注射剂，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰，反式环丙胺等。

告诉医生您是否曾经：

• 哮喘，慢性阻塞性肺疾病（COPD）或其他呼吸障碍；

• 青光眼;

• 不随意的肌肉运动；

• 导致白天嗜睡的睡眠障碍；

• 从坐姿或卧姿站立时出现头晕，恶心或晕厥；

• 精神疾病或精神病；要么

• 强烈的冲动或强迫行为（例如性冲动，暴饮暴食，赌博或花钱）。

吸入左旋多巴是否会伤害未出生的婴儿尚不清楚。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

我应该如何使用左旋多巴吸入剂？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

吸入左旋多巴仅适用于目前正在服用卡比多巴和左旋多巴的人群。未经医生的建议，请勿停止服用帕金森氏症的日常药物或更改给药时间表。

为了获得最佳效果，请在“发作”开始时（帕金森氏症开始发作时）使用左旋多巴吸入。左旋多巴每天吸入不要超过5次。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明，请咨询您的医生或药剂师。

左旋多巴吸入剂（Inbrija）是一种粉末，配有特殊的吸入器和装有药物胶囊的泡罩包装。每次使用药物时，您需要将2粒胶囊（每次1粒）装入吸入器中。将设备的手柄推到烟嘴上会刺破胶囊并将药物释放到吸入器中。

不要吞下左旋多巴吸入胶囊。仅用于Inbrija吸入器设备。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生，您正在使用左旋多巴吸入法。

长期定期使用后，请勿突然停止使用左旋多巴吸入，否则您可能会有不愉快的戒断症状（发烧，精神错乱，肌肉僵硬，呼吸变化和心跳加快）。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

存放在室温下，远离湿气和热源。将每个胶囊保持在泡罩包装中，直到准备装入吸入器设备为止。请勿将胶囊存放在设备内部。

当胶囊用完时，扔掉设备。始终使用每个新处方随附的吸入器设备。

如果我错过剂量怎么办？

由于在需要时使用左旋多巴吸入，因此您可能不在给药时间表上。如果快到下一次服药了，请跳过任何错过的服药。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括肌肉疼痛或无力，发烧，尿色深，排尿少或没有排尿，心跳加快或晕厥。

使用左旋多巴吸入时应避免什么？

在您知道左旋多巴吸入会如何影响您之前，请避免驾驶或危险活动。头晕或嗜睡会导致跌倒，事故或严重伤害。

左旋多巴吸入副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果吸入这种药物后出现喘息，胸闷或呼吸困难，请停止使用左旋多巴吸入剂，并致电医生或寻求紧急医疗护理。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 极度睡意，突然入睡（即使感到警觉）；

• 恶心，出汗和头昏眼花的感觉（就像你可能晕倒一样）；

• 面部肌肉不受控制的运动（咀嚼，嘴唇打,、皱眉，舌头运动，眨眼或眼睛运动）；

• 混乱，偏执狂，幻觉（看或听不真实的事物）；

• 不寻常的思想或行为；

• 睡眠困难或梦境增加；

• 煽动，侵略；要么

• 性冲动，赌博异常冲动或其他强烈冲动。

一些使用这种药物的人在正常的白天活动（例如工作，交谈，进食或开车）中入睡。在开始使用左旋多巴吸入治疗后的一年内，一直发生这种副作用。告诉您的医生白天是否有嗜睡问题。

常见的副作用可能包括：

• 咳嗽;

• 感冒症状，如鼻塞，打喷嚏，喉咙痛；

• 恶心;要么

• 汗水，尿液或唾液颜色变深。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

左旋多巴吸入剂量信息

帕金森氏病的成人剂量：

当停用期开始恢复时，根据需要通过口服吸入84 mg；可能每天服用5次
每个停用期的最大剂量：84毫克
每日最大剂量：420毫克

评论：
-当关闭时期的症状开始恢复时，应采取治疗措施。
-该药物仅与左旋多巴/卡比多巴疗法联合使用才显示功效。
口服吸入胶囊只能与Inbrija（R）吸入器一起使用；胶囊不能完全吞服，因为无法获得预期的效果。

用途：用于卡比多巴/左旋多巴治疗的帕金森氏病患者间断性OFF发作的间歇治疗。

还有哪些其他药物会影响左旋多巴的吸入？

与其他会使您昏昏欲睡的药物一起使用左旋多巴吸入会使这种效果恶化。在使用阿片类药物，安眠药，肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前，请先咨询您的医生。

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 异烟肼

• 甲氧氯普胺

• 利培酮或其他抗精神病药物；

• 铁药物，例如富马酸亚铁，葡萄糖酸亚铁或硫酸亚铁；

• 含铁的多种维生素或矿物质补充剂；要么

• 其他药物可治疗帕金森氏病。

此列表不完整。其他药物可能会影响左旋多巴的吸入，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：4.01。

对于消费者

适用于左旋多巴：吸入胶囊

需要立即就医的副作用

左旋多巴及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用左旋多巴时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 发冷
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 鼻塞或流鼻涕
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 模糊的视野
• 胸痛或不适
• 混乱
• 咳嗽产生粘液
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 肌肉疼痛
• 打喷嚏
• 出汗
• 胸闷
• 舌，嘴唇，脸，手臂或腿的抽搐，扭曲，不受控制的重复运动

不需要立即就医的副作用

左旋多巴可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 痰液变色或鼻涕
• 下降
• 口腔或喉咙痛
• 恶心
• 手臂或腿部疼痛
• 皮肤刮擦或撕裂
• 睡眠困难
• 呕吐

对于医疗保健专业人员

适用于左旋多巴：复方散剂，吸入胶囊，口服胶囊，口服片剂

一般

较常见的不良反应包括咳嗽，恶心，上呼吸道感染和痰变色。 ^[参考]

呼吸道

在对轻度或中度哮喘患者采用稳定的哮喘药物治疗方案（n = 25）的一项交叉临床研究中，患者每4小时接受84 mg口服吸入药物，共3剂和安慰剂。据报道，服药后有60％的受试者出现了咳嗽，而安慰剂组则为0％。十名受试者（40％）的FEV1暂时低于基线水平（介于15％和59％之间），其中四名受试者在安慰剂治疗后FEV1也有所降低。 FEV1降低的受试者仍无症状，不需要抢救治疗。

很常见（10％或更多）：咳嗽（15％）

常见（1％至10％）：痰变色，鼻涕变色，口咽痛，上呼吸道感染，鼻咽炎，支气管炎/肺炎

神经系统

常见（1％至10％）：运动障碍，头痛

未报告的频率：在日常生活中入睡，嗜睡

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心，呕吐

精神科

在临床试验期间，据报告幻觉发生在接受口服吸入左旋多巴的患者中不到2％。

常见（1％至10％）：失眠

未报告频率：幻觉

心血管的

常见（1％至10％）：胸部不适，体位性低血压/血压下降

皮肤科

皮肤科

常见（1％至10％）：裂伤，皮肤磨损

肝的

常见（1％至10％）：血液胆红素升高

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肢体疼痛

血液学

常见（1％至10％）：红细胞数量减少

其他

发烧，意识改变，植物神经功能紊乱和肌肉僵硬是精神安定性恶性综合症的标志。抗精神病药恶性综合症（NMS）的病死率约为20％。如果怀疑停用多巴胺能疗法是引起NMS的原因，则应重新开始多巴胺能疗法。如果怀疑是抗精神病药，则​​应立即停药。对于怀疑因精神抑制疗法而导致的NMS患者，应考虑使用丹特罗林（或溴隐亭）。对于所有NMS患者，均应进行强化监测和支持治疗。

普通（1％至10％）：下降

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

帕金森氏病的成人剂量

当停用期开始恢复时，根据需要通过口服吸入84 mg；可能每天服用5次
每个停用期的最大剂量：84毫克
每日最大剂量：420毫克

评论：
-当关闭时期的症状开始恢复时，应采取治疗措施。
-该药物仅与左旋多巴/卡比多巴疗法联合使用才显示功效。
口服吸入胶囊只能与Inbrija（R）吸入器一起使用；胶囊不能完全吞服，因为无法获得预期的效果。

用途：用于卡比多巴/左旋多巴治疗的帕金森氏病患者间断性OFF发作的间歇治疗。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症：
-同时或在服用非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制剂（如苯乙嗪或tranylcypromine）的两周内

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-胶囊用于与Inbrija（R）吸入器经口吸入
-不得吞服胶囊
-每剂需要2粒胶囊，总计84毫克；剂量用于OFF发作的间歇治疗，根据需要服用，在24小时内最多治疗5剂
-使用前应指导患者正确使用

储存要求：
-将胶囊存放在干燥的地方；胶囊应保存在泡罩包装中，直到使用前
-请勿将胶囊存放在吸入器中

一般：
-在临床试验中，患者每天大约使用2剂。

患者建议：
-应指导患者阅读美国FDA批准的患者标签（患者信息和使用说明）。
-患者应了解，当首次出现OFF时期的症状时，应根据需要服用该药物，并且该药物不能代替其日常的Carbidopa-levodopa药物。
-患者应了解吸入可能导致咳嗽。
-患者应了解这种药物可能会导致唾液，尿液或汗水发暗；这种颜色在临床上微不足道。
-应告知患者，在包括驾驶在内的日常生活活动中入睡；镇静作用应报告给其医疗保健提供者，并且他们应与医师讨论酒精和/或其他镇静药物的使用情况。
-应告知患者该药物可能引起晕厥，新的或恶化的运动障碍，幻觉，抑郁，冲动控制和/或强迫行为；如果这些情况发展，他们应该与医疗保健提供者交谈。