什么是利塞膦酸盐？

利塞膦酸钠用于治疗由更年期或类固醇引起的骨质疏松症。当您因骨质疏松症而极易发生骨折的风险时，可使用risedronate。

利塞膦酸钠还用于治疗Paget骨病。

利塞膦酸钠也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果食管有问题或血液中钙含量低，则不应服用瑞斯膦酸盐。

如果服药后不能直立或站立至少30分钟，请勿服用瑞斯膦酸盐。

利塞膦酸钠可引起胃或食道严重问题。如果您有胸痛，新发或恶化的胃灼热或吞咽时疼痛，请停止使用利塞膦酸盐并立即致电医生。

如果您出现肌肉痉挛，手脚或口部麻木或刺痛，新的或异常的髋部疼痛或关节，骨骼或肌肉严重疼痛，也请致电医生。

在服药之前

如果您对瑞斯膦酸钠过敏，或者患有以下疾病，则不应服用：

• 血液中钙水平低（低钙血症）；要么

• 食道（连接口和胃的管）肌肉出现问题。

如果您不能直立或站立至少30分钟，请勿服用立膦酸盐。利塞膦酸钠可引起胃或食道严重问题。服用利塞膦酸盐后，您必须保持直立至少30分钟。

告诉医生您是否曾经：

• 吞咽困难

• 胃部或消化不良；

• 低钙血症

• 牙齿问题（开始服用立膦酸盐之前，您可能需要进行牙齿检查）；

• 肾脏疾病;要么

• 任何使您的身体难以从食物中吸收营养（吸收不良）的状况。

该药可能引起颌骨问题（骨坏死）。在患有癌症，血细胞疾病，既往存在牙齿问题的患者或接受类固醇，化学疗法或放射治疗的患者中，风险最高。向您的医生询问您的风险。

与您的医生讨论使用这种药物的风险和益处。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。如果您怀孕了，请停止服用利塞膦酸盐，并立即告诉医生。

使用利塞膦酸盐时，请勿哺乳。

不应将利塞膦酸钠用于18岁以下的儿童。

我应该如何服用瑞斯膦酸钠？

利塞膦酸盐片剂具有不同的强度（每片服用毫克数），按不同的时间表服用。您可能需要每天，每周一次，每月一次或每月连续2天服用一次平板电脑。

您的给药时间表将取决于您为什么服用利塞膦酸盐以及片剂的强度。如果您更改长处，则可能还需要更改时间表。

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。利塞膦酸盐通常仅使用3至5年。

早上至少要在吃或喝任何东西或服用任何其他药物之前30分钟，将Actonel片剂与一整杯水（6至8盎司）一起服用。

早餐后立即服用Atelvia平板电脑，至少加4盎司水。

服用瑞斯膦酸盐片剂时，请仅使用白开水。请勿使用咖啡，茶，苏打水，果汁或矿泉水。

请勿挤压，咀嚼或吮吸瑞思膦酸盐片剂。整个吞下。

服用利塞膦酸盐后至少30分钟：

• 不要躺下或倾斜。

• 请勿服用任何其他药物，包括维生素，钙，铁，抗酸剂或泻药。

每天或每周或每月的同一天或同一时间服药（取决于您的给药时间表）。

服用立膦酸盐时要特别注意您的牙齿卫生。定期刷牙和用牙线清洁牙齿。如果您需要进行任何牙科工作（尤其是外科手术），请提前告知牙医您正在使用利塞膦酸盐。

利塞膦酸只是完整治疗方案的一部分，其中可能还包括饮食变化，运动，骨矿物质密度测试以及服用钙和维生素补充剂。请严格按照医生的指示进行操作。

存放在室温下，远离湿气和热源。将未使用的泡腾片保存在铝箔泡罩包装中。

如果我错过剂量怎么办？

每日一次给药：如果您忘记在早上服用第一药，请不要在当天晚些时候服用。等到第二天早晨，然后跳过错过的剂量。一天不要服用两（2）剂。

每周一次或每月一次：如果您忘记在预定的日期服用利塞膦酸盐，请在记住错过的剂量后的第二天早晨服用。然后在您选择的服药日返回您的每周或每月常规时间表。一日不服用2剂。

如果一个月内错过2剂以上，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

喝一杯牛奶并寻求紧急医疗救助，或致电1-800-222-1222致电毒药帮助热线。不要呕吐，不要躺下。

服用立膦酸盐时应避免什么？

不要同时服用两个不同的品牌或利塞膦酸盐。

服用利塞膦酸盐后至少30分钟内避免服用任何其他药物。这包括维生素，钙，铁，抗酸剂或泻药。有些药物会使您的身体更难吸收利塞膦酸盐。

避免吸烟或尝试戒烟。吸烟会降低您的骨矿物质密度，使骨折的可能性更大。

避免喝大量的酒精。大量饮酒也会导致骨质流失。

Riseronate副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹）的迹象，请寻求紧急医疗帮助扩散并引起起泡和剥离）。

如果您有以下情况，请停止使用利塞膦酸盐并立即致电医生：

• 胸痛，新发或恶化的胃灼热；

• 吞咽时有困难或疼痛；

• 肋骨下或背部疼痛或灼痛；

• 严重的烧心，上腹部灼痛或咳血；

• 大腿或臀部出现新的或异常的疼痛；

• 颌骨疼痛，麻木或肿胀；

• 严重的关节，骨骼或肌肉疼痛；要么

• 钙含量低-肌肉痉挛或收缩，麻木或刺痛感（在嘴周围，手指或脚趾周围）。

常见的副作用可能包括：

• 胃灼热，腹泻，消化不良；

• 肚子痛;

• 背痛，关节痛，肌肉痛；要么

• 流感样症状。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响利塞膦酸盐？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 阿司匹林;

• 钙或铁补充剂；

• 抗酸剂，泻药；要么

• NSAIDs（非甾体类抗炎药）-布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。

此列表不完整。其他药物可能会影响利塞膦酸盐，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：13.01。

综上所述

利塞膦酸盐的常见副作用包括：腹痛，关节痛和骨痛。其他副作用包括：骨折，关节病和肌痛。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于利塞膦酸盐：口服片剂，口服片剂延迟释放

需要立即就医的副作用

利塞膦酸盐及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用立思膦酸盐时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 腹部或胃痛
• 皮疹

不常见

• 腹部或腹部疼痛（严重）
• ching
• 骨痛
• 胃痉挛
• 吞咽麻烦

罕见

• 红色，眼睛酸痛

发病率未知

• 骨，关节或肌肉疼痛，严重，有时无能力
• 胸痛
• 胃灼热
• 喉咙疼痛或灼痛
• 嘴唇，舌头或口腔内的疮，溃疡或白斑
• 呕吐

如果服用利塞膦酸盐时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 混乱
• 抽搐
• 呼吸困难
• 心律不齐
• 手，臂，脚，腿或脸的肌肉抽筋
• 嘴，指尖或脚周围麻木和刺痛
• 气促
• 震颤

不需要立即就医的副作用

利塞膦酸盐的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 背疼
• 咳嗽或声音嘶哑
• 腹泻
• 发烧或发冷
• 头痛
• 关节痛
• 下背部或侧面疼痛
• 排尿困难或困难

不常见

• 胃酸或酸
• 膀胱疼痛
• 血尿或浑浊
• 视力模糊或视力改变
• 身体酸痛或疼痛
• 拥塞
• 便秘
• 排尿困难，灼热或疼痛
• 移动困难
• 头晕
• 眼睛干涩
• 喉咙干燥或酸痛
• 尿频
• 普遍感到不适或生病
• 消化不良
• 腿抽筋
• 肌肉疼痛或僵硬
• 恶心
• 紧张
• 关节疼痛，肿胀或发红
• 敲打耳朵
• 耳鸣
• 流鼻涕
• 缓慢或快速的心跳
• 胃部不适或不适
• 脚或小腿肿胀
• 颈部肿胀的腺体
• 声音变化
• 弱点

罕见

• 晕倒
• 恐惧
• 皮肤瘙痒
• 食欲不振
• 皮肤苍白
• 气体通过
• 舌头发红，肿胀或酸痛
• 打喷嚏
• 胃饱满
• 胸闷
• 呼吸困难
• 劳累呼吸困难
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 喘息

发病率未知

• 眼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上出现类似蜂巢的大肿胀
• 肌肉疼痛
• 眼睛发红
• 眼睛对光的敏感性
• 皮肤水泡
• 撕裂

对于医疗保健专业人员

适用于利塞膦酸盐：口服缓释片，口服片

一般

腹部和肌肉骨骼疼痛通常被报道为不良反应。 ^[参考]

心血管的

非常常见（10％或更高）：高血压（高达10.5％）

常见（1％至10％）：骨质疏松症患者的心律不齐（2％）

未报告频率：晕厥，血管舒张^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更高）：便秘（高达12.9％），腹泻（高达10.8％），消化不良（高达10.8％），恶心（高达10.5％）

常见（1％至10％）：腹痛，呕吐，腹部上痛，胃炎，胃食管反流病，肠胃炎

罕见（0.1％至1％）：十二指肠炎，舌炎

罕见（少于0.1％）：食道狭窄

上市后报告：食道炎，食道或胃溃疡^[参考]

泌尿生殖

非常常见（10％或更多）：尿路感染（高达11.1％）

常见（1％至10％）：夜尿症（1.6％），膀胱炎，痔疮，裂孔疝，泌尿系统疾病，生殖系统和乳房疾病^[参考]

肌肉骨骼

很常见（10％或更多）：关节痛（高达23.7％）

常见（1％至10％）：背痛，四肢疼痛，肌肉骨骼疼痛，骨骼疼痛，肌肉痉挛，肌痛，颈部疼痛，关节炎，外伤性骨折，关节疾病，腿抽筋，肌无力（1.6％），骨关节炎，肌腱炎

稀有（小于0.1％）：严重或丧失能力的骨骼，关节或肌肉疼痛；颌骨坏死（ONJ）；非典型股骨转子下和干phy端骨折（双膦酸酯类不良反应）

未报告频率：肌肉痉挛^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：意外伤害（高达16.9％），疼痛（高达14.1％），流感综合症（高达11.6％）

常见（1％至10％）：耳鸣（1.6％），乏力，周围水肿，挫伤，带状疱疹（1％至2.6％），耳及迷路疾病，眩晕^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：支气管炎（高达10％）

常见（1％至10％）：流行性感冒，上呼吸道感染，胸痛，鼻窦炎，鼻炎，咽炎，咳嗽加重，呼吸暂停（1.6％）

上市后报告：哮喘发作^[参考]

皮肤科

普通（1％至10％）：皮疹

未报告频率：瘙痒^[参考]

内分泌

常见（1％至10％）：甲状旁腺激素（PTH）升高，内分泌失调^[参考]

血液学

常见（1％至10％）：贫血（1％至2.6％），血液和淋巴系统疾病^[参考]

肝的

在大多数上市后报道的病例中，患者还接受了其他已知会引起肝脏疾病的产品的治疗。 ^[参考]

常见（1％至10％）：结肠炎（1.6％），肝胆疾病

罕见（小于0.1％）：肝功能异常

上市后报告：严重的肝病^[参考]

过敏症

常见（1％至10％）：过敏反应

上市后报告：血管性水肿，全身性皮疹，大疱性皮肤反应，史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死，过敏反应^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：免疫系统疾病^[参考]

新陈代谢

骨质疏松症临床试验的患者在每天6 mg的速释剂量下，在6个月内观察到血清钙（低于1％）和血清磷酸盐（低于3％）从基线的瞬时减少。 ^[参考]

常见（1％至10％）：体重减轻，低钙血症（1.6％），血清钙和磷酸盐基线水平短暂下降，高胆固醇血症^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，头痛，失眠，坐骨神经痛（0.6％至2.3％） ^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：白内障；弱视，角膜病变和干眼症（1.6％）

罕见（0.1％至1％）：虹膜炎

罕见（少于0.1％）：包括葡萄膜炎在内的眼部炎症^[参考]

肿瘤的

常见（1％至10％）：骨质疏松症男性的良性前列腺增生（5％）；良性，恶性和非特异性肿瘤（包括囊肿和息肉） ^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：抑郁症，精神疾病^[参考]

肾的

常见（1％至10％）：患有骨质疏松症，肾脏疾病的男性肾结石症（3％） ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人骨质疏松症的常规剂量

绝经后骨质疏松症的治疗：
立即发布：
-每日给药：每天一次5毫克口服，或
-每周一次：每周一次口服35毫克，或
-每月一次：每月连续2天口服75毫克，或每月一次口服150毫克
延迟发布：
每周剂量：每周一次口服35毫克

骨质疏松症男性增加骨量的治疗方法：
立即释放：每周一次口服35毫克

糖皮质激素诱导的骨质疏松症的治疗：
立即释放：每天一次口服5 mg

评论：
-有关重要的管理说明，请参阅管理建议；剂量应以1片获得。
-在患有骨质疏松症的绝经后妇女中，临床试验表明该药物可减少椎骨骨折的发生率和非椎骨性骨质疏松症相关骨折的复合终点。
-在患有骨质疏松症的男性中，该药物已显示可增加骨量。
-尚未确定最佳使用期限；骨质疏松症治疗的安全性和有效性基于3年的临床数据；定期重新评估是否需要继续治疗。

用途：
-绝经后骨质疏松症的治疗
-男性骨质疏松症的治疗
-糖皮质激素引起的骨质疏松症的治疗

预防骨质疏松症的常规成人剂量

预防绝经后骨质疏松症：
立即发布：
-每日给药：每天一次5毫克口服，或
-每周一次：每周一次口服35毫克，或
-每月一次：每月连续2天口服75毫克，或每月一次口服150毫克

预防糖皮质激素诱导的骨质疏松症：
立即释放：每天一次口服5 mg

评论：
-有关重要的管理说明，请参阅管理建议；剂量应以1片获得。
-缓释片剂未用于预防绝经后骨质疏松症。
-定期重新评估双膦酸盐治疗。

用途：
-预防绝经后妇女的骨质疏松
-在开始或持续进行全身性糖皮质激素治疗（每日剂量大于或等于7.5 mg泼尼松或同等剂量）的男性和女性中，预防糖皮质激素引起的骨质疏松症

佩吉特氏病的成人剂量

初始剂量：每天口服一次30毫克，持续2个月

再处理：
-完成2个月的治疗后，一旦患者退出治疗至少2个月（即，如果复发或如果治疗无法使血清碱性磷酸酶正常化），则可以考虑再次治疗
-对于再治疗，治疗的剂量和持续时间与初始治疗相同

评论：
-有关重要的管理说明，请参阅管理建议；剂量应以1片获得。
-没有超过1个疗程的可用数据。

用途：用于治疗佩吉特氏病

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全（CrCl 30 mL / min或更高）：不建议调整
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐

肝剂量调整

不建议调整

预防措施

禁忌症：
-食管异常会延迟食管排空，例如狭窄或门失弛缓
-无法站立或直立至少30分钟
-低钙血症
-对活性物质或任何产品成分过敏；据报道有血管性水肿，全身性皮疹，大疱性皮肤反应，Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
立即发布的平板电脑：
-在一天的第一次进食或喝水（水除外）之前30分钟以及在服用任何口服药物或补品之前，应口服1片药片，以最大程度地吸收和临床益处
-吞咽片剂，整杯加白开水；避免使用含有矿物质水的补品，因为它们可能含有较高的钙浓度；不要咀嚼或吮吸药片，因为它可能引起口咽溃疡
-给药后避免躺下30分钟；除开白开水外，请勿进食或饮水，或至少服用30分钟

延迟释放平板电脑：
-早餐后立即口服，以免引起腹痛
-以直立姿势吞下整只，并用至少4盎司的清水吞​​咽；不要咀嚼，切碎或压碎药片
-避免躺下30分钟

剂量错误：
立即发布：
-每周剂量（35毫克片剂）：记起后于早晨服用片剂，并按原定计划每周一次返回1片片剂，或选择新的一天；不要在同一天服用2片
-每月剂量（75毫克片剂）：7天内不要服用超过两片75毫克片剂；如果下一次预定的剂量超过7天：记住后的早晨服用一粒；如果两种药片都错过了，记得记得在早晨服用1片药片，然后在第二个连续的早晨服用另一片药片；如果下一个预定的剂量在7天内：跳过错过的剂量并按计划服用下个月的剂量
-每月剂量（150毫克片剂）：7天内不要服用超过150毫克的片剂；如果下一次预定的剂量超过7天：记住后的早晨服用药片；如果下一个预定的剂量在7天内：跳过错过的剂量并按计划服用下个月的剂量
延迟发布：
-每周剂量：如果错过每周一次的剂量，请记住后于早晨服用一剂；定期恢复下一次剂量；不应在同一天服用2剂

钙和维生素D补充剂：
-用糖皮质激素治疗的患者应接受足够量的钙和维生素D。
-如果饮食摄入不足，患者应补充钙和维生素D。
-钙补充剂，抗酸剂，镁基补充剂或泻药和铁制剂应在一天的不同时间服用，因为它们会干扰该药物的吸收。

一般：
-尚未确定最佳使用期限；对于低危骨折患者，应考虑在3至5年后停药。

监控：
-血液学：血钙水平
-肌肉骨骼：骨骼，关节或肌肉疼痛

患者建议：
-在开始治疗之前和每次更新处方时，患者应阅读《用药指南》。
-告知患者Atelvia和Actonel品牌包含相同的成分，不应一起使用。
-应建议患者严格遵守给药说明，因为不按照说明服用药物可能会损害临床益处；因精神残疾而无法遵守用药说明的患者，应在适当的监督下使用本产品。
-在继续服药之前，如果吞咽时出现困难或疼痛，胸骨后疼痛或严重的持续性或恶化的烧心症状，请咨询医生。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年11月8日。