什么是烟酸？

烟酸，也称为烟酸，是一种B族维生素（维生素B3）。它天然存在于动植物中，并且也作为维生素补充剂添加到许多食品中。它也存在于许多多种维生素和营养补品中。

烟酸用于降低“坏”胆固醇（低密度脂蛋白或LDL）和甘油三酸酯的血液水平，并提高“好”胆固醇（高密度脂蛋白或HDL）的血液水平。

烟酸也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有严重的肝脏疾病，胃溃疡或活动性出血，则不应服用烟酸。

烟酸会引起某些副作用，例如潮红（皮肤下有温暖，发痒，发红或刺痛的感觉）。如果您在服药后不久喝酒或喝热饮料，这些作用可能会变得更糟。随着您继续服用药物，这些效果应会随着时间消失。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快，否则您可能会感到头晕。缓慢起床并稳定自己，以防止跌倒。

避免在服用烟酸的同时服用colestipol（Colestid）或cholestyramine（Locholest，Prevalite，Questran）。如果您服用其他任何一种药物，请在服用这种药物之前或之后至少4至6小时服用。

烟酸只是完整治疗方案的一部分，其中可能还包括饮食，锻炼，控制体重和其他药物。密切注意饮食，服药和日常锻炼。

在服药之前

如果您对烟酸过敏，则不应服用烟酸。

为了确保您可以安全地服用烟酸，请告诉医生您是否曾经服用过：

• 严重的肝脏疾病；

• 胃溃疡；要么

• 活动性出血。

告诉医生您是否曾经：

• 肝病;

• 心脏病，胸痛（心绞痛）；

• 痛风;要么

• 糖尿病。

不知道烟酸是否会伤害未出生的婴儿。您在怀孕期间可能无法使用这种药物。如果您怀孕，请立即告诉您的医生。

您不应该在使用这种药物时母乳喂养。

烟酸未获18岁以下的任何人使用。

我应该如何服用烟酸？

完全按照标签上的指示或医生的指示使用烟酸。阅读所有用药指南或说明书。

烟酸会引起潮红（皮肤下出现温暖，发痒，发红或刺痛的感觉）。当您继续服药时，这些效果应随时间消失。如果在服用烟酸后不久喝酒或喝些热饮料，冲洗可能会更糟。

吞下整个胶囊或片剂，不要压碎，咀嚼，弄碎或打开它。

如果您改用其他品牌，强度或形式的药物，您的剂量需求可能会改变。通过仅使用医生规定的形式和强度来避免用药错误。

如果您在任何时间都停止服用烟酸，请在再次开始服药之前先咨询您的医生。您可能需要以较低的剂量重新开始服药。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用这种药物。

烟酸只是完整治疗计划的一部分，其中可能还包括饮食，运动和体重控制。密切注意饮食，服药和日常锻炼。

您的医生可能会建议您服用阿司匹林或NSAID（例如布洛芬，Advil或Aleve）以防止潮红。只要您的医生开处方，就继续使用这些药物。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用烟酸时应该避免什么？

避免喝酒。它可能会增加肝脏受损的风险，也可能使烟酸的潮红作用恶化。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快，否则您可能会感到头晕。

避免吃高脂肪或高胆固醇的食物，否则烟酸将无效。

烟酸副作用

如果您对烟酸有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗帮助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 心律不齐；

• 皮肤下严重发热或发红；

• 视力问题；要么

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

常见的烟酸副作用可能包括：

• 潮红（突然的温暖，发红或刺痛的感觉）；

• 胃部不适，呕吐，腹泻；

• 肝功能异常检查；

• 瘙痒，皮肤干燥；

• 咳嗽;

• 皮肤变色要么

• 头痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响烟酸？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 他汀类药物

• 心脏或血压药物；要么

• 其他降低血压的药物。

此列表不完整。其他药物可能会与烟酸相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

烟酸的常见副作用包括：瘙痒，恶心和潮红。其他副作用包括：皮疹和呕吐。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于烟酸：口服胶囊，口服胶囊缓释，口服片剂，口服片剂缓释

需要立即就医的副作用

烟酸及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用烟酸时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 尿液变黑
• 浅灰色的凳子
• 食欲不振
• 严重的胃痛
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

烟酸可能会产生一些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 腹部或胃痛
• 咳嗽
• 腹泻
• 温暖的感觉
• 皮肤潮红或发红，尤其是在脸部和颈部
• 头痛
• 恶心或呕吐
• 皮疹或瘙痒
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 鼻塞

发病率未知

• 头晕或晕眩
• 皮肤干燥
• 发热
• 尿频
• 关节痛
• 肌肉酸痛或抽筋
• 侧面，腰部或胃痛
• 脚或小腿肿胀
• 口渴
• 异常疲倦或虚弱
• 异常快，慢或不规则心跳

对于医疗保健专业人员

适用于烟酸：复方散剂，口服胶囊，口服胶囊缓释，口服液，口服片剂，口服片剂缓释

心血管的

很常见（10％或更多）：潮红（即温暖，发红，发痒和/或刺痛）（高达88％）

未报告的频率：心动过速，心，房颤，其他心律不齐，晕厥，低血压，体位性低血压^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹，瘙痒

未报告频率：出汗，皮肤灼热感，斑丘疹，皮肤干燥

上市后报告：皮肤变色^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：腹泻（最高14％），恶心（最高11％）

普通（1％至10％）：呕吐

未报告频率：消化性溃疡，勃起，肠胃气胀^[参考]

血液学

上市后报告：血小板计数略有减少，凝血酶原时间延长^[参考]

过敏症

上市后报告：过敏反应（例如，过敏反应，血管性水肿，荨麻疹，潮红，呼吸困难，舌头水肿，喉头水肿，面部水肿，外周水肿，喉炎，囊性皮疹） ^[参考]

肝的

上市后报告：肝炎，黄疸^[参考]

新陈代谢

未报告频率：葡萄糖耐量降低，痛风^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌痛，肌病^[参考]

神经系统

未报告频率：头晕，晕厥

上市后报告：偏头痛，乏力，感觉异常^[参考]

眼科

上市后报告：视力模糊，黄斑水肿^[参考]

精神科

上市后报告：失眠，神经过敏^[参考]

其他

未报告频率：发冷，浮肿^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽加剧

未报告频率：呼吸困难^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人高剂量脂蛋白血症的IV型剂量（VLDL升高）

立即发布：
初始剂量：晚餐后每天口服一次250毫克；每4到7天增加一次频率和/或剂量以达到所需的效果或一级治疗剂量（以2到3份分剂量每天1.5到2 g /天）；如果2个月后反应不充分，可以2至4周的间隔将剂量增加至1
-维持剂量：每天1至2 g口服2至3次
-最大剂量：6克/天（分2至3剂）

持续释放：
-第1至4周：就寝时间口服500 mg
-第5至8周：就寝时间口服1000 mg
-第8周后：根据患者的反应和耐受性进行滴定；如果对每天1000 mg的反应不足，则增加至每天1500 mg；可能随后增加至每天2000毫克：在4周内每日剂量不应增加超过500毫克
-维持剂量：睡前口服1000至2000 mg
-最大剂量：2000毫克/天

评论：
-根据患者反应个性化剂量。
-女性的反应剂量可能低于男性。
-潮红耐受性在数周内迅速发展；缓慢增加剂量并避免空腹服用，可减少潮红，瘙痒和胃肠道不适。
-含酒精的饮料，热饮或辛辣食物可能会增加潮红和瘙痒的副作用，应在服用该药物附近避免使用。
-如果延长释放制剂的治疗在较长时间内中断，则重新治疗应包括滴定阶段。
-缓释制剂应完整服用，吞咽前不得破碎，压碎或咀嚼。
-通过使用阿司匹林或非甾体类抗炎药进行预处理可减少潮红。
-通过缓慢增加剂量并避免空腹给药，可减少潮红，瘙痒和胃肠道不适。

用途：
-降低原发性高脂血症和混合血脂异常患者的TC，LDL-C，Apo B和TG升高，并增加HDL-C；降低有心肌梗塞和高脂血症病史的非致命性心肌梗塞复发的风险
-与胆汁酸结合树脂结合使用：减慢有冠心病（CAD）和高脂血症病史的患者的进程或促进动脉粥样硬化疾病的消退
-作为饮食的辅助措施，以减少成人原发性高脂血症患者的TC和LDL-C升高
-降低重度高甘油三酯血症成年患者的TG

V型高脂蛋白血症的成人剂量（升高的乳糜微粒+ VLDL）

立即发布：
初始剂量：晚餐后每天口服一次250毫克；每4到7天增加一次频率和/或剂量以达到所需的效果或一级治疗剂量（以2到3份分剂量每天1.5到2 g /天）；如果2个月后反应不充分，可以2至4周的间隔将剂量增加至1
-维持剂量：每天1至2 g口服2至3次
-最大剂量：6克/天（分2至3剂）

持续释放：
-第1至4周：就寝时间口服500 mg
-第5至8周：就寝时间口服1000 mg
-第8周后：根据患者的反应和耐受性进行滴定；如果对每天1000 mg的反应不足，则增加至每天1500 mg；可能随后增加至每天2000毫克：在4周内每日剂量不应增加超过500毫克
-维持剂量：睡前口服1000至2000 mg
-最大剂量：2000毫克/天

评论：
-根据患者反应个性化剂量。
-女性的反应剂量可能低于男性。
-潮红耐受性在数周内迅速发展；缓慢增加剂量并避免空腹服用，可减少潮红，瘙痒和胃肠道不适。
-含酒精的饮料，热饮或辛辣食物可能会增加潮红和瘙痒的副作用，应在服用该药物附近避免使用。
-如果延长释放制剂的治疗在较长时间内中断，则重新治疗应包括滴定阶段。
-缓释制剂应完整服用，吞咽前不得破碎，压碎或咀嚼。
-通过使用阿司匹林或非甾体类抗炎药进行预处理可减少潮红。
-通过缓慢增加剂量并避免空腹给药，可减少潮红，瘙痒和胃肠道不适。

用途：
-降低原发性高脂血症和混合血脂异常患者的TC，LDL-C，Apo B和TG升高，并增加HDL-C；降低有心肌梗塞和高脂血症病史的非致命性心肌梗塞复发的风险
-与胆汁酸结合树脂结合使用：减慢有冠心病（CAD）和高脂血症病史的患者的进程或促进动脉粥样硬化疾病的消退
-作为饮食的辅助措施，以减少成人原发性高脂血症患者的TC和LDL-C升高
-降低重度高甘油三酯血症成年患者的TG

通常成人剂量的维生素/矿物质补充剂

建议膳食津贴（RDA） ：
-男性：16毫克/天
-女性：14毫克/天
-怀孕：18毫克/天
哺乳期：17毫克/天

评论：
-烟酸可以作为肠胃外营养产品中所含的可注射的多种维生素添加剂的组分口服和肠胃外给药。
-每天获取必需维生素的最佳方法是吃含有多种食物的均衡饮食。

用途：
-推荐饮食津贴（RDA）：平均每日摄入量足以满足几乎所有（97％至98％）健康人的营养需求。

在怀孕/哺乳期补充维生素/矿物质的常规成人剂量

建议膳食津贴（RDA） ：
-男性：16毫克/天
-女性：14毫克/天
-怀孕：18毫克/天
哺乳期：17毫克/天

评论：
-烟酸可以作为肠胃外营养产品中所含的可注射的多种维生素添加剂的组分口服和肠胃外给药。
-每天获取必需维生素的最佳方法是吃含有多种食物的均衡饮食。

用途：
-推荐饮食津贴（RDA）：平均每日摄入量足以满足几乎所有（97％至98％）健康人的营养需求。

维生素/矿物质补充的常规儿科剂量

充足摄入量（AI） ：
-婴儿0至6个月：每天2毫克
-7至12个月的婴儿：每天4毫克

建议膳食津贴（RDA） ：
-1至3岁儿童：6毫克/天
-4至8岁儿童：8毫克/天
-9至13岁儿童：12毫克/天
-男性：14至18岁：16毫克/天
-女性：14至18岁：14毫克/天
-怀孕：18毫克/天
哺乳期：17毫克/天

评论：
-烟酸可以作为肠胃外营养产品中所含的可注射的多种维生素添加剂的组分口服和肠胃外给药。
-每天获取必需维生素的最佳方法是吃含有多种食物的均衡饮食。

用途：
-足够的摄入量（AI）：如果没有足够的证据制定RDA，则将AI设置为可以确保足够营养的水平。
-推荐膳食津贴（RDA）：平均每日摄入量足以满足几乎所有（97％至98％）健康人的营养需求。

在妊娠/哺乳期补充维生素/矿物质的常规儿科剂量

充足摄入量（AI） ：
-婴儿0至6个月：每天2毫克
-7至12个月的婴儿：每天4毫克

建议膳食津贴（RDA） ：
-1至3岁儿童：6毫克/天
-4至8岁儿童：8毫克/天
-9至13岁儿童：12毫克/天
-男性：14至18岁：16毫克/天
-女性：14至18岁：14毫克/天
-怀孕：18毫克/天
哺乳期：17毫克/天

评论：
-烟酸可以作为肠胃外营养产品中所含的可注射的多种维生素添加剂的组分口服和肠胃外给药。
-每天获取必需维生素的最佳方法是吃含有多种食物的均衡饮食。

用途：
-足够的摄入量（AI）：如果没有足够的证据制定RDA，则将AI设置为可以确保足够营养的水平。
-推荐膳食津贴（RDA）：平均每日摄入量足以满足几乎所有（97％至98％）健康人的营养需求。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

-饮酒可导致轻至中度肝功能不全：未建议具体的剂量调整指南；但是，建议谨慎使用。
-严重或无法解释的肝功能不全：禁忌

预防措施

尚未确定16岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-从速释产品转换为缓释产品：以前接受其他烟酸产品的患者应从建议的烟酸缓释片剂滴定时间表开始，然后应根据患者反应确定剂量。
-该药物应在零食后于睡前服用。
-伴随的酒精或热饮料可能会引起潮红和瘙痒，应在给药时避免。

一般：
-等效剂量的烟酸缓释片不能代替缓释（调释，定时释放）烟酸制剂或速释（结晶）烟酸。
-吞咽前，不得将缓释制剂弄碎，压碎或咀嚼。